635 matches
-
162]. Hiperfosfatemia și hiperparatiroidismul secundar sunt factori de risc independenți pentru mortalitatea cardio-vasculară. Hiperfosfatemia produce îngroșarea peretelui arterial și calcificări ale plăcii de aterom [188]. Este necesară deci supravegherea atentă a fosfatemiei serice, în special la pacienții care nu sunt complianți la dietă și/sau la chelatoarele de fosfat. Terapia adecvată a hiperparatiroidismului este de asemenea importantă, deoarece s-a demonstrat că acesta crește riscul de pierdere a grefei renale. În prezența hipertrofiei paratiroidiene, cu secreție „autonomă” de PTH, paratiroidectomia se
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92213_a_92708]
-
ventriculare care au caracter terminal și reprezintă suportul anatomic al ocluziei de etiopatogenie variabilă (ateromatoză, embolie, tromboză), cu necroza con secutivă a peretelui ventricular, echivalent anatomopatologic al infarctului miocardic. Odată cu înaintarea în vârstă, aorta și arterele coronare devin mai puțin compliante, ceea ce determină creșterea rezistenței vasculare periferice. Concomitent, se produc hipertrofia ventriculară stângă (HVS) și a septului interventricular, cu creșterea presiunii de filtrare în vederea menținerii adecvate a fluxului sanguin. Arterele coronare devin mai tortuoase, iar cavitățile ventriculare se îngustează progresiv. În
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Grigore Tinică, Raluca-Ozana Chistol, Diana Anghel, Mihail Enache () [Corola-publishinghouse/Science/91938_a_92433]
-
de calcificări ale țesuturilor moi, se va continua cu aceleași doze de fixator de fosfor calcic; în cazul în care concentrația serică a fosforului este mai mare decât cea dorită, nefrologul ar trebui să verifice mai întâi dacă pacientul este compliant cu medicația prescrisă (incomplianța la tratament, cauzată de durata îndelungată a terapiei, dozele multiple, modul de administrare, eventual de costurile relativ ridicate, este extrem de frecventă); de asemenea, nefrologul trebuie să se asigure că fixatorul de fosfor este administrat corect, adică
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by P. Gusbeth-Tatomir, D.J.A. Goldsmith, A. Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91911_a_92406]
-
pot fi aplicate corect doar de către personal medical antrenat și că pot fi incomode din cauza grosimii. Din păcate, rezultatele excelente obținute în vindecarea ulcerelor venoase cu ciorapi compresivi (105) nu sunt aplicabile tuturor categoriilor de vârstă. Pacienții vârstnici nu sunt complianți la folosirea lor (mai ales a celor cu grad de compresie mare, care, de altfel, oferă cel mai mare beneficiu), în primul rând din cauza dificultății de a-i aplica (106). Este necesară o educație continuă a acestor pacienți în ce privește necesitatea
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aursulesei, Lucian Iacob () [Corola-publishinghouse/Science/91951_a_92446]
-
dezvolta intoleranță la efort, palpitații, cianoză sau embolii paradoxale prin comunicarea dreapta-stânga la nivel atrial. MANIFESTĂRI CLINICE Cianoza - poate fi prezentă sau absentă la efort sau în repaus, jugulare turgescente prin creșterea presiunii venoase centrale datorită atriului drept dilatat și compliant și a porțiunii atrializate a ventriculului drept, zgomot 1 dedublat - datorită valvei tricuspide, zgomot 2 dedublat - datorită blocului de ramură dreaptă, zgomot 3 cu localizare parasternal drept, suflu holosistolic accentuat în inspir datorită insuficienței triscuspide, cu localizare parasternal stâng. Electrocardiografia
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU SUCIU () [Corola-publishinghouse/Science/92072_a_92567]
-
