932 matches
-
de ani. - Boli asociate: diabet zaharat, hipertensiune, obezitate, operații anterioare. - Stadiu avansat. - Doza rectală > 66 Gy. - Doza vezicală >70 Gy. POZIȚIONAREA PACIENTEI (Simulator / sau radiografie) - decubit dorsal (decubitul ventral "belly board" la obeze pentru reducerea dozei la intestinul subțire); - marcarea vaginului, colului (marker metalic pe buza posterioară), vezicii și rectului; - stabilirea și marcarea câmpurilor de iradiere prin fluoroscopie și radiografii AP și LL. În tehnica "Box" izocentrul este la planul median; - planificarea pe secțiuni CT în cazul tumorilor avansate sau a
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
intracavitară până la completarea dozei de 60-70 Gy, la punctul A; - telecobaltoterapie pe 2 câmpuri anteroposterioare cu protecție mediană până la completarea dozei totale de 50 Gy; - intervenție chirurgicală. C. - Stadiul III 1. Stadiul III a: infiltrație a 1/3 inferioare a vaginului: - telecobaltoterapie pe întregul pelvis, incluzând în câmpul de iradiere și 1/3 inferioară a vaginului, limita inferioară a câmpului fiind la tuberozitățile ischiatice, doza administrată totalizează 45 - 50 Gy; - brahiterapie sub formă de mulaj, 20-30 Gy, doză calculată la 0
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
cu protecție mediană până la completarea dozei totale de 50 Gy; - intervenție chirurgicală. C. - Stadiul III 1. Stadiul III a: infiltrație a 1/3 inferioare a vaginului: - telecobaltoterapie pe întregul pelvis, incluzând în câmpul de iradiere și 1/3 inferioară a vaginului, limita inferioară a câmpului fiind la tuberozitățile ischiatice, doza administrată totalizează 45 - 50 Gy; - brahiterapie sub formă de mulaj, 20-30 Gy, doză calculată la 0,5 cm de suprafața mulajului; - separat se poate administra o doză suplimentară (boost) pe tumora
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
este posibilă cateterizarea canalului cervical înainte sau după radioterapie externă, se administrează doza percutan, prin câmpuri reduse concentric (shrinking field). VOLUMELE ȚINTĂ sunt împărțite în 3 ordine: Ordinul I - colul și corpul uterin, 1/3 sau 2/3 superioare a vaginului sau vaginul în totalitate, în funcție de extensia procesului tumoral. Acesta va fi tratat cu brahiterapie ca boost. Ordinul II - parametrele până la peretele pelvin, ganglionii pelvini până la bifurcația aortei (L4). Ordinul III - ganglionii paraaortici. Tehnica de iradiere: - tehnica pe 4 câmpuri pelvine
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
cateterizarea canalului cervical înainte sau după radioterapie externă, se administrează doza percutan, prin câmpuri reduse concentric (shrinking field). VOLUMELE ȚINTĂ sunt împărțite în 3 ordine: Ordinul I - colul și corpul uterin, 1/3 sau 2/3 superioare a vaginului sau vaginul în totalitate, în funcție de extensia procesului tumoral. Acesta va fi tratat cu brahiterapie ca boost. Ordinul II - parametrele până la peretele pelvin, ganglionii pelvini până la bifurcația aortei (L4). Ordinul III - ganglionii paraaortici. Tehnica de iradiere: - tehnica pe 4 câmpuri pelvine (2 anteroposterioare
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
bloc median. Volumele țintă de ordinul I și II. Delimitarea câmpurilor de iradiere (fig. 14): Câmpuri anteroposterioare: - cranial - spațiul intervertebral L4 - L5, - caudal - marginea inferioară a găurilor obturatorii sau tuberozitățile ischiatice în caz de extensie în 1/3 inferioară a vaginului; - lateral - depășește strâmtoarea superioară cu 1-2 cm. În general, câmpurile de 15/15 cm sunt acceptabile dacă centrarea este bună, dar este recomandabil ca dimensiunea câmpului să fie stabilită pentru fiecare bolnavă, utilizând radiografii de centraj cu grila centimetrică pe
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
