1,606 matches
-
gradul afectării hepatice(hepatită/ciroză), precum și de statusul replicativ viral. Pentru restul pacienților, se urmărește prevenirea și/sau tratamentul decompensării hepatice. Pacienții la care s-a practicat transplant renal, trebuie monitorizați în centre specializate. Tratamentul post-transplant include administrarea de corticosteroizi, ciclosporină și tacrolimus. Pacienții trebuie urmăriți lunar în primele 6 luni, apoi o dată la 3 luni până la 1 an, apoi la 6 luni în următorul an, iar ulterior anual. Investigațiile imagistice trebuie repetate atunci când este necesar. Monitorizările au scopul de a
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
și apoi la fiecare 6 luni), pentru depistarea timpurie a toxicității retiniene (maculopatie manifestată prin reducerea vederii nocturne sau a vederii periferice). La categorii particulare de pacienți poate fi benefică pentru efectul hepatoprotector, hipolipemiant și antiagregant. 6.1.1 E) Ciclosporina A (CsA) Datele studiilor clinice existente evidențiază eficacitatea CsA în tratamentul PR, medicamentul fiind indicat pacienților cu afecțiune severă și activă, care nu au răspuns la terapiile convenționale. Doza zilnică cu care se începe tratamentul este de 2,5 mg
EUR-Lex () [Corola-website/Law/228060_a_229389]
-
conform EULAR, indicație foarte limitată în PR, rezervată doar formelor nonresponsive, care nu au răspuns la nicio altă terapie sintetică sau biologică sau care au dezvoltat reacții adverse la alte remisive sintetice sau biologice, fiind utilizate doar în situații excepționale: - Ciclosporina A (CSA), în doză uzuală de 3-5 mg/kgc/zi; - Azathioprina (AZT), în doză uzuală de 100 mg/zi. În funcție de particularitățile cazului tratat și de gradul de activitate al bolii, medicul curant formulează schema de tratament și indică aceste preparate
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263686_a_265015]
-
și creatinină în primele 6 luni, apoi la 1-2 luni, radiografie pulmonară la inițierea terapiei apoi la un an/în funcție de simptomatologia pacienților. Administrarea concomitentă a acidului folic 1mg/zi în zilele fără Metotrexat, scade toxicitatea acestuia. C. Alte DMARDs Pentru Ciclosporină, Azatioprină, Ciclofosfamidă rezultatele studiilor nu au fost concludente, având nivel de evidență IV după recomandările ASAS[1,2,23] Hidroxicloroquina nu are studii în ceea ce privește eficiența asupra afectării articulare, deși există studii izolate referitor la utilizarea acesteia la pacienții cu uveită
EUR-Lex () [Corola-website/Law/228061_a_229390]
-
doza este de 125 mg în 2 prize; - La pacienții cu rezistențe vasculare pulmonare prohibitive se va continua tratamentul vasodilatator pulmonar pe toate durata vieții. CONTRAINDICAȚII AL TRATAMENTULUI VASODILATATOR PULMONAR: - Hipersensibilitatea la unul din componentele produsului - Sarcina - Administrarea concomitentă cu ciclosporina (Bosentanum) - Insuficiența hepatică (Bosentanum) - Boala pulmonară veno-ocluzivă ADMINISTRARE CU PRECAUȚIE A TRATAMENTULUI VASODILATATOR PULMONAR: - Hipertensiunea arterială sistemică - Retinita pigmentară (Sildenafilum) - Ischemie miocardică, aritmii - Malformații ale penisului sau patologii care predispun la priapism (leucemie, milelom multiplu, siclemie) (Sildenafilum) Administrare concomitentă de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/262908_a_264237]
-
din secara cornută (ergotamină, dihidroergotamină): Ergotism cu posibilitate de necroză a extremităților (inhibiția eliminării hepatice a alcaloizilor din secara cornută). - Cisaprid, halofantrin, pimozid, chinidină, bepridil: Risc crescut de aritmii cardiace în special torsada vârfurilor/pusee subite de aritmie,. - Imunosupresive (tacrolim, ciclosporină, sirolim): Concentrații sanguine crescute ale imunosupresivelor (prin diminuarea metabolizării hepatice). - Statine (atorvastatin, simvastatin, etc): Risc crescut de reacții adverse dependente de doză, ca rabdomioliza (metabolizare hepatică diminuată a agentului de scădere a colesterolului). ● Asocieri care impun prudență - Midazolam, triazolam, alprazolam
EUR-Lex () [Corola-website/Law/262908_a_264237]
-
