136 matches
-
de talus; ele sunt adesea asociate cu fracturi maleolare. Cel mai frecvent sunt rezultatul traumatismelor prin cădere de la înălțime, produse prin comprimarea axială a talusului între tibie și calcaneu. Complicațiile tardive (post-fractură) ale fracturilor corpului talusului sunt: necroza avasculară, pseudartroza, calusul vicios, artrofibroză și artroză. După clasificarea Sneppen, modificată de DeLee, fracturile corpului talusului sunt clasificate în 5 tipuri: Domul talusului (= trohlea talusului) este o suprafață articulară curbată netedă, acoperită cu cartilaj, situată pe fața superioară a talusului și prezintă trei
Talus () [Corola-website/Science/334707_a_336036]
-
amputarea, ne oferă informații valoroase privind practica medicală. Prima descriere paleopatologică se datorează naturalistului german Eugen Johann Christoph Esper, care, în 1774, a semnalat un femur de urs al cavernelor purtând o formație canceroasă (în realitate era vorba de un "calus" enorm, după o fractură). Intepretarea eronată a mărturiilor arheologice poate duce la concluzii greșite. Astfel, descoperirea, în august 1856 a rămășițelor Omul de Neanderthal a stârnit discuții aprinse. Adversarii evoluționismului explicau forma acelui craniu (cu fruntea mai mică și teșită
Medicina preistorică () [Corola-website/Science/312473_a_313802]
-
existau posibilități de testare glicemică rapidă, infecțiile recurente, inexplicabile, mai ales la nivel cutanat, erau semnele caracteristice pentru diagnosticarea diabetului zaharat. Probleme la nivelul piciorului diabetic, onicomicoză, tinea pedis, ulcere, gangrenă, adesea au originea la nivelul cutanat. Unele tulburări cutanate - calus, transpirație gustatorie, ulcere neuropate au mecanism neuropat. Altele, cum ar fi atrofia cutanată, peteșii, dermopatia diabetică, ulcerele necrotizante sunt o consecință a tulburărilor vasculare de la acest nivel. Alergiile la insulină precum și lipodistrofia insulinică, deși rare astăzi, pot complica tratamentul pacientului
Tratat de diabet Paulescu by Lawrence Chukwudi Nwabudike, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92265_a_92760]
-
numai o parte a corpului, de obicei partea superioară, sau poate fi generalizată. Pacienții pot suferi de transpirație excesivă postprandială, adesea după ingestia de alimente condimentate (30). Hiperhidroza poate fi o cauză de disconfort pentru acești pacienți. 2.1.5. Calusul și hiperkeratoza plantară sunt cele mai frecvent întâlnite complicații cutanate ale neuropatiei diabetice cu prevalențe în studiul nostru de 3,7% și, respectiv 27,1% (39). Piederea/diminuarea sensibilității la presiune, vibrație și atingere sunt considerate a fi cauze. Acestea
Tratat de diabet Paulescu by Lawrence Chukwudi Nwabudike, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92265_a_92760]
-
prevalențe în studiul nostru de 3,7% și, respectiv 27,1% (39). Piederea/diminuarea sensibilității la presiune, vibrație și atingere sunt considerate a fi cauze. Acestea duc la lipsa reflexelor de protecție și, prin urmare, la expunere excesivă la traumatism. Calusul ca atare poate duce la creșterea presiunii plantare și, adesea la apariția de hematoame (aproximativ 50% din calusuri au hematoame și/sau ulcere asociate). Adesea hiperkeratozele plantare sunt însoțite de fisuri plantare care se găsesc la nivelul calcanean. Aceste fisuri
Tratat de diabet Paulescu by Lawrence Chukwudi Nwabudike, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92265_a_92760]
-
și atingere sunt considerate a fi cauze. Acestea duc la lipsa reflexelor de protecție și, prin urmare, la expunere excesivă la traumatism. Calusul ca atare poate duce la creșterea presiunii plantare și, adesea la apariția de hematoame (aproximativ 50% din calusuri au hematoame și/sau ulcere asociate). Adesea hiperkeratozele plantare sunt însoțite de fisuri plantare care se găsesc la nivelul calcanean. Aceste fisuri pot deveni ulcere, adesea dureroase, uneori suprainfectate cu ischemie și necroză și cu vindecare foarte lentă. 2.1
Tratat de diabet Paulescu by Lawrence Chukwudi Nwabudike, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92265_a_92760]
-
