202 matches
-
și hiperfosfatemiei [1,16]; - după corectarea valorilor, va fi reluată administrarea activatorilor neselectivi ai receptorilor vitaminei D în doză redusă cu 25-50% [1,16]; - dacă apar repetate episoade de hipercalcemie și/sau hiperfosfatemie poate fi luată în considerare administrarea unui activator selectiv al receptorilor vitaminei D (paricalcitol 0,04-0,1æg/kg intravenos la ședința de hemodializă); - dacă derivații vitaminei D nu mai pot fi administrați datorită persistenței hipercalcemiei și/sau hiperfosfatemiei, poate fi luată în considerare administrarea calcimimeticelor [57]; - iPTH va
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232716_a_234045]
-
DEPUNERI TEHNICE - NOTE c. Cimentarea compactă este o modificare a suprafeței sau un strat depus în care un substrat este scufundat într-un amestec de pulbere ce constă din: 1. Pulberi metalice care trebuie depuse (aluminiu, crom, siliciu); 2. Un activator (sare halidă); și 3. O pulbere inertă (alumină). Substratul și amestecul de pulbere sunt conținute într-o retortă încălzită între 1030 K și 1375 K. d. Pulverizarea cu plasmă este un proces de învelire în care un tun ce produce
jrc4712as2000 by Guvernul României () [Corola-website/Law/89878_a_90665]
-
to harm) NNT - numărul de pacienți necesari a fi tratați pentru a evita un eveniment (numbers needed to treat) OR - odds rațio (raportul cotelor) PIC - presiune intracraniana PUK - pro-urokinază QTc - interval QT corectat pentru frecvență cardiacă RR - risc relativ rtPA - activator tisular al plasminogenului recombinat SAC - stentarea arterei carotide SCR - studiu clinic randomizat SMU - servicii medicale de urgență TA - tensiune arterială TVP - tromboza venoasa profundă PREFAȚĂ Acest ghid reprezintă actualizarea Recomandărilor de management al accidentului vascular cerebral elaborate de Inițiativă Europeană
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
înceapă prin recunoașterea de către populația generală cât și de specialiști a faptului că acesta reprezintă o urgență medicală, similar cu Infarctul de miocard sau traumatismele [56]. În practică se cunoaște că majoritatea pacienților cu AVC ischemic nu primesc tratament cu activator recombinat de plasminogen tisular (rtPA) deoarece nu ajung în timp util la spital [22, 36 ,57 ,58]. Îngrijirea în urgență a pacienților cu AVC acut depinde de funcționarea unui lanț alcătuit din 4 pași: - Recunoașterea rapidă și reacționarea rapidă în fața
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
cu riscul crescut de complicații hemoragice intracerebrale după folosirea rtPA [402]: - Glicemia ridicată - Istoricul de diabet zaharat - Severitatea simptomelor de bază - Vârstă înaintată - Durată crescută până la tratament - Folosirea anterioară a aspirinei - Istoricul de insuficiență cardiacă congestiva - Activitatea scăzută a inhibitorului activatorului de plasminogen - Încălcarea protocolului NINDS Totuși nici unul din acești factori nu a contrabalansat beneficiul total al rtPA. Alte trombolitice administrate intravenos Streptokinaza intravenos a fost asociată cu un risc inacceptabil de hemoragie și deces [403, 404]. Desmoteplaza administrată intravenos între
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
efect advers (numbers needed to harm) NNT - numărul de pacienți de tratat pentru a evita un eveniment (numbers needed to treat) OR - odds rațio PIC - presiune intracraniana PUK - pro-urokinază QTc - interval QT corectat pentru frecvență cardiacă RR - risc relativ rtPA - activator tisular al plasminogenului recombinat SCR - studiu clinic randomizat SMU - servicii medicale de urgență TA - tensiune arterială TVP - tromboza venoasa profund B. GHID DE MANAGEMENT AL HEMORAGIEI SUBARAHNOIDIENE ANEVRISMALE Text reprodus cu permisiunea Asociației Americane a Inimii, Inc., Stroke. 2009;40
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
DAG. Astfel, DAG provenit din sinteza de novo din acid fosfatidic conține predominant acid palmitic și oleic iar cel provenit din hidroliza mediată de fosfolipaza D a fosfatidil colinei conține în special arahidonat (25). Se pare că arahidonat-DAG este un activator mai potent al PKC decât palmitoil-DAG (13). Studii recente (25) discută și activarea PKC DAG mediată de către acizii grași liberi: se pare că aceasta este condiționată de lungimea catenei și de tipul de izomerie geometrică (formele cis ale acizilor grași
