7,820 matches
-
remediată situația. 4. Cerințe, indicații metodice și contraindicații Practic, metodologia recuperării mersului trebuie înscrisă pe o traiectorie ce pornește, se știe, de la perioada de imobilizare la pat, care poate dura zile sau chiar mai multe luni. Această perioadă de alitaj prelungit, dacă nu beneficiază de aportul kinetoterapiei pasive, se soldează cu urmări catastrofale pentru structurile capsulo-ligamentare, care, lipsite de mișcare, sunt supuse unor procese degenerative retractile, care limitează sever amplitudinea de mișcare a segmentelor aparținând articulațiilor respective (Piera și Grossiord, 1991
[Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
cu urmări catastrofale pentru structurile capsulo-ligamentare, care, lipsite de mișcare, sunt supuse unor procese degenerative retractile, care limitează sever amplitudinea de mișcare a segmentelor aparținând articulațiilor respective (Piera și Grossiord, 1991). Pe lângă retracțiile capsulo-ligamentare pe care le realizează, acest imobilism prelungit se înscrie și cu un proces de hipotrofie musculară, a cărei amploare este direct proporțională cu perioada de timp a imobilizării la care a fost supusă musculatura. Reluând tema metodologiei recuperării autonomiei de deplasare, pentru a beneficia integral de efectele
[Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
aspectul ei variază după om și după clipă.[...] Pot numi fericire aceste extaze și torturi ce se succed mereu și aceste potoliri, pentru un scurt timp, în fața mării?!” (p. 113) Sandu rămâne, până la urmă, un imatur captiv al unei adolescențe prelungite pentru care amestecul trecutului cu prezentul devine o sursă nebănuită de poeticitate. Arhitectura romanului este una circulară, în care fragmentele analitice vizând mereu alte nuanțe, dau impresia unei repetări infinite. Senzația de mișcare într-un fel de cerc vicios îl
Incursiuni în universul epic by Ana Maria Ghiban () [Corola-publishinghouse/Science/1223_a_1930]
-
creșterea volumului inimii. Fenomenul de oboseală este cel care împiedică la un moment dat continuarea efortului fizic de o anumită intensitate. Acest fenomen poate apare în urma efortului fizic dar el poate fi determinat și amplificat de oboseala senzorială, de emoțiile prelungite, sau de efortul fizic crescut care presupune și un mare efort de voință. Astfel natura oboselii poate fi diferită: fizică ca urmare a oboselii musculare, psihică datorită SNC și combinată (psihofizică). Se poate vorbi astfel, de o rezistență musculară dar
Iniţierea în judo : jocuri şi exerciţii cu partener by Marin Chirazi () [Corola-publishinghouse/Science/364_a_641]
-
rău) viața. Azi, pe o parte dintre ele. Cele bune să se adune, nu...? Polixenia Karambi este un nume, azi, aproape necunoscut. Și totuși... Datorită ei am trăit, șase luni în Teatrul de Comedie din București, în perioada studenției mele prelungite. Era bolnavă de cancer la sîn. Teatrul avea nevoie de un "sclav" care să se ocupe de mărunțișurile din secretariatul literar. Așa am stat în biroul ei, șase luni. Am fost acasă la ea, nu o dată, și sorbeam nu doar
[Corola-publishinghouse/Science/1463_a_2761]
-
timp, fel de fel de anomalii cinetice. Ea colcăie de hibe genetice, de limacși care, culmea!, au condus, decenii la rînd, teatre mari sau mici din România. Am mai spus, cu altă ocazie, că directorul de teatru dramatic cu stagiu prelungit, cel mai longeviv, a fost, la origine, o oarecare croitoreasă din Brăila. Cel care a făcut gloria teatrului din Piatra Neamț era, la bază, mașinist. Cel mai mare manager al Naționalului din Bănie fusese unul dintre actorii care jucaseră numai în
[Corola-publishinghouse/Science/1463_a_2761]
-
