1,382 matches
-
doar în stadii mai avansate. Diareea se produce prin absența lipazei la nivelul intestinului, datorită obstrucției ductului Wirsung. La examenul obiectiv se constată icter, eventual paloare asociată. Vezicula biliară destinsă este palpabilă (semnul Courvoisier). Asocierea icterului fluctuant cu anemia și vezicula biliară palpabilă este înalt sugestivă pentru ampulom, dar apare la sub 10% din cazuri [3, 15]. Hepatomegalia, se datorează fie obstrucției biliare, fie metastazelor. Poate apărea tromboflebita migratorie. Adenopatia supraclaviculară stângă (semnul Wirchow-Troisier) și palparea unei mase tumorale epigastrice indică
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului () [Corola-publishinghouse/Science/92209_a_92704]
-
metastaze hepatice sau peritoneale care nu au fost evidențiate prin alte tehnici imagistice sau chiar prin laparoscopie, dar este accesibilă doar în centre specializate. DIAGNOSTICUL POZITIV Diagnosticul de ampulom Vaterian este suspectat la pacienții vârstnici, cu icter colestatic, anemie și veziculă palpabilă. Episoadele de colangită și pancreatită întăresc suspiciunea diagnostică. Urmează explorările imagistice secvențiale pentru evaluarea icterului colestatic [51,52]. Ecografia transabdominală și CT oferă informații indirecte despre sediul obstacolului, demonstrând dilatarea uniformă a căilor biliare intrași extrahepatice, uneori cu evidențierea
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului () [Corola-publishinghouse/Science/92209_a_92704]
-
prezentă doar în stadii avansate. Diareea se datorează lipsei sărurilor biliare la nivelul intestinului cu steatoree consecutivă. Sunt prezente semne locale și generale date de tumora malignă: inapetență, greață, vărsături, scădere ponderală [62]. La examenul obiectiv se constată icter sclerotegumentar, veziculă biliară destinsă (semnul Courvoisier), hepatomegalie (prin colestază sau metastaze). Palparea unei formațiuni tumorale epigastrice sau prezența ascitei sunt neobișnuite și indică un stadiu avansat. EXPLORĂRILE DIAGNOSTICE Explorările biologice Sunt nespecifice și sunt date de obstrucția biliară: hiperbilirubinemiei cu predominanța fracțiunii
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului () [Corola-publishinghouse/Science/92209_a_92704]
-
un perete format din două straturi: membrana externă, cuticulară, laminată, elastică, albicioasă și membrana proligeră sau germinativă, care este granuloasă, mai subțire decât cuticulara și foarte puțin rezistentă. Din ea se dezvoltă spre exterior cuticulara, iar spre interior, prin înmugurire, veziculele proligere, veziculele „fiice” și lichidului hidatic [2, 3, 6] (fig. 6.28). Lichidul hidatic este limpede, incolor, fără miros, cu densitate de 1008-1015, pH de 6,7-7,2, iar concentrația sa de sodiu, potasiu și ioni de clor este asemănătoare
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, ALEXANDRU NICODIN, IOAN CORDOŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92104_a_92599]
-
format din două straturi: membrana externă, cuticulară, laminată, elastică, albicioasă și membrana proligeră sau germinativă, care este granuloasă, mai subțire decât cuticulara și foarte puțin rezistentă. Din ea se dezvoltă spre exterior cuticulara, iar spre interior, prin înmugurire, veziculele proligere, veziculele „fiice” și lichidului hidatic [2, 3, 6] (fig. 6.28). Lichidul hidatic este limpede, incolor, fără miros, cu densitate de 1008-1015, pH de 6,7-7,2, iar concentrația sa de sodiu, potasiu și ioni de clor este asemănătoare cu cea
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, ALEXANDRU NICODIN, IOAN CORDOŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92104_a_92599]
-
