542 matches
-
înregistrării acestora la Casa Națională de Asigurări de Sănătate." ... 7. Articolul 4 se modifică și va avea următorul cuprins: "Art. 4. - (1) Fac obiectul procesului de negociere, respectiv al procesului de reluare a negocierii următoarele elemente: a) numărul de pacienți contractabili față de numărul de pacienți eligibili; ... b) numărul de unități terapeutice pe formă farmaceutică și concentrație; ... c) teste de diagnosticare și monitorizare cu semnificație prognostică, după caz; ... d) indicatori de rezultat, după caz. ... (2) În vederea negocierii indicatorilor de rezultat, în condițiile
EUR-Lex () [Corola-website/Law/276113_a_277442]
-
concentrația; ... e) forma de ambalare; ... f) indicația pentru care a fost evaluat și a fost emisă decizia de includere condiționată în Listă; ... g) perioada de administrare/număr de cicluri de tratament; ... h) doze (minim, maxim, DDD); ... i) numărul de pacienți contractabili și numărul de pacienți eligibili; ... j) numărul de unități terapeutice negociate; ... k) teste de diagnosticare și monitorizare cu semnificație prognostică, după caz; ... l) indicatorii de rezultat, după caz; ... m) procentul aplicat la valoarea consumului trimestrial; ... n) prețul cu amănuntul maximal
EUR-Lex () [Corola-website/Law/276113_a_277442]
-
de Asigurări de Sănătate, Gheorghe-Radu Țibichi Anexă (Anexa nr. 2 la contract) Modalitatea de calcul al contribuției trimestriale 1. Se vor specifica pentru fiecare medicament din anexa nr. 1 la contract elementele consemnate în procesul-verbal de negociere: - numărul de pacienți contractabili și numărul de pacienți eligibili; - numărul de unități terapeutice negociate; - prețul cu amănuntul maximal cu TVA (PVA) din CANAMED-ul valabil la finalizarea procesului de negociere pe UT/ambalaj; - PVA din CANAMED-ul valabil la finalizarea procesului de negociere pe
EUR-Lex () [Corola-website/Law/276113_a_277442]
-
ulterioare, aprobată prin Legea nr. 184/2015 , care stau la baza negocierii și încheierii contractelor cost-volum/cost-volum-rezultat, precum și analiza estimată a costurilor previzionate ale terapiei calculate pe o perioadă de 12 luni și fundamentată pe următoarele criterii: numărul de pacienți contractabili din pacienții eligibili pentru tratament, costul total anual al tratamentului cu medicamentul pentru care s-a stabilit includerea condiționată în Listă și costul efectiv/pacient/an sau schemă terapeutică/cicluri de terapie suportat din bugetul Fondului național unic de asigurări
EUR-Lex () [Corola-website/Law/276121_a_277450]
-
înregistrării acestora la Casa Națională de Asigurări de Sănătate." ... 7. Articolul 4 se modifică și va avea următorul cuprins: "Art. 4. - (1) Fac obiectul procesului de negociere, respectiv al procesului de reluare a negocierii următoarele elemente: a) numărul de pacienți contractabili față de numărul de pacienți eligibili; ... b) numărul de unități terapeutice pe formă farmaceutică și concentrație; ... c) teste de diagnosticare și monitorizare cu semnificație prognostică, după caz; ... d) indicatori de rezultat, după caz. ... (2) În vederea negocierii indicatorilor de rezultat, în condițiile
EUR-Lex () [Corola-website/Law/276121_a_277450]
-
concentrația; ... e) forma de ambalare; ... f) indicația pentru care a fost evaluat și a fost emisă decizia de includere condiționată în Listă; ... g) perioada de administrare/număr de cicluri de tratament; ... h) doze (minim, maxim, DDD); ... i) numărul de pacienți contractabili și numărul de pacienți eligibili; ... j) numărul de unități terapeutice negociate; ... k) teste de diagnosticare și monitorizare cu semnificație prognostică, după caz; ... l) indicatorii de rezultat, după caz; ... m) procentul aplicat la valoarea consumului trimestrial; ... n) prețul cu amănuntul maximal
EUR-Lex () [Corola-website/Law/276121_a_277450]
-
