114 matches
-
și de simptome digestive ca diaree sau tenesme rectale, pot sugera migrarea unui calcul pe ureterul terminal.. Obișnuim să spunem studenților din anul IV că, ori de câte ori colica nefretică este Însoțită de FEBRĂ, ANURIE, PIURIE, HEMATURIE sau este rebelă la tratamentul antalgic, pacientul trebuie dirijat de URGENȚĂ LA UROLOG. Experiența acumulată Îmi dă dreptul să afirm că, În prea multe cazuri, diagnosticul a fost pus după multe zile de chin pentru pacient. Cer să fiu iertat dacă, din dorința de a pune
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
disconfortul epigastric, grețurile și vărsăturile sunt elemente clinice comune. EKG-ul va lămuri rapid lucrurile. - Pleureziile indiferent de etiologie (TBC, pneumonii, lupus) pot cauza dureri intense la baza toracelui, mimând durerea În flanc sau colica nefretică, dar durerile "pleurale" limitează antalgic excursiile respiratorii și sunt accentuate de mișcările toracelui. Examenul radiologic va tranșa diagnosticul. F. DURERI ÎN CAZUL UNOR SUFERINȚE ABDOMINALE SAU RETROPERITONEALE - Apendicita acută, mai ales forma retrocecală, poate preta la confuzii așa cum am afirmat anterior. Deruta poate fi accentuată
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
nu are efect narcotic. Studiile făcute demonstrează instalarea efectului În 7-13 minute și menținerea lui până la 12 ore (după o singură doză de 40 mg). Posibil de administrat atât intravenos cât și intramuscular, D-NASTAT- ul este folosit În Occident ca antalgic postoperator În ortopedie, ginecologie, chirurgie generală, chirurgie oro-maxilo-facială. Din nefericire nu am o experiență personală cu acest medicament care, deși a fost lansat oficial În România la sfârșitul anului 2002, la ora când scriu aceste rânduri nu era introdus În
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
mai eficient decât pethidina (93% față de 65% care au primit derivat morfinic). Comparând Indometacinul cu pethidina, LETHONEN (1983) ajunge la concluzia că, antiinflamatorul a fost puțin mai eficace (59% vs 52%). Au fost și cercetători care au afirmat că, acțiunea antalgică a 10mg Ketorolac este echivalentă cu cea a 100mg de pethidină (OOSTERLINCK, 1990). Am lăsat la urmă studiul randomizat, dublu orb publicat de HOLMLUNDIN În 1986, care compara eficacitatea Indometacinului față de... PLACEBO! - În colica nefretică. Surprinzătoare nu este eficacitatea medicației
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
a mâinii poate fi în mod particular sensibilă la efectele degerăturii severe. S-au observat diferite grade de fibroză atribuite ischemiei locale. Fizioterapia activă și precoce și imobilizările dinamice pot evita necesitatea intervenției chirurgicale de corecție a contracturii articulare; Pozițiile antalgice și tulburările de biomecanică datorate afectării articulațiilor mâinii și musculaturii intrinseci, care împietează asupra mișcărilor de finețe sunt corectabile prin intervenții reconstructive și paleative.