boală hidatică o creștere marcată a numărului de celule T autoreactive. Alte studii au evidențiat o serie de corelații între eozinofilia sanguină, complexele imune circulante, producția de alpha și gamma interferon. Examenul sputei Poate evidenția prezența de material hidatic (membrană, vezicule fiice, scolecși), care este patognomonică pentru chistul hidatic fisurat sau rupt în arborele traheobronșic. Examenul radiologic În ciuda apariției altor investigații paraclinice examenul radiologic își păstrează în continuare valoarea diagnostică, constituind ceea mai la îndemână metodă [2, 4, 6, 22, 29
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, ALEXANDRU NICODIN, IOAN CORDOŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92104_a_92599]
-
post-Golgi denumite endozomi. Astfel, asocierea moleculei HLA de clasa a II-a cu peptidul ce va fi prezentat la nivelul pungii de legare a antigenului nu are loc în reticulul endoplasmatic și nici în cisternele aparatului Golgi, ci după fuziunea veziculelor care conțin moleculele de clasa a II-a cu endozomii care furnizează peptidele exogene prelucrate enzimatic (Parham et al., 1999; Turley et al., 2000). 6.5. FUNCȚIA MOLECULELOR HLA Una din principalele probleme cu care se confruntă sistemul imun este
Factori genetici implicaţi în etiopatogenia diabetului zaharat de tip 1 (insulinodependent) by Loreta Guja () [Corola-publishinghouse/Science/91982_a_92477]
-
Peptide extracelulare/HLA clasa a II-a Proteinele extracelulare degradate/îmbătrânite sau străine urmează o cale diferită de prelucrare. Celule specializate pot prelua aceste proteine în mici pungi care se invaginează de la nivelul membranei celulare înspre interiorul celulei. În interiorul celulei, veziculele de endocitoză (fagocitoză) fuzionează cu unii lizozomi (ce dispun de un bogat echipament enzimatic proteolitic) spre a forma structuri specializate denumite endozomi. În interiorul acestora, proteinele ingerate sunt scindate până la polipeptide scurte, iar în unele cazuri chiar până la nivel de aminoacizi
Factori genetici implicaţi în etiopatogenia diabetului zaharat de tip 1 (insulinodependent) by Loreta Guja () [Corola-publishinghouse/Science/91982_a_92477]
-
aminoacizi. După cum am arătat, la nivelul RE, se formează molecule HLA clasa a II-a, cuplate cu lanțul invariabil Ii, care blochează temporar încărcarea de peptide antigenice la nivelul pungii de legare. Aceste complexe HLA/Ii sunt apoi înglobate în vezicule desprinse din membrana RE care, prin intermediul aparatului Golgi, sunt transportate către regiunea în care există endozomi. Are loc fuzionarea veziculelor de transport cu endozomii, cu formarea așa-numitului compartiment MHC de clasa a II-a (Klein și Sato, 2000). La
Factori genetici implicaţi în etiopatogenia diabetului zaharat de tip 1 (insulinodependent) by Loreta Guja () [Corola-publishinghouse/Science/91982_a_92477]
-
care blochează temporar încărcarea de peptide antigenice la nivelul pungii de legare. Aceste complexe HLA/Ii sunt apoi înglobate în vezicule desprinse din membrana RE care, prin intermediul aparatului Golgi, sunt transportate către regiunea în care există endozomi. Are loc fuzionarea veziculelor de transport cu endozomii, cu formarea așa-numitului compartiment MHC de clasa a II-a (Klein și Sato, 2000). La nivelul compartimentului MHC de clasa a II-a, proteazele lizozomale scindează cea mai mare parte a lanțului invariabil, din care
Factori genetici implicaţi în etiopatogenia diabetului zaharat de tip 1 (insulinodependent) by Loreta Guja () [Corola-publishinghouse/Science/91982_a_92477]
-
cu pediculi vasculari și biliari perfect individualizați [5]. Delimitarea anatomic-funcțională între ficatul drept și cel stâng nu este cea clasică, corespunzătoare ligamentului falciform, ci este realizată de o linie virtuală ce unește marginea stângă a venei cave inferioare suprahepatice cu vezicula biliară, denumită linia lui Cantlie (cavoveziculară), care delimitează hemificatul drept de cel stâng, absolut autonome din punct de vedere vascular și biliar (fig. 1). Anatomia funcțională se bazează pe distribuția intrahepatică a pediculilor portali și a venelor suprahepatice. Ficatul este
