143 matches
-
este caracteristică perioadei catarale și durează încă 2-3 săptămâni de la debutul acceselor paroxistice. Imunitatea după boală este solidă și durabilă, pentru toată viața. Vaccinarea anti-pertusis a scăzut semnificativ morbiditatea prin tuse convulsivă. Etiopatogenie B. pertussis este un cocobacil gram negativ, încapsulat, aerob, care cultivă pe medii speciale (Bordet-Gengout). Mecanismele patogenice ale tusei convulsive sunt explicate de factorii de patogenitate toxigeni din structura B. pertussis. Atașarea B. pertussis de celulele ciliate ale epiteliului respirator este mediată de adezinele bacteriene. Germenii rămân localizați
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
42 de luni și o supraviețuire la 5 ani de 22,3%. TUMORILE DE TEACĂ NERVOASĂ NEURINOMUL DE ACUSTIC UNIC (SCHWANNOMUL VESTIBULAR) IOAN ȘTEFAN FLORIAN, IOANA SOFIA NISTOR Neurinomul de acustic este o tumoră benignă, cu creștere lentă, de obicei încapsulată, cu originea la nivelul celulelor Schwann. Acest tip de tumoră se dezvoltă de la nivelul componentei vestibulare a nervului acustico-vestibular aproape de meatul acustic intern, în zona de tranziție a celulelor oligodendrogliale în celule Schwann (zona Obersteiner-Redlich, cam la 8-12 mm distal
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
orice vârstă cel mai frecvent se întâlnesc în decadele 4-6. Cu excepția cazurilor de neurofibromatoza tip 2, aceasta patologie este foarte rara la copii, incidenta fiind mai mare la sexul feminin (57%) [2]. Histopatologie. Neurinomul de acustic este o tumoră lobulată, încapsulată, bine delimitată de structurile învecinate, fermă. Tumorile mari pot să prezinte zone chistice sau hemoragice. Microscopic sunt constituite din fibre Antoni A (celule bipolare elongate), fibre Antoni B (celule mai laxe separate de o matrice eozinofilă) și corpi Verocay (zone
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
pătrunderea pe o zonă cicatricială cortico durală dificil de disecat. Reintervenția este de obicei urmată de Radiochirurgie (gamma knife) sau radioterapie conformațională hiperfracționată în vederea stabilizării leziunii. CRANIOFARINGIOMUL BIANCA PINTEA, IOAN ȘTEFAN FLORIAN Craniofaringioamele sunt tumori epiteliale benigne, cu dezvoltare lentă, încapsulate, cu consistență variabilă (solide și/sau chistice, cu sau fără calcificări intratumorale) care se dezvoltă primar la nivelul regiunii selare, din resturile epiteliale ale pungii Rathke [1]. Din punct de vedere histologic, preponderent pe linia originii lor odontogene există mari
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
fibrosarcom sau histiocitom fibros malign este rară. Macroscopic cordoamele sunt tumori moi, gelatinoase cu o suprafață netedă, lobulară și de culoare gri. Pe secțiune au un aspect omogen, iar uneori prezintă calcifieri sau chiar hemoragii. La nivel intracranian ele apar încapsulate dar la nivel osos nu există o demarcare evidentă a tumorii de țesutul adiacent pe care-l invadează. Microscopic au un aspect uniform cu celule mici, ovale sau rotunde cu nucleul localizat excentric. Aspectul vacuolar, cu vacuole de diferite dimensiuni
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
ȘI LEZIUNI TUMOR-LIKE BIANCA PINTEA, AUREL OȘLOBANU CHIST DE PUNGĂ RATHKE Chistul de pungă Rathke, chist intraselar benign, cu origine embrionară în regiunea lobului intermediar al glandei pituitare, este descris prima dată de Luscha în 1860, ca o zonă epitelială încapsulată, la nivelul lojei hipofizare, cu aspect asemănător mucoasei bucale; ulterior, în 1913, Goldzieher raportează primul chist simptomatic al pungii Rathke [1]. Se poate forma oriunde de-a lungul traiectului pungii faringiene, fiind un remanent al acesteia. Epidemiologie Chisturile pungii Rathke
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
pellucidum, ventric. IV, șaua turcică sau chiar la nivel pontomezencefalic sau în lobul frontal [12]. Histopatologie Chistul coloid, al cărui nume provine din termenul grecesc kollodes, cu semnificație de clei, este o tumoră de mici dimensiuni (0,3-3 cm), sferică, încapsulată (strat fibros, extern si un altul intern, epitelial), cu un conținut vâscos, gelatinos, cu proporții variate de proteine și colesterol, intens PAS+. Ocazional putem regăsi o reacție granulomatoasă în pereții chistului ca urmare a iritației chimice datorate hemoragiei, granulațiilor de
