150 matches
-
cu FEVS sub 20%. Afectarea coronariană poate fi atât de severă, încât grefarea extensivă nu este fezabilă. Majoritatea pacienților acuză scurtarea cronică a timpilor respiratori cu alterarea severă a capacității fizice. În aceste cazuri se diagnostichează hipertensiunea pulmonară (HTP) și cașexie cardiacă. Există situații de refuz anterior al intervenției chirurgicale sau pacienți care au suferit deja intervenții chirurgicale pe cord deschis ceea ce asociază dificultăți tehnice în caz de reintervenție și creșterea riscului operator fără un beneficiu clar în termeni de prognostic
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Grigore Tinică, Raluca-Ozana Chistol, Diana Anghel, Mihail Enache () [Corola-publishinghouse/Science/91945_a_92440]
-
inconștiență (comă, anestezie, somn profund, ebrietate, crize de epilepsie) sau în cadrul unor condiții precum paraliziile laringiene, tulburările de deglutiție datorate cancerului de esofag, acalaziei, etc. Favorizant acționează și stările precare de sănătate, care necesită imobilizare prelungită la pat, stările de cașexie sau alcoolismul cronic. În abcesele secundare, se pare că un rol important îl îndeplinesc stenozele bronșice preexistente, din cauze inflamatorii sau cicatriceale. Astfel, în zona stenozei are loc stagnarea secrețiilor, cu infecția consecutivă, trenantă și drenaj defectuos al secrețiilor, de unde
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
după legea Starling. în producerea edemelor generalizate pot interveni mai multe mecanisme: Diminuarea presiunii oncotice intracapilare: în acest caz, volumul sectorului plasmatic este puțin sau deloc crescut. Este cazul hipoproteinemiilor severe secundare: unei insuficiențe de sinteză (insuficiență hepatocelulară), de aport (cașexie) sau pierderii digestive sau renale. Trecerea apei și sodiului spre sectorul interstițial antrenează o hipovolemie eficace responsabilă de o reabsorbție crescută de sodiu prin rinichi. Creșterea presiunii hidrostatice intracapilare: în acest caz, cele două sectoare, interstițial și plasmatic, sunt crescute
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
cu creșterea ratei metabolismului bazal, alterarea metabolismului lipidic și proteic și afectarea fluxului sanguin periferic, cu scăderea eliberării de nutrienți către țesuturi. În final, tulburările metabolice descrise vor duce la pierderi tisulare și de masă slabă a organismului, cu apariția cașexiei cardiace. 52.4.1. Restricția aportului de sodiu După cum s-a precizat mai sus, activarea sistemului renină-angiotensină-aldosteron duce la retenție de apă și sodiu la nivel renal. Cantitatea totală de sodiu din organism este crescută, chiar dacă mulți pacienți prezintă valori
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Bogdan Mircea Mihai, Cristina Mihaela Lăcătușu () [Corola-publishinghouse/Science/91969_a_92464]
-
sodiu). Edemul peretelui intestinal care se întâlnește la acești pacienți poate determina o scădere a absorbției medicației pentru IC, ducând la agravarea bolii (cerc vicios). La astfel de pacienți se recomandă internare și administrare intravenoasă a medicației. 52.4.10. Cașexia cardiacă Un procent mare dintre pacienții spitalizați cu IC sunt malnutriți (50-68%) . Cașexia cardiacă se definește ca o reducere marcată, involuntară, a masei musculare slabe și a țesutului adipos cu peste 6% din greutatea uscată în decurs de 6 luni
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Bogdan Mircea Mihai, Cristina Mihaela Lăcătușu () [Corola-publishinghouse/Science/91969_a_92464]
-
scădere a absorbției medicației pentru IC, ducând la agravarea bolii (cerc vicios). La astfel de pacienți se recomandă internare și administrare intravenoasă a medicației. 52.4.10. Cașexia cardiacă Un procent mare dintre pacienții spitalizați cu IC sunt malnutriți (50-68%) . Cașexia cardiacă se definește ca o reducere marcată, involuntară, a masei musculare slabe și a țesutului adipos cu peste 6% din greutatea uscată în decurs de 6 luni (53). Uneori se pot pierde până la 10-15% din greutatea uscată. Mortalitatea vârstnicilor cu
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Bogdan Mircea Mihai, Cristina Mihaela Lăcătușu () [Corola-publishinghouse/Science/91969_a_92464]
-