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Liviu Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/92123_a_92618]
-
cele mai multe calcificări extrarenale se dovedesc a se proiecta În afara ariilor renale sau nu se "mișcă sincron" cu deplasarea renală În timpul mișcărilor inspirexpir. Trebuie notat, cred, și faptul că sunt calcificări extraurinare care au un aspect radiologic caracteristic. Astfel calculii din vezicula biliară pot avea aspectul unor opacități grupate, cu nucleu mai radiotransparent, care se proiectează anterior de rinichi pe filmul de profil. Există Însă și situații În care și calculi renali se pot "grupa" Într-un diverticul caliceal sau o pungă
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
opacități grupate, cu nucleu mai radiotransparent, care se proiectează anterior de rinichi pe filmul de profil. Există Însă și situații În care și calculi renali se pot "grupa" Într-un diverticul caliceal sau o pungă hidronefrotică. Echografia renală și a veziculei biliare este de mare folos În aceste situații, e drept, rare. Ceva mai dificil de diferențiat sunt calculii ureterali pelvini de fleboliți (trombi calcificați În venele pelvine). Acești fleboliți sunt de obicei multipli, unii dintre ei cu un centru mai
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
aici că antiinflamatoriile nesteroidiene (de exemplu, Profenid) ameliorează ambele tipuri de dureri (atât din colică cât și din nevralgie sau lombosciatică). - Zona zoster este Însoțită de dureri cu distribuție În flanc (pe anumite dermatoame), dureri tip arsură, care preced apariția veziculelor. Câteodată durerile persistă chiar și o lună după instalarea bolii, fiind considerată ca nevralgie postherpetică. În prima etapă, analgezicele și ac-clovir-ul sunt de elecție pentru nevralgia postherpetică, prednisonul, amantadina și aminotriptilina dovedindu-se eficace ulterior. - Osteomielita iliacă se poate manifesta
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
și puseul respectiv. Excepție face boală Duhring-Broeq, cănd eficientă tratamentului conduce la vindecare și capacitatea de muncă este păstrată sau poate fi recuperată după scurt timp. DERMATOZE ALERGICE Eczema este caracterizată prin placarde de diferite dimensiuni eritemato-edematoase, pruriginoase, acoperite de vezicule, pustule, eroziuni și cruste brune. Prin cronicizare, tegumentele devin uscate, fisurate, infiltrate, gri cenușiu, cudesenul cutanat accentuat - aspect de pseudo-papule strălucitoare (eczema lichenoida). Pe acest placard lichenificat apar izolat sau grupat vezicule (semne de acutizare). Evoluția este torpida și pot
ANEXA din 19 aprilie 2001 CRITERII SI NORME DE DIAGNOSTIC CLINIC, DIAGNOSTIC FUNCŢIONAL SI DE EVALUARE A CAPACITĂŢII DE MUNCA. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]
-
placarde de diferite dimensiuni eritemato-edematoase, pruriginoase, acoperite de vezicule, pustule, eroziuni și cruste brune. Prin cronicizare, tegumentele devin uscate, fisurate, infiltrate, gri cenușiu, cudesenul cutanat accentuat - aspect de pseudo-papule strălucitoare (eczema lichenoida). Pe acest placard lichenificat apar izolat sau grupat vezicule (semne de acutizare). Evoluția este torpida și pot apare pusee în care se observă la distanță placarde de eczema banală. Pruritul este foarte accentuat și persistă între pusee. Eczema/keratozica - localizată la palme, mai ales cea dreapta, dar poate fi
ANEXA din 19 aprilie 2001 CRITERII SI NORME DE DIAGNOSTIC CLINIC, DIAGNOSTIC FUNCŢIONAL SI DE EVALUARE A CAPACITĂŢII DE MUNCA. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]