de Asigurări de Sănătate, Gheorghe-Radu Țibichi Anexă (Anexa nr. 2 la contract) Modalitatea de calcul al contribuției trimestriale 1. Se vor specifica pentru fiecare medicament din anexa nr. 1 la contract elementele consemnate în procesul-verbal de negociere: - numărul de pacienți contractabili și numărul de pacienți eligibili; - numărul de unități terapeutice negociate; - prețul cu amănuntul maximal cu TVA (PVA) din CANAMED-ul valabil la finalizarea procesului de negociere pe UT/ambalaj; - PVA din CANAMED-ul valabil la finalizarea procesului de negociere pe
EUR-Lex () [Corola-website/Law/276121_a_277450]
-
Suma posibil de contractat în Funcție de capacitatea maximă de funcționare a fiecărui spital se calculează astfel: Sp = Nr pat x IU pat/DMS nat x ICM x TCP x F1. (2) În formula prevăzută la alin. (1), Nr pat reprezintă numărul de paturi aprobate și contractabile după aplicarea prevederilor Planului național de paturi, IU pat, DMS nat, TCP și ICM reprezintă indicele de utilizare a paturilor, durata medie de spitalizare la nivel național, tariful pe caz ponderat și, respectiv, indicele case-mix, care sunt prevăzute în Normele metodologice de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/250305_a_251634]
-
în funcție de capacitatea maximă de funcționare a fiecărui spital se calculează astfel: ... Sp = Nr(pat) x IU(pat)/DMS(nat) x ICM x TCP x F1. (2) În formula prevăzută la alin. (1), Nr(pat) reprezintă numărul de paturi aprobate și contractabile după aplicarea prevederilor Planului național de paturi, IU(pat) reprezintă indicele mediu de utilizare a paturilor în anul calendaristic precedent, la nivel național, DMS(nat) reprezintă durata medie de spitalizare în secțiile de pacienți acuți în anul calendaristic precedent, la
EUR-Lex () [Corola-website/Law/247888_a_249217]
-
de asigurări de sănătate pentru serviciile de spitalizare continuă pentru pacienți acuți, cu modificările și completările ulterioare. La calcularea formulei prevăzute în alin. (1) al art. 3 din anexa la Ordinul nr. 862/547/2011 , numărul de paturi aprobate și contractabile după aplicarea prevederilor Hotărârii de Guvern nr. 151/2011 privind aprobarea Planului Național de Paturi se stabilește de către o comisie formată din reprezentanți ai casei de asigurări de sănătate și ai direcției de sănătate publică/direcțiile medicale sau de structurile
EUR-Lex () [Corola-website/Law/255418_a_256747]
-
și ai direcției de sănătate publică/direcțiile medicale sau de structurile similare din ministerele și instituțiile centrale cu rețea sanitară proprie. Casele de asigurări de sănătate încheie contracte de furnizare de servicii medicale spitalicești cu spitalele pentru numărul de paturi contractabile stabilite la nivelul fiecărui județ în conformitate cu Planul național de psturi, din care un procent de maxim 5% din paturile contractabile se contractează cu furnizori privați pentru spitalizare continuă. Paturile necontractate în limita de 5% cu furnizorii privați se redistribuie către
EUR-Lex () [Corola-website/Law/255418_a_256747]
-
proprie. Casele de asigurări de sănătate încheie contracte de furnizare de servicii medicale spitalicești cu spitalele pentru numărul de paturi contractabile stabilite la nivelul fiecărui județ în conformitate cu Planul național de psturi, din care un procent de maxim 5% din paturile contractabile se contractează cu furnizori privați pentru spitalizare continuă. Paturile necontractate în limita de 5% cu furnizorii privați se redistribuie către furnizorii publici din județul respectiv. În situații justificate, cu aprobarea Ministerului Sănătății și a Casei Naționale de Asigurări de Sănătate
EUR-Lex () [Corola-website/Law/255418_a_256747]
-
