182 matches
-
de cel periferic fie de cel central. Poate apare atât în condiții fiziologice (la extensia exagerată a capului) cât și în condiții patologice. În cazul apariției vertijului, în cabinetul stomatologic vor fi luate următoarele măsuri de urgență: • Așezarea pacientului în clinostatism cu repoziționarea capului. • În cazul în care vertijul este fiziologic acesta va dispare rapid. Dacă simptomatologia nu cedează la schimbarea poziției: • Măsurarea presiunii arteriale. Dacă există hipo sau hipertensiune arterială va fi tratată corespunzător • Dacă tensiunea arterială este normală se
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
apariția “sindromului de oboseală cronică” (51). Există factori care pot influența evoluția hipotensiunii ortostatice. În insuficiența renală cronică, spre exemplu retenția de lichide poate îmbunătăți valoarea tensională în ortostatism. Uneori pot apărea însă situații paradoxale de hipertensiune arterială severă în clinostatism și hipotensiune arterială în ortostatism. Un oarecare beneficiu în aceste cazuri se pare că aduc betablocantele (7). Absența durerii de tip anginos la pacienții cu ischemie miocaridcă acută, sau chiar la cei cu infarct miocardic este o constatare clasică. În
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Olivia Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/92255_a_92750]
-
pot iradia de-a lungul traiectului varicos; când apare aspectul de „lovitură de bici”, acesta este semnificativ pentru o ruptură traumatică a unei valvule „în cuib de rândunică”, cu apariția de varice in situ. Examenul obiectiv se efectuează atât în clinostatism cât și în ortostatism. Inspecția apreciază prezența varicelor, tipul și sediul lor, precum și existența unor varice cu localizare neobișnuită (hipogastru, regiunea mediană a abdomenului sau flancuri - caracteristică unei tromboze înalte iliace). Se pot evidenția, de asemenea, ruptura varicelui, hematoame subcutanate
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
abdominale) se transportă pacienții cu: -abdomen acut chirurgical (peritonite); abdomen acut medical - în cazul riscului de vărsături, se admite transportul în acceași poziție (cu membrele inferioare în semiflexie și trunchiul la 45°), dar în decubit lateral; -traumatisme abdominale. f) În clinostatism cu genunchii flectați / decubit lateral stâng se transportă: -gravidele (trimestrul 3 de sarcină). g) În decubit lateral se transportă pacienții cu: -pacientul comatos neintubat (PLS)(fig.25); AVC (= Accident vascular cerebral) (PLS pe partea cu paralizie - risc de vărsătură și
Nursing general : note de curs by Solange Tamara Roşu, Mihaela Carmen Fermeşanu () [Corola-publishinghouse/Science/91817_a_93197]
-
aceste criterii deosebim testele care urmăresc evoluția FC / TA în efort, teste care urmăresc evoluția FC, TA , în perioada de revenire și teste care combină cele două caracteristici. Înaintea oricărei probe cardiovasculare (probe de reglaj), se măsoară FC, TA, în clinostatism și ortostatism (proba clino- ortostatică pentru aprecierea reacției vegetative), după care urmează efortul propriu zis și înregistrarea FC, și TA. Din prima categorie evidențiem testele: proba Astrand, care măsoară FC intraefort (min.5-6), în timpul unui efort submaximal de 6 minute
PERFORMANŢA SPORTIVĂ by Silviu Șalgău, Alexandru Acsinte () [Corola-publishinghouse/Science/91843_a_92860]
-
modificările survenite se datorează unor mecanisme reflex condiționate ce caracterizează momentul premergător începerii efortului, cunoscut sub denumirea de stare de start. Frecvența cardiacă - în timpul și mai ales după terminarea unui efort ajunge la valori foarte ridicate. Având, în repaus, în clinostatism, o valoare de 70-76 bătăi / minut, iar în ortostatism cu 10-20 bătăi mai mult, frecvența cardiacă atinge valori de 180¬200 bătăi /minut, după un efort intens prelungit și 100-120 bătăi /minut după un efort moderat. Ea reprezintă cel mai