-
este percepută în aer. El este toxic: Prin inhalare: oxidul de etilena poate provoca iritația căilor respiratorii și depresia sistemului nervos central la personalul care efectuează sterilizarea. Prin contact: oxidul de etilena poate provoca reacții de iritație și apariția de vezicule pe piele și mucoase la personalul care efectuează sterilizarea. Pe cale parenterala: materialul supus insuficient tratamentului de desorbție utilizat la bolnavi poate cauza fenomene hemolitice, stenoze traheale, colaps cardiovascular și fenomene alergice. Prin reacție cu diferiți compuși chimici: Echipamentul medical constituit
ORDIN nr. 185 din 6 martie 2003 pentru aprobarea Normelor tehnice privind asigurarea curăţeniei, dezinfectiei, efectuarea sterilizarii şi păstrarea sterilitatii obiectelor şi materialelor sanitare în unităţile sanitare de stat şi private. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/148544_a_149873]
-
pentru controlul anumitor boli. Față de prevederile generale stabilite în prezența normă sanitară veterinară, se aplică următoarele prevederi specifice la boală veziculoasa a porcului 1. Descrierea bolii. O boală a porcului care nu se poate deosebi clinic de febră aftoasa, cauzând vezicule pe rât, buze, limba și bureletul ongloanelor. Boală variază considerabil în gravitate și poate infecta un efectiv de porci fără a se manifestă leziunile clinice. Virusul poate supraviețui perioade lungi în afara corpului, chiar și în carnea proaspătă; este deosebit de rezistent
NORMA SANITARĂ VETERINARA din 29 aprilie 2002 privind măsurile generale pentru controlul unor boli ale animalelor şi măsurile specifice referitoare la boala veziculoasa a porcului. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/145341_a_146670]
-
corespunzătoare de la grupuri reprezentative de porci care prezintă aceste semne, pentru a se confirmă boală și a se efectua diagnosticul diferențial față de febră aftoasa. 2. În aceste exploatații probele de referință pentru diagnostic sunt epiteliul și lichidul vezicular recoltat de la vezicule proaspăt rupte sau nerupte și prelevate de la porci care prezintă semne tipice de boală și la care pot fi detectate virusul bolii veziculoase a porcului, antigenele sau genomul acestora. Se recomandă să fie prelevate probe de la 5 sau 6 asemenea
NORMA SANITARĂ VETERINARA din 18 octombrie 2002 privind procedurile de diagnostic, metodele de prelevare de probe şi criteriile pentru evaluarea rezultatelor testelor de laborator, pentru confirmarea şi diagnosticul diferential al bolii veziculoase a porcului. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/146332_a_147661]
-
boxele adiacente, pentru testare virusologica. ... 4. Probele trebuie să fie prelevate și transportate conform următoarelor proceduri: a) pentru probe epiteliale și lichid vezicular: ... 1. trebuie să fie prelevat, daca este posibil, cel putin 1 g de țesut epitelial de la o vezicula ruptă recent sau una neruptă. Se recomandă că porcii să fie sedați înainte că probele să fie prelevate, pentru a se evita vătămarea personalului și din motive de bunăstare a porcilor; 2. dacă transportul probelor către laboratorul național este efectuat
NORMA SANITARĂ VETERINARA din 18 octombrie 2002 privind procedurile de diagnostic, metodele de prelevare de probe şi criteriile pentru evaluarea rezultatelor testelor de laborator, pentru confirmarea şi diagnosticul diferential al bolii veziculoase a porcului. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/146332_a_147661]
-
suplimentară antimicrobiană. Antibioticele corespunzătoare și concentrațiile acestora per ml, definitive, sunt: 1.000 U.I. penicilină, 100 U.I. neomicina sulfat, 50 U.I. polimixina B sulfat, 100 U.I. micostatin; 3. dacă poate fi prelevat lichid vezicular de la o vezicula neruptă, acesta trebuie să fie păstrat nediluat, într-un container separat; b) pentru probe de sânge: pot fi prelevate probe de sânge pentru teste serologice sau virusologice. În general, acestea sunt prelevate pentru detectarea anticorpilor și doar de la porci suspecți