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92234_a_92729]
-
în retinopatia diabetică (15): (1) creșterea sintezei diverselor componente ale membranei bazale (colagen IV, fibronectină, β1 integrină), care ar determina îngroșarea acesteia și care, deși are semnificație incertă în diabet, ar putea altera proprietățile antitrombogenice ale endoteliului. (2) scăderea concentrației activatorului plasminogenului, creșterea inhibitorului activatorului plasminogenului, a moleculei de adeziune ICAM 1 și a prostaciclinei, constatate atât la om cât și la șobolani. Toate ar fi posibile explicații ale disfuncției endoteliale. (3) intensificarea procesului de apoptoză, în special la nivel pericitar
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92234_a_92729]
-
1) creșterea sintezei diverselor componente ale membranei bazale (colagen IV, fibronectină, β1 integrină), care ar determina îngroșarea acesteia și care, deși are semnificație incertă în diabet, ar putea altera proprietățile antitrombogenice ale endoteliului. (2) scăderea concentrației activatorului plasminogenului, creșterea inhibitorului activatorului plasminogenului, a moleculei de adeziune ICAM 1 și a prostaciclinei, constatate atât la om cât și la șobolani. Toate ar fi posibile explicații ale disfuncției endoteliale. (3) intensificarea procesului de apoptoză, în special la nivel pericitar. Mecanismele intime nu sunt
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92234_a_92729]
-
consecințe importante: - determină acumularea acizilor grași dicarboxilici proveniți din ώ oxidarea microzomială, care au efect citotoxic direct; - induce un deficit relativ de acetil coenzimă A sintetază, ceea ce duce la un exces relativ de acetil coenzimă A; aceasta va servi ca activator al PPAR-α, care promovează sinteza hepatică de proteine de decuplare (UCP 2); rolul lor în patogenia hepatopatiei diabetice este neclar dar se pare că inhibă apoptoza hepatocitară și cresc vulnerabilitatea celulelor hepatice încărcate gras la diverși stimuli; - contribuie suplimentar la
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92234_a_92729]
-
celule lezate sau moarte precum și proteine denaturate. Monocitele mai participă și la elaborarea răspunsurilor imune prin ingerarea antigenelor și sunt stimulate să secrete IL-1 care declanșează proliferarea și maturarea limfocitelor T. Alte roluri ale monocitelor: eliberarea de tromboplastină tisulară, de activator al plasminogenului, de enzime proteolitice etc. Funcțiile macrofagelor includ: procesarea antigenului și modularea activității limfocitelor în răspunsul imun; fagocitarea diverselor microorganisme, celule și țesututuri moarte; curățirea sângelui <footenoteid="8">macrofagele asociate cu capilarele sinusoide din ficat, splină și măduva hematogenă
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
mecanism pentru aderare și reținerea macrofagelor la locul inflamat implică legarea monocitelor-macrofagelor de suprafețele celulare printr-o proteină numită fibronectină. Legarea de fibronectină crește activitatea receptorilor de suprafață ai monocitelor-macrofagelor implicați în fagocitoză și induce secreția de proteaze și de activator al plasminogenului necesar pentru funcția de scavenger a macrofagelor. In aria de inflamație se poate forma o celulă multinucleată, gigantăstadiul terminal al dezvoltării monocitelor-macrofagelor prin fuziunea aparentă a mai multor macrofage. Celulele gigantice multinucletate au un rol deosebit în procesul
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
legare al antigenului dar și ca antigene idiotipice capabile să inducă răspuns imun. Anticorpii IgM sunt primii anticorpi formați după expunerea la antigen. IgM circulă ca pentamer cu 10 situsuri de legare a antigenului pe fiecare moleculă; funcționează ca un activator al căii clasice de activare a complementului. IgM plasmatică este considerată o macroglobulină datorită moleculei sale mari (greutate moleculară de 900 kDa). Pentru cei mai mulți antigeni producția este direcționată spre alte clase de imunoglobuline, de obicei IgG sau IgA, deoarece puține
