904 matches
-
duodenotomie transversală, la nivelul D-2 în treimea sa medie, sub inelul pancreatic anterior. Timpul III Se va evidenția papila pe peretele intern al duodenului doi. Timpul IV Se va inciza, mai întîi papila, apoi sfincterul ampular, urmînd, fie secțiunea sfincterului propriu al wirsungului, cînd acesta există, fie numai segmentul terminal al canalului pancreatic Wirsung. Timpul V Sfinterotomia sau ductotomia wirsungiană se va termina, de cele mai multe ori, prin instalarea unui drenaj ductal Wirsungian, tranduodenal sau se poate practica operația cea mai
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
unui obstacol care blochează scurgerea bilei prin canalul coledoc În duoden. Întrucât bila nu poate ajunge În duoden se va revărsa În sânge. Cauzele care determină icterul mecanic sunt: calculoză biliară, blocarea canalului coledoc, ruperea canaliculelor biliare, contracția spastică a sfincterului lui Oddi, pătrunderea În sânge a substanțelor toxice existente În vezica biliară, pancreatita cronică hipertrofică, cancerul capului de pancreas și cancerul ampulei Vater. c. Icterul hepatocelular este o afecțiune hepatică declanșată de cauze toxice sau infecțioase, cu leziuni ale celulelor
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92301]
-
accentuate și leziuni hepatocelulare. Simptomele icterului se manifestă, În primul rând, prin colorarea În galben a pielii, a ochilor și a mucoaselor, mai intens În „albușul ochilor”, care se impregnează cu pigmenți biliari. Colorația se datorește unui spasm reflex al sfincterului Oddi și se poate instala fără să existe un obstacol cauzat de un calcul pornit pe coledoc. Alte simptome constau din: hepatomegalie (ficat umflat sau steatoză hepatică), splenomegalie (splină mărită), scaune grăsoase și decolorate, urină Închisă la culoare, tulburări dispeptice
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92301]
-
se poate face, În mod normal, În decurs de o oră. Într-un organism sănătos, bila este de culoare galbenă, alcalină și neiritabilă, având o consistență fluidă sau ușor vâscoasă. În intervalul dintre mese, bila se acumulează În veziculă Întrucât sfincterul Oddi este Închis iar musculatura veziculei este relaxată. Într-un organism bolnav, cu un Înalt grad de intoxicare, fierea devine verde-Închis, aproape neagră și are acțiune acidă și corozivă asupra țesuturilor. În această stare nu se mai scurge spre duoden
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92301]
-
funcțională a mecanismului de evacuare a bilei din vezica biliară, prin modificarea motilității arborelui biliar extrahepatic și a canalului coledoc, care asigură circulația bilei de la veziculă spre duoden. Ca atare este afectată atât vezica biliară cât și canalul coledoc, cu sfincterul său numit Oddi. Trebuie subliniat că bila secretată de ficat are un rol foarte important În procesul de digestie și de aceea necesită, În mod obligatoriu, să fie deversată În duoden, fără blocări anatomice sau funcționale. Declanșarea bolii este datorată
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92301]
-
poate avea caracter acut sau cronic. Simptomele caracteristice sunt: dureri abdominale acute cu crampe, apărute brusc În zona periombilicală, mai ales după mese copioase. Uneori sunt Însoțite de arsuri, greață, regurgitări, vărsături, balonări, flatulență, constipație urmată de diaree, spasme ale sfincterului anal, cu scaune la ore neregulate și sângerări rectale. După vome sau după scaune precum și după eliminarea gazelor, colicile pot să Înceteze. Boala se poate manifesta printr-o colită de fermentație sau colită de putrefacție. În colita de putrefacție scaunul
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92301]
-
iritația regiunii din jurul anusului, mai ales dacă se plasează călare pe cal sau pe bicicletă sau dacă merg pe jos timp Îndelungat. Se pare că fisurile anale sunt obișnuite la persoanele cu boala Crohn. Uneori se declanșează un spasm al sfincterului anal ceea ce face să provoace dureri acute, În deosebi În timpul scaunului. Unele fisuri sunt superficiale și se vindecă rapid dar altele devin cronice și foarte dureroase. Tratamente naturiste Se aplică remedii neinvazive care calmează durerile, previn recidivarea crăpăturilor și reduc