către furnizorii publici din județul respectiv. În situații justificate, cu aprobarea Ministerului Sănătății și a Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, se poate depăși procentul de 5% al paturilor contractate cu furnizorii privați, fără a se depăși numărul de paturi contractabile stabilit la nivelul fiecărui județ; în acest sens comisia mai sus prevăzută va transmite Ministerului Sănătății și Casei Naționale de Asigurări de Sănătate situațiile pentru care consideră că se poate depăși procentul de 5%, însoțită de o fundamentare care să
EUR-Lex () [Corola-website/Law/255418_a_256747]
-
specialitate existent conform structurii spitalelor, având în vedere și numărul de posturi aprobate, potrivit legii; 2. număr de paturi stabilit potrivit structurii organizatorice a spitalelor aprobată sau avizată, după caz, de Ministerul Sănătății, în condițiile legii; 3. număr de paturi contractabile cu încadrarea în planul de paturi aprobat la nivel județean stabilit prin ordin al ministrului sănătății; numărul de paturi contractabile pentru fiecare spital, se stabilește cu încadrarea în numărul de paturi aprobat la nivel județean de către o comisie formată din
EUR-Lex () [Corola-website/Law/265364_a_266693]
-
potrivit structurii organizatorice a spitalelor aprobată sau avizată, după caz, de Ministerul Sănătății, în condițiile legii; 3. număr de paturi contractabile cu încadrarea în planul de paturi aprobat la nivel județean stabilit prin ordin al ministrului sănătății; numărul de paturi contractabile pentru fiecare spital, se stabilește cu încadrarea în numărul de paturi aprobat la nivel județean de către o comisie formată din reprezentanți ai casei de asigurări de sănătate și ai direcției de sănătate publică/direcțiile medicale sau de structurile similare din
EUR-Lex () [Corola-website/Law/265364_a_266693]
-
cu rețea sanitară proprie și se avizează de Ministerul Sănătății și Casa Națională de Asigurări de Sănătate, pe baza fundamentărilor transmise de casele de asigurări de sănătate/direcțiile de sănătate publică și avute în vedere la stabilirea numărului de paturi contractabile. La stabilirea numărului de paturi contractabile pentru fiecare spital casele de asigurări de sănătate/direcțiile de sănătate publică, vor avea în vedere necesarul de servicii medicale pe specialități inclusiv pentru serviciile medicale acordate asiguraților din alte județe, specialitățile deficitare și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/265364_a_266693]
-
avizează de Ministerul Sănătății și Casa Națională de Asigurări de Sănătate, pe baza fundamentărilor transmise de casele de asigurări de sănătate/direcțiile de sănătate publică și avute în vedere la stabilirea numărului de paturi contractabile. La stabilirea numărului de paturi contractabile pentru fiecare spital casele de asigurări de sănătate/direcțiile de sănătate publică, vor avea în vedere necesarul de servicii medicale pe specialități inclusiv pentru serviciile medicale acordate asiguraților din alte județe, specialitățile deficitare și condițiile specifice existente la nivel local
EUR-Lex () [Corola-website/Law/265364_a_266693]
-
specialități inclusiv pentru serviciile medicale acordate asiguraților din alte județe, specialitățile deficitare și condițiile specifice existente la nivel local. 4. indicele mediu de utilizare a paturilor la nivel național, luat în calcul la stabilirea capacității spitalului funcție de numărul de paturi contractabile este: - pentru secții/compartimente de acuți 290 zile - pentru secții/compartimente de cronici și îngrijiri paliative 320 zile - pentru secții/compartimente de cronici cu internări obligatorii pentru bolnavii aflați sub incidența art. 109, art. 110, art. 124 și art. 125
EUR-Lex () [Corola-website/Law/265364_a_266693]
-
secții/compartimente; 6. durată de spitalizare/durata de spitalizare efectiv realizată/durată medie de spitalizare la nivel național în secțiile pentru afecțiuni acute, după caz; 7. număr de cazuri externate - spitalizare continuă, calculat la capacitatea spitalului funcție de numărul de paturi contractabile; 8. indice de complexitate a cazurilor; 9. număr de servicii medicale spitalicești acordate în regim de spitalizare de zi și număr cazuri rezolvate acordate în regim de spitalizare de zi; 10. tarif pe caz rezolvat (DRG); 11. tarif mediu pe