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
medie, IDR la tuberculină pozitivă, răspuns la tratament tuberculostatic. Infecții acute nespecifice: infecții bacteriene predominant stafilococice, streptococice, cu E. coli sau Proteus. Elemente de diferențiere sunt: sindromul inflamator acut, evoluția în mai multe stadii - celulită, abces extraperiostal, abces neîncapsulat, abces încapsulat. Prezintă exoftalmie mare, dureroasă, oftalmoplegie, secreție conjunctivală cu puroi. Infecții orbitale fungice. Mucormicoza. Infecție fungică gravă. Elemente de diferențiere sunt: terenul diabetic greu controlabil, scăderea imunității, originea la nivelul cavității nazale sau sinusurilor paranazale. Boli parazitare intraorbitale: chistul hidatic intraorbital
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
tot așa cum "Brusc" [e8a] deschide deznodămîntul-Pn4. Fraza P4 și cursul evenimentelor sînt întrerupte de o paranteză care întărește, așa cum vom vedea mai departe, cadrul mediativ al lui Pn0. Putem considera această paranteză [e4b-c] drept o evaluare sub formă de comentariu încapsulată. Frazele P5 [e5a-b], P6 [e6a-b] și P7 [e7a-b] corespund cu Reacțiunea-Pn3, nucleul central al povestirii. Frazele P8 [e8a-b-c-d] și P9 [e9a-b-c] corespund cu Deznodămîntul-Pn4 primei secvențe. Fraza P10 [e10a-b-c] corespunde cu Situația finală-Pn5 a primei secvențe. La sfîrșitul primului paragraf
Lingvistica textuală: introducere în analiza textuală a discursurilor by JEAN-MICHEL ADAM () [Corola-publishinghouse/Science/981_a_2489]
-
15-20% din totalul hipercortizolismelor) este consecința unei secreții autonome de glucocorticoizi de la nivelul corticosuprarenalelor. 1. Adenom corticosuprarenal cca 10% din hipercortizolisme; patogenie neclară ar putea fi rezultatul expresiei inadecvate a receptorilor cuplați cu proteina G. Tumorile sunt monoclonale; tumora este încapsulată, cu diametru de 1-6 cm, și cântărește 10-70 g. Histologic predomină celulele din zona fasciculată. 2. Carcinom corticosuprarenal sub 10% din totalul hipercortizolismelor; vârsta medie a diagnosticului este 38 de ani; tumora este încapsulată, foarte bine vascularizată, de dimensiuni mari
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
G. Tumorile sunt monoclonale; tumora este încapsulată, cu diametru de 1-6 cm, și cântărește 10-70 g. Histologic predomină celulele din zona fasciculată. 2. Carcinom corticosuprarenal sub 10% din totalul hipercortizolismelor; vârsta medie a diagnosticului este 38 de ani; tumora este încapsulată, foarte bine vascularizată, de dimensiuni mari (cântărește peste 100 g, putând ajunge și la o greutate de câteva kilograme). Invazia capsulară sau vasculară este predictivă pentru comportamentul malign. Invadează structurile de vecinătate (rinichi, ficat) și metastazează hematogen (ficat, plămân). 3
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
tampon, de "biologia ei ascunsă", ea rămânând condamnată în continuare la asimilări și etichetări arbitrare. Ingerința implacabilă a politicului în destinul acestor opere e cu dublă presiune și efect. Ele sunt prinse mai întâi în teascul propriei urgențe politice, captată, încapsulată dureros în artă, apoi, din partea receptării postdecembriste, se adaugă apăsarea apriorismului ideologic aplicat unilateral perioadei, viziunea reductivă politic, dar și lipsită de curiozitatea pătrunderii în miezul invariantei obiectului literar viu, ca artă.", Nicoleta Sălcudeanu, "Generația dintre dictaturi", în România literară
Poezia generației albatrosiste by Cristina Ciobanu () [Corola-publishinghouse/Science/84975_a_85760]
-
apă a peritoneului sau/și scăderea suprafeței efective de dializă, fenomene ce caracterizează peritonită cronică fibrozantă. Această complicație apare cel mei frecvent după episoade severe sau insuficient tratate de peritonită; o formă mai rară dar foarte severă este peritonita sclerozantă încapsulată, în care se formează o neocavitate fibroasă care înlocuiește cavitatea peritoneală. Atitudinea terapeutică în IUF tip II este de a încerca ameliorarea Clp prin trecerea pe DPA, cu schimburi scurte de volum mare; dacă nu se obțin rezultate, singura soluție