PERFORMANŢA SPORTIVĂ by Silviu Șalgău, Alexandru Acsinte () [Corola-publishinghouse/Science/91843_a_92860]
-
Pentru diagnostic sunt necesare două din aceste semne: 2. Sindromul post prandial precoce (sindrom Dumping). a) Manifestări clinice evidente de transudare intestinala: hipotensiune arterială, lipotimii post prandiale, tahicardie care apar post prandial în ortostatism, dispar și/sau se ameliorează în clinostatism (obiectivizate de medic). ... b) Denutriție. ... c) Aspecte radioscopice de evacuare gastrica precipitata și tranzit intestinal accelerat. ... 3. Sindromul de ansa aferentă. a) Tulburări post prandiale specifice: balonări, grețuri, vărsături, dureri de tip biliar, diaree post prandiala. ... b) Radiologice: injectarea ansei
ANEXA din 19 aprilie 2001 CRITERII SI NORME DE DIAGNOSTIC CLINIC, DIAGNOSTIC FUNCŢIONAL SI DE EVALUARE A CAPACITĂŢII DE MUNCA. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]
-
merge până la deficit total și se pot asocia cu căderea mandibulei; 5. atingerea musculaturii faciale: produce deformarea mimicei "faciesul miastenic" caracteristic; 6. afectarea musculaturii cefei și trunchiului: produce o invalidare importantă - căderea capului, necesită menținerea bărbiei cu mâna. Trecerea din clinostatism la ortostatism poate fi imposibilă sau se execută efort, interesarea membrelor inferioare se remarcă inițial la urcatul și coborâtul scărilor, iar ulterior chiar și la mersul pe teren plat; 7. tulburări respiratorii: exprimate prin dispnee și senzație de lipsă de
ANEXA din 19 aprilie 2001 CRITERII SI NORME DE DIAGNOSTIC CLINIC, DIAGNOSTIC FUNCŢIONAL SI DE EVALUARE A CAPACITĂŢII DE MUNCA. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]
-
Sarcina,hiperlipemie esențială,ateroscler oza hipotiroidie,sindrom nefrotic Infecții cronice,hipertiroidie, unele forme de cancer Uree 21-43mg/ dl Boli renale acute sau cronice, diabet,febra Afecțiuni hepatice Determinări hormonale în sânge Analiza din sânge Valori normale Crește Scade Aldosteronul ortostatism clinostatism 5-30 ng/dl 3-10 ng/dl Sindrom Conn insuficenta cardiacă, ciroza, tratament cu diuretice, laxative Boală Addisson, virilism Calcitonina femeie bărbat 0-20pg/ml 0-28 pg/ml cancer medular, feocromocitom, tumori carcinoide, bronșice Catecolamine adrenalină noradrenalina dopamină 0-140 pg/ml 70-1700
Bolile înțelesul tuturor. In: Bolile pe înțelesul tuturor by Maria Onica () [Corola-publishinghouse/Science/456_a_764]
-
la brațul la care s-au decelat valorile tensionale mai mari. O diferență mai mare de 15 mm Hg atrage atenția asupra posibilei existențe a unei disecții de aortă. Tensiunea arterială și frecvența cardiacă trebuie cuantificate în 2 (două) poziții: clinostatism (culcat), după repaus de minim 10 minute și ortostatism (în picioare) după 3 minute. În mod normal, tensiunea arterială sistolică rămâne neschimbată sau scade cu maxim 20 mm Hg la modificarea poziției. Scăderea tensiunii arteriale sistolice peste această valoare, însoțită
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
poziției. Scăderea tensiunii arteriale sistolice peste această valoare, însoțită de tahicardie semnifică hipotensiune ortostatică (posturală). Acest diagnostic mai poate fi determinat de scăderea cu mai mult de 10 mmHg a tensiunii arteriale diastolice, în primele 3 minute de la trecerea din clinostatism în ortostatism. Hipotensiunea ortostatică poate fi întâlnită în hemoragii moderate sau severe, anemii, după administrarea diverselor medicamente, etc.