La vârstnici, progresia spre edem pulmonar acut este cu atât mai facilă cu cât creșterea de presiune surprinde un AS remodelat structural, fibrozat, rigidizat, dar mai ales o circulație venoasă pulmonară cu presiuni crescute (50). În Im cronică, AS este compliant, presiunea scade (unda V este mai puțin amplă), iar energia ventriculară este convertită în cea mai mare parte în energie kinetică, tradusă prin VR crescut (14). În această situație, tabloul clinic depinde de capacitatea de adaptare a VS pentru susținerea
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91940_a_92435]
-
ȘI CEL DE COPIL Inima la copil are o structură mai densă decât cea a adultului, cu un mai mare conținut de apă și proteine pe gram de țesut. Ca rezultat al acestor diferențe structurale, cordul copilului este mai puțin compliant, cu o rezervă scăzută a presarcinii [86]. Inima normală a nou-născutului are o rezervă inotropică scăzută și se contractă sub stimulare adrenergică maximală [87]. Datorită acestor diferențe, cordul imatur are un răspuns inotrop negativ crescut la administrarea celor mai comune
Tratat de chirurgie vol. VII () [Corola-publishinghouse/Science/92070_a_92565]
-
UE. Așa e, mă simt mai aproape de suferințele unui „om năcăjit” cum e Costel decât de abstracta doamnă care-și zice UE. (09.02.2009) O nație de „acomodanți”? Adjectivul „acomodant” Înseamnă caracter conciliant, indulgent, adaptant, ajustant, comod, conciliant, binevoitor, compliant, sociabil, suplu, convenabil, tolerant; semnifică disponibilitate pentru ceva, se referă chiar și la talentul de aranjor. Într-un dicționar francez am găsit 26 de sinonime, toate utilizabile și În limba română. Voi da aici Însă o turnură psihosociologică acestui concept
Psihologia servituţii voluntare by Adrian Neculau () [Corola-publishinghouse/Science/854_a_1579]
-
căuta, chiar va cere, asigurări privind afecțiunea, devoțiunea și constanța celorlalți față de elă. Dependent Submisiv (de exemplu, necesită sfaturi excesive și reasigurări, ca și subordonarea față de o figură mai puternică, protectoare, fără de care se poate simți anxios și disperat; este compliant, conciliator și dispus la concesii, se teme de a fi lăsat să-și poarte singur de grijăă. Histrionic Căutător de atenție (de exemplu, solicită în mod activ să fie lăudat și îi manipulează pe ceilalți pentru a primi asigurările, atenția
Tulburările de personalitate by Mircea Lăzărescu, Aurel Nireștean () [Corola-publishinghouse/Science/2367_a_3692]
-
nu dă dovadă de suficientă precauție poate contracta o traumatizare indirectă sau secundară, infestându-se el însuși cu traumatismul respectiv. Mai apoi, relatarea pacientului fiind îmbibată de emoționalitate și subiectivism poate bruia reconstituirea acurată, obiectivă a faptelor. Desigur, o atitudine compliantă, plină de înțelegere și empatie, liberă de prejudecăți din partea terapeutului este o condiție indispensabilă, care face parte din portofoliul de prerechizite ale intervenției. Stabilirea diagnosticului de PTSD apelează la măsurători psihofiziologice (ca de pildă cele neurohormonale), la investigații imagistice ale
VIOLENTA, TRAUMA, REZILIENTA by ANA MUNTEANU, ANCA MUNTEANU () [Corola-publishinghouse/Science/804_a_1761]
-
rolului matern din perioada sarcinii, a nașterii și a copilăriei timpurii, constituie o atitudine nedreaptă și abuzivă să ignorăm că și viitorul tată are un aport major, îndeosebi dacă este vorba despre un cuplu coeziv și fericit. Un bărbat iubitor, compliant și responsabil este o prezență, dar și un autentic seismograf care înregistrează și încearcă să aline toate neliniștile și încercările dureroase pe care partenera lui le experimentează în timpul sarcinii și a nașterii. Rolul patern în această perioadă de grație este
VIOLENTA, TRAUMA, REZILIENTA by ANA MUNTEANU, ANCA MUNTEANU () [Corola-publishinghouse/Science/804_a_1761]
-