EUR-Lex () [Corola-website/Law/265364_a_266693]
-
rezolvate estimate a se efectua prin spitalizare de zi în cadrul centrelor multifuncționale fără personalitate juridică din structura proprie. ... (4) Casele de asigurări de sănătate încheie cu spitalele contracte de furnizare de servicii medicale spitalicești luând în calcul numărul de paturi contractabile, în condițiile prevederilor Hotărârii de Guvern nr. 449/2014 privind aprobarea Planului național de paturi pentru perioada 2014 - 2016. ... (5) Furnizorul de servicii medicale spitalicești care înființează, conform legii, structuri sanitare cu paturi distincte, în raza administrativ-teritorială a casei de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/265364_a_266693]
-
de sănătate, pentru servicii de spitalizare continuă pentru afecțiuni acute în sistem DRG, se calculează astfel: ... SC = P x (Nr pat x IU pat / DMS spital) x ICM x TCP În formula de mai sus, Nr pat reprezintă numărul de paturi aprobate și contractabile după aplicarea prevederilor Planului național de paturi, în care nu sunt incluse paturile pentru secțiile și compartimentele de ATI, IU pat, DMS spital, TCP și ICM reprezintă indicele de utilizare a paturilor, durata medie de spitalizare la nivel de spital, tariful
EUR-Lex () [Corola-website/Law/265364_a_266693]
-
ultimii 5 ani la nivelul spitalului (ținându-se cont de modificările de structură aprobate/avizate de Ministerul Sănătății, după caz) și al județului; - cazurile estimate a fi externate pe spital și pe secție în anul 2015, în funcție de numărul de paturi contractabile, indicele mediu de utilizare a paturilor la nivel național pentru secții/compartimente de cronici și de durata de spitalizare prevăzută în anexa nr. 25 la ordin sau, după caz, durata de spitalizare efectiv realizată, pentru secțiile/compartimentele unde aceasta a
EUR-Lex () [Corola-website/Law/265364_a_266693]
-
la ordin. 4. Casele de asigurări de sănătate contractează servicii medicale paliative în regim de spitalizare continuă dacă acestea nu pot fi efectuate în condițiile asistenței medicale la domiciliu. Suma aferentă serviciilor medicale paliative se stabilește astfel: Numărul de paturi contractabile pentru anul 2015 x indicele mediu de utilizare a paturilor la nivel național pentru secțiile/compartimentele de îngrijiri paliative x tariful pe zi de spitalizare negociat. Tariful pe zi de spitalizare negociat nu poate fi mai mare decât tariful maximal
EUR-Lex () [Corola-website/Law/265364_a_266693]
-
adiționale, precum și nivelul de realizare a indicatorilor specifici în limita celor contractați. Încheierea de contracte noi se face cu avizul ordonatorului principal de credite și la contractare casa de asigurări de sănătate are în vedere încadrarea în numărul de paturi contractabile la nivel de județ, îndeplinirea tuturor condițiilor de contractare, necesarul de servicii medicale și încadrarea în fondurile alocate cu destinație servicii medicale spitalicești, cu respectarea prevederilor de la art. 5 alin. (1). ... (2) Pentru situații justificate ce pot apărea în derularea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/265364_a_266693]
-
depăși suma ce poate fi contractată în funcție de capacitatea maximă de funcționare lunară a fiecărui spital stabilită astfel: ... (Nr pat x IU pat / DMS spital) x ICM x TCP /12 luni În formula de mai sus, Nr pat reprezintă numărul de paturi aprobate și contractabile după aplicarea prevederilor Planului național de paturi, IU pat, DMS spital, TCP și ICM reprezintă indicele de utilizare a paturilor, durata medie de spitalizare la nivel de spital, tariful pe caz ponderat și, respectiv, indicele case-mix. Pentru spitalele non-DRG în formula de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/265364_a_266693]