cardiacă se definește ca o reducere marcată, involuntară, a masei musculare slabe și a țesutului adipos cu peste 6% din greutatea uscată în decurs de 6 luni (53). Uneori se pot pierde până la 10-15% din greutatea uscată. Mortalitatea vârstnicilor cu cașexie cardiacă este foarte mare. Acești pacienți vor fi hrăniți enteral (de preferat) sau parenteral. Dacă este necesară nutriția parenterală, se va evita supraîncărcarea lichidiană și se vor asigura 35 Kcal/kg/zi, cu 1,2 g proteine/kg/zi și
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Bogdan Mircea Mihai, Cristina Mihaela Lăcătușu () [Corola-publishinghouse/Science/91969_a_92464]
-
W.B. Hardy (1904). În paralel cu cercetarea fundamentală, observații clinice de mare acuratețe au stabilit relații între anumite maladii și unele glande cu secreție internă: boala Addison distrugerea suprarenalelor (Addison 1855); acromegalie tumoră hipofizară (Pierre Marie și Marinescu 1886); cașexia strumiprivă extirparea tiroidei (Kocher). în acest fel, clinica îndrumă experimentatorul spre un gest care va permite confimări și descoperiri: ablație, extragerea unei substanțe active și studiul efectelor sale administrate substitutiv sau farmacologic. Brown Sequard imaginează în 1889 opoterapia testiculară. Autoadministrându-și
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
catabolizării PRL: insuficiență renală cronică, insuficiență hepatică 4. Idiopatice: hipercalcemie fără adenom hipofizar. Definiție: Scăderea hormonilor adenohipofizari prin leziune primitivă hipofizară sau prin lipsa de stimulare cu hormoni hipotalamo-hipofizari (insuficiență hipotalamo-hipofizară). 1914 Simmonds face prima descriere anatomo-clinică de panhipopituitarism cu cașexie. 1937 Sheehan descrie post-partum insuficiența hipofizară globală/izolată a lobului anterior. Insuficiența hipofizară a copilului Alterarea simultană a mai multor linii hormonale în hipopituitarismul congenital a fost explicată prin implicarea factorilor de transcripție hipofizară. Aceștia sunt proteine ce controlează expresia
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
cazurile severe, ataxie senzorială. 6.2. Neuropatia diabetica acută. Deși rară, este totuși o formă caracteristică diabetului zaharat. Tulburarea se instalează acut, cu dureri intense în membrele inferioare, urmate rapid de o pierdere progresivă în greutate (de unde și termenul de “cașexie neuropată”) și asociată cu insomnie, depresie psihică, iar la bărbat (la care această formă se întâlnește mai frecvent), impotenta. Biopsia mușchiului sural indică procese de degenerare axonala (58). 6.3. Neuropatia diabetica hiposenzitivă. Această formă de neuropatie subclinica este cea
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Olivia Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/92254_a_92749]
-
de transplantări pulmonare. Pentru BPOC, parametrii funcționali pe baza cărora se stabilește indicația de transplant sunt: VEMS < 25% și pCO2 > 55 mmHg, ± hipertensiune pulmonară consecutivă. În fibroza chistică, principalul criteriu funcțional este VEMS-ul < 30%, împreună cu timp de spitalizare prelungit, cașexie, pO2 < 55 mmHg și pCO2 > 50 mmHg. Pentru bolile pulmonare fibroase, ghid este o CV (capacitate vitală) sau un DLCO (transfer transmembranal al oxidului de carbon) < 50%, din valoarea prezisă. În hipertensiunea pulmonară primară sau secundară, clasa III sau IV
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLEMENS AIGNER, WALTER KLEPETKO () [Corola-publishinghouse/Science/92112_a_92607]
-
recentă, infecții: HIV, virusurile hepatitei B sau C, stafilococ meticilinorezistent (MRSA) sau Burkholderia cepacia, fumător activ, abuz de alcool sau droguri. Există un număr mare de contraindicații relative, care trebuie individualizate de la caz la caz: osteoporoza, boli scheletice sau musculare, cașexie extremă sau obezitate, corticoterapie prelungită, infecții cu mycobacterii, boala coronariană sau disfuncția ventriculară stângă, boli vasculare periferice semnificative, insuficiența renală, ventilația mecanică, deformări severe ale peretelui toracic, instabilitatea psihosocială. EVALUAREA RECEPTORULUI CANDIDAT Înainte ca un pacient să fie pus pe
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLEMENS AIGNER, WALTER KLEPETKO () [Corola-publishinghouse/Science/92112_a_92607]
-
nerezecabile În tumori rezecabile, iar În unele cazuri s-au obținut vindecări. PROGNOSTIC Prognosticul cancerului hepatic este rezervat. Majoritatea pacienților decedează la un an. Netratat, durata medie de supraviețuire este de 4 luni de la debutul simptomatologiei. Decesul se produce prin cașexie, insuficientă hepatică, tromboză de venă portă, hemoragie intraperitoneală, metastaze. În caz de rezecție curativă: - supraviețuire la 5 ani - 20-30% (11-75%); - supraviețuire medie este de aproximativ 3 ani; - prognostic mai favorabil - carcinomul fibrolamelar;prognostic nefavorabil: - colangiocarcinomul; - prezența de noduli metastatici; - prezența
