68 matches
-
în acest nou câmp terapeutic. 2. ESOFAGUL BARRETT Definiție. Inițial, esofagul Barrett (E.B.) (sinonime: sindromul Barrett, “esofagul inferior căptușit cu epiteliul columnar” endobrachiesofagul) era definit ca o condiție în care porțiunea inferioară a esofagului este căptușită cu epiteliu de tip columnar. Ulterior, definiția E.B. a fost restrânsă numai pentru cazurile la care epiteliul columnar este prezent pe o lungime de cel puțin 3 cm deasupra joncțiunii esogastrice. Mai recent s-a convenit că definiția E.B. ar trebui bazată mai degrabă pe
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
sinonime: sindromul Barrett, “esofagul inferior căptușit cu epiteliul columnar” endobrachiesofagul) era definit ca o condiție în care porțiunea inferioară a esofagului este căptușită cu epiteliu de tip columnar. Ulterior, definiția E.B. a fost restrânsă numai pentru cazurile la care epiteliul columnar este prezent pe o lungime de cel puțin 3 cm deasupra joncțiunii esogastrice. Mai recent s-a convenit că definiția E.B. ar trebui bazată mai degrabă pe criteriul histologic (prezența epiteliului intestinal specializat) decât pe lungimea epiteliului columnar deasupra joncțiunii
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
care epiteliul columnar este prezent pe o lungime de cel puțin 3 cm deasupra joncțiunii esogastrice. Mai recent s-a convenit că definiția E.B. ar trebui bazată mai degrabă pe criteriul histologic (prezența epiteliului intestinal specializat) decât pe lungimea epiteliului columnar deasupra joncțiunii esogastrice. S-a ajuns astfel să se definească două tipuri de E.B.: 1) E.B.segment lung, corespunzând definiției clasice, în care metaplazia intestinală este prezentă la ≥ 3 cm deasupra joncțiunii eso-gastrice; 2) E.B. segment scurt, definit ca prezența
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
fiind raportat și la copii. Etiologie. Patogeneză. În prezent există dovezi clare de ordin clinic, endoscopic și terapeutic care demonstrează că E.B. este o afecțiune câștigată, secundară bolii de reflux gastroesofagian (BRGE), în care epiteliul scuamos este înlocuit de cel columnar printr-un proces metaplazic. Morfopatologie. Macroscopic, mucoasa Barrett se recunoaște prin diferența de culoare dintre mucoasa roșie metaplazică și cea roz-albicioasă esofagiană. Microscopic, se descriu trei tipuri de epiteliu columnar la bolnavii cu E.B.: 1. epiteliu de tip specializat cu
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
gastroesofagian (BRGE), în care epiteliul scuamos este înlocuit de cel columnar printr-un proces metaplazic. Morfopatologie. Macroscopic, mucoasa Barrett se recunoaște prin diferența de culoare dintre mucoasa roșie metaplazică și cea roz-albicioasă esofagiană. Microscopic, se descriu trei tipuri de epiteliu columnar la bolnavii cu E.B.: 1. epiteliu de tip specializat cu aspect viliform în suprafață asemănător epiteliului intestinal, cu celule caliciforme (elementul cardinal pentru diagnostic), localizat în porțiunea cea mai cefalică, adiacentă epiteliului scuamos normal; 2. epiteliu de tip joncțional asemănător
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
în restul cazurilor simptomatologia este asemănătoare BRGE (pirozis, regurgitații acide) și a complicațiilor sale. Explorări diagnostice 1. Endoscopia digestivă superioară: endoscopic, după reperarea joncțiunii eso-gastrice, E.B. se recunoaște după contrastul dintre mucoasa gri-rozată esofagiană și cea roșie flacără (roz -somon) columnară, ultima depășind în înălțime joncțiunea eso - gastrică pe o lungime de 23 cm (E.B. - segmentul scurt) sau peste 3 cm (E.B.-segmentul lung). Joncțiunea dintre cele două mucoase poate fi regulată, circulară, sau neregulată, franjurată, asimetrică, cu aspect de langhete
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
