99 matches
-
considerat controversat în ceea ce privește diagnosticul precoce al CHC, dar nu există recomandări legate de aplicarea sa în monitorizarea post-terapeutică. CEUS este recomandată pre-terapeutic în completarea examinărilor CT și/sau RMN, în anumite situații sau când diagnosticul este incert [9]. În timpul procedurilor ablative CEUS facilitează poziționarea acului în ariile tumorale viabile și permite o evaluare imediată postterapie și ghidarea în țesutul tumoral rezidual viabil permițând reintervenția imediată. De asemenea, în primele 24 de ore postterapeutic permite evidențierea complicațiilor imediate (hemoragii) și a extensiei
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Radu Badea, Simona Ioanițescu () [Corola-publishinghouse/Science/92131_a_92626]
-
6 luni în al doilea an, apoi reintrarea în programul de supraveghere ecografică la fiecare 6 luni în cazul tuturor terapiilor (locale, locoregionale, sistemice sau al rezecției chirurgicale) [14]. Conform aceluiași ghid (EASL-EORTC), monitorizarea ecografică post-rezecție chirurgicală și după terapii ablative trebuie efectuată de către personal calificat la fiecare 3-4 luni post-terapie.
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Radu Badea, Simona Ioanițescu () [Corola-publishinghouse/Science/92131_a_92626]
-
Carcinomul hepatocelular (CHC), una dintre cele mai frecvente și redutabile localizări ale cancerului, poate beneficia în prezent de variate mijloace terapeutice cu intenție curativa (terapii ablative percutane, hepatectomii, transplantul hepatic) sau terapii moleculare țintite, care pot ameliora prognosticul extrem de rezervat al acestei boli. Condiția pentru selectarea celor mai adecvate mijloace terapeutice depinde, în mod esențial, de diagnosticul bolii într-o fază precoce. Grefarea CHC, în cele mai multe
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Grigorescu, Mircea Dan Grigorescu () [Corola-publishinghouse/Science/92130_a_92625]
-
mARN-hTERT este utilă în principal în cazurile cu nivel de AFP nediagnostic [189]. Prin determinarea combinată a mART-hTERT și a biomarkerilor serologici valoarea diagnostica crește. Determinarea dinamică, seriata a mARN-hTERT poate fi utilă în urmărirea evoluției după aplicarea de tehnici ablative percutane sau postchirurgical pentru a surprinde recurenta CHC [190]. BIOMARKERII SEROLOGICI Se înregistrează o adevarată explozie de biomarkeri serologici utilizați în scop diagnostic, prognostic sau predictiv în CHC, cu valoarea și accesibilitate inegala. ANTIGENE ONCOFETALE ȘI GLICOPROTEINE Alfafetoproteină (AFP) AFP
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Grigorescu, Mircea Dan Grigorescu () [Corola-publishinghouse/Science/92130_a_92625]
-
un scor care permite o stratificare prognostica bună (scorul SLIDC) [248]: S= stage; LI=liver damage; DC = DCP, care include caracteristicile tumorale, funcția hepatică și nivelul DPC. Este dovedită valoarea determinării DPC în dinamică în urmărirea pacienților supuși diferitelor tehnici ablative percutane. În studii prospective, DPC se corelează cu recurenta și supraviețuirea după rezecția hepatică, transplantul hepatic, diferite tehnici ablative percutane sau după chimioembolizare. Pacienții cu niveluri crescute de DPC au o supraviețuire mai scurtă față de cei DPC negativi, iar un
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Grigorescu, Mircea Dan Grigorescu () [Corola-publishinghouse/Science/92130_a_92625]
-
include caracteristicile tumorale, funcția hepatică și nivelul DPC. Este dovedită valoarea determinării DPC în dinamică în urmărirea pacienților supuși diferitelor tehnici ablative percutane. În studii prospective, DPC se corelează cu recurenta și supraviețuirea după rezecția hepatică, transplantul hepatic, diferite tehnici ablative percutane sau după chimioembolizare. Pacienții cu niveluri crescute de DPC au o supraviețuire mai scurtă față de cei DPC negativi, iar un nivel DPC înalt înainte de intervențiile cu scop curativ în CHC reprezintă un factor de prognostic nefavorabil pentru supraviețuire [233
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Grigorescu, Mircea Dan Grigorescu () [Corola-publishinghouse/Science/92130_a_92625]
-