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
nu toți fiziologici). Activatori ai plasminogenului se găsesc în plasmă, lapte, lacrimi, salivă, lichid seminal; de asemenea mai poate fi produs de către celule endoteliale, monocite sau celele tumorale. Streptokinaza, o proteină produsă de către streptococul β-hemolitic, prezintă un interes particular ca activator al plasminogenului deoarece este utilizată în clinică pentru dizolvarea trombilor. Streptokinaza se combină stoikiometric cu plasminogenul și formează un complex care transformă plasminogenul în plasmină prin scindare la nivelul unei bucle disulfidice interne. Stafilococul sintetizează și el un activator al
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
ca activator al plasminogenului deoarece este utilizată în clinică pentru dizolvarea trombilor. Streptokinaza se combină stoikiometric cu plasminogenul și formează un complex care transformă plasminogenul în plasmină prin scindare la nivelul unei bucle disulfidice interne. Stafilococul sintetizează și el un activator al plasminogenului numit stafilokinază. Urina normală conține o protează serică produsă și excretată de către rinichi numită urokinază; aceasta transformă plasminogenul în plasmină prin aceeași secvență de reacții ca și streptokinaza. Plasma însăși poate transforma plasminogenul în plasmină “spontan” prin unul
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
se face la suprafața cheagului deoarece plasminogenul și activatorii săi aderă la fibrină; în această situație plasmina poate acționa asupra fibrinei fără a fi împiedicată de inhibitorii acestei enzime din plasmă (avantaj practic al injecției cu streptokinază, urokinază sau cu activator al plasminogenului tisular care va dizolva cheagul fără a avea efect major asupra fibrinogenului circulant). Scindarea fibrinogenului de către plasmină are loc în mai multe etape. In primul rând are loc scindarea fragmentelor C-terminale din lanțurile α și a fragmentelor
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
combină stoichiometric și covalent cu acesta formând o legătură ireversibilă blocând astfel acțiunile plasminei. De asemenea, inhibitorul α2plasminic mai inhibă și adsorbția plasminogenului la fibrină inhibând suplimentar fibrinoliza. Activatorii plasminogenului tisular sunt inhibați de către trei componenți plasmatici: inhibitorul 1 al activatorului plasminogenului tisular și inhibitorul 2 al activatorului plasminogenului tisular (sintetizat de către placentă). Glicoproteina bogată în histidină este o proteină plasmatică care circulă cuplată cu plasminogenul; ea inhibă activitatea plasminogenului prin reducerea legării sale la fibrină și neutralizează proprietățile anticoagulante ale
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
o legătură ireversibilă blocând astfel acțiunile plasminei. De asemenea, inhibitorul α2plasminic mai inhibă și adsorbția plasminogenului la fibrină inhibând suplimentar fibrinoliza. Activatorii plasminogenului tisular sunt inhibați de către trei componenți plasmatici: inhibitorul 1 al activatorului plasminogenului tisular și inhibitorul 2 al activatorului plasminogenului tisular (sintetizat de către placentă). Glicoproteina bogată în histidină este o proteină plasmatică care circulă cuplată cu plasminogenul; ea inhibă activitatea plasminogenului prin reducerea legării sale la fibrină și neutralizează proprietățile anticoagulante ale heparinei. α2-Macroglobulina este o proteină plasmatică care
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
o proteină plasmatică care circulă cuplată cu plasminogenul; ea inhibă activitatea plasminogenului prin reducerea legării sale la fibrină și neutralizează proprietățile anticoagulante ale heparinei. α2-Macroglobulina este o proteină plasmatică care inactivează lent proprietățile proteolitice ale plasminei, trombinei, kalicreinei și a activatorului plasminogenului tisular. Ea se leagă de inhibitor și îl scindează parțial astfel încât enzima este modificat`a și capacitatea ei de a acționa asupra substratului proteic este mult redusă. α1 Antitripsina este o glicoproteină sintetizată de către ficat; are rolul de a