sau la oricare dintre excipienți ● Insuficiență hepatică moderată până la severă, adică clasa B sau C Child-Pugh ● Concentrații plasmatice inițiale ale aminotransferazelor hepatice (AST și/sau ALT) de 3 ori mai mari decât limita superioară a valorilor normalului ● Utilizarea concomitentă a ciclosporinei ● Sarcină Administrarea la femei aflate la vârstă fertilă care nu utilizează metode contraceptive sigure III. Schema terapeutică Tratamentul cu Bosentan trebuie inițiat la o doză de 62,5 mg de două ori pe zi timp de 4 săptămâni, apoi crescut
EUR-Lex () [Corola-website/Law/262908_a_264237]
-
de catecolamine ● Insuficientă hepatică severă ● Insuficientă renală severă ● Glaucom cu unghi închis ● Dependența de droguri, alcool sau medicamente în antecedente ● Administrare concomitenta de inhibitori de MAO, antidepresive din grupa inhibitorilor selectivi ai recaptării de serotonină, antipsihotice, triptofan, simpatomimetice, ketoconazol, itraconazol, ciclosporina ● Hiperplazie, adenom de prostată cu reziduu vizical postmicțional ● Sarcina și alăptare ● Intoleranță la lactoza 2. Pacienții care nu îndeplinesc criteriile de eficiență terapeutică de la punctul IV.2. 3. Apariția reacțiilor adverse 4. Apariția sarcinii 5. Complianta scăzută la tratament și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242307_a_243636]
-
doză este de 125 mg în 2 prize; ● La pacienții cu rezistente vasculare pulmonare prohibitive se va continua tratamentul vasodilatator pulmonar pe toate durata vieții. CONTRAINDICAȚII AL TRATAMENTULUI VASODILATATOR PULMONAR: - Hipersensibilitatea la unul din componentele produsului - Sarcina - Administrarea concomitenta cu ciclosporina (Bosentanum) - Insuficientă hepatică (Bosentanum) - Boală pulmonară veno-ocluzivă ADMINISTRARE CU PRECAUȚIE A TRATAMENTULUI VASODILATATOR PULMONAR: - Hipertensiunea arterială sistemică - Retinita pigmentara (Sildenafilum) - Ischemie miocardica, aritmii - Malformații ale penisului sau patologii care predispun la priapism (leucemie, milelom multiplu, siclemie) (Sildenafilum) Administrare concomitenta de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242307_a_243636]
-
greutate "uscată"), po, 3 luni (terapie de linia a III-a). Dacă se obține răspuns, scade doză de ciclosporinum după 3 luni și continuă cu doză redusă 12-24 luni (poate fi necesară biopsie renală la 12 luni pentru excluderea nefrotoxicității ciclosporinei, dacă există creșteri ale creatininei serice 30% față de valoarea de bază). Lipsa de răspuns la 6 luni impune întreruperea administrării (ciclosporinum și predisonum). 1.B) Nefropatia glomerulara membranoasa Prednisonum 0,5 mg/kg corp zi, po, 27 zile, în lunile
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242307_a_243636]
-
luni. În caz de lipsă de răspuns, corticodependență sau intoleranță (corticoizi, ciclofosfamidă), se adăuga ciclosporinum maximum 5 mg/kg corp zi (greutate "uscată"), po, 3 luni (terapie de linia a III-a). Dacă se obține răspuns, se scade doză de ciclosporina după 3 luni și continuă cu doză redusă 12-24 luni (poate fi necesară biopsie renală la 12 luni pentru excluderea nefrotoxicității ciclosporinei, dacă există creșteri ale creatininei serice 30% față de valoarea de bază). Lipsa de răspuns la 6 luni impune
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242307_a_243636]
-
uscată"), po, 3 luni (terapie de linia a III-a). Dacă se obține răspuns, se scade doză de ciclosporina după 3 luni și continuă cu doză redusă 12-24 luni (poate fi necesară biopsie renală la 12 luni pentru excluderea nefrotoxicității ciclosporinei, dacă există creșteri ale creatininei serice 30% față de valoarea de bază). Lipsa de răspuns la 6 luni impune întreruperea administrării. 2.A) Sindrom Goodpasture Prednisonum 1 mg/kg corp-zi (greutate "uscată"), durata totală 6 luni, asociat cu cyclophosphamidum 2-3 mg
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242307_a_243636]
-
greutate "uscată"), po, 3 luni (terapie de linia a III-a). Dacă se obține răspuns, scade doză de ciclosporinum după 3 luni și continuă cu doză redusă 12-24 luni (poate fi necesară biopsie renală la 12 luni pentru excluderea nefrotoxicității ciclosporinei, dacă există creșteri ale creatininei serice 30% față de valoarea de bază). Lipsa de răspuns la 6 luni impune întreruperea administrării (ciclosporinum și predisonum). Nefropatia glomerulara membranoasa Prednisonum 0.5 mg/kg corp-zi, po + ciclosporinum 3-4 mg/kg corp zi, po