unică, irepetabilă care se spulberă prin moarte, adică prin pierderea cea mai copleșitoare și mai completă dintre toate pierderile posibile. De aceea, o persoană aflată în proximitatea morții, are nevoie din partea rudelor sale de iubire necondiționată, de consolare și înțelegere compliantă. Și pentru că terminalii adeseori traversează o fază regresivă, comunicarea nonverbală devine canalul privilegiat de relaționare cu aceștia (prin atingeri delicate, masaj, îmbrățișări etc.), chiar și în timpul agoniei. Dacă în prima parte a vieții, trebuințele spirituale sunt ecranate de ritmul trepidant
VIOLENTA, TRAUMA, REZILIENTA by ANA MUNTEANU, ANCA MUNTEANU () [Corola-publishinghouse/Science/804_a_1761]
-
țările nemembre ale UE; - să stabilească o procedură de desemnare a unor experți pentru a însoți inspectorii BPSC, atunci când este nevoie; - să stabilească o procedură pentru efectuarea inspecțiilor în terțe țări; - să păstreze înregistrările inspecțiilor naționale și internaționale (și statutul compliantei la BPSC, daca este aplicabil) precum și ale inspecțiilor de urmărire. VI.2. Respectarea confidențialității Articolul 13 Deoarece inspectorii Agenției Naționale a Medicamentului pot avea acces la datele medicale personale și la informații valoroase din punct de vedere comercial, si ocazional
ORDIN nr. 1.629 din 13 decembrie 2004 pentru aprobarea Ghidului privind procedurile de inspecţie pentru verificarea respectării Regulilor de buna practica în studiul clinic. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/164667_a_165996]
-
țările nemembre ale UE; - să stabilească o procedură de desemnare a unor experți pentru a însoți inspectorii BPSC, atunci când este nevoie; - să stabilească o procedură pentru efectuarea inspecțiilor în terțe țări; - să păstreze înregistrările inspecțiilor naționale și internaționale (și statutul compliantei la BPSC, daca este aplicabil) precum și ale inspecțiilor de urmărire. VI.2. Respectarea confidențialității Articolul 13 Deoarece inspectorii Agenției Naționale a Medicamentului pot avea acces la datele medicale personale și la informații valoroase din punct de vedere comercial, si ocazional
GHID din 13 decembrie 2004 privind procedurile de inspecţie pentru verificarea respectarii Regulilor de buna practica în studiul clinic*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/165791_a_167120]
-
de desfășurare a studiilor clinice și a calității datelor obținute, sunt definite că documente esențiale în conformitate cu Ordinul Ministrului Sănătății nr. 1236/04.10.2004 pentru aprobarea Regulilor de bună practică în studiul clinic; aceste documente sunt utile pentru a demonstra complianta investigatorului, sponsorului și monitorului cu standardele «Regulilor de bună practică în studiul clinic» (RBPSC) și cu cerințele reglementărilor în vigoare; ele trebuie înregistrate într-un mod organizat care va facilita managementul studiului clinic, auditului și inspecției studiului clinic. Articolul 8
GHID din 13 decembrie 2004 privind dosarul de baza al studiului clinic şi arhivarea acestuia*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/165793_a_167122]
-
91 Când și investigatorul și personalul din partea sponsorului care este implicat în tratament sau în evaluarea clinică a subiecților și în analizarea datelor, nu cunosc, de asemenea, repartizarea tratamentului, studiul este de tip "dublu orb". IV.2.2.5.3. Complianta Articolul 92 Metodele utilizate pentru evaluarea folosirii de către pacient a medicamentului testat trebuie specificate în protocol și trebuie documentata utilizarea curentă. IV.2.3. Desfășurarea studiului Articolul 93 Studiul trebuie să se desfășoare în acord cu principiile descrise în prezentul
GHID din 13 decembrie 2004 privind consideratiile generale despre studiile clinice*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/165794_a_167123]
-
