9,692 matches
-
organizează, coordonează și evaluează activitățile de imunizări desfășurate în unitățile subordonate; ... f) organizează, coordonează și evaluează activitățile de imunizări pentru participanții la misiuni internaționale; ... g) fundamentează necesarul de material biologic și produse biocide pentru asigurarea activităților de imunizări specifice, de profilaxie și intervenție în situații deosebite și participă în comisia de achiziție prin personalul de specialitate; ... h) avizează specificațiile tehnice pentru produsele biocide achiziționate de către unitățile subordonate D.M.; ... i) monitorizează situația infecțiilor nosocomiale din unitățile sanitare subordonate, elaborează recomandări administrative și
REGULAMENT din 13 decembrie 2013 (*actualizat*) de organizare şi funcţionare a Direcţiei medicale. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/257933_a_259262]
-
bolilor la animale, al celor transmisibile de la animale la om, protecția animalelor și protecția mediului, precum și a Programului de supraveghere și control în domeniul siguranței alimentelor; ... h) monitorizează modul de executare a Planului cifric al acțiunilor sanitare veterinare de supraveghere, profilaxie și combatere a bolilor la animale, precum și a Planului de inspecții sanitare veterinare în domeniul siguranței alimentelor ce se desfășoară în unitățile M.A.I.; ... i) colaborează, ori de câte ori situația epidemiologică națională o impune, cu A.N.S.V.S.A., M.S., Colegiul Medicilor Veterinari sau
REGULAMENT din 13 decembrie 2013 (*actualizat*) de organizare şi funcţionare a Direcţiei medicale. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/257933_a_259262]
-
și se folosesc numai de către medicii veterinari, persoane fizice sau juridice autorizate, în cadrul actului medical-veterinar. Articolul 38 (1) Medicii veterinari cu drept de liberă practică, pe bază de contract încheiat cu direcțiile sanitar-veterinare, efectuează acțiunile prevăzute în programul de supraveghere, profilaxie și combatere a bolilor la animale care sunt transmisibile la om, precum și alte activități care concură la supravegherea sanitar-veterinară a teritoriului. ... (2) Abrogat. ... ----------- Alin. (2) al art. 38 a fost abrogat de litera a) a art. 28, Cap. IV din
LEGE nr. 160 din 30 iulie 1998 (**republicată**)(*actualizată*) pentru organizarea şi exercitarea profesiunii de medic veterinar. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/258297_a_259626]
-
Veterinari va aplica medicilor veterinari cetățeni ai unui stat membru, care solicită accesul la activitățile veterinare sau exercitarea acestora pe teritoriul României, același tratament ca și medicilor veterinari cetățeni români. ... (2) Prevederile alin. (1) se aplică și activităților în domeniul profilaxiei care, potrivit legii, implică exercițiul autorității publice, în măsura în care aceste responsabilități sunt acordate medicilor veterinari români care exercită activități veterinare în regim salarial sau independent. ... (3) Prevederile alin. (1) se aplică, de asemenea, activităților în domeniul inspecției produselor alimentare animale sau
HOTĂRÂRE nr. 860 din 3 iunie 2004 (*actualizată) privind recunoaşterea calificării de medic veterinar şi reglementarea unor aspecte referitoare la exercitarea profesiei de medic veterinar. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/258403_a_259732]
-
Articolul 1 Se aprobă Ghidul de profilaxie antibiotică în chirurgie, prevăzut în anexa care face parte integrantă din prezentul ordin. Articolul 2 Anexa va putea fi accesată pe site-ul Ministerului Sănătății, la adresa www.ms.ro, Rubrica "Ghiduri clinice". Articolul 3 Direcțiile de specialitate ale Ministerului Sănătății
ORDIN nr. 1.528 din 13 decembrie 2013 pentru aprobarea Ghidului de profilaxie antibiotică în chirurgie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/257488_a_258817]
-