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
este puternic accelerată, de către proaccelerina activată (factor Va), la suprafața celulelor endoteliale care secretă trombomodulina cu rol de legare a trombinei la suprafața celulară. Proteinei C activată inhibă proprietățile coagulante ale factorului antihemofilic (factor VIII) și neutralizează factorii inhibitori ai activatorului plasminogenului tisular. Proteina S este o proteină plasmatică non enzimatică dependentă de vitamina K; ea circulă sub forma unui complex reversibil cu proteina de legare C4b (inhibitor al sistemului complement); este un co-factor pentru activarea proteinei C; inactivează formele coagulante
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
considerați dușmanul ereditar al grădinarilor, au meritul de a hrăni buburuzele. Urzicile, un adevărat simbol pentru buruieni, constituie un foarte bun îngrășământ verde, care furnizează solului azot, și servesc chiar și ca produs fitosanitar cu utilizări multiple (îngrășământ verde, insecticid, activator pentru compost...). Din acest motiv, nu trebuie să eradicăm complet o anumită specie din grădina de legume, pentru că asta ar dăuna echilibrului natural al acesteia. Indiferent dacă acest lucru se petrece la scară mai mare sau mai mică, trebuie, conform
Grădina de legume ecologice. Ghid practic by Agnes Gedda () [Corola-publishinghouse/Science/2318_a_3643]
-
fizioterapie, eventual psihoterapie; se pot administra complexe vitaminice și minerale, neurotrope, sedative (chiar hipnotice în caz de insomnie), antioxidante, aspartat de arginină [2]. Asocierea Piracetam - Piritinol are rezultate bune în refacerea sportivului, Piracetamul fiind un neuroprotector care potențează acțiunea Piritinolului, activator al metabolismului și protector neuronal dotat și cu activitate antireumatică. Preparatul Piravitan asociază Piracetamul cu vitamine din grupul B și aspartat de magneziu, efectul fiind potențarea refacerii neuromusculare. Pentru tulburările de imunitate din cadrul sindromului de supraantrenament au fost propuse: - vitamina
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
de tromboliză, deși în studiul TAMI nu s-a înregistrat o creștere a incidenței hemoragiilor retiniene. În aceste situații decizia trombolizei trebuie să se ia numai după o evaluare a riscului în raport cu beneficiile. În studiul GUSTO-1, asupra utilizării streptokinazei și activatorului tisular al plasminogenului în infarctul miocardic acut, mortalitatea la 30 zile de la IMA a pacienților diabetici a fost de 11,3%, față de 5,9% la nediabetici (60). În acest studiu nu s-au înregistrat diferențe între diabetici și nediabetici în
Tratat de diabet Paulescu by Sorin Ioacără, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92253_a_92748]
-
Disponibilitatea metabolică a glucidelor ingerate este influențată de numeroși factori, printre care: cantitatea alimentelor ingerate, conținutul lor în glucide, tipul glucidelor, momentul din timpul exercițiului în care se administrează, alături de intensitatea și durata exercițiului. Volumul alimentar este cel mai potent activator al golirii gastrice, în timp ce concentrațiile crescute de glucide încetinesc rata golirii gastrice. Creșterea concentrației de carbohidrați din alimente nu se însoțește de o rată crescută de oxidare a glucozei exogene, deoarece o mare parte din glucoza ingerată (45-81%) rămâne în
Tratat de diabet Paulescu by Carmina Alexandru, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92227_a_92722]
-
Structura electronomicroscopică a mitocondriei Matricea Crista Membrana internă Membrana externă TANATOLOGIA 15 - Fază de decizie se concretizează prin sporirea permeabilizării membranare mitocondriale și intrarea în scenă a unor factori proapoptogeni că: citocromii c, factorul inductor al apoptozei (AIFĂ, factorul 1 activator al apoptozei (Apaf - 1Ă și unele oncogene din cele 2 subfamilii Bcl-2, respectiv subfamilia Bax cu proteinele Bax, Bak și Bok și subfamilia BH3 cu proteinele Bid, Bad și Bim (Martinou J.C. și Green D.R., 2001Ă. - Fază de degradare marchează
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]