segmentul scurt) sau peste 3 cm (E.B.-segmentul lung). Joncțiunea dintre cele două mucoase poate fi regulată, circulară, sau neregulată, franjurată, asimetrică, cu aspect de langhete. 2.examenul histopatologic al fragmentelor de biopsie prelevate endoscopic atestă prezența mucoasei de tip columnar și este esențial pentru diagnosticul displaziei; 3. examenul radiologic baritat este sugestiv pentru diagnosticul de E.B. când evidențiază un ulcer la nivelul esofagului distal sau o stenoză localizată în treimea medie a esofagului. Diagnosticul pozitiv de E.B. se stabilește endoscopic
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
125 cazuri de E.B. pe an. Secvența displazie - adenocarcinom. Displazia reprezintă o stare premalignă caracterizată prin anomalii citologice și arhitecturale la nivelul mucoasei. Numeroase studii prezintă dovezi în favoarea concepției că adenocarcinumul Barrett este mai degrabă rezultatul unei progresiuni de la epiteliul columnar benign la displazie și în cele din urmă la cancer, decât o dezvoltare de novo a cancerului. Displazia, conform criteriilor histopatologice de diagnostic, poate varia de la o formă ușoară (tipul 1 sau de grad redus) la una severă (tipul 2
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
sursă de date (formulare nelegate) - sunt cele care nu au fost realizate pe un tabel/interogare și deci nu afișează date care provin dintr-un tabel al bazei de date. După modul de afișare, în versiunea Microsoft Access 2013, avem: Columnar Form - formular legat la o sursă de date care permite actualizarea/afișarea unei singure înregistrări la un moment dat, așa cum se observă în imaginea următoare: Tabular Form - formular legat la o sursă de date care permite actualizarea/afișarea mai multor
Baze de date financiar-contabile by Florin Mihai, Pavel Năstase, Andrei Stanciu, Bogdan Ionescu, Ilie Tamaş () [Corola-publishinghouse/Science/217_a_477]
-
ca sursă de date tabelul Contract. Observație: Având în vedere că de obicei, între înregistrările din formularul considerat principal și cele din subformular(e) există o relație de 1-n sugerăm ca formularul considerat principal să fie definit folosind stilul Columnar (să afișeze o singură înregistrare la un moment dat), iar subformularul/subformularele să fie definit(e) utilizând stilul Tabular sau Datasheet (să afișeze mai multe înregistrări la un moment dat). În acest fel este redată legătura existentă între sursele de
Baze de date financiar-contabile by Florin Mihai, Pavel Năstase, Andrei Stanciu, Bogdan Ionescu, Ilie Tamaş () [Corola-publishinghouse/Science/217_a_477]
-
and mind. NewYork, Harper Collins Collège Publishers. AVERILL J.R., Putting the social in social cognition, with special reference to emotion. În R.S. WYER și T.K. SRULL. Advances in Social Cognition, VI, 1993, pp. 47-56. BANDLER R. și KEAY K.A., Columnar organization in the midbrain periaqueducal gray and the integration of emotional expression. Progress in Brain Research, 107, 1996, pp. 287-300. BANDURA A., Social foundations of thought and action: A social cognitive theory, Englewood Cliffs, NJ, Prentice-Hall, 1986. BANDURA A., Moral
Comportamentul agresiv by Farzaneh Pahlavan [Corola-publishinghouse/Science/919_a_2427]
-
prin contactul cu țesutul labial, scrotal sau anal infectat, care nu este protejat prin utilizarea prezervativelor. Cel puțin pentru cancerele cervicale, vârsta reprezintă un factor de risc important pentru infecția HPV. Cele mai multe cancere se dezvoltă la joncțiunea scuamo-columnară, între epiteliul columnar al endocervixului și epiteliul scuamos al ectocervixului. La acest situs, au loc continuu modificări metaplazice, ceea ce potențează infecția HPV. Activitatea metaplazică crescută se produce la pubertate și la prima naștere dar declină după menopauză. Infecția HPV este întâlnită frecvent la