Sănătății, unitățile sanitare publice și private, precum și personalul medical implicat în furnizarea de servicii medicale din specialitățile implicate vor duce la îndeplinire prevederile prezentului ordin. Articolul 4 La data intrării în vigoare a prezentului ordin se abrogă anexa nr. 3 "Profilaxia antibiotică perioperatorie" la Ordinul ministrului sănătății nr. 1.529/2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea anestezie și terapie intensivă, publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 235 și 235 bis din 4 aprilie 2011. Articolul
ORDIN nr. 1.528 din 13 decembrie 2013 pentru aprobarea Ghidului de profilaxie antibiotică în chirurgie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/257488_a_258817]
-
nr. 235 și 235 bis din 4 aprilie 2011. Articolul 5 Prezentul ordin se publică în Monitorul Oficial al României, Partea I. p. Ministrul sănătății, Adrian Pană, secretar de stat București, 13 decembrie 2013. Nr. 1.528. Anexa GHID de profilaxie antibiotică în chirurgie De ce este necesar acum un astfel de ghid Situația actuală din România este caracterizată de: - utilizare în exces a profilaxiei antibiotice (studiul de evaluare a consumului de antibiotice derulat în 2012 în 10 spitale din România a
ORDIN nr. 1.528 din 13 decembrie 2013 pentru aprobarea Ghidului de profilaxie antibiotică în chirurgie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/257488_a_258817]
-
Ministrul sănătății, Adrian Pană, secretar de stat București, 13 decembrie 2013. Nr. 1.528. Anexa GHID de profilaxie antibiotică în chirurgie De ce este necesar acum un astfel de ghid Situația actuală din România este caracterizată de: - utilizare în exces a profilaxiei antibiotice (studiul de evaluare a consumului de antibiotice derulat în 2012 în 10 spitale din România a indicat faptul că în aproximativ 1/2 din cazuri utilizarea antibioticelor se face pentru profilaxie perioperatorie); - profilaxie inadecvată (peste 70% din totalul profilaxiilor
ORDIN nr. 1.528 din 13 decembrie 2013 pentru aprobarea Ghidului de profilaxie antibiotică în chirurgie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/257488_a_258817]
-
România este caracterizată de: - utilizare în exces a profilaxiei antibiotice (studiul de evaluare a consumului de antibiotice derulat în 2012 în 10 spitale din România a indicat faptul că în aproximativ 1/2 din cazuri utilizarea antibioticelor se face pentru profilaxie perioperatorie); - profilaxie inadecvată (peste 70% din totalul profilaxiilor antibiotice înregistrate în același studiu indică o durată de cel puțin 3 zile față de o durată recomandată de maximum 24 de ore; uneori sunt folosite antibiotice inadecvate profilului actual de rezistență al
ORDIN nr. 1.528 din 13 decembrie 2013 pentru aprobarea Ghidului de profilaxie antibiotică în chirurgie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/257488_a_258817]
-
caracterizată de: - utilizare în exces a profilaxiei antibiotice (studiul de evaluare a consumului de antibiotice derulat în 2012 în 10 spitale din România a indicat faptul că în aproximativ 1/2 din cazuri utilizarea antibioticelor se face pentru profilaxie perioperatorie); - profilaxie inadecvată (peste 70% din totalul profilaxiilor antibiotice înregistrate în același studiu indică o durată de cel puțin 3 zile față de o durată recomandată de maximum 24 de ore; uneori sunt folosite antibiotice inadecvate profilului actual de rezistență al florei microbiene
ORDIN nr. 1.528 din 13 decembrie 2013 pentru aprobarea Ghidului de profilaxie antibiotică în chirurgie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/257488_a_258817]
-
profilaxiei antibiotice (studiul de evaluare a consumului de antibiotice derulat în 2012 în 10 spitale din România a indicat faptul că în aproximativ 1/2 din cazuri utilizarea antibioticelor se face pentru profilaxie perioperatorie); - profilaxie inadecvată (peste 70% din totalul profilaxiilor antibiotice înregistrate în același studiu indică o durată de cel puțin 3 zile față de o durată recomandată de maximum 24 de ore; uneori sunt folosite antibiotice inadecvate profilului actual de rezistență al florei microbiene). Cum s-a ajuns la această