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92301]
-
ceea ce face să provoace dureri acute, În deosebi În timpul scaunului. Unele fisuri sunt superficiale și se vindecă rapid dar altele devin cronice și foarte dureroase. Tratamente naturiste Se aplică remedii neinvazive care calmează durerile, previn recidivarea crăpăturilor și reduc contracțiile sfincterului care Împiedică cicatrizarea leziunilor. În uz intern sunt eficiente diferite ceaiuri sub formă de decocturi sau infuzii care se iau pe stomacul gol. Decocturile se pot prepara din 2 linguri plantă la 200 ml apă cu: -frunze de mur, pelin
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92301]
-
agrava leziunile de nefropatie diabetică (38). În plus s-a observat că prezența neuropatiei autonome per se accelerează rata de progresie a glomerulopatiei diabetice prin mecanisme încă neelucidate (55). Tratamentul vezicii neurogene include: rezecția colului vezical pe cale endoscopică, cu respectarea sfincterului striat (care previne incontinența). Infecțiile urinare asociate vor fi tratate cu antibioticul indicat de antibiograma efectuată după urocultură. De multe ori la diabetici bacteriuria poate fi subclinică (18). Substanțele colinergice (urecolina, l tb/6 h) pot fi utile. Dimpotrivă, anticolinergicele
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Olivia Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/92255_a_92750]
-
arsură (pirozis), uneori chiar sub formă de disfagie. Cineradiografia relevă dilatarea esofagului, cu diminuarea activității peristaltice și întârzierea tranzitului la acest nivel. Cercetările lui Hallis și colaboratorii (1977) au arătat că musculatura esofagiană este normală la diabetici, de asemenea că sfincterul esofagian inferior este indemn, dar presiunea la acest nivel, evaluată monometric este mult scăzută. O metodă mai recentă de evaluare a dinamicii esofagiene este scanarea cu radionuclizi, prin care se poate evidenția încetinirea pasajului radionuclizilor de-a lungul tubului digestiv
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Olivia Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/92255_a_92750]
-
de pancreas. Steatoreea diabetică este rezistentă la tratament simptomatic, dar se ameliorează sau chiar se remite odată cu echilibrarea diabetului. Incontinența rectală survine rar, dar este una dintre cele mai supărătoare (uneori sever invalidante) forme ale bolii, cauzată de scăderea tonusului sfincterului anal extern și exprimată clinic prin “diaree paroxistică”. Constipația afectează 25% dintre diabetici și reprezintă un simptom important al neuropatiei vegetative colonice. Pentru evaluarea pacientului, se va face o manometrie anorectală, prin care se va diferenția o hipomotilitate colonică de
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Olivia Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/92255_a_92750]
-
senzația de picioare grele, senzația de picioare reci de la genunchi în jos, tendința de a căsca, stări de oboseală (persoanele obosesc repede), dureri de gât, dureri ale membrelor inferioare, predispoziții spre guturai, congestii nazale, rinită, tuse, dureri în zona inimii (sfincterul epigastric devine dur și apasă pe cord) etc. Simptomele psihice ale dereglării nivelului energetic ale acestui meridian: preocupări excesive legate de activitatea de hrănire, pofta de mâncare e influențată de alimente (excesiv), imposibilitatea de a simți iubirea, greutatea de a
Practici străvechi de vindecare şi regenerare a fiinţei umane. Volumul I by Moisoiu Mihai () [Corola-publishinghouse/Science/91508_a_92976]
-
avantaj al explorării față de tehnicile descrise anterior. (102, 198) Tomografia laringeană în dinamică Metoda este utilizată în studiul fonației și permite evaluarea activității glotei prin aprecierea profunzimii dintre corzile vocale și fermitatea închiderii lor, aspectul imaginii ventriculului lui Morgani, contracția sfincterului glotic și tiroaritenoidianului extern. Între intensitatea sunetului generată prin presiunea subglotică, impedanța electrică a laringelui și imaginea tomografică laringeană la nivelul ventricularului Morgani există o relație deterministică ce conferă date anatomofuncționale utile diagosticului în investigația poligrafică. (figura 1.24 și