vegetative a altor aparate și sisteme, îndeosebi la nivelul aparatului cardiovascular, complicație cu risc de mortalitate deosebit de ridicat. 2.1.8. Ulcerele neuropate sunt cele mai grave complicații ale neuropatiei diabetice la nivelul membrelor inferioare. Ele sunt adesea înconjurate de calus, nedureroase, cu baza curată, roz, având țesut de granulație. Sunt localizate frecvent la nivelul zonelor de presiune. Trebuie diferențiate de ulcerele care apar la pacienții cu neuropatie fără a fi însă cauzate de neuropatie (vezi capitolul „Piciorul diabetic”). Ulcerele neuropate
Tratat de diabet Paulescu by Lawrence Chukwudi Nwabudike, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92265_a_92760]
-
tratament topic adjuvant sau principal pentru durere. 6.2.2. Tegumentul uscat poate fi tratat cu cremele hidratante. Acestea se pot dovedi utile și în cazurile de prurit produs pe fond de neuropatie diabetică. 6.2.3. Hiperkeratoza plantară și calusul se tratează cu keratolitice blânde. Noi folosim un preparat după proprie rețeta (uree 20g în vaselină 80g), care se aseamănă vechiului Rombalsam 20®, care nu mai este în farmacii și are proprietăți keratolitice și hidratante ușoare. Astfel, nu există riscuri
Tratat de diabet Paulescu by Lawrence Chukwudi Nwabudike, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92265_a_92760]
-
vaselină 80g), care se aseamănă vechiului Rombalsam 20®, care nu mai este în farmacii și are proprietăți keratolitice și hidratante ușoare. Astfel, nu există riscuri asociate cu folosirea keratoliticelor puternice la pacienții care și-au pierdut sensibilitatea la nivelul picioarelor. Calusul poate fi înlăturat cu un bistiriu sau cu o freză mecanică, acestea fiind folosite numai în cabinete specializate. 6.2.4. Hematoamele subunghiale și venectaziile sunt tratate conservator. Educația este esențială pentru acești pacienți, mai ales în legătură cu evitarea traumatismelor și
Tratat de diabet Paulescu by Lawrence Chukwudi Nwabudike, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92265_a_92760]
-
zi) atunci când este posibil. Noi am găsit acupunctura utilă în ameliorarea simptomatologiei și a semnelor. 6.2.6. Ulcerele neuropate trebuie tratate topic atunci când nu sunt complicate (vezi capitolul „Piciorul diabetic”). Se recomandă îndepărtarea cât se poate de des a calusului înconjurător pentru o mai bună și mai rapidă epitelizare. În aceasta privință, un punct de ordin practic trebuie subliniat aici: în anumite cazuri, mai ales la pacienții cu artropatie Charcot, o sângerare profuză, de tip capilar, poate fi consecința unei
Tratat de diabet Paulescu by Lawrence Chukwudi Nwabudike, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92265_a_92760]
-
practic trebuie subliniat aici: în anumite cazuri, mai ales la pacienții cu artropatie Charcot, o sângerare profuză, de tip capilar, poate fi consecința unei asemenea proceduri, necesitând astfel electrocauterizare pentru a opri sângerarea. Astfel, practicarea acestei tehnici de excizare a calusului în jurul ulcerelor neuropate trebuie făcută cu prudență. Atâta timp cât aceste ulcere nu sunt infectate, ele se vindecă ușor. Sunt multe medicamente topice - hialuronat de zinc, povidon de iod, agenți derivați din sângele de bovine, enzimele derivate din Clostridium histioliticum, factorii de
Tratat de diabet Paulescu by Lawrence Chukwudi Nwabudike, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92265_a_92760]
-
descriptori tehnologici care se referă la procentul de legare a boabelor, masa medie a strugurelui și a bobului, producția de struguri la hectar, conținutul mustului în zaharuri și aciditate totală. În cazul vițelor portaltoi se apreciază producția de butași, formarea calusului și aptitudinile de rizogeneză (formarea rădăcinilor adventive). 1. Procentul de legare a boabelor (cod OIV 501; UPOV -; IBPRG 6.2.24.). Se stabilește la maturare prin numărarea boabelor legate, raportate la numărul total al florilor dintr-o inflorescență (%) și se
A M P E L O G R A F I E M E T O D E ? I M E T O D O L O G I I D E D E S C R I E R E ? I R E C U N O A ? T E R E A S O I U R I L O R D E V I ? ? D E V I E by Doina DAMIAN, Liliana ROTARU, Ancu?a NECHITA, Costic? SAVIN () [Corola-publishinghouse/Science/83089_a_84414]
-
cod OIV 551; cod UPOV -; IBPRG 6.1.55.). Observațiile se fac toamna la recoltarea coardelor portaltoi, în timpul repausului vegetativ și se exprimă în număr de butași/ha sau în lungimea totală a butașilor exprimată în metrii liniari. 8. Formarea calusului la capătul superior al butașului portaltoi (cod OIV 552; cod UPOV -; IBPRG 6.1.56.). Observațiile se fac la butașii portaltoi lemnificați după ce a avut loc procesul de calusare prin forțarea acestora la temperaturi de 25-30°C. 9. Aptitudinea de