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
trebuie aplicat în trepte, începându-se de la măsuri generale simple, mergând ascendent spre cele mai agresive. Treapta I - Măsuri generale 1. Repausul la pat este suficient în 5% dintre ascite care se remit doar cu această măsură. În poziție de clinostatism perfuzia renală se ameliorează îmbunătățind funcția glomerulară, scade absorbția tubulară de sodiu, degradarea aldosteronului este crescută și este favorizat drenajul limfatic al lichidului de ascită. 2. Dieta hiposodată (mai puțin de 5-7 g/zi, de dorit sub 2 g/zi
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
puțin cunoscute: Sindromul hepato-pulmonar este caracterizat prin hipoxemie, hipercapnie, vasodilatație pulmonară în absența unei afecțiuni cardiace sau pulmonare recunoscute; se recunoaște o creștere a gradientului de oxigen alveolocapilar cu hipoxemie, cu scăderea presiunii parțiale a O2 la schimbarea poziției din clinostatism în ortostatism și prezența unor șunturi arteriovenoase cu dezechilibre ventilație/perfuzie. Hipertensiunea pulmonară primară este caracterizată prin creșterea presiunii în artera pulmonară > 20 mm Hg. Clinic: dispnee de efort, sincope ocazionale, dureri toracice, oboseală, vertij. Examenul clinic evidențiază un zgomot
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
3 g/kcorp/zi). Activitatea fizică este recomandată pacientului cu CH compensată deoarece are efect anabolic și combate osteopenia hepatică și atrofia musculară. Se recomandă chiar sporturi ușoare acvatice, ar nu cele care necesită eforturi mari. Se recomandă poziția de clinostatism, timp de 1h după fiecare masă principală, pentru ameliorarea hemodinamicii și prevenirea retenției de fluide. Reorientare profesională. Se insistă să se convingă pacientul că CH nu înseamnă imposibilitatea de a profesa, dacă munca nu este foarte solicitantă fizic. Dacă pacientul
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
să poată fi practicată până în dimineața celei de a 3-a zi de la ruptură. Până la efectuarea acestui transfer, responsabilitatea de aplicare corectă a protocolului de îngrijire este în sarcina medicului de gardă ce a preluat cazul. 2. Menținerea pacientului în clinostatism pentru reducerea riscului unei noi rupturi, combaterea agitației psihomotorii și profilaxia crizelor comițiale dar cu evitarea influențării stării de conștientă și a hipotensiunii arteriale prin sedare, tratamentul tulburărilor hidroelectrolitice, a hipertensiunii intracraniene, menținerea funcțiilor vitale și monitorizarea, evaluarea și corectarea
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
acestuia există aglomerări de celule mezenchimale sub formă de „pete lăptoase” (milky spots), sursă de leucocite și macrofage. În timpul infecțiilor peritoneale, aceste pete cresc mult ca număr și dimensiuni, putând produce și anticorpi (28, 274). Absorbția este mai mare în clinostatism și mai intensă la nivelul marelui epiploon. Se absorb mai facil soluțiile micromoleculare, dar și plasma, proteinele și lipidele. Absorbția are două componente: - una pozitivă, de recuperare a lichidelor secretate în cavitatea peritoneală, asigurându-se circulația lichidului peritoneal; - alta negativă
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
doar începând cu schimburile de 3 litri, neuzuale în practica obișnuită. Reducerea funcției sistolice (cuantificată în principal prin viteza de scurtare a fibrelor circumferențiale) a fost paralelă cu cantitatea de lichid instilată, fiind prezentă atât în orto-, cât și în clinostatism. Creșterea presiunii intraabdominale a determinat reducerea dimensiunilor cavității VS în diastolă, nu și în sistolă. Caracteristicile cardiomiopatiei uremice la pacientul peritoneal Huting et al. [1990] au examinat măsura în care avantajele hemodinamice ale DPCA asupra HD se concretizează în beneficii
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
drept pot fi afectate de acest proces degenerativ. Ca urmare, intervalul PR se alungește odată cu avansarea în vârstă, ca rezultat al creșterii timpului de conducere A-H, fără a se modifica intervalul H-V (2) . Deși frecvența cardiacă bazală în clinostatism nu se modifică cu vârsta, apare o scădere importantă a fluctuației bătaie cu bătaie, cunoscută ca variabilitate a frecvenței cardiace (3). O variabilitate redusă este indicator de afectare a reglării autonome întâlnită frecvent la pacienții vârstnici și este legată de
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Cristian Stănescu, Cătălina Arsenescu Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/91948_a_92443]
-