ORDIN nr. 1.528 din 13 decembrie 2013 pentru aprobarea Ghidului de profilaxie antibiotică în chirurgie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/257488_a_258817]
-
contribuie la utilizarea excesivă și eronată a antibioticelor în România: - necunoașterea modificărilor profilurilor de rezistență microbiană (MRSA, Escherichia coli rezistent la chinolone, la cefalosporine) însoțită de preluarea integrală a recomandărilor din alte regiuni geografice și de conformarea la exemple de profilaxie nejustificate medical; - practicarea unui tip de medicină extrem de defensivă ("să îi acoperim și etiologia aceea, și cealaltă, și..."); - urmărirea intereselor personale. De ce ne îngrijorează situația actuală? Din cauza: - selecției de germeni rezistenți - cel mai ridicat ritm de creștere a nivelurilor de
ORDIN nr. 1.528 din 13 decembrie 2013 pentru aprobarea Ghidului de profilaxie antibiotică în chirurgie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/257488_a_258817]
-
epidemiologică din România: circulație dominantă a ribotipului hipervirulent 027 - aproximativ 70% din cazuri (în restul Europei acesta determină o minoritate din cazurile de ICD). Ce putem spera de la acest ghid? - Să vină în sprijinul unei decizii clinice de prescriere a profilaxiei antibiotice perioperatorii cât mai adecvate; s-ar putea limita astfel utilizarea excesivă de antibiotic în acest tip de indicații. NOTĂ: Persistența în atitudinea actuală va determina creșterea continuă a efectelor nedorite ale abuzului de antibiotice, respectiv costuri tot mai mari
ORDIN nr. 1.528 din 13 decembrie 2013 pentru aprobarea Ghidului de profilaxie antibiotică în chirurgie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/257488_a_258817]
-
va determina creșterea continuă a efectelor nedorite ale abuzului de antibiotice, respectiv costuri tot mai mari ale combaterii acesteia și o eficiență tot mai scăzută a terapiei antibiotice (molecule noi în curs de înregistrare fiind tot mai puține). I. Introducere Profilaxia antibiotică perioperatorie este doar o componentă a ansamblului de măsuri destinate reducerii incidenței infecțiilor postoperatorii. (Niciun antibiotic nu poate compensa deficiențele altor intervenții!) Acest ansamblu include: a) tratamentul afecțiunilor ce favorizează apariția infecțiilor postoperatorii (de exemplu: controlul obezității, echilibrarea diabetului
ORDIN nr. 1.528 din 13 decembrie 2013 pentru aprobarea Ghidului de profilaxie antibiotică în chirurgie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/257488_a_258817]
-
de oxigen către țesuturi; ... e) asigurarea unei temperaturi normale a pacientului în cursul intervenției (risc de infecții postoperatorii redus la 1/3 față de pacienții cu hipotermie intraoperatorie), cu excepția situațiilor în care hipotermia este absolut necesară derulării intervenției; ... f) administrarea unei profilaxii antibiotice doar dacă există indicație, efectuată la momentul optim, pentru o durată minimă utilă și cu antibioticele recomandate; ... g) menținerea nivelului normal al glicemiei; ... h) respectarea unei tehnici operatorii corecte, cu evitarea unei hemoragii care să impună transfuzie sangvină, purtarea
ORDIN nr. 1.528 din 13 decembrie 2013 pentru aprobarea Ghidului de profilaxie antibiotică în chirurgie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/257488_a_258817]
-
3. derularea intervenției chirurgicale; 4 . efectuarea manevrelor postoperatorii urmate de completarea listei de intervenții efectuate în sala de operații înainte ca pacientul să fie dus la salon (oferă o posibilitate de a corecta omisiunile de pe parcurs). II. Principiile și parametrii profilaxiei antibiotice a) Motivație - împiedicarea multiplicării germenilor endogeni care în timpul intervenției, din cauza afectării temporare a barierelor anatomice, ar putea părăsi situsurile lor și să determine infecții (cel mai frecvent în urma unor bacteriemii); ... NOTĂ: Reducerea riscului de infecție cu germeni exogeni se