frecvență maximă: 50-60 ani. Localizare: - endometru, miometru, fundus C 54.3 - istm C 54.0. FORME DE PREZENTARE: - cu metroragii; - cu infecții genitale; - cu metastaze. FORME CLINICE SPECIALE - estrogeno-dependentă cu stigmate de hiperestrogenie; - estrogeno- independentă. MODALITĂȚI DE EXTENSIE - directă locală: vagin, ovar, col, peritoneu; - limfatică: ganglioni pelvini, lomboaortici în localizările fundice; - hematogenă: pulmon. HISTOLOGIE - CIS - Adenocarcinom Gradul 1 - endometrial bine diferențiat; Dradul 2 - moderat diferențiat; Gradul 3 - slab diferențiat, - adenoacantom; carcinom scuamos asociat cu adenocarcinom; - tumori mezenchimale: - sarcom stromal endometrial; - leiomiosarcom
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
explorări paraclinice suplimentare pentru stabilirea categoriilor de T,N,M și anume: - cistoscopie - urografie - rectoscopie - limfografie - radiografie pulmonară - IRM abdominal TRATAMENT: Pentru stadiile 0 și I cu G1 și G2 se recomandă histerectomie totală cu anexectomie bilaterală, dar cu păstrarea vaginului superior. Dacă în câmpul operator există ganglioni suspecți clinic se poate adăuga și limfadenectomia pelvină. De asemenea se vor face prelevări din lichidul peritoneal, dacă acesta există. Pentru pacientele cu G3 sau cu forme invazive se va face radioterapie adjuvantă
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
radicală abdominală cu anexectomie bilaterală, urmată de radioterapie postoperatorie 45 - 50 Gy; - extensia la ganglionii pelvini și paraaortici: histerectomie radicală abdominală cu anexectomie bilaterală, urmată de radioterapie pe câmpuri lărgite cu doza totală de 45 Gy; - extensia la parametre și vagin impune radioterapie externă preoperatorie și polichimioterapie neoadjuvantă, urmate, în cazul unei remisiuni parțiale, de histerectomie lărgită cu anexectomie bilaterală; - metastazele abdominale impun polichimioterapia ca primă intenție urmată de o eventuală interveție chirurgicală citoreductivă. Aceste paciente beneficiază de hormonoterapie asociată polichimioterapiei
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
plan, papuloza Bowenoidă, condiloma acuminata, tumora Buschke - Lowenstein (condilomul gigant). STAREA PREZENTĂ - Forme clinice de prezentare: - uni- / multicentric: local sau pe tractul genital extern; bilateral; - exofitic papilar sau verucos; - nodular - infiltrativ; - ulcerat; - cu adenopatii metastatice. EXTENSIE ȘI METASTAZARE: - regională: anus, vagin, paracolpos; - limfatică ganglionară: la început în ganglionii inghinali superficiali, apoi penetrează fascia cribriformă spre ganglionii inghinali profunzi Cloquet și apoi în cei pelvini; zona anterioară poate duce direct în ganglionii profunzi. HISTOLOGIE - Carcinom spinocelular. - Adenocarcinom sau carcinom adenoid-chistic al glandelor
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
Paraaortic : 42 Gy - Pelvis : 51 Gy Această tehnică poate fi utilizată și în iradierea cancerului de endometru cu factori de risc; 10 % din bolnave prezintă toxicitate gastrointestinală acută, necesitând întrerupere. In acest caz în tehnica Martinez se iradiază suplimentar și vaginul. 4. Tehnica iradierii separate a pelvisului și etajului superior al abdomenului este rar folosită. Pelvisul se iradiază prin 4 câmpuri, iar abdomenul superior numai prin 2 câmpuri anteroposterioare. Ritm de iradiere: - abdomenul superior se iradiază zilnic pe ambele câmpuri; - pelvisul
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
se face băi de șezut timp de 1-2 minute, cu apă fiartă și apoi răcită, comprese cu apă rece sau aplicarea unei pungi cu gheață pe regiunea perineală (la bărbați Între anus și scort iar la femei Între anus și vagin). În cazul când boala devine cronică se recomandă o baie rece a jumătății inferioare a corpului (de 3 ori pe săptămână) sau baie de șezut (de 3 ori pe zi, câte 25 minute) și un duș rece al membrelor inferioare
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