prezența sincopelor Morgagni-Adams-Stokes, lipotimii, amețeli, semne de insuficiență cardiacă (IC), angină pectorală, precum și semne de insuficiență circulatorie cerebrală (delir, stări confuzionale severe). Crizele sincopale sunt caracterizate de instalarea bruscă, fără semne premonitorii, cu producerea atât în orto-, cât și în clinostatism, datorate scăderii bruște a debitului cardiac la oprirea cordului (durată variabilă 5-15 secunde) și reducerii brutale a irigației cerebrale. Ele sunt urmate de reluarea rapidă a stării de con tiență. Se pot solda cu traumatisme produse prin căderea bruscă. Examenul
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Cristian Stănescu, Cătălina Arsenescu Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/91948_a_92443]
-
CLASIFICĂRI ALE TRAUMATISMELOR TORACICE Pentru a putea face un management corect al leziunilor toracice traumatice este absolut necesar să fie cunoscute variantele posibile de leziuni anatomice, mecanismele patogenice implicate, tulburările fiziopatologice ale funcției respiratorii și cardio-circulatorii. Bolnavul este plasat în clinostatism sau șezând. Pentru drenajul unui pneumotorax se recomandă puncția spațiului II pe linia medioclaviculară, iar pentru lichide spațiul IV sau V pe linia medioaxilară. Premedicația este mai rar necesară. Mâna de partea respectivă va fi așezată sub cap. Se prepară
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Teodor Horvat, Alexandru Nicodin, Cezar Motaș () [Corola-publishinghouse/Science/92092_a_92587]
-
fost multă vreme considerat ca esențial pentru diferențierea între o hipoglicemie organică (insulinom) și una funcțională (reactivă). Rezultatele fals-pozitive și fals-negative, precum și pericolul inducerii unei hipoglicemii severe, i-au limitat mult din importanță. Tehnica testului este următoarea: pacientului, aflat în clinostatism după postul de noapte, i se recoltează două glicemii „bazale”, la interval de 15 min. Între cele două determinări pacientul este ținut pe o perfuzie cu ser fiziologic. Dacă una sau ambele glicemii (determinate rapid) sunt sub 50 mg/dl
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Cornelia Pencea, Olivia Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/92245_a_92740]
-
între capacitatea subiectivă de efort și parametrii obiectivi ai performanței ventriculare stângi în repaus. Dispneea de efort poate lipsi la pacienții sedentari din variate motive, cum ar fi angina severă, claudicația intermitentă, artroza etc. 2. Ortopneea: - dispnee ce apare în clinostatism și care se ameliorează în poziție șezândă sau la ridicarea capului cu ajutorul mai multor perne (modificarea numărului de perne necesare este la fel de importantă ca și gradul efortului în cazul dispneei de efort). În clinostatism sângele este deplasat din compartimentul extratoracic
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
2. Ortopneea: - dispnee ce apare în clinostatism și care se ameliorează în poziție șezândă sau la ridicarea capului cu ajutorul mai multor perne (modificarea numărului de perne necesare este la fel de importantă ca și gradul efortului în cazul dispneei de efort). În clinostatism sângele este deplasat din compartimentul extratoracic în cel toracic, VS ineficient nu poate primi și pompa extravolumul sanguin pompat de VD competent, presiunile venoasă și capilară pulmonară cresc, determinând edem pulmonar interstițial, reducerea complianței pulmonare, creșterea rezistenței căilor respiratorii și
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
și pompa extravolumul sanguin pompat de VD competent, presiunile venoasă și capilară pulmonară cresc, determinând edem pulmonar interstițial, reducerea complianței pulmonare, creșterea rezistenței căilor respiratorii și dispnee; - spre deosebire de dispneea paroxistică nocturnă, ortopneea se instalează rapid, deseori după 1-2 minute de clinostatism, și apare atunci când pacientul este treaz; - este un simptom nespecific (apare și în caz de reducere a capacități vitale sau de ascită marcată); - tusea poate fi produsă de congestia pulmonară, apare în aceleași circumstanțe ca și dispneea; astfel, tusea neproductivă
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
nespecific (apare și în caz de reducere a capacități vitale sau de ascită marcată); - tusea poate fi produsă de congestia pulmonară, apare în aceleași circumstanțe ca și dispneea; astfel, tusea neproductivă este un „echivalent de dispnee” în timp ce tusea apărută în clinostatism poate fi considerată un „echivalent de ortopnee”; - trepopneea: formă rară de ortopnee limitată de către una dintre pozițiile de decubit lateral - a fost atribuită compresiei unuia dintre vasele mari într-una din aceste poziții. 3. Dispneea paroxistică nocturnă: - episoadele apar de
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]