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92213_a_92708]
-
lungul canalului craniofaringean, traseul de coborâre al pungii lui Rathke din regiunea hipotalamică înspre hipofiză. Craniofaringiomul poate fi așadar atât supraselar, determinând leziuni ale hipotalamusului, cât și intraselar, afectând direct hipofiza. Craniofaringiomul este o tumoră de cele mai multe ori benignă, bine încapsulată, dar extrem de aderentă de structurile învecinate, ceea ce le face dificil de extirpat în totalitate. în plus, craniofaringiomul are tendința de a crește în dimensiuni, mai ales din cauza unei componente chistice importante. Craniofaringiomul este alcătuit din celule bogate în keratină, ce
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
În proporție de 5-10% dintre adulți sînt colonizați cu S.pneumoniae mai ales în timpul iernii (Marrie T.J., 1998). Se întîl-nește în procent de 20% dintre pneumonii și 70% din pneumopatiile comunitare. Germenul cauzal, Streptoccus pneumoniae este un diplococ gram pozitiv, încapsulat, fiind un comensal al căilor aeriene superioare. Nu se poate vorbi de un context epidemiologic particular, ci poate doar de unele condiții favorizante, de exemplu, splenectomia. Sub aspect clinic, debutul bolii este brutal, cu febră mare de pînă la 38-390C
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
Africa Subsahariană etiologia este mixtă, virală B și toxică (aflatoxine), debutul are loc la vârstă tânără sau medie, durerea abdominală este simptomul major, iar fondul cirotic este prezent la 60% dintre cazuri, forma anatomoclinică este multifocală sau infiltrativă și rareori încapsulată, evoluția fiind scurtă de câteva săptămâni. În China predomină etiologia virală B, cu debut la vârstă medie, cu prezența sindromului dureros abdominal, existența fondului cirotic în 80% dintre cazuri și prezența formei anatomice de tip expansiv sau infiltrativ, cu evoluție
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Grigorescu () [Corola-publishinghouse/Science/92128_a_92623]
-
tip expansiv sau infiltrativ, cu evoluție letală în decurs de câteva luni. În Japonia, etiologia este predominant virală C, uneori asociată cu etilism, debutul este situat la vârstă medie, ciroza este prezentă în 80% dintre cazuri, forma anatomică fiind predominant încapsulată, CHC se surprinde frecvent în stadiul de cancer precoce, în cadrul procesului de supraveghere a claselor de risc, iar evoluția este dictată de momentul diagnosticului și posibilitățile curative în funcție de stadializare. În Europa occidentală și sudică și SUA etiologia este predominant virală
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Grigorescu () [Corola-publishinghouse/Science/92128_a_92623]
-
capitolul corespunzător. Evoluția naturală se face spre diseminarea intraparenchimatoasă pe căile venoase sau biliare,extensie loco-regională, metastazare și deces, întrun interval variabil de timp, în funcție de tipul morfologic, care este de câteva săptămâni în forma infiltrativă și câteva luni în forma încapsulată. Complicațiile sunt reprezentate de hemoragia și necroza intratumorală sau de hemoragia intraperitoneală masivă prin ruptură tumorală, cel mai frecvent tardiv în cursul evoluției bolii, dar posibil și ca modalitate inițială de prezentare, cu tablou dramatic, cu stare de șoc, abdomen
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Grigorescu () [Corola-publishinghouse/Science/92128_a_92623]
-
cm, fără metastaze intrahepatice, fără invazie vasculară și cu margini negative ale piesei de rezecție de peste 1 cm. Acești pacienți au rate de supraviețuire la 5 ani de până la 78% [26]. Histologia tumorală are valoare predictivă întrucât tumorile bine diferențiate, încapsulate, cele cu celule clare sau fibrolamelare au un prognostic mai bun [27]. SCORURI PROGNOSTICE Au fost realizate multiple stadializări cu valoare prognostică ale CHC. Cele mai utilizate sunt sistemele TNM, Okuda, Barcelona și CLIP. Nu există un consens în privința scorului
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Cristian Balahura () [Corola-publishinghouse/Science/92140_a_92635]
-