A M P E L O G R A F I E M E T O D E ? I M E T O D O L O G I I D E D E S C R I E R E ? I R E C U N O A ? T E R E A S O I U R I L O R D E V I ? ? D E V I E by Doina DAMIAN, Liliana ROTARU, Ancu?a NECHITA, Costic? SAVIN () [Corola-publishinghouse/Science/83089_a_84414]
-
examinări sub aspect: medical, zootehnic și psihologic. 1. Examenul medical veterinar urmărește constatarea stării de sănătate și al integrității organelor de simț. Tabloul bolilor care duc la excluderea de la reproducție a câinelui-lup este mare, putând fi enumerate: luxațiile, rupturile musculare, calusurile vicioase cu tulburări funcționale, artritele, pierderea dentiției, cirozele hepatice, astmul, rinita atrofică, pneumopatiile cronice, nefritele, rahitismul, displazia congenitală a șoldului, surditatea, eczemele cronice, tulburări ale sistemului nervos (epilepsie, limfomanie, boala fricii etc.Ă, bruceloza, sechele post-jigodioase etc. De asemenea, vor
DE LA LUPUL DIN SĂLBĂTICIE LA CÂINELE-LUP DIN GOSPODĂRIE by Mihaiu Şanţa, Marcel Şanţa, Vlad Florin Şanţa, Alexandra Sima () [Corola-publishinghouse/Science/792_a_1656]
-
Sechelele postraumatice parietale se referă la un spectru larg de afecțiuni, de la nevralgia intercostală, până la stenoza de trahee. Mai rar sunt izolate, mai frecvent sunt asociate (de exemplu calus vicios + pahipleurită). Cuprind atât sechele anatomice cât și funcționale. Rezolvarea lor chirurgicală este de regulă dificilă, necesitând echipe chirurgicale specializate și antrenate, precum și dotare tehnică adecvată. SECHELE PARIETALE Viciile de consolidare - Întârzierea consolidării este mai frecventă decât în restul scheletului
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Alexandru Nicodin, Ovidiu Burlacu () [Corola-publishinghouse/Science/92095_a_92590]
-
constituie sinostoza. Uneori sunt mute clinic, alteori invalidante prin durere, necesitând excizie. - Pseudartroza costală apare când între capetele fracturate ale osului se interpune un fragment muscular. De regulă este fibroasă și nu necesită rezolvare chirurgicală, decât în prezența durerii invalidante. - Calusul hipertrofic este de regulă temporar (se resoarbe în timp). Calusul vicios persistent, ce produce dureri și impotență funcțională, va necesita rezolvare chirurgicală prin excizie. - Nevralgia intercostală apare cel mai frecvent prin prinderea nervului în calusul hipertrofic sau în sinostoza costală
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Alexandru Nicodin, Ovidiu Burlacu () [Corola-publishinghouse/Science/92095_a_92590]
-
necesitând excizie. - Pseudartroza costală apare când între capetele fracturate ale osului se interpune un fragment muscular. De regulă este fibroasă și nu necesită rezolvare chirurgicală, decât în prezența durerii invalidante. - Calusul hipertrofic este de regulă temporar (se resoarbe în timp). Calusul vicios persistent, ce produce dureri și impotență funcțională, va necesita rezolvare chirurgicală prin excizie. - Nevralgia intercostală apare cel mai frecvent prin prinderea nervului în calusul hipertrofic sau în sinostoza costală. Tratamentul este medical (infiltrații antialgice, antiinflamatorii) sau chirurgical. Rezecția nervului
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Alexandru Nicodin, Ovidiu Burlacu () [Corola-publishinghouse/Science/92095_a_92590]
-
decât în prezența durerii invalidante. - Calusul hipertrofic este de regulă temporar (se resoarbe în timp). Calusul vicios persistent, ce produce dureri și impotență funcțională, va necesita rezolvare chirurgicală prin excizie. - Nevralgia intercostală apare cel mai frecvent prin prinderea nervului în calusul hipertrofic sau în sinostoza costală. Tratamentul este medical (infiltrații antialgice, antiinflamatorii) sau chirurgical. Rezecția nervului se face pe o distanță de cel puțin 4 cm, pentru a evita recidiva durerii prin apariția unui neurinom. - Voletul infundat reprezintă evoluția naturală a
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Alexandru Nicodin, Ovidiu Burlacu () [Corola-publishinghouse/Science/92095_a_92590]
-