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1224]
-
prezintă o mare sensibilitate la răceli, congestii și inflamații. Prezența anormală a unei cantități de lichid între cele două pleure determină apariția durerii, ceea ce conduce la jenă respiratorie. Pentru a suporta mai ușor durerile, bolnavii iau de cele mai multe ori poziții antalgice care favorizeză aderențele pleurale. Gimnastica respiratorie are un rol deosebit în reeducarea respirației în caz de pleurezie. Odată cu resorbția lichidului și reducerea durerii se instituie programul de reeducare respiratorie. Precocitatea introducerii programului este în funcție de evoluția bolii. În acest sens, se
[Corola-publishinghouse/Science/1932_a_3257]
-
degetele flectate peste degetul mare. În paraplegia spastică, membrele inferioare sunt în extensie puternică. În boala Little, membrele inferioare prezintă coapsele adduse și semiflectate pe bazin, gambele semiflectate pe coapse, picioarele în hiperflexie plantară. În discopatiile vertebrale, pacientul adoptă atitudini antalgice care imprimă coloanei a scolioză sau flectare ventrală. În torticolis spasmodic, capul este înclinat lateral, fața este rotită în partea opusă, iar bărbia este ridicată. Lateralitatea torticolisului spasmodic este definită convențional după partea în care este rotit occiputul. În leziunea
[Corola-publishinghouse/Science/1932_a_3257]
-
plasa discul intervertebral în stare de repaus. Se urmărește apoi tonifierea mușchilor deficitari și a ligamentelor relaxate și destinse. În final, prin reabilitare se urmărește a-i reda pacientului capacitatea de a efectua gesturile uzuale și cele profesionale în poziție antalgică corijată. În discopatiile dorsale, deteriorarea structurală a discurilor intervertebrale dorsale prezintă variate expresii clinice: insuficiența dorsală dureroasă sau dorsalgia benignă; cifoza dureroasă a adolescenților, criza de dorsago acut sau dorsalgiile cronice. Fiecare dintre formele de discopatie dorsală ridică probleme de
[Corola-publishinghouse/Science/1932_a_3257]
-
subaxilară, chingi pentru glezne. Sugestii metodice: utilizarea acestui procedeu terapeutic impune stabilirea obiectivelor, a sistemului de acționare prin intermediul acestor aparate, instalarea pacientului, reglarea aparatului și a intensității forței de acționare, cunoașterea pacientului, în special aspecte legate de nivelul atins, poziția antalgică pe care o adoptă (poziția utilizată pentru tracțiune), vârsta și în special gradul de mineralizare a scheletului, problemele de respirație care ar putea influența utilizarea corsetului toracal, intensitatea durerii și a contracturilor musculare. Terapeutul are obligația de a-l informa
[Corola-publishinghouse/Science/1932_a_3257]
-
afecțiune neurologică a bolnavului. În acest context, atenția este orientată asupra următoarelor aspecte: a) atitudinea - poate oferi posibilitatea stabilirii unui diagnostic. Atitudinile anormale pot fi determinate de unele afecțiuni cum ar fi: paralizii, hipertonii musculare, atrofii musculare, mișcări involuntare, atitudini antalgice (dureri); b) echilibrul static - rezultă dintr-o activitate coordonată a sistemului nervos central între diferite sisteme și aparate: sistemul vestibular, sensibilitatea profundă conștientă și inconștientă, sistemul extrapiramidal, analizatorul vizual; c) proba Romberg - în cazul leziunilor căilor sensibilității profunde conștiente sau
[Corola-publishinghouse/Science/1932_a_3257]
-
fi mobilizată, cât mai aproape, să aibă stabilitate și o poziție de lucru corectă; c) pregătirea regiunii de mobilizat - se recomandă ca în condițiile unor tulburări trofice sau circulatorii să se aplice, în prealabil sau în timpul manevrelor, proceduri cu acțiune antalgică; d) priza - are o valoare deosebită, întrucât, în funcție de localizarea acesteia, apare și efectul asupra segmentului mobilizat. Reguli de bază: se plasează cât mai departe de articulația ce trebuie mobilizată, apucarea să se execute cu palma, utilizând partea cărnoasă, contrapriza să
[Corola-publishinghouse/Science/1932_a_3257]
-
a unui agent infecțios sau a unei substanțe iritante. Prezența anormală a unei cantități de lichid între cele două pleure determină apariția durerii, ceea ce conduce la jenă respiratorie. Pentru a suporta mai ușor durerile, bolnavii iau de cele mai multe ori poziții antalgice, care favorizează aderențele pleurale. Odată cu resorbția lichidului și reducerea durerii, se instituie programul de reeducare respiratorie. Precocitatea introducerii programului depinde de evoluția bolii. În acest sens, se urmărește: adoptarea unei cure de poziție adecvate (decubit lateral pe partea sănătoasă), pentru