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
puncte sângerânde la cea mai mică atingere. Urmează apariția unui exudat purulent și sanguinolent, hemoragii brutale, stenoză (Îngustarea unei porțiuni de colon), perforații ale intestinului, fistule anale, inflamații articulare, artrite, infecții dermatice grave, boli hepatice sau oculare, anemie accentuată și cașexie (slăbirea rapidă a organismului cu topirea masei musculare). Rectocolita ulcero-hemoragică constituie un risc mare de cancerizare. Tratamente naturiste Sunt eficiente speciile de plante medicinale recomandate În colite și În hemoragiile digestive. *Infuzie din petale de floarea soarelui (1 linguriță În
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
dacă se asociază cu consumul excesiv de alcool. Evoluția cancerului gastric Înregistrează unele complicații ca : hemoragii prin gură cu sânge negru ca zațul de cafea, producerea de metastaze În ficat, pancreas, oase, plămâni sau În colon, steatoză pilorică, ajungând până la leucemie, cașexie (slăbire și anemie extremă) și În final deces. Localizarea cancerului gastric este În regiunea antrală, pilor, curbura mică și mai rar În zona marii tuberizări. Între 90-95 % dintre cancerele de stomac iau naștere În țesuturile glandulare care căptușesc stomacul (adenocarcinoame
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
dificil tratamentul medicamentos și igieno-dietetic al IC. Incontinența urinară este extrem de frecventă la vârstnici, mai ales la femei (23). În prezența IC, incontinența urinară la bolnavii vârstnici apare ca o consecință a retenției hidrosaline și a tratamentului diuretic. Denutriția și cașexia sunt comune populației geriatrice. Prezența lor în formele avansate de IC se asociază cu creșterea activității neurohormonale și a activității inflamatorii și cu prognostic nefavorabil (24). Diagnosticul și tipurile de insuficiență cardiacă la vârstnici Diagnosticul clinic al IC presupune asocierea
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Adriana Ilieșiu () [Corola-publishinghouse/Science/91943_a_92438]
-
puncte sângerânde la cea mai mică atingere. Urmează apariția unui exudat purulent și sanguinolent, hemoragii brutale, stenoză (Îngustarea unei porțiuni de colon), perforații ale intestinului, fistule anale, inflamații articulare, artrite, infecții dermatice grave, boli hepatice sau oculare, anemie accentuată și cașexie (slăbirea rapidă a organismului cu topirea masei musculare). Rectocolita ulcero-hemoragică constituie un risc mare de cancerizare. Tratamente naturiste Sunt eficiente speciile de plante medicinale recomandate În colite și În hemoragiile digestive. *Infuzie din petale de floarea soarelui (1 linguriță În
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92301]
-
dacă se asociază cu consumul excesiv de alcool. Evoluția cancerului gastric Înregistrează unele complicații ca : hemoragii prin gură cu sânge negru ca zațul de cafea, producerea de metastaze În ficat, pancreas, oase, plămâni sau În colon, steatoză pilorică, ajungând până la leucemie, cașexie (slăbire și anemie extremă) și În final deces. Localizarea cancerului gastric este În regiunea antrală, pilor, curbura mică și mai rar În zona marii tuberizări. Între 90-95 % dintre cancerele de stomac iau naștere În țesuturile glandulare care căptușesc stomacul (adenocarcinoame
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92301]
-
proteinele Bence-Jones. La peste 50% din bolnavii cu mielom apare insuficiența renală. 1.3 Simptomatologie clinică Manifestările generale sunt necaracteristice: foarte frecvent, bolnavul prezintă astenie de intensitate variabilă; febră - în legătură cu diferite infecții supraadăugate; alterarea progresivă a bolii de nutriție până la cașexie. Simptomele cele mai pregnante sunt: Durerea osoasă: - este frecventă în 90%din cazuri. Ea este localizată mai frecvent la nivelul coloanei vertebrale sau bazin, devenind apoi generalizată la toate oasele interesate. Durerile au un caracter surd cu perioade de exacerbare
MODIFICĂRI HEMATOLOGICE ŞI BIOCHIMICE ÎN MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM – BOALA KAHLER-RUSTITZKI) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/91824_a_107353]