NORMA SANITARĂ VETERINARA din 18 octombrie 2002 privind procedurile de diagnostic, metodele de prelevare de probe şi criteriile pentru evaluarea rezultatelor testelor de laborator, pentru confirmarea şi diagnosticul diferential al bolii veziculoase a porcului. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/146332_a_147661]
-
de creștere în care au fost ținuți porcii. Factorii de stres suplimentari, precum transportul, aglomerarea cu alti porci și temperaturile extreme, pot, de asemenea, predispune la dezvoltarea semnelor clinice. 2. Boală se caracterizează printr-o febră ușoară și apariția de vezicule pe bureletul coronarian, pe protuberantele călcâielor, pe pielea membrelor și mai puțin frecvent pe rât, buze, limba și mameloane. Rata morbidității poate fi până la 100%, iar mortalitatea este foarte scăzută sau nulă. 3. Infecția se poate dezvolta sub o formă
NORMA SANITARĂ VETERINARA din 18 octombrie 2002 privind procedurile de diagnostic, metodele de prelevare de probe şi criteriile pentru evaluarea rezultatelor testelor de laborator, pentru confirmarea şi diagnosticul diferential al bolii veziculoase a porcului. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/146332_a_147661]
-
de incubație a bolii veziculoase a porcului la porcii individuali este, de obicei, între 2 și 7 zile, după care urmeaza febră pasagera de până la 41°C, dar semnele clinice pot deveni evidente în exploatație după o perioadă mai lungă. Veziculele se dezvoltă apoi pe bureletul coronarian, în special la joncțiunea cu onglonul. Acestea pot afecta întregul burelet coronarian și provoacă pierderea copitei. Mult mai rar veziculele pot, de asemenea, să apară pe rât, în special pe suprafața dorsala, pe buze
NORMA SANITARĂ VETERINARA din 18 octombrie 2002 privind procedurile de diagnostic, metodele de prelevare de probe şi criteriile pentru evaluarea rezultatelor testelor de laborator, pentru confirmarea şi diagnosticul diferential al bolii veziculoase a porcului. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/146332_a_147661]
-
C, dar semnele clinice pot deveni evidente în exploatație după o perioadă mai lungă. Veziculele se dezvoltă apoi pe bureletul coronarian, în special la joncțiunea cu onglonul. Acestea pot afecta întregul burelet coronarian și provoacă pierderea copitei. Mult mai rar veziculele pot, de asemenea, să apară pe rât, în special pe suprafața dorsala, pe buze, pe limbă și pe mameloane, iar eroziuni de dimensiuni mici pot fi observate pe genunchi. Porcii afectați pot șchiopata și pot refuză hrană. Porcii mai tineri
NORMA SANITARĂ VETERINARA din 18 octombrie 2002 privind procedurile de diagnostic, metodele de prelevare de probe şi criteriile pentru evaluarea rezultatelor testelor de laborator, pentru confirmarea şi diagnosticul diferential al bolii veziculoase a porcului. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/146332_a_147661]
-
oprește, în mod normal, după două săptămâni. Virusul poate fi izolat din fecale până la 20 de zile după infecție, deși a fost raportată prezenta să până la 3 luni. Acesta poate persistă pentru o perioada considerabilă în țesutul necrotic asociat cu vezicule rupte și în fecale. Capitolul 10 Seruri de referință pentru boala veziculoasa a porcului
NORMA SANITARĂ VETERINARA din 18 octombrie 2002 privind procedurile de diagnostic, metodele de prelevare de probe şi criteriile pentru evaluarea rezultatelor testelor de laborator, pentru confirmarea şi diagnosticul diferential al bolii veziculoase a porcului. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/146332_a_147661]