ORDIN nr. 1.528 din 13 decembrie 2013 pentru aprobarea Ghidului de profilaxie antibiotică în chirurgie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/257488_a_258817]
-
unor bacteriemii); ... NOTĂ: Reducerea riscului de infecție cu germeni exogeni se realizează prin optimizarea condițiilor în care se desfășoară intervenția chirurgicală și a tehnicii operatorii. Atenție ca masca să nu coboare sub nivelul piramidei nazale! b) Obiective - beneficiile scontate ale profilaxiei antibiotice: ... 1. reducerea incidenței infecțiilor postoperatorii; 2. reducerea letalității prin infecții postoperatorii; 3. reducerea duratei și costurilor îngrijirii pacienților; - În același timp alegerea antibioticelor administrate profilactic ar trebui să fie determinată și de limitarea riscurilor sale: 1. un risc cât
ORDIN nr. 1.528 din 13 decembrie 2013 pentru aprobarea Ghidului de profilaxie antibiotică în chirurgie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/257488_a_258817]
-
risc cât mai scăzut de selectare de tulpini bacteriene rezistente la antibiotice în microflora pacientului și în flora mediului spitalicesc; 3. un risc cât mai scăzut de a facilita apariția unei infecții determinate de Clostridium difficile. c) Domeniu de aplicare - profilaxia antibiotică perioperatorie este utilă doar pentru unele dintre intervențiile chirurgicale aparținând următoarelor categorii: ... 1. programate: când nu există infecție locală; intervențiile curate sau cu risc de contaminare redus. Pentru alte intervenții din aceste categorii profilaxia antibiotică nu este necesară. Alte
ORDIN nr. 1.528 din 13 decembrie 2013 pentru aprobarea Ghidului de profilaxie antibiotică în chirurgie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/257488_a_258817]
-
difficile. c) Domeniu de aplicare - profilaxia antibiotică perioperatorie este utilă doar pentru unele dintre intervențiile chirurgicale aparținând următoarelor categorii: ... 1. programate: când nu există infecție locală; intervențiile curate sau cu risc de contaminare redus. Pentru alte intervenții din aceste categorii profilaxia antibiotică nu este necesară. Alte categorii de intervenții necesită tratament, și nu profilaxie antibiotică! Clasificarea intervențiilor chirurgicale în raport cu riscul de infecție postoperatorie (estimat prin posibilitatea declanșării de bacteriemii intraoperatorii) I. Curate: a) intervenții care nu interesează zone de inflamație și
ORDIN nr. 1.528 din 13 decembrie 2013 pentru aprobarea Ghidului de profilaxie antibiotică în chirurgie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/257488_a_258817]
-
dintre intervențiile chirurgicale aparținând următoarelor categorii: ... 1. programate: când nu există infecție locală; intervențiile curate sau cu risc de contaminare redus. Pentru alte intervenții din aceste categorii profilaxia antibiotică nu este necesară. Alte categorii de intervenții necesită tratament, și nu profilaxie antibiotică! Clasificarea intervențiilor chirurgicale în raport cu riscul de infecție postoperatorie (estimat prin posibilitatea declanșării de bacteriemii intraoperatorii) I. Curate: a) intervenții care nu interesează zone de inflamație și care nu deschid cavități cu floră proprie (tract digestiv, respirator, genital sau urinar
ORDIN nr. 1.528 din 13 decembrie 2013 pentru aprobarea Ghidului de profilaxie antibiotică în chirurgie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/257488_a_258817]
-
severitatea posibilei infecții postoperatorii: 1. certe - de aplicat fiecărui pacient întrucât riscul de infecție postoperatorie este ridicat sau severitatea infecției postoperatorii este mare (de exemplu: protezările articulare, valvulare); 2. selective - în cazul intervențiilor cu risc de infecție în general redus, profilaxia se recomandă doar pacienților cu anumite condiții favorizante ale infecției preexistente intervenției chirurgicale: de exemplu - la pacienți malnutriți, la neutropenici, la cei cu terapie imunosupresoare, la cei cu leziuni cardiace predispozante pentru endocardită infecțioasă. NOTE: 1. În majoritatea procedurilor diagnostice