-
organelor lezate nu se deosebește de cel din reticulosarcom, boală prezentând un caracter invaziv, manifestat la nivelul ganglionilor. Simptomatologia și formele clinice ale limfosarcomului se aseamănă cu cele descrise la reticulosarcom. Bolnavul prezintă o stare generală alterată, febră, anemie marcată, cașexie. Infiltrația sarcomatoasă a diferitelor organe determină tulburări în fucționarea lor (insuficiență hepatică, pancreatică, renală). Examenul sângelui periferic oferă date puține și necaracteristice, în formele fără diseminare periferică. Bolnavul poate prezenta în fazele mai avansate o anemie hipocromă. Numărul leucocitelor poate
MODIFICĂRI HEMATOLOGICE ŞI BIOCHIMICE ÎN MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM – BOALA KAHLER-RUSTITZKI) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/91824_a_107353]
-
completează astfel: a. cauza directă a decesului (ex.: stop cardio-respirator); b. boala care a determinat starea a. (ex.: infarct miocardic acut); c. afecțiuni asociate care au contribuit la b. (ex.: cancer de stomac stadiul IIIoperat); d. stări morbide asociate (ex.: cașexie). 4.2. RISCUL ANESTEZICO-CHIRURGICAL În urma examenului clinic și al explorărilor paraclinice vom avea o imagine globală asupra pacientului, afecțiunii chirurgicale și a stărilor morbide asociate. Orice act terapeutic implică un risc intrinsec, a cărui amploare depinde de: tipul și amploarea
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Radu Moldovanu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1183]
-
fizice (terapia prin mișcare are scopul stimulării proceselor catabolice și scăderii greutății, dar și îmbunătățirea parametrilor respiratori, circulației sangvine, corectarea tulburărilor statice). La acestea se pot adăuga psihoterapia și tratamentul chirurgical (enterectomii, adipectomii) [49]. Opusul obezității este slăbirea excesivă sau cașexia. Cauzele cașexiei sunt subnutriția, afecțiunile endocrine (cașexia hipofizară), digestive (stenoza pilorică), psihice, toxico- infecțioase, neoplazice. Un alt tip de cașexie este maladia Simonds, în care organismul este într- o stare accentuată de denutriție, cu atrofia musculaturii membrelor, cauza fiind anorexia
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
prin mișcare are scopul stimulării proceselor catabolice și scăderii greutății, dar și îmbunătățirea parametrilor respiratori, circulației sangvine, corectarea tulburărilor statice). La acestea se pot adăuga psihoterapia și tratamentul chirurgical (enterectomii, adipectomii) [49]. Opusul obezității este slăbirea excesivă sau cașexia. Cauzele cașexiei sunt subnutriția, afecțiunile endocrine (cașexia hipofizară), digestive (stenoza pilorică), psihice, toxico- infecțioase, neoplazice. Un alt tip de cașexie este maladia Simonds, în care organismul este într- o stare accentuată de denutriție, cu atrofia musculaturii membrelor, cauza fiind anorexia nervoasă. Cașexia
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
proceselor catabolice și scăderii greutății, dar și îmbunătățirea parametrilor respiratori, circulației sangvine, corectarea tulburărilor statice). La acestea se pot adăuga psihoterapia și tratamentul chirurgical (enterectomii, adipectomii) [49]. Opusul obezității este slăbirea excesivă sau cașexia. Cauzele cașexiei sunt subnutriția, afecțiunile endocrine (cașexia hipofizară), digestive (stenoza pilorică), psihice, toxico- infecțioase, neoplazice. Un alt tip de cașexie este maladia Simonds, în care organismul este într- o stare accentuată de denutriție, cu atrofia musculaturii membrelor, cauza fiind anorexia nervoasă. Cașexia hipofizară este determinată de hipofuncția
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
tulburărilor statice). La acestea se pot adăuga psihoterapia și tratamentul chirurgical (enterectomii, adipectomii) [49]. Opusul obezității este slăbirea excesivă sau cașexia. Cauzele cașexiei sunt subnutriția, afecțiunile endocrine (cașexia hipofizară), digestive (stenoza pilorică), psihice, toxico- infecțioase, neoplazice. Un alt tip de cașexie este maladia Simonds, în care organismul este într- o stare accentuată de denutriție, cu atrofia musculaturii membrelor, cauza fiind anorexia nervoasă. Cașexia hipofizară este determinată de hipofuncția glandei respective, tulburările evoluând mai ales pe fondul hipotiroidismului și insuficienței suprarenaliene. Bolnavul
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]