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
interni determină deschideri scurte rapide, ritmice și fusiforme ale glotei; - faza de acolare. (figura 1.27) Glotograma se modifică în raport cu intensitatea și înălțimea sunetului, cu trecerea de la un registru la altul, cu schimbarea vocalei și tehnicii de emisie, cu excitabilitatea sfincterului glotic, intensitatea și impedanța laringeană. (102, 198) Electromiografia velopalatină, faringiană și laringiană Electromiografia velopalatină, faringiană pe mușchii constrictorul superior și mijlociu, și laringiană pe mușchii tiroaritenoidieni - mușchii fonatori propriu-ziși adductori al corzilor vocale - permite investigația actului fonației. Particularitățile EMG țin
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
motilității organelor fono-articulatorii prin gimnastica mimicii, prin imitație în oglindă. Terapia logopedică postoperatorie se bazează pe exerciții fizice, în special pe gimnastică respiratorie, având drept obiective: - Formarea dezvoltarea inspirului nazal și bucal voluntar;Antrenamentul respirației diafragmatice și amplitudinii ventilatorii; - Formarea sfincterului velo-faringian prin exerciții de suflare și de deglutiție; - Corectarea poziției limbii;Coordonarea fonoarticulației cu expirul prelungit; - Corectarea pronunției consonatice, a deperdiției nazale și grimaselor; - Dezvoltarea încrederii oratorice prin lectura cu voce tare, păstrând ritmul respirator, și recitarea de versuri pentru
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
goblet) sunt mai numeroase lângă ostium. Stroma ce formează axul conjunctivo-vascular al papilelor conține puține limfocite, mastocite și plasmocite. Fibrele musculare, prezente de obicei la baza papilelor, se găsesc ocazional și în stroma acestora. Fasciculele de mușchi neted ce formează sfincterul coledocian - Oddi, devin observabile în peretele ductului pe o lungime de câțiva mm înainte de intrarea acestuia în cadrul duodenal. Astfel, la aproximativ 5 mm distantă de peretele duodenal fibrele musculare longitudinale acoperă 2/3 din circumferința coledocului, iar la 2 mm
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Andrada Seicean () [Corola-publishinghouse/Science/92208_a_92703]
-
de grad înalt). Arareori se întâlnesc carcinoame mixte adenoneuroendocrine; în cadrul cărora, prin definiție, fiecare componentă trebuie să reprezinte un procent de minimum 30% din volumul tumoral total [6]. DISEMINAREA TUMORII ȘI STADIALIZARE Carcinoamele se răspândesc direct din mucoasa ampulară prin sfincterul lui Oddi în submucoasa duodenală și musculara propria, pentru a ajunge în țesuturile moi ale pancreasului și în cele periduodenale. Vasta majoritate a carcinoamelor care se limitează la mucoasa ampulară și la sfincterul lui Oddi nu metastazează, cu excepția celor care
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Andrada Seicean () [Corola-publishinghouse/Science/92208_a_92703]
-
se răspândesc direct din mucoasa ampulară prin sfincterul lui Oddi în submucoasa duodenală și musculara propria, pentru a ajunge în țesuturile moi ale pancreasului și în cele periduodenale. Vasta majoritate a carcinoamelor care se limitează la mucoasa ampulară și la sfincterul lui Oddi nu metastazează, cu excepția celor care se extind și în submucoasă (42% din cazuri). Metastazele limfoganglionare apar cel mai adesea în ganglionii peripancreatici, fiind urmate de metastazele la ficat, peritoneu, plămâni și pleură [4]. Actualul sistem de stadializare al
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Andrada Seicean () [Corola-publishinghouse/Science/92208_a_92703]
-
fi administrat în doza de 20 mg de 3 ori pe zi, conform datelor publicate în 2005, de studiul SUPER 1. Ca efecte secundare au fost citate congestia nazală, epistaxis, tulburări de vedere, simptome de reflux gastroesofagian, prin scăderea tonusului sfincterului esofagian inferior. Sildenafil poate fi utilizat în asociere cu prostanoizi sau antagoniști de receptori de endotelină (38,39).