CRANIENI ȘI SPINALI a. Schwanomul (neurinomul, neurilemomul) este o tumoră benignă provenită din celulele Schwann ale nervilor cranieni și spinali. Este de obicei solitar, descoperit la adult sau vârstnic. La tineri sau bilateral sunt întâlnite în cadrul neurofibromatozei. Sunt formațiuni solide, încapsulate, cu creștere lentă, pot degenera chistic și rar se pot transforma malign. Cele mici, <1 cm, sunt greu vizibile CT. Captează moderat SDC. Investigația RMN este utilă în diagnosticul componentei intracanalare. Au predilecție spre nervii senzoriali. Intracranian, principalul nerv implicat
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Horia Pleș, Marcel A. Anghelescu () [Corola-publishinghouse/Science/92120_a_92615]
-
monomorfe, slab coezive care formează placarde solide sau se dispun pseudopapilar. Acest neoplasm prezintă degenerescență chistico-hemoragică frecventă și apare predominant la femei tinere [23]. Macroscopia Tumorile sunt de obicei voluminoase (0,5-25 cm cu o dimensiune medie de 8-10 cm), încapsulate, de culoare brună sau gălbuie și consistență moale. Suprafața de secțiune are un aspect pestriț, cu focare de necroză, hemoragie și cavități chistice [2,3,23]. Microscopie Tumorile sunt alcătuite din celule mici, rotunde sau ovale, uniforme, dispuse într-un
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Şuteu, Daniela Coza, Alexandru Irimie () [Corola-publishinghouse/Science/92186_a_92681]
-
se găsește posterior, la o oarecare distanță de glandă. Studii anatomo-chirurgicale recente [12], bine detaliate, au arătat că țesutul timic este dispus într-o multitudine de lobi și lobuli situați atât în mediastinul anterior cât și la nivelul gâtului, adeseori încapsulați, cu o dispoziție aleatorie. Pe lângă acești lobi pot exista focare de țesut timic distribuite neregulat în grăsimea mediastinului anterior (fig. 7.20) de la nivelul glandei tiroide până la nivelul diafragmului, în spatele tiroidei sau bilateral în jurul nervilor frenici. Pe aceste studii se
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by VICTOR TOMULESCU, IRINEL POPESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92114_a_92609]
-
gamă largă de tumori solide, în afară de timoame tumori ce pot fi primitive sau metastatice (tabelul 7.4) [5, 10, 38, 44, 60, 61, 78]. Tabelul 7.4 Clasificarea tumorilor timusului (Marchevsky, 1984) A. Tumori de epiteliu timic 1. Benigne - timomul încapsulat - epitelial - limfocitic - mixt: epitelial + limfocitic 2. Maligne a. Timomul invaziv - epitelial - limfocitic - mixt: epitelial + limfocitic b. Carcinomul timic - carcinomul cu celule scuamoase - carcinomul like-limfoepiteliom - carcinom basaloid - carcinom mucoepidermoid - carcinom mixt cu celule mici nediferențiate și celule scuamoase - carcinom sarcomatoid - carcinom
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by VICTOR TOMULESCU, IRINEL POPESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92114_a_92609]
-
în vasele sanguine Frecvența lor este de 0,5%, iar topografia poate fi: mediastinul anterior (frecvent), compartimentul visceral sau șanțurile paravertebrale. Tumori vasculare tip I Hemangiomul Reprezintă 90% din tumorile vasculare mediastinale. Anatomopatologic se prezintă ca o tumoră moale, compresibilă, încapsulată sau ca o tumoră amorfă care se insinuează între structurile vasculare din compartimentul visceral (VCS); tumora din șanțul paravertebral se poate extinde în canalul medular [79]. Din punct de vedere histologic hemangiomul poate fi: capsular, cavernos (ambele reprezintă 90% din
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by VICTOR TOMULESCU, IRINEL POPESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92114_a_92609]
-
mediastinală, tipic fiind limfangiomul cervico- mediastinal. Ca boli asociate amintim:- limfoangiomatoza;- boala Gorham;- limfangiomiomatoza;- S. Klippel - Trenaunay;- varice limfatice. Topografia în mediastin este: 48% mediastinul anterior, 34% compartimentul visceral și 9% șanțurile paravertebrale [38]. Anatomopatologic se prezintă ca o tumoră încapsulată sau cu margini imprecise, ce se insinuează sau înglobează structurile adiacente. Tumora aderă la vase mari, nervi, pericard. Poate produce eroziuni costale și vertebrale. Conținutul este de chil limfatic. Morfologic există două tipuri de limfangioame: cystic hygroma și limfangiomul cavernos
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by VICTOR TOMULESCU, IRINEL POPESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92114_a_92609]