prin mâini nespălate, lenjerie de noapte și alimente infestate. Boala se manifestă prin dureri abdominale și prurit (mâncărimi rebele) și iritații În zona perianală, scrotală sau vulvară, mai ales noaptea, iar la femei și În zona vaginală, invadând organele genitale (vagin, uretră, vezică urinară), provocând vulvo- vaginită, leucoree și endometrite. Bolnavul prezintă stări de nevroză crescută, insomnii și uneori tulburări gastrice, diaree ușoară, apendicită, greață, vărsături, vulvo-vaginită, leucoree și convulsii. La copii apar mâncărimi anale și nazale, dureri abdominale, greață, vărsături
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
care ulterior se suprainfectează datorită germenilor circulanți în sânge. Pe de altă parte, endoteliul intact este foarte rezistent la colonizarea bacteriană. Bacteriemia își are originea de cele mai multe ori la nivelul pielii, mucoaselor (în particular gingii), orofaringelui, tractului gastrointestinal, uretrei și vaginului. Capacitatea microorganismelor de a adera la trombul inițial, de a-l coloniza și de a se dezvolta, diferă enorm și depinde, printre alți factori, și de capacitatea acestor bacterii de a adera la fibronectină, o glicoproteină de suprafață care se
Tratat de chirurgie vol. VII by BRÎNDUŞA ŢILEA, HORAŢIU SUCIU, IOAN ŢILEA () [Corola-publishinghouse/Science/92079_a_92574]
-
struguri, bacă" (cf. lat. uva, -ae s.f. "strugure, ciorchine"): med. ro. uviform, adj. (cf. fr. uviforme, adj.; en. uviform). V vaccino- "vaccin" (cf. lat. vaccinus,-a,-um adj. "de la vacă"): med. ro. vaccină s.f. (cf. fr. vaccine, s.f.; en. vaccinia); vagin(o)-/vagini- "vagina" (cf. lat. vagina, ae s.f "teacă"); valv(i)-,-val "valvă" (cf. lat. valva, ae s.f. "canat, ușă dublă"): med. ro. valvă, s.f. (cf. fr. valve, s.f; en. valve. NA); vasi-/vaso- "vas sanguin" (cf. lat.
Lingvistică și terminologie: hermeneutica metaforei în limbajele specializate by Doina Butiurcă () [Corola-publishinghouse/Science/84964_a_85749]
-
mai mari medici europeni subliniază la unison că acesta slăbește organismul din punct de vedere fizic. De ce? Pentru că, așa cum explica în secolul al XVIII-lea doctorul Tissot, o somitate în domeniu, sperma este "un ulei esențial", a cărui împrăștiere în afara vaginului femeii, căruia îi este hărăzit în mod natural, duce la slăbirea tuturor umorilor. Masturbarea, confirmă în 1905 și doctorul Surbled în lucrarea sa L'Amour malade, "creează un zdruncin profund al sistemului nervos, iar repetarea sa necontenită nu întârzie să
Istoria flirtului by FABIENNE CASTA-ROSAZ [Corola-publishinghouse/Science/967_a_2475]
-
scuză el mereu în fața prietenilor exasperați, alți burlaci trăind în aceeași lume pierdută ca cea a lui Mike. Într-o noapte o îndoapă în așa hal cu ciuperci halucinogene încât nici nu mai e în stare să-și localizeze propriul vagin. Însă dincolo de aceste excese revoltătoare, el se confruntă cu o fostă iubită care consumase atât de multă cocaină încât i se surpase fața („Rusoaică stricată!“ Mike urlă la ea, disperat) sunt descrise încăperi pline de flori moarte, apoi Mike pierde
[Corola-publishinghouse/Memoirs/2048_a_3373]
-
dactilografia. Îl invităm la masă. - Pe de-a moa’, a zis, doar dacă-i așa acceptă o bere și invitația noastră de a lua loc de masă. Sau un vin, că nu-i berea cum e vinul, nici mâna ca vaginul. N-are bani deloc, un salariu amărât de lector universitar în dactilografie. Deși pe vremuri a fost mare, a fost stenograful lui Ceaușescu. La fiecare examen e o tradiție să strângem ceva bani, să punem mână de la mână și să
[Corola-publishinghouse/Memoirs/2097_a_3422]
-
ca bomboanele cu pudră de cacao, amandine, cred că un pic amărui. Și sufeream, cu suferința mea de copil singur la părinți, că nu mă lăsa să le mănânc. Am aflat acum câțiva ani că de fapt se băgau în vagin. Chinina are proprietăți spermicide, untul de cacao e lubrifiant. Nu știu cum se face, dar unt de cacao n-am mâncat niciodată. E patetic mai mult decât dramatic singura dată când îmi doresc un copil - cu tine - e și singura dată când
Tovarășe de drum. Experiența feminină în comunism by Radu Pavel Gheo, Dan Lungu () [Corola-publishinghouse/Memoirs/2262_a_3587]
-