ORDIN nr. 1.528 din 13 decembrie 2013 pentru aprobarea Ghidului de profilaxie antibiotică în chirurgie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/257488_a_258817]
-
recomandă doar pacienților cu anumite condiții favorizante ale infecției preexistente intervenției chirurgicale: de exemplu - la pacienți malnutriți, la neutropenici, la cei cu terapie imunosupresoare, la cei cu leziuni cardiace predispozante pentru endocardită infecțioasă. NOTE: 1. În majoritatea procedurilor diagnostice invazive profilaxia antibiotică nu este indicată; administrarea profilaxiei antibiotice perioperatorii nu ar trebui să devină un stereotip (automatism...) 2. Infecțiile preexistente intervenției chirurgicale necesită tratament, și nu administrarea unei profilaxii antibiotice (există uneori falsa identitate "profilaxie antibiotică = terapie antibiotică"). 3. În cazul
ORDIN nr. 1.528 din 13 decembrie 2013 pentru aprobarea Ghidului de profilaxie antibiotică în chirurgie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/257488_a_258817]
-
favorizante ale infecției preexistente intervenției chirurgicale: de exemplu - la pacienți malnutriți, la neutropenici, la cei cu terapie imunosupresoare, la cei cu leziuni cardiace predispozante pentru endocardită infecțioasă. NOTE: 1. În majoritatea procedurilor diagnostice invazive profilaxia antibiotică nu este indicată; administrarea profilaxiei antibiotice perioperatorii nu ar trebui să devină un stereotip (automatism...) 2. Infecțiile preexistente intervenției chirurgicale necesită tratament, și nu administrarea unei profilaxii antibiotice (există uneori falsa identitate "profilaxie antibiotică = terapie antibiotică"). 3. În cazul unei infecții situate în zona viitoarei
ORDIN nr. 1.528 din 13 decembrie 2013 pentru aprobarea Ghidului de profilaxie antibiotică în chirurgie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/257488_a_258817]
-
cardiace predispozante pentru endocardită infecțioasă. NOTE: 1. În majoritatea procedurilor diagnostice invazive profilaxia antibiotică nu este indicată; administrarea profilaxiei antibiotice perioperatorii nu ar trebui să devină un stereotip (automatism...) 2. Infecțiile preexistente intervenției chirurgicale necesită tratament, și nu administrarea unei profilaxii antibiotice (există uneori falsa identitate "profilaxie antibiotică = terapie antibiotică"). 3. În cazul unei infecții situate în zona viitoarei intervenții chirurgicale, se tratează inițial infecția dacă intervenția poate fi temporizată. d) Momentul administrării: ... Principiu: a asigura o concentrație serică eficientă pe parcursul
ORDIN nr. 1.528 din 13 decembrie 2013 pentru aprobarea Ghidului de profilaxie antibiotică în chirurgie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/257488_a_258817]
-
1. În majoritatea procedurilor diagnostice invazive profilaxia antibiotică nu este indicată; administrarea profilaxiei antibiotice perioperatorii nu ar trebui să devină un stereotip (automatism...) 2. Infecțiile preexistente intervenției chirurgicale necesită tratament, și nu administrarea unei profilaxii antibiotice (există uneori falsa identitate "profilaxie antibiotică = terapie antibiotică"). 3. În cazul unei infecții situate în zona viitoarei intervenții chirurgicale, se tratează inițial infecția dacă intervenția poate fi temporizată. d) Momentul administrării: ... Principiu: a asigura o concentrație serică eficientă pe parcursul intervenției: 1. în general: 30-60 de
ORDIN nr. 1.528 din 13 decembrie 2013 pentru aprobarea Ghidului de profilaxie antibiotică în chirurgie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/257488_a_258817]