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242307_a_243636]
-
răspuns. Glomeruloscleroza focala și segmentara Prednisonum 1 mg/kg corp zi (greutate "uscată"), po + ciclosporinum maximum 5 mg/kg corp zi (greutate "uscată"), po, 3 luni (terapie de linia a III-a). Dacă se obține răspuns, se scade doză de ciclosporina după 3 luni și continuă cu doză redusă 12-24 luni (poate fi necesară biopsie renală la 12 luni pentru excluderea nefrotoxicității ciclosporinei, dacă există creșteri ale creatininei serice 30% față de valoarea de bază). Lipsa de răspuns la 6 luni impune
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242307_a_243636]
-
uscată"), po, 3 luni (terapie de linia a III-a). Dacă se obține răspuns, se scade doză de ciclosporina după 3 luni și continuă cu doză redusă 12-24 luni (poate fi necesară biopsie renală la 12 luni pentru excluderea nefrotoxicității ciclosporinei, dacă există creșteri ale creatininei serice 30% față de valoarea de bază). Lipsa de răspuns la 6 luni impune întreruperea administrării. Monitorizare La bolnavii aflați sub tratament vor fi monitorizate lunar: 1. proteinuria (determinare cantitativa); 2. sedimentul urinar (hematurie); 3. eRFG
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242307_a_243636]
-
la 6 luni impune întreruperea administrării. Monitorizare La bolnavii aflați sub tratament vor fi monitorizate lunar: 1. proteinuria (determinare cantitativa); 2. sedimentul urinar (hematurie); 3. eRFG (determinarea creatininei serice); 4. albuminele serice; 5. hemograma; 6. glicemie; 7. nivelele serice de ciclosporina. Prescriptori Prescrierea și monitorizarea tratamentului cu ciclosporinum va fi efectuată de către medicii nefrologi, cu aprobarea comisiilor CAS. DCI: AZATHIOPRINUM Indicații Azathioprinum este recomandat ca: 1. terapie de linia I sau a II-a (după lipsa de răspuns, recăderi frecvente sau
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242307_a_243636]
-
mai mult de 10 ani (în care probabilitatea vindecării este foarte mare); 9. demielinizare (în cazul blocanților TNFalfa); 10. orice contraindicații recunoscute ale blocanților de TNFalfa. Contraindicații relative: - PUVA-terapie peste 200 ședințe, în special când sunt urmate de terapie cu ciclosporina - HIV pozitiv sau SIDA - virusul hepatitei B sau C pozitiv Monitorizarea și evaluarea pacienților Pacientul trebuie evaluat la 12 săptămâni inițial, apoi la 3-6 luni interval pentru a hotărî dacă terapia trebuie continuată. Necesitatea monitorizării de laborator este mai puțin
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242307_a_243636]
-
Azathioprina(Imuran) pentru efect "economizator" de cortizon - administrată "de novo" sau după sau asociat corticoterapiei, de întreținere - doză de 1-2,5 mg/kg/zi, E. Trombocitopenia autoimuna severă ( corticoterapie, Danazol (400-800 mg/zi) imunosupresoare: Azathioprină 1-2,5 mg/kg/zi, Ciclosporina Imunoglobuline intravenous 400 mg/kg/zi 5 zile consecutive (eficientă și în nefrita lupică). F. Terapii adjuvante: hormonală: Danazol, Dehydroepiandrosteron, Tamoxifen, Bromocriptină; anticoagulanta: în sindromul antifosfolipidic secundar - anticoagulante orale cu menținerea unui I.N.R. 2-3; prevenirea osteoporozei: calciu 1000 mg/zi
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242307_a_243636]
-
32 mg PFIZER EUROPE MĂ EEIG H02AB04 METHYLPREDNISOLONUM COMPR. 4 mg MEDROL 4 mg 4 mg PFIZER EUROPE MĂ EEIG 516 L01BA01 METHOTREXATUM (4) L01BA01 METHOTREXATUM 517 L04AA01 CICLOSPORINUM * Prescriere limitată: Terapie de menținere ulterioară inițierii și stabilizării tratamentului cu ciclosporina, la pacienții cu poliartrita reumatoidă severă pentru care agenții antireumatici clasici cu acțiune lentă (inclusiv methotrexat) �� sunt ineficienți sau inadecvați. Monitorizarea atentă a pacienților este obligatorie. Se aplică tuturor denumirilor comerciale, formelor farmaceutice și concentrațiilor corespunzătoare DCI-ului. L04AA01 CICLOSPORINUM