conceapă. Bizar mi se pare și-acum (după ce mi-am născut copilul în Elveția, cu sofrologie, muzică, relaxare în apă și anestezie peridurală) că înjurăturile grosolane ale ginecologilor (obișnuiți să arunce dilatatoare metalice ca la un joc de darts în vaginele pacientelor neanesteziate) primeau replici și blesteme subțiratice din partea femeilor care nășteau/avortau/se chiuretau după complicații. Doar liniștea era incredibilă, în rarele momente când din „sala de tortură“ nu se auzea nimic: putea foarte bine să fie un avort penal
Tovarășe de drum. Experiența feminină în comunism by Radu Pavel Gheo, Dan Lungu () [Corola-publishinghouse/Memoirs/2262_a_3587]
-
mie și una de nopți cu femeia gigantică. Dar există, oare, expresii mai fericite ? „Să o pătrund“ sună și mai ridicol (mă și văd cu degetul la tîmplă, pătrunzînd adevărurile lumii acesteia). Limbajul științific gen „penisul meu i-a penetrat vaginul“ mi se pare mai vulgar chiar decît „mi-am băgat pula în ea“. Iar „mi-am băgat pula în ea“ nu are nici o legătură cu situația în care eram atunci, cu ceea ce gîndeam la vremea aceea. Asta e : limba română
Tinereţile lui Daniel Abagiu by Cezar Paul-Bădescu () [Corola-publishinghouse/Memoirs/612_a_1368]
-
cât și al libertății de mișcare. Cele două nări contribuie și ele, practic, la această simetrie. Ba chiar și gura. E adevărat că există un singur buric, dar acesta este un organ atrofiat. — Dar penisul? am întrebat eu. — Penisul și vaginul se iau împreună. Ca un cârnat într-o chiflă. — Da, ai dreptate. — Cei mai importanți sunt ochii. Ei funcționează ca un turn de control atât în cazul atacului, cât și al apărării. Cornul amplasat în apropierea ochiului funcționează cu eficacitate
[Corola-publishinghouse/Memoirs/2038_a_3363]
-
ascultă nici muzică disco - un gen gay, așa cum ne reamintesc studiile de gen americane. Centrul avangardelor nu se mai află În Franța, revendicările sociale aparțin sans-papier-iilor magrebini. Iar asemenea fraze militante nu se vor mai scrie niciodată: „Dacă clitorisul detronează vaginul ca centru al plăcerii feminine, bărbații pot să se teamă de a Înceta să mai fie indispensabili din punct de vedere sexual”. Nu departe, dar pe malul stîng al Senei - obraznica și fantasta Rive Gauche - În perimetrul bulevardelor Saint-Michel și
Ultimele zile din viaţa literaturii: enorm şi insignifiant în literatura franceză contemporană by Alexandru Matei () [Corola-publishinghouse/Science/2368_a_3693]
-
se practică pentru reacoperirea zonelor distruse posttraumatic, postcombustional sau postoperator. Autotransplantele s-au efectuat cu piele cu pilozitate pentru a reconstrui genele sau pielea scalpului după avulsiile (smulgerile) traumatice sau cu piele fără pilozitate (glabră) pentru defectele herniare, faringe, esofag, vagin, tract urinar. Allotransplantele de piele sunt recomandate la pacienții cu arsuri grave la care suprafața arsă este prea mare pentru a putea fi reconstruită doar prin autogrefă; este o soluție biologică de acoperire temporară a zonei denudate care va fi
Capitolul 18: TRANSPLANTUL DE ORGANE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Eugen Târcoveanu, Dr. Cristian Lupaşcu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1226]
-
excepție conjunctivita Infecțiile urechii și mastoidei Infecțiile cavitații bucale (stomatita, glosita, parodontita) Sinuzitele Infecțiile tractului gastro-intestinal Infecțiile cavitații intraabdominale Infecțiile intracraniene ale țesutului nervos și durei Meningita sau ventriculita Abcesul spinal fără meningita Infecțiile organelor reproductive feminine și masculine Infecțiile vaginului Abcesul mamar și mastita Endometrita Infecțiile intraarticulare și ale bursei Osteomielita Infecțiile meniscului intraarticular Cele 3 criterii obligatorii pentru diagnosticul situațiilor de mai sus sunt: Criteriul 1: Infecția apare în intervalul de până la 30 zile de la intervenția chirurgicală. Excepție constituie
ORDIN nr. 994 din 10 august 2004 privind aprobarea Normelor de supraveghere şi control al infectiilor nosocomiale în unităţile sanitare. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/163239_a_164568]