83 matches
-
din diabetul zaharat. Fluxul ionic prin membrana celulară este explicat de acțiunea pompei de Na-K ATP-ază care elimină sodiul din celulă și transferă potasiul din sectorul extracelular în cel intracelular; astfel se menține potențialul electric transmembranar necesar pentru activitatea celulelor excitabile. La nivelul membranei capilare echilibrul ionic este explicat de legea Gibbs-Donnan: deși apa și electroliții circulă liber prin membrana capilară există o concentrație crescută de cationi în sectorul intravascular care să echilibreze din punct de vedere electric sarcinile negative ale
Capitolul 2: ECHILIBRUL HIDRO-ELECTROLITIC ŞI ACIDO-BAZIC. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Dr. Anca Isloi () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1181]
-
de la înălțimea de 20- 30 cm față de torace, cu marginea pumnului strâns, lovindu-se pe mijlocul sternului o singură dată, cel mult de două ori Pumnul presternal generează, prin stimul mecanic, un mic stimul electric, într-o inimă încă reactivă, excitabilă, relativ oxigenată, fie modificând aritmia sau înlăturând-o, fie determinând contracții viguroase, eficiente uneori în cordul ineficace. Lovitura cu pumnul precordial se practică cu succes în următoarele situații de stop cardiac: în cordul ineficace, la debutul unei fibrilații ventriculare, în
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
se va verifica existența pulsului carotidian, reluarea mișcărilor respiratorii, reducerea midriazei, revenirea conștientului. Dacă în timpul MCE se palpează pulsul carotidian, respirația artificială este eficace și pacientul se recolorează, dar nu reapare pulsul spontan, este vorba fie de o inimă slab excitabilă (se recomandă ADRENALINA intracardiac), fie de o fibrilație ventriculară (cordul trebuie defibrilat!) Dacă în timpul MCE nu se simte pulsul artificial la carotidă, iar semnele lipsei de oxigen se agravează, este vorba de un stop cardiac în sistolă, imposibil de reanimat
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
Oxigenoidul este tipul arterialului, al basedowianului. El este caracterizat prin exagerarea oxidațiilor și a metabolismului printr-o supraactivitate a schimburilor. Această accelerare a nutriției consumă oxigen în exces și fabrică dioxid de carbon în exces. Oxigenoidul este un individ emaciat, excitabil, cu tendință la febră și cu afecțiuni ameliorabile la intemperii și aer rece. Hiperoxigenarea organismului duce la o consumație activă a țesuturilor vii, ceea ce creează o predispoziție electivă pentru tuberculoză. Principalele remedii diatezice oxigenoide ale homeopatiei sunt: Phosphorus, Arsenicum iodatum
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
postural. În plan frontal ușoară atitudine londonică și școliatică, morbiditatea coloanei și a membrelor, normal dezvoltată. Examene medicale: 1) Clinic-pediatric: stare generală bună, tegumente curate, colorație normală în fundul gâtului, amigdalite hipertrofice, adenoidism normal. 2) Examen funcțional: labilitatea nervoasă cu predominanță excitabilă, elasticitatea toracică normală, capacitatea vitală corespunzătoare vârstei. 3) Examen endocrin: ușoară hipertiroidie. 4) Examen oftalmologic: văz în limite normale. 5) Examen audiologic: auz în limite normale. 6) Examen neuromotor: insuficientă forță a degetelor, scapulară și lombară. Timpul de reacție la
Articole şi cuvântări by Veronica Bâlbâe () [Corola-publishinghouse/Science/330_a_1276]
-
-n suflet mângâiere Și dă omului putere Ca să facă tot pe vrere. Dar nu vrei, sărman de eu! Și eu mor de dorul tău!" Acesta este însuși fondul sufletului românesc, a cărui sensibilitate este extrem de fină și ascuțită, încordată și excitabilă. El iubește cu înflăcărare, cu hotărâre, cu dăruire deplină și fără rezerve. Dacă se refuză, nu mai există altă șansă și trebuie să-ți iei gândul. Dacă se dăruiește, face asta imediat și cu un abandon plăcut care face o
Itinerarii românești by LÉO CLARETIE [Corola-publishinghouse/Science/977_a_2485]
-
în masă materialului, este simplu de utilizat dar limitează timpul de lucru, favorizează înglobarea aerului în material în momentul spatulării și determină instabilitate cromatică în timp și toxicitate crescută datorită acceleratorilor aminici. Fotoinifierea presupune includerea în compozite de substanțe fotosensibile, excitabile la diverse lungimi de undă. În funcție de domeniul de lungime de undă emis de sursa, se deosebesc compozite fotoactivate la lumină incoerenta ultravioletăși compozite fotoactivate prin radiație vizibilă incoerenta sau coerentă. Modalitatea în care materialul face priză influențează localizarea, aspectul, efectul
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
diferite categorii, în funcție de rolul lor în celula β pancreatică (tabel 1) (178). Numărul mare de proteine în celula β subliniază și complexitatea funcțională a acesteia, în special a mecanismelor legate de secreția de insulină și de