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242307_a_243636]
-
SOL. PERF. 500 mg CELLCEPT 500 mg 500 mg ROCHE REGISTRATION LTD. 986 L04AA08 DACLIZUMABUM ** Prescriere limitată: Profilaxia rejecției acute de organ în transplantul renal alogen de novo și se utilizează concomitent cu o schemă de tratament cu imunosupresoare, incluzând ciclosporina și glucocorticoizi, la pacienții care nu sunt hiperimunizati. L04AA08 DACLIZUMABUM CONC. PT. SOL. PERF. 5 mg/ml ZENAPAX 5 mg/ml 5 mg/ml ROCHE REGISTRATION LTD. 987 L04AA09 BASILIXIMABUM ** Prescriere limitată: Profilaxia rejetului acut de organ în transplantul renal
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242307_a_243636]
-
mg/ml ZENAPAX 5 mg/ml 5 mg/ml ROCHE REGISTRATION LTD. 987 L04AA09 BASILIXIMABUM ** Prescriere limitată: Profilaxia rejetului acut de organ în transplantul renal alogen de novo la pacienții adulți și copii. Se utilizează concomitent cu tratamentul imunosupresor cu ciclosporina microemulsionata și corticosteroizi, la pacienții cu mai puțin de 80% anticorpi reactivi, sau în tratament imunosupresor de întreținere triplu cu ciclosporina microemulsionata, corticosteroizi și azatioprina sau mofetil micofenolat. L04AA09 BASILIXIMABUM LIOF. + SOLV. PT. SOL. INJ./PERF. 20 mg SIMULECT 20
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242307_a_243636]
-
organ în transplantul renal alogen de novo la pacienții adulți și copii. Se utilizează concomitent cu tratamentul imunosupresor cu ciclosporina microemulsionata și corticosteroizi, la pacienții cu mai puțin de 80% anticorpi reactivi, sau în tratament imunosupresor de întreținere triplu cu ciclosporina microemulsionata, corticosteroizi și azatioprina sau mofetil micofenolat. L04AA09 BASILIXIMABUM LIOF. + SOLV. PT. SOL. INJ./PERF. 20 mg SIMULECT 20 mg 20 mg NOVARTIS EUROPHARM LTD. 988 L04AA10 SIROLIMUS ** Prescriere limitată: Profilaxia rejetului de organ la pacienții adulți cu transplant renal
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242307_a_243636]
-
de catecolamine ● Insuficientă hepatică severă ● Insuficientă renală severă ● Glaucom cu unghi închis ● Dependența de droguri, alcool sau medicamente în antecedente ● Administrare concomitenta de inhibitori de MAO, antidepresive din grupa inhibitorilor selectivi ai recaptării de serotonină, antipsihotice, triptofan, simpatomimetice, ketoconazol, itraconazol, ciclosporina ● Hiperplazie, adenom de prostată cu reziduu vizical postmicțional ● Sarcina și alăptare ● Intoleranță la lactoza 2. Pacienții care nu îndeplinesc criteriile de eficiență terapeutică de la punctul IV.2. 3. Apariția reacțiilor adverse 4. Apariția sarcinii 5. Complianta scăzută la tratament și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242306_a_243635]
-
doză este de 125 mg în 2 prize; ● La pacienții cu rezistente vasculare pulmonare prohibitive se va continua tratamentul vasodilatator pulmonar pe toate durata vieții. CONTRAINDICAȚII AL TRATAMENTULUI VASODILATATOR PULMONAR: - Hipersensibilitatea la unul din componentele produsului - Sarcina - Administrarea concomitenta cu ciclosporina (Bosentanum) - Insuficientă hepatică (Bosentanum) - Boală pulmonară veno-ocluzivă ADMINISTRARE CU PRECAUȚIE A TRATAMENTULUI VASODILATATOR PULMONAR: - Hipertensiunea arterială sistemică - Retinita pigmentara (Sildenafilum) - Ischemie miocardica, aritmii - Malformații ale penisului sau patologii care predispun la priapism (leucemie, milelom multiplu, siclemie) (Sildenafilum) Administrare concomitenta de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242306_a_243635]
-
greutate "uscată"), po, 3 luni (terapie de linia a III-a). Dacă se obține răspuns, scade doză de ciclosporinum după 3 luni și continuă cu doză redusă 12-24 luni (poate fi necesară biopsie renală la 12 luni pentru excluderea nefrotoxicității ciclosporinei, dacă există creșteri ale creatininei serice 30% față de valoarea de bază). Lipsa de răspuns la 6 luni impune întreruperea administrării (ciclosporinum și predisonum). 1.B) Nefropatia glomerulara membranoasa Prednisonum 0,5 mg/kg corp zi, po, 27 zile, în lunile
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242306_a_243635]