selecția subiecților: criterii de includere/excludere/retragere - tratament (produsele administrate): - produsele medicamentoase: calea de administrare, doză și schemă de administrare - identificarea produselor (formulare, concentrație, serie) - randomizarea - selecția dozei și momentul administrării pentru fiecare subiect - sistemul "orb" - tratamente anterioare sau concomitente - complianta - parametrii de eficacitate și siguranța - asigurarea calității - metodele statistice - modificările survenite 10. Pacienții: - repartizarea pe loturi - deviații de la protocol 11. Evaluarea eficacității: - prezentarea datelor care trebuie analizate - caracteristici demografice - măsurarea compliantei la tratament - rezultatele privind eficacitatea: - analiza eficacității - interpretarea statistică
REGLEMENTARE*) din 25 martie 2003 privind autorizarea de punere pe piaţa şi supravegherea produselor medicamentoase de uz uman. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/155498_a_156827]
-
pentru fiecare subiect - sistemul "orb" - tratamente anterioare sau concomitente - complianta - parametrii de eficacitate și siguranța - asigurarea calității - metodele statistice - modificările survenite 10. Pacienții: - repartizarea pe loturi - deviații de la protocol 11. Evaluarea eficacității: - prezentarea datelor care trebuie analizate - caracteristici demografice - măsurarea compliantei la tratament - rezultatele privind eficacitatea: - analiza eficacității - interpretarea statistică - prezentarea rezultatelor individuale în formă tabelara - doză, concentrația și relația doza-efect - interacțiunile medicamentoase și medicament-boala - concluzii privind eficacitatea 12. Evaluarea siguranței: - mărimea expunerii - evenimente adverse: - decese, alte evenimente adverse grave și
REGLEMENTARE*) din 25 martie 2003 privind autorizarea de punere pe piaţa şi supravegherea produselor medicamentoase de uz uman. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/155498_a_156827]
-
mai puțin gravă sau în cazul în care a survenit o ameliorare notabilă sub tratament cu 60 U/kg corp, doză se poate reduce la 30 U/Kg corp. C. Criterii de excludere a pacienților din tratament: 1. lipsa de complianta la tratament; 2. eventuale efecte adverse ale terapiei: prurit și/sau urticarie (2,5%), dispnee, tahicardie, dureri precordiale, angioedem (excepțional); 3. absența unui răspuns terapeutic semnificativ după 12 luni de tratament (cu 60 U/kg corp la două săptămâni interval
PROTOCOL DE PRACTICA din 15 mai 2007 pentru prescrierea, monitorizarea şi decontarea tratamentului în cazul bolii Gaucher pentru persoanele asigurate în sistemul de asigurări sociale de sănătate. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/187985_a_189314]
-
mai puțin gravă sau în cazul în care a survenit o ameliorare notabilă sub tratament cu 60 U/kg corp, doză se poate reduce la 30 U/Kg corp. C. Criterii de excludere a pacienților din tratament: 1. lipsa de complianta la tratament; 2. eventuale efecte adverse ale terapiei: prurit și/sau urticarie (2,5%), dispnee, tahicardie, dureri precordiale, angioedem (excepțional); 3. absența unui răspuns terapeutic semnificativ după 12 luni de tratament (cu 60 U/kg corp la două săptămâni interval
ORDIN nr. 223 din 15 mai 2007 privind aprobarea Protocolului de practica pentru prescrierea, monitorizarea şi decontarea tratamentului în cazul bolii Gaucher pentru persoanele asigurate în sistemul de asigurări sociale de sănătate. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/187984_a_189313]
-
1,7 mg/dl (pentru valori mai mari ale creatininei serice se impune reducerea dozelor de ARV pe baza calculării clearence-ului creatininei urinare) - ALT 3 x N; - bilirubinemie 3 x N; - amilazemie N; - imposibilitatea asigurării de către bolnav a aderentei și compliantei la tratament. 2. Pentru pacienții postexpunere - gravide HIV-pozitive și nou-născuți până la vârsta de 6 săptămâni - expuneri profesionale accidentale. Indicatori specifici de monitorizare: Indicatori fizici: - număr de persoane infectate HIV/SIDA tratate - 8.379 - număr de persoane postexpunere tratate - 190 Indicatori