rezolvare chirurgicală (pe criterii funcționale sau estetice), se utilizează tehnicile recomandate pentru deformarea toracică malformativă: tehnica Ravitch, tehnica Nuss (Kim, 2007) [8]. - Sindromul de apertură toracică superioară posttraumatică este o entitate rară. Fracturile primelor două arcuri costale cu constituirea de calus hipertrofic, leziuni ce semnifică un traumatism grav, sunt implicate în apariția sindromului (Mulder, 1973) [11]. Tehnicile chirurgicale utilizate sunt cele clasice, prin abord anterior, axilar, posterior sau toracoscopic (Suh, 2001) [16]. Supurații parietale - Condritele costale apar mai des în traumatismele
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Alexandru Nicodin, Ovidiu Burlacu () [Corola-publishinghouse/Science/92095_a_92590]
-
poate înrăutăți simptomele existente sau readuce durerea și redoarea). Pe de altă parte, bursitele pot recidiva dacă nu se fac exerciții de stretching sau dacă nu se tonifică mușchii și nu se schimbă modul de efectuare a unor activități. C CALUS (< fr. callus, cf. lat. callum - bătătură) - Neoformație de țesuturi care sudează două fragmente ale unui os fracturat. Formarea calusului este etapa de bază în procesul de vindecare a unei fracturi osoase. Calusul este vicios atunci când fragmentele osoase sunt consolidate în
[Corola-publishinghouse/Science/1932_a_3257]
-
fac exerciții de stretching sau dacă nu se tonifică mușchii și nu se schimbă modul de efectuare a unor activități. C CALUS (< fr. callus, cf. lat. callum - bătătură) - Neoformație de țesuturi care sudează două fragmente ale unui os fracturat. Formarea calusului este etapa de bază în procesul de vindecare a unei fracturi osoase. Calusul este vicios atunci când fragmentele osoase sunt consolidate în poziții vicioase. „CAP APLECAT - BĂRBIE RIDICATĂ” - Manevră prin intermediul căreia se asigură condiții corespunzătoare pentru a executa respirația gură la
[Corola-publishinghouse/Science/1932_a_3257]
-
schimbă modul de efectuare a unor activități. C CALUS (< fr. callus, cf. lat. callum - bătătură) - Neoformație de țesuturi care sudează două fragmente ale unui os fracturat. Formarea calusului este etapa de bază în procesul de vindecare a unei fracturi osoase. Calusul este vicios atunci când fragmentele osoase sunt consolidate în poziții vicioase. „CAP APLECAT - BĂRBIE RIDICATĂ” - Manevră prin intermediul căreia se asigură condiții corespunzătoare pentru a executa respirația gură la gură. În acest mod se pot elibera căile aeriene ale unei persoane inconștiente
[Corola-publishinghouse/Science/1932_a_3257]
-
simpatică care favorizează apariția șunturilor arteriovenoase și a tulburărilor de sudorație. Consecutiv se compromite nutriția tisulară și este favorizată ischemia. Boala vasculară periferică determină tulburări trofice cutanate prin ischemie. S-a sugerat că afectarea vaselor mari poate exacerba microangiopatia. Formarea calusurilor este determinată probabil de suprasolicitarea mecanică (hiperpresiune și stres de forfecare) și de xeroza cutanată secundară denervării simpatice. Apariția focarelor hemoragice și a necrozei de lichefiere în interiorul calusului determină, în momentul în care penetrează la suprafață, apariția ulcerației. Sunt citați
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92234_a_92729]
-
ischemie. S-a sugerat că afectarea vaselor mari poate exacerba microangiopatia. Formarea calusurilor este determinată probabil de suprasolicitarea mecanică (hiperpresiune și stres de forfecare) și de xeroza cutanată secundară denervării simpatice. Apariția focarelor hemoragice și a necrozei de lichefiere în interiorul calusului determină, în momentul în care penetrează la suprafață, apariția ulcerației. Sunt citați de asemenea o serie de factori de risc pentru apariția ulcerelor cutanate ale piciorului (22): ulcer cutanat în antecedente, amputație la piciorul controlateral, prezența retinopatiei sau neuropatiei, controlul
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92234_a_92729]
-
la nivelul plăgii postoperatorii, suprimarea firelor de sutură cutanate după 7 zile de la intervenție. Complicații postoperatorii imediate: dacă fragmentele nu sunt suficient de angrenate după reducere, necesită „imobilizare”, menținând elevatorul în tensiune, pe fragmentul repus în poziție anatomică, până la formarea calusului fibros, printr-un bandaj pericranian. Complicații postoperatorii tardive: dacă reducerea nu a fost corect efectuată, consolidarea se va face în poziție vicioasă. Externarea pacientului. Recomandări: externarea pacientului se poate face după 24 ore de la intervenția chirurgicală (dacă intervenția decurge în
CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]