XIX și XX, în împrumuturile savante din domeniul economic: ab-: absorbție (cf. fr. absorbtion; en. absorption); ad-: adjudecare (cf. fr. adjudication; en. adjudication). Ex-(e-) ambivalent, în limba latină era mult mai apropiat de clasa semantică a prepozițiilor cerute de ablativ și exprima raporturi variate (locativ, temporal) și sensuri multiple (partitiv, materia, cauza etc.). Terminologia l-a conservat ca prefix de o mică productivitate, cu sensul "în afară, în exterior": exfoliere (lat. exfolio; en. desquamation, germ. desquamaton). Particula ex- apare în
Lingvistică și terminologie: hermeneutica metaforei în limbajele specializate by Doina Butiurcă () [Corola-publishinghouse/Science/84964_a_85749]
-
tendi, tensum)- a desface, a se extinde (într-un anumit loc); (3) limitarea: ro. extincție (lat. exstinguo, ere, stinxi, stinctum). Ex-(e-) ambivalent, în limba latină - formant și prepoziție - era mult mai apropiat de clasa semantică a prepozițiilor cerute de ablativ și exprima raporturi variate (locativ, temporal) și sensuri multiple (partitiv, materia, cauza etc.). Și în limbajul economic, particula ex- apare în sintagme calchiate/ împrumuturi savante: expunere de fapte (cf. fr. exposition des faites); expunere indirectă la risc (cf. fr. exposition
Lingvistică și terminologie: hermeneutica metaforei în limbajele specializate by Doina Butiurcă () [Corola-publishinghouse/Science/84964_a_85749]
-
de construcții prepoziționale cu același conținut, care au fost preferate tot mai mult și au permis renunțarea la desinențele cazuale. Ca atare, dacă genitivul arăta proveniența, descendența sau originea, aceste raporturi se exprimau și cu ajutorul prepoziției de urmate de cazul ablativ, structură care, fiind mai relevantă, s-a impus și a substituit forma sintetică. Limbile romanice au continuat această situație încît de a devenit, în cazul celor occidentale, marcă a genitivului, iar, în română, deși se construiește cu acuzativul, exprimă tot
Comunicare culturală şi comunicare lingvistică în spaţiul european by Ioan Oprea () [Corola-publishinghouse/Science/920_a_2428]
-
dispariția treptată a diferențelor formale dintre cazuri, încît substantivele au rămas cu o singură formă pentru toate cazurile: casa, dominu, cane (de unde rom. casă, domnu, cîne). Aceste forme latinești tîrzii se aseamănă în general cu cele de acuzativ și de ablativ și, pornind de aici, mulți specialiști au considerat că substantivul latinesc s-a transmis limbilor romanice prin forma de acuzativ (cea de ablativ fiind însoțită de obicei de prepoziții). Așadar, situația generală a evoluției cazurilor latinești relevă o dominanță a
Comunicare culturală şi comunicare lingvistică în spaţiul european by Ioan Oprea () [Corola-publishinghouse/Science/920_a_2428]
-
casă, domnu, cîne). Aceste forme latinești tîrzii se aseamănă în general cu cele de acuzativ și de ablativ și, pornind de aici, mulți specialiști au considerat că substantivul latinesc s-a transmis limbilor romanice prin forma de acuzativ (cea de ablativ fiind însoțită de obicei de prepoziții). Așadar, situația generală a evoluției cazurilor latinești relevă o dominanță a formelor de la cazurile oblice în raport cu nominativul. Totuși, forma de nominativ s-a transmis uneori în cazul numelor de ființe umane: lat. homo > rom
Comunicare culturală şi comunicare lingvistică în spaţiul european by Ioan Oprea () [Corola-publishinghouse/Science/920_a_2428]
-
adjectivului după verbul determinat, fără alte mijloace: o fată frumoasă adj. ea cîntă frumos adv.68 Faptul că în latina populară tîrzie complementele circumstanțiale se puteau reda atît prin adverbe cît și prin substantive precedate de prepoziții sau în cazul ablativ a condus, pe de o parte, la ocuparea aceluiași loc în succesiunea elementelor propoziției și, pe de altă parte, la transformarea în adverbe a unor substantive în ablativ (lat. de una hora > rom. odinioară) sau precedate de prepoziții (lat. ad
Comunicare culturală şi comunicare lingvistică în spaţiul european by Ioan Oprea () [Corola-publishinghouse/Science/920_a_2428]
-
prin adverbe cît și prin substantive precedate de prepoziții sau în cazul ablativ a condus, pe de o parte, la ocuparea aceluiași loc în succesiunea elementelor propoziției și, pe de altă parte, la transformarea în adverbe a unor substantive în ablativ (lat. de una hora > rom. odinioară) sau precedate de prepoziții (lat. ad foras > rom. afară, sp. afuera, pg. afora, v.it. affuori, v.fr. afors). Sufixele adverbiale latinești nu au fost moștenite de limbile romanice, dar cele occidentale au un astfel