de reținut însă că și pentru etologia animală se aduc date noi care le infirmă pe unele ce păreau certe. Astfel, se admitea că stabilitatea cuplului de împerechere la animale (în particular, la păsări și mamifere) este dată de dependența prelungită a nou-născutului de mamă (părinți), care necesită diviziunea muncii pe mascul și femelă (masculul apără teritoriul și „cuibul”, aduce de mâncare, femela are grijă de pui, îi hrănește etc.). S-a constatat însă că nu dependența în sine determină stabilitatea
[Corola-publishinghouse/Science/2359_a_3684]
-
a constatat însă că nu dependența în sine determină stabilitatea, ci că un bun predictor pentru stabilitatea de cuplu în lumea animalelor este dacă femela se poate hrăni sau nu pe ea și puii ei. Dacă da, indiferent cât de prelungită este dependența, cuplul nu se stabilizează, iar dacă nu, se formează un cuplu cu performanță în timp. În termeni tehnici, acest predictor poate fi denumit cerințele specifice ale postpartumului (postpartum requirements), așa cum e descris de C. Ember și M. Ember
[Corola-publishinghouse/Science/2359_a_3684]
-
pentru a evita haosul și promiscuitatea sexuală, s-a cristalizat ca soluție un aranjament oficial, poliginia. Ea este un răspuns cultural la o problemă de supraviețuire. Însă, așa cum observă C. Ember și M. Ember (2002), teoria tabuului sexual al postpartumului prelungit nu explică convingător poliginia. S-ar fi putut găsi și alte aranjamente funcționale. Apoi, teoretic, chiar în condițiile în care un bărbat are mai multe soții, acestea ar putea fi concomitent sau la intervale foarte apropiate implicate în alăptarea prelungită
[Corola-publishinghouse/Science/2359_a_3684]
-
prelungit nu explică convingător poliginia. S-ar fi putut găsi și alte aranjamente funcționale. Apoi, teoretic, chiar în condițiile în care un bărbat are mai multe soții, acestea ar putea fi concomitent sau la intervale foarte apropiate implicate în alăptarea prelungită, și deci neaccesibile poftei bărbatului, de unde sexul extramarital. Ca pondere a tipurilor de mariaj în sânul populației de pe întreaga planetă, avem în ordine descrescătoare: monogamia, poliginia, poliandria și foarte rar căsătoria în grup, care presupune că simultan mai mulți bărbați
[Corola-publishinghouse/Science/2359_a_3684]
-
de dificultăți, afectează nu doar relațiile părinți-copii, ci și cele de soț-soție, în special privitor la cât de toleranți sau de severi trebuie să fie față de „ieșirile” adolescentine (vezi 6.3.1.). Mărirea considerabilă a duratei medii de viață, școlaritatea prelungită a tinerilor și familia nucleară neolocală au produs schimbări substanțiale în ciclul familial. A apărut practic o nouă fază, a revenirii familiei la cuplul conjugal singur, prin plecarea copiilor. S-ar putea numi și stadiul „cuibului gol”, când ultimul copil
[Corola-publishinghouse/Science/2359_a_3684]
-
mai sunt și alți factori ce contribuie la creșterea accentuată a acestui model coabitațional. Ca explicație generală este aceea că el întrunește în mare măsură avantajele mariajului, înlăturând costurile eventualului divorț. Factorii mai specifici sunt legați de faptul că școlaritatea prelungită a făcut să crească mult vârsta biologică a tinerilor și deci necesitatea satisfacerii unor nevoi, în particular a celor sexuale. Apoi, cu deosebire în timpul colegiului sau al universității, cei doi parteneri se ajută nu numai în menaj, ci și în
[Corola-publishinghouse/Science/2359_a_3684]
-
a valvulelor (congenitală) sau a creșterii presiunii sangvine din cauza unui baraj pe circulația de întoarcere. Varicelele apar între 20-40 de ani fiind mai frecvente la femei. Printre factorii externi unul din cei mai importanți este profesiunea, ce obligă la ortostatism prelungit . Ceaiuri: Taraxacum officinale (păpădie). Se bea 2-3 căni pe zi după mesele principale din infuzie cu două lingurițe de plantă la 250 ml apă clocotită. Salvia officinalis (salvia). Se bea două căni pe zi dintr-o infuzie cu o linguriță