[Corola-publishinghouse/Science/1932_a_3257]
-
luate în considerare următoarele recomandări: aplicarea posturii să se bazeze pe acceptul și cooperarea deplină a pacientului; acesta trebuie informat că postúrile corective nu sunt întotdeauna confortabile, dar trebuie acceptate pentru efectele lor benefice; postura corectivă are uneori și rol antalgic, caz în care pacientul trebuie să înțeleagă și să coopereze pentru aplicarea seriată a acestui procedeu terapeutic; durata menținerii postúrilor este variabilă, fiind în funcție de natura, gravitatea și stadiul evolutiv al afecțiunii. Postúrile corective (liberă, liberă-ajutată sau fixată) se adresează numai
[Corola-publishinghouse/Science/1932_a_3257]
-
este descrisă clasic drept o succesiune de faze, caracterizate de organizări psihomotrice funcționale specifice, care se succed conform unei anumite cronologii dependente de maturația sistemului nervos central și neuromuscular. După T. Sbenghe (1987), în activitatea de recuperare sunt utilizate: postúrile antalgice sau sedative, postúrile corective și postúrile de facilitare. Postúrile antalgice sau sedative sunt poziționări pasive adoptate de către pacient în mod spontan, pentru a suprima durerea. Durata de menținere a postúrii antalgice este de la câteva ore până la câteva zile. Postúrile corective
[Corola-publishinghouse/Science/1932_a_3257]
-
Sbenghe (1987), în activitatea de recuperare sunt utilizate: postúrile antalgice sau sedative, postúrile corective și postúrile de facilitare. Postúrile antalgice sau sedative sunt poziționări pasive adoptate de către pacient în mod spontan, pentru a suprima durerea. Durata de menținere a postúrii antalgice este de la câteva ore până la câteva zile. Postúrile corective sunt utilizate pentru a redobândi mobilitatea pierdută, fiind indicate în redori ale părților moi periarticulare: mușchi, aponevroze, tendoane, indiferent dacă sunt sau nu însoțite de retracții. Prin sistemul lor de organizare
[Corola-publishinghouse/Science/1932_a_3257]
-
sindromului de apertură toracică superioară este conservator. Se instituie corectarea posturii, masaj, exerciții fizice de întindere a musculaturii cervicale (scalen) și de întărire a musculaturii centurii scapulare (trapez). Se pot aplica procedee cu ultrasunete și căldură locală. Tratamentul medicamentos include antalgice, miorelaxante, antidepresive, vasodilatatoare. De asemenea se recomandă pacienților schimbarea activității de lucru pentru înlăturarea factorilor predispozanți și agravanți posturali. Dacă VCN este sub 60 m/sec răspunsul la tratamentul conservator este de obicei redus. Tratamentul chirurgical este indicat la pacienții
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Alexandru Nicodin () [Corola-publishinghouse/Science/92099_a_92594]
-
următoarele modificări locale: -dureri intense spontane și la mobilizarea articulațiilor gleznei și piciorului, de valoare 3; -tumefacția articulației gleznei, la nivelul maleolar și medioplantar, valoare 3; -colorație violacee a tegumentelor; -edem intens la nivelul gambei și piciorului; -atitudine scoliotică lombară antalgică dreaptă și dezvoltarea piciorului stâng în valg. Aceste modificări locale au fost înlăturate prin tratament recuperator complex: balneofizioterapie, kinetoterapie și ortetic (înălțător plantar la piciorul stâng). Procedeele balneofizioterapeutice folosite au fost: băi alternative, mofete, băi cu dioxid de carbon, băi
Cercetări privind modelarea biomecanică a sistemului locomotor uman cu aplicabilitate în recuperarea medicală şi Sportivă by Mihai-Radu IACOB () [Corola-publishinghouse/Science/100990_a_102282]
-
de familie, stabilește diagnosticul de „Fractură de mandibulă”, recomandând tratament de specialitate în Clinica de Chirurgie Orală și Maxilo-Facială. La examenul obiectiv local (extraoral și intraoral) am constatat: discontinuitate osoasă la marginea bazilară a mandibulei, la nivelul unghiului stâng; limitarea antalgică a amplitudinii mișcării de deschidere a gurii; ocluzie deschisă frontolaterală stângă și contact dentar prematur 2.8 - 3.8; mobilitate dentară anormală 3.8 (gradul II); soluție de continuitate a gingivomucoasei mezial de 3.8 (3.7 - 3.8); proeminența
CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
frontal treimea medie, arcada zigomatoalveolară sau spina nazală antero inferioară). Pregătirea preoperatorie generală este cea obișnuită. Se administrează un sedativ în seara premergătoare intervenției, se igienizează pacientul. Se mai au în vedere în acest caz: reechilibrarea hidroelecrolitică, antibioterapia, medicația antiedematoasă, antalgică, seroterapia antitetanică. Pregătirea preoperatorie locală implică: igienizarea și asanarea cavității orale, antiseptizarea tegumentelor feței și craniului. De preferință, se va efectua tratamentul necesar sub anestezie generală pentru un confort operator optim (se poate efectua și sub anestezie locală și locoregională
CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
sunt: extracția 1.8 în puseu de parodontită apicală acută (anamnestic); tumefacția geniană dreaptă cu extensie temporală, parotideomaseterină și submandibulară dreaptă (cu debut discret dedesubtul și îndărătul malarului); dureri nevralgiforme postextracție dentară cu iradiere în hemicraniul drept, fără răspuns la antalgicele obișnuite; trismus puternic; stare generală alterată (febră, agitație); infiltrat dureros de-a lungul marginii anterioare a ramului ascendent drept mandibular și perituberozitar drept; Pentru precizarea diagnosticului și stabilirea configurației biologice actuale a pacientei este necesară o explorare complementară țintită reprezentată
CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
Intervenția chirurgicală. Cazul examinat are indicație chirurgicală absolută, intervenția chirurgicală necesitând a fi efectuată în urgență imediată. Pregătirea preoperatorie generală este obișnuită: igienizarea pacientului, se administrează un sedativ ușor cu câteva ore înaintea manevrei chirurgicale, se instituie antibioterapia parenterală, tratamentul antalgic și antiinflamator, echilibrare hidroelectrolitică. Pregătirea preoperatorie locală se referă la igienizarea cavității orale, antiseptizarea mucoasei orale și a tegumentului hemifaciesului și din regiunea laterocervicală pe care se intervine, izolarea câmpului operator. CHIRURGIE ORO-MAXILO-FACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA
CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
dintre cei mai importanți specialiști români în domeniu. "Probabil că înlăturarea sau reducerea durerii constituie componenta cea mai întâlnită a tratamentului simptomatic. Pe lângă problemele respiratorii sau digestive, pe lista de priorități se numără asigurarea igienei corporale și găsirea unei poziții antalgice. În plus față de consilierea pacientului, echipa trebuie să aibă în vedere și susținerea familiei. Prin urmare, pe lângă medici, asistenți medicali, kinetoterapeuți, din echipa care oferă îngrijiri paliative fac parte și psihologi, sociologi sau preoți. Programul medical româno-olandez Matra, intitulat PACARO
ASPECTE METODICO - PRACTICE ALE KINETOTERAPIEI LA DOMICILIU by Denisa Irimia () [Corola-publishinghouse/Science/300_a_628]
-
este legat de procedeul implantului ca fiind unul extrem de dureros. Trebuie precizat faptul că intervenția chirurgicală se desfășoară sub anestezie locală, disconfortul/durerea moderat/ă putând să apară postintervenție, la aproximativ 2-3 ore, dar se poate combate cu antiinflamatorii și antalgice. Impactul estetic al unui zâmbet poate fi sursa acceptării/non-acceptării persoanei, a stigmatizării sau chiar a discriminării, fața fiind adesea privită ca o veritabilă imagine a unei „cărți de vizită” a individului. De multe ori, pacienții chiar cer acest implant
Modulul 3 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (protetică şi tehnologia protezelor) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101014_a_102306]
-
provocate alături de limitarea mobilității articulației scapulohumerale, dureri iradiate și tulburări algodistrofice în teritoriile inervate de plexul brahial. Coxartroza este însoțită de tulburări ale mersului, deoarece pe lângă durerile spontane și provocate la nivelul articulației coxofemurale produce și limitarea mișcărilor și contractură antalgică în semiflexie la nivelul acestei articulații (aspect de scurtare a piciorului). Localizarea proceselor osteoartrozice la articulațiile metatarso- falangiene provoacă sindromul numit "picior dureros". Aspectele clinice în acest sindrom sunt variate: “degete în ciocan”, halux valgus, picior plat sau supraarcuat, procese
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
aseptică de cap femural sau osteocondroza capului femural, debutează în copilărie prin dureri la nivelul șoldului, coapsei și genunchiului, iar ulterior survin hipotrofia musculaturii coapsei și scăderea mobilității articulației coxofemurale (în special pentru rotație internă și abducție). Pacientul prezintă contractură antalgică și se poate ajunge chiar la scurtarea membrului afectat cu tulburări de mers. Cauza este o tulburare de vascularizație localizată la nivelul capului femural, ce evoluează până la necroză avasculară. Modificarea apare mai frecvent la copii cu anteversia colului femural. Complicațiile
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]