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
nu este în mod necesar predictivă pentru malignizare. Această afirmație este valabilă pentru infecția cu toate genotipurile HPV hr, altele decât HPV 16 (Schiffman M. și colab., 2003). Susceptibilitatea femeilor tinere pentru achiziția infecției HPV este proporțională cu maturarea epiteliului columnar. Un studiu recent, la femei cu vârsta medie de 17,8 ani, a arătat că imaturitatea cervicală exprimată ca procent din suprafața cervicală măsurată prin colpofotografie digitală se modifică în decurs de 2,7 ani de la 39% imaturitate la 8
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
imaturitatea cervicală exprimată ca procent din suprafața cervicală măsurată prin colpofotografie digitală se modifică în decurs de 2,7 ani de la 39% imaturitate la 8%. Maturarea este accelerată de utilizarea anticoncepționalelor hormonale și fumat. Maturarea se însoțește de metaplazia epiteliului columnar și crește vulnerabilitatea la infecția HPV (Hwang LY. și colab., 2009). RAPORTUL PROGRESIE-REGRESIE Datele actuale nu pot da o estimare cantitativă a procentului de leziuni evolutive sau a procentului de infecții HPV care nu se vindecă spontan. Raportul leziunilor evolutive
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
prin contactul cu țesutul labial, scrotal sau anal infectat, care nu este protejat prin utilizarea prezervativelor. Cel puțin pentru cancerele cervicale, vârsta reprezintă un factor de risc important pentru infecția HPV. Cele mai multe cancere se dezvoltă la joncțiunea scuamo-columnară, între epiteliul columnar al endocervixului și epiteliul scuamos al ectocervixului. La acest situs, au loc continuu modificări metaplazice, ceea ce potențează infecția HPV. Activitatea metaplazică crescută se produce la pubertate și la prima naștere dar declină după menopauză. Infecția HPV este întâlnită frecvent la
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
nu este în mod necesar predictivă pentru malignizare. Această afirmație este valabilă pentru infecția cu toate genotipurile HPV hr, altele decât HPV 16 (Schiffman M. și colab., 2003). Susceptibilitatea femeilor tinere pentru achiziția infecției HPV este proporțională cu maturarea epiteliului columnar. Un studiu recent, la femei cu vârsta medie de 17,8 ani, a arătat că imaturitatea cervicală exprimată ca procent din suprafața cervicală măsurată prin colpofotografie digitală se modifică în decurs de 2,7 ani de la 39% imaturitate la 8
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
imaturitatea cervicală exprimată ca procent din suprafața cervicală măsurată prin colpofotografie digitală se modifică în decurs de 2,7 ani de la 39% imaturitate la 8%. Maturarea este accelerată de utilizarea anticoncepționalelor hormonale și fumat. Maturarea se însoțește de metaplazia epiteliului columnar și crește vulnerabilitatea la infecția HPV (Hwang LY. și colab., 2009). RAPORTUL PROGRESIE-REGRESIE Datele actuale nu pot da o estimare cantitativă a procentului de leziuni evolutive sau a procentului de infecții HPV care nu se vindecă spontan. Raportul leziunilor evolutive
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
cu un fagure. Fulgii de zăpadă sunt adevărate opere de artă, unicate elaborate de natură după legi fizice precise. Deși nu se pot identifica două steluțe de zapadă cu aceeași formă, s-a realizat o clasificare generală a acestora: stelară, columnară, plată, stelar-dendritică, aciculară, plan sectorizată, combinată. Studii sistematice legate de acest obiect, pe cât de delicat pe atât de complicat și variat ca formă, au început încă din 1665. În aceeași lucrare, Micrographia, Robert Hooke a făcut primele observații asupra cristalelor
Începuturi... by Mihaela Bulai () [Corola-publishinghouse/Science/1204_a_2050]