Fitoterapie clinică by Mihai V. Botez, Gabriela Anastasiu, Viorica Puiu () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2195]
-
foarte mult timp înainte de debutul clinic al bolii, probabil în jurul pubertății, pentru cei ce se nasc în zonele cu risc mare. Se poate ca un contact scurt cu presupusul agent etiologic să fie suficient, deși se susține necesitatea unui contact prelungit și repetat. Faptul că migrarea după vârsta de 15 ani în zone cu prevalență diferită nu influențează riscul individual, sugerează că agentul etiologic trebuie căutat în zonele cu risc crescut. În general studii epdemiologice repetate în timp, vizând această zonă
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
mare în ceea ce privește tulburarea clinică, față de alte zone. Un axon demielinizat nu va mai fi la fel de puternic ca în perioada când era intact. Astfel în zone demielinizate, blocul de conducere poate induce o degenerare a axonului și în urma unei tulburări electrice prelungite. Deasemenea lezarea până la dispariție a oligodendrocitelor care secretă factori trofici pentru supraviețuirea neuronilor, participă direct la degenerarea axonală secundară. Nu se șție cu precizie dacă leziunile axonale sunt primare sau secundare demielinizării și a pierderilor oligodendrogliale. Este însă sigur că
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
mici, trebuie micșorat efectul de volum potențial, diminuând grosimea secțiunilor. Aceasta antrenează o diminuare a raportului dintre semnal și zgomot. Totuși, o compensație este posibilă, alegând pentru secvențe ponderate în T2 (TR 2000 ms) timpi de ecou (TE) nu prea prelungiți (35-70 ms). Menținând sensibilitatea de detecție lezională, acești parametri permit un contrast optimal între substanța albă, substanța cenușie, lichidul cefalorahidian și plăci. Folosirea a două ecouri permite o mai bună diferențiere a plăcilor subcorticale (MEKIES K. și colaboratorii, 1991). Sensibilitatea
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
cu latență de 30-90 ms. Anomaliile PEV întâlnite în SM sunt foarte des legate de nevrita optică retrobulbară, afectând unul sau ambii ochi, cu un ochi de obicei mai mult afectat decât celălalt. Modificările PEV în SM sunt: - latență P100 prelungită - diferențe între latențele interoculare - diminuarea relativă a amplitudinii - dispersia sau modificarea duratei potențialului P100 și modificările morfologiei undei. În studiul integrității căilor vizuale s-au utilizat numai măsurarea complexului inițial format din unda N70, P100 și N130. Cele mai frecvente
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
pseudotumorale cu cefalee, vărsături, stază papilară etc. e) Crize epileptice sau de tip Jacksonian,. f) Tulburări psihice afectând în special sfera intelectuală, mergând până la demență. g) Uneori se pot asocia semne cerebeloase sau semne de atingere medulară. h) Sindrom febril prelungit. Boala poate evolua acut, subacut sau cronic. Atunci când evoluează cronic, prezintă puseuri succesive, ca în SM. Tomografia computerizată, rezonanța magnetică nucleară asociată metodelor moderne imunologice de investigare a LCR ne pot ajuta în stabilirea diagnosticului. Leocuencefalita demielinizantă concentrică (boala lui
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
evolutivă: puseu-remisie fără sechele 2 - Forma puseu-remisie, în puseu 3 - Forma puseu-remisie cu sechele, în remisie 4 - Forma puseu-remisie cu sechele, în puseu 5 - Forma cronic progresivă fără puseu 6 - Forma cronic progresivă cu puseu Doar perioade de observație, uneori prelungite permit să se evalueze clinic categoria evolutivă. După CHOFFLON M. (1993), perioadelor de evoluție clinic determinate îi corespund perioade bilogic active sau inactive (sau puțin inactive). Categoriile biologic active ar corespund categoriilor evolutive 2, 4, 5, 6, iar categoriile biologic