Comunicare culturală şi comunicare lingvistică în spaţiul european by Ioan Oprea () [Corola-publishinghouse/Science/920_a_2428]
-
sau precedate de prepoziții (lat. ad foras > rom. afară, sp. afuera, pg. afora, v.it. affuori, v.fr. afors). Sufixele adverbiale latinești nu au fost moștenite de limbile romanice, dar cele occidentale au un astfel de sufix, -mente, care provine din ablativul substantivului latinesc mens,-ntis "mod de a gîndi sau de a simți; pricepere, minte". Acest sufix a devenit în limbile respective utilizat în transformarea adjectivelor calificative în adverbe, fiind atașat formei adjectivale de feminin (în franceză, de exemplu, m. heureux
Comunicare culturală şi comunicare lingvistică în spaţiul european by Ioan Oprea () [Corola-publishinghouse/Science/920_a_2428]
-
precum divizie, diviziu-ne, divizion / pensie, pensiune, pension. Atît formele în -(ț)ie, cît și cele în -(ț)iune au însă aceeași origine, în limba latină. Cea scurtă provine din nominativul latin natio, religio, iar cea lungă este preluarea acuzativului și ablativului natione(m), religione(m), cu trecerea de la o la u produsă prin analogie cu sufixul -ciune din cuvintele moștenite (închinăciune < lat. inclinatione(m), înțelepciune < lat. intelectione(m), rugăciune < lat. rogatione(m)). În celelalte limbi romanice, modelul cuvintelor moștenite a fost
Comunicare culturală şi comunicare lingvistică în spaţiul european by Ioan Oprea () [Corola-publishinghouse/Science/920_a_2428]
-
româna reprezintă la rîndul ei un subtip, fiindcă are marcat fenomenul dublei articulări, ce lipsește în italiană, în spaniolă și în portugheză. Din altă perspectivă, neologismul românesc mentalitate este cel mai apropiat de forma originară, prin redarea sufixului ca în ablativul latin (-itate), în vreme ce celelalte limbi avute în vedere supun sufixul unor modificări care îl diferențiază mult de original. Dubla articulare se poate manifesta și în cazul unuia și aceluiași cuvînt latin, atunci cînd acesta a fost atît moștenit, cît și
Comunicare culturală şi comunicare lingvistică în spaţiul european by Ioan Oprea () [Corola-publishinghouse/Science/920_a_2428]
-
von Wartburg, Walter, Die Ausgliederung der romanischen Sprachräume, A. Francke AG. Verlag, Bern, 1950 Williams, Raymond, Culture and Society 1780-1950, Penguin Books Ltd., Harmondsworth, Middlesex, England, 1976 Zumthor, Paul, Babel sau nedesăvîrșirea, Polirom, Iași, 1998 Abrevieri a. = an(ul) abl. = ablativ acuz. = acuzativ adj. = adjectiv adv. = adverb alb. = albaneză, albanez aor. = aorist art. = articol; articulat art. hot. = articol hotărît art. neh. = articol nehotărît cat. = catalană, catalan ceh. = cehă, ceh cf. = confer, compară cuv. = cuvînt dan. = daneză, danez dat. = dativ d.Hr
Comunicare culturală şi comunicare lingvistică în spaţiul european by Ioan Oprea () [Corola-publishinghouse/Science/920_a_2428]
-
hepatică preexistentă cum ar fi ciroza hepatică datorată infecției cronice cu virusurile hepatitice B și C, ciroza alcoolică sau steatohepatita non-alcoolică (NASH) [1,2]. De cele mai multe ori este diagnosticat în stadiul intermediar sau avansat (fig. 115), stadii în care terapiile ablative sau chirurgicale, inclusiv transplantul hepatic nu mai au indicație. CHC este relativ rezistent la chimioterapie, iar un procent important prezintă rezerve hepatice slabe și/sau ocluzie de venă portă; în consecință, prognosticul acestora este destul de rezervat. Studiile prospective au demonstrat
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Bogdan Valeriu Popa () [Corola-publishinghouse/Science/92145_a_92640]
-
și a posibilității de tratament a recurențelor. Dintre tehnicile percutane, injectarea percutană de etanol (IPE) și ablația prin curenți de radiofrecvență (ARF) sunt cele mai frecvent utilizate. Toate aceste metode necesită mijloace imagistice pentru localizarea și țintirea leziunii, monitorizarea procesului ablativ și, mai ales, a aprecierii eficienței. INJECTARE PERCUTANĂ DE ALCOOL PRINCIPII Injectarea percutană intratumorală de etanol (IPE) absolut prin ghidare ecografică a fost aplicată în tratamentul CHC, pentru prima dată, în anul 1983, în Japonia și Italia. Prin denaturare proteică