ORDIN nr. 116 din 29 martie 2007 pentru aprobarea Normelor tehnice privind implementarea, evaluarea şi finanţarea programelor naţionale de sănătate, responsabilităţile în monitorizarea şi controlul acestora, detalierea pe subprograme şi activităţi, indicatorii specifici, precum şi unităţile sanitare prin care se derulează acestea în anul 2007. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/186478_a_187807]
-
la animale tinere trebuie analizată în fiecare caz și trebuie să se bazeze pe aspecte privind toxicitatea asupra dezvoltării. ... V.2. Forme farmaceutice pediatrice Articolul 16 Sunt necesare forme farmaceutice pediatrice care să permită dozare corectă și care să crească complianta pacientului. Articolul 17 (1) În cazul administrării orale, diferite tipuri de forme farmaceutice, arome și culori vor fi mai acceptabile într-o regiune decât în alta. ... (2) Anumite forme farmaceutice, cum sunt soluțiile, suspensiile și comprimatele masticabile pot fi necesare
ORDIN nr. 409 din 19 aprilie 2005 pentru aprobarea Ghidului privind investigatia clinica a medicamentelor la populaţia pediatrica. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/167829_a_169158]
-
menarhăi, modificarea frecventei de apariție și a severității migrenei și exacerbarea astmului bronșic); modificările hormonale pot astfel influență rezultatele studiilor clinice. Articolul 90 În cadrul acestei categorii de vârstă, adolescenții sunt responsabili pentru propria stare de sănătate și administrarea medicației; lipsa compliantei reprezintă o problemă specială, în special când medicamentele (de exemplu, hormonii steroidieni) le pot afecta aspectul fizic. Articolul 91 Verificarea compliantei în studiile clinice este importantă; utilizarea în scop recreațional de medicamente fără prescripție medicală, de alcool și tutun trebuie
ORDIN nr. 409 din 19 aprilie 2005 pentru aprobarea Ghidului privind investigatia clinica a medicamentelor la populaţia pediatrica. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/167829_a_169158]
-
Articolul 90 În cadrul acestei categorii de vârstă, adolescenții sunt responsabili pentru propria stare de sănătate și administrarea medicației; lipsa compliantei reprezintă o problemă specială, în special când medicamentele (de exemplu, hormonii steroidieni) le pot afecta aspectul fizic. Articolul 91 Verificarea compliantei în studiile clinice este importantă; utilizarea în scop recreațional de medicamente fără prescripție medicală, de alcool și tutun trebuie să fie în mod special luată în considerare. Articolul 92 Limită de vârstă superioară variază în funcție de regiune; se pot include adolescenți
ORDIN nr. 409 din 19 aprilie 2005 pentru aprobarea Ghidului privind investigatia clinica a medicamentelor la populaţia pediatrica. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/167829_a_169158]
-
medicamente fără prescripție medicală, de alcool și tutun trebuie să fie în mod special luată în considerare. Articolul 92 Limită de vârstă superioară variază în funcție de regiune; se pot include adolescenți de varsta mare în cadrul studiilor la adulți, desi aspectele privind complianta pot ridica impedimente. Articolul 93 Datorită particularităților specifice adolescenței, ar putea fi indicat că studiile la pacienții adolescenți (chiar dacă sunt incluși în protocoale pentru adulți sau în protocoale separate) să se desfășoare în cadrul unor centre specializate în îngrijirea acestei categorii
ORDIN nr. 409 din 19 aprilie 2005 pentru aprobarea Ghidului privind investigatia clinica a medicamentelor la populaţia pediatrica. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/167829_a_169158]