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
pasiv în cărucior o mare parte a zilei. Privind afectarea sistemelor funcționale, acești bolnavi au afectat la nivelul gradului 4 mai multe sisteme. mai multe Sf-4 8,5 Bolnavii imobilizați la pat aproape toată ziua. Ei nu suportă o perioadă prelungită să stea în cărucior sau pe scaun, mănâncă cu ajutor, își fac toaleta cu ajutor, putând să-și utilizeze parțial unul sau două membre superioare. Atingerea sistemelor superioare sunt la fel ca și la gradul 8.0, dar în această
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
cu sonde neadecvate, imobilizării la pat. Cu timpul, datorită infecției urinare cronice, apare pielonefrita cronică, litiaza renală care accentuează și ea infecția, toate acestea ducând la insuficiență renală, o cauză frecventă a decesului la bolnavii cu SM. Tot datorită imobilizării prelungite pot apărea infecții bronho-pulmonare și escare care se pot suprainfecta. Complicațiile trofice constau în hipotrofie sau atrofie a musculaturii și tegumentelor etc, care cu timpul fac ca bolnavul să nu mai poată face nici o mișcare. Lipsa mișcării duce la blocarea
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
la normal bariera hemato-cerebrală, alterată la bolnavii în SM în puseu acut. Un lucru în prezent este deja demonstrat. Acesta este absența de efect a tratamentului corticoid pe termen lung, asupra formelor de SM agravate progresiv. La acești pacienți, corticoterapia prelungită nu are indicații și trebuie abandonată neaparat, din cauza ineficienței, a efectelor secundare dar mai ales a celor metabolice. Corticoterapia pe cale intratecală nu oferă avantaje, în raport cu administrarea pe cale generală și nu se mai folosește, iar corticoterapia pe termen lung nu are
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
la tratament și de aceea sunt formele în care riscăm să vedem instalându-se o cortico-dependență. Se pune problema, după stingerea puseului acut în perioada care urmează, ce tratament de fond trebuie să facem bolnavilor de SM, știind că administrarea prelungită a corticoterapiei nu are rol asupra evoluției bolii, expunând bolnavul și la complicații introgene, în special metabolice și osoase? Alegerile terapeutice sunt stabilite după analiza clinică a evolutivității generale a bolii și evaluarea gravității handicapului. Astfel indicațiile terapeutice se bazează
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
cazuri de spasticitate severă, în care Baclofenul este fără efect, adăugarea unor mici doze de Diazepam are un efect favorabil. Dacă Baclofenul nu este tolerat, benzodiazepinele pot fi folosite și singure pentru combaterea spasticității. Nu sunt indicate în cure lungi, prelungite, putând da dependență, întreruperea tratamentului trebuie să se facă treptat. Dantrium (Sildalurdt) se poate folosi când celelalte medicamente nu au efect. Mecanismul de acțiune este periferic, opunându-se reducerii contracției mio-fibrilare, ceea ce poate da slăbirea forței musculare. Acest lucru limitează
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
nici o contracție musculară activă, este necesară manipularea pasivă și masajul, sau trebuie folosit un mijloc auxiliar mecanic. Contracțiile musculare spastice permanente pot fi prevenite prin mobilizarea articulațiilor cu ajutorul seriilor de măsuri complet pasive. Postura și poziționarea corectă pentru asigurarea întinderilor prelungite a grupelor musculare afectate de spasticitate trebuie să devină obișnuite. Culcatul zilnic cu fața în jos este esențial pentru pacientul imobil. Prevenirea escarelor este o parte vitală a programului de tratament. Sprijinirea și plasarea corectă a corpului și a membrelor
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]