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Corina Dima Cozma, Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/91950_a_92445]
-
concentrează într-un trunchi vagal anterior, respectiv un trunchi vagal posterior. Vascularizația esofagului toracic, intramurală, este reprezentată de un plex longitudinal în submucoasă și un altul în musculoasă (mai slab reprezentat), care se întind pe întreaga lungime a esofagului de la sfincterul superior până la cardie [6]. Sursele arteriale pentru esofag provin din arterele tiroidiene inferioare, arterele bronșice, arterele esofagiene, artera coronară prin artera eso-cardio-tuberozitară, arterele diafragmatice inferioare. Deși esofagul nu are pediculi vasculari proprii, datorită, în principal, plexului arterial submucos, vascularizația sa
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92113_a_92608]
-
există deja un defect diafragmatic congenital dezvoltat cu precădere către dreapta. De menționat localizarea cardiei în torace, element ce poate crea confuzii cu herniile hiatale prin alunecare, dar care le și deosebește profund de herniile prin rostogolire la care acest sfincter rămâne subdiafragmatic. ANATOMOPATOLOGIA Orificiul herniar este situat postero-medial, fiind determinat de aplazia sau hipoplazia acestui segment al porțiunii lombare a diafragmului, cu apariția unui defect diafragmatic întins către dreapta și comunicând uneori cu orificiul aortic. Destul de frecvent pilierul drept al
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by LUCIAN ALECU () [Corola-publishinghouse/Science/92116_a_92611]
-
existând fistule arterio-venoase presinusoidale între cele două sisteme vasculare. Sinusoidele se dispun în lobuli (acinul hepatic) care constituie unitatea funcțională microcirculatorie a ficatului (Rappaport). Presiunea și fluxul sanguin la acest nivel sunt sub dependența activității fibrelor musculare netede ce constituie sfincterele arteriolare și precapilare. Activitatea acestor sfinctere este sub influența reglării neurohormonale, iar ipotetic și sub influența acizilor biliari. Drenajul sanguin se face apoi spre vena centrolobulară, ele se unesc în vene colectoare și converg spre cele trei vene suprahepatice. Circulația
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Liviu Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/92123_a_92618]
-
două sisteme vasculare. Sinusoidele se dispun în lobuli (acinul hepatic) care constituie unitatea funcțională microcirculatorie a ficatului (Rappaport). Presiunea și fluxul sanguin la acest nivel sunt sub dependența activității fibrelor musculare netede ce constituie sfincterele arteriolare și precapilare. Activitatea acestor sfinctere este sub influența reglării neurohormonale, iar ipotetic și sub influența acizilor biliari. Drenajul sanguin se face apoi spre vena centrolobulară, ele se unesc în vene colectoare și converg spre cele trei vene suprahepatice. Circulația hepatică eferentă drenează sângele hepatic prin intermediul
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Liviu Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/92123_a_92618]
-
µ-receptori și, pe de altă parte, determină inhibarea asimilării de noradrenalină și serotonină, mediatorii pe căile analgezice descendete din coloana vertebrală. Efectul anatalgic se instalează rapid având avantajul că, NU produce depresie respiratorie, eliberare de histamină și nu influențează activitatea sfincterelor. De asemenea, nu prelungește timpul de sângerare și, foarte important, poate fi utilizat la copii, În deplină siguranță. Se găsește (sau ar trebui să se găsească) În toate farmaciile de spital fie sub formă injectabilă, fiole de 50mg sau 100mg
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
se extrage calculul pielic(bazinetal) Polakiurie = situația În care pacientul urinează mai des decît normal. Rahianestezie = metodă de anestezie carepresupune introducerea substanței la nivelul coloanei vertebrale În spațiul dintre foițele măduvei spinării. Rezecție = extirparea chirurgicală a unei părți din organ. Sfincter = mușchi de formă inelară care Închide un organ. Sondă JJ (sondă double J)= sondă ureterală autostatică care face o buclă În rinichi și una În vezică, ce asigură drenajul urinii. În funcție de marcă poate fi lăsată 3-6 luni. Substanță de contrast
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]