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Zeno Spârchez () [Corola-publishinghouse/Science/92141_a_92636]
-
nor ecogen ce se suprapune peste leziune și aproximează dimensiunea zonei tratate, dimensiunea acestuia măsurată ecografic se corelează slab cu dimensiunea necrozei [15]. Utilizarea CEUS permite detectarea zonelor netratate și retratarea loc în timpul aceleași ședințe. Consecința introducerii CEUS în timpul procedeelor ablative a fost scăderea numărului de noduli incomplet tratați de la 16,1% la 3,8% în 2 ani [16]. Acuratețea CEUS în detectarea țesutului tumoral rezidual la 1 lună după ablație variază între 91 și 100% și este similară celei obținute
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Zeno Spârchez () [Corola-publishinghouse/Science/92141_a_92636]
-
majore de 2% [21]. Supraviețuirea pacienților la 1,3 și 5 ani a fost de 97%, 71% respectiv 48% iar rata de recidive locale, respectiv recurențe intrahepatice de 4%, 10% și 10%, respectiv 14%,49% și 81% [22]. Rezultatele tratamentului ablativ cu radiofrecvență obținute în 6 studii de cohortă sunt prezentate în tabelul 39. Evaluarea eficienței se face prin metodele imagistice descrise la IPE. Interpretarea unei CT efectuate în primele zile după ARF poate conduce la rezultate fals pozitive, de tumoră
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Zeno Spârchez () [Corola-publishinghouse/Science/92141_a_92636]
-
1, 3 și 5 ani în cazul pacienților cu CHC sub 5 cm tratați prin TCM este de 92,7%, 72,9%, respectiv 51% [41]. Studii retrospective în care s-a analizat comparativ supraviețuirea pacienților tratați prin cele două metode ablative (TCM sau ARF) au arătat o supraviețuire similară între cele două loturi de pacienți [42,43]. Folosirea noilor generatoare ce utilizează frecvențe mai mici (915 MHz) permite eliberarea unei cantități mai mari de energie, ceea ce produce zone de necroză mai
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Zeno Spârchez () [Corola-publishinghouse/Science/92141_a_92636]
-
unor trialuri controlate, randomizate [50]. REZECȚIE SAU ABLAȚIE PERCUTANĂ Rezecția hepatică (RH) și transplantul hepatic oferă cele mai bune șanse de vindecare pacienților cu tumori rezecabile. Cu toate acestea, există dovezi recente care atestă existența unor supraviețuiri similare pentru tehnicile ablative percutane (RFA) aplicate în cazul CHC mici [51-56]. Există mai multe studii care compară rezecția hepatică cu ablația percutană cu radiofrecvență în cazul tumorilor mici [57]. Din analiza acestor studii se remarcă în primul rând neuniformitatea criteriilor dimensionale ale CHC
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Zeno Spârchez () [Corola-publishinghouse/Science/92141_a_92636]
-
TACE crește semnificativ supraviețuirea la 1, 3 și 5 ani a pacienților cu CHC voluminos (peste 5 cm) față de pacienții tratați doar cu TACE (87,5%, 50% și 10% față de 62,5%,17,5% și 5%) [68]. În concluzie, tehnicile ablative percutane (ablația cu radiofrecvență și cea cu microunde) sunt alternative viabile tratamentului chirurgical în cazul CHC aparținând criteriilor Milano în cazurile în care rezecția este contraindicată. Pentru CHC sub 3 cm rezultatele tehnicilor percutane, mai ales a TCM, sunt similare
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Zeno Spârchez () [Corola-publishinghouse/Science/92141_a_92636]
-
reintrare, utilizabile la "rachete" și echipamentele lor special concepute sau modificate, după cum urmează, cu excepția vehiculelor de reintrare concepute să transporte încărcături utile ce nu cuprind arme: a. Vehicule de reintrare; b. Scuturi termice și componentele lor din materiale ceramice sau ablative; c. Disipătorii de căldură și componentele lor din materiale ușoare și cu înaltă capacitate termică; d. Echipamente electronice special concepute pentru vehicule de reintrare. 9A119 Trepte de rachete luate izolat, utilizabile în sisteme de "rachete", sau vehicule aeriene fără pilot
LISTA din 25 august 2005 produselor şi tehnologiilor cu dubla utilizare supuse regimului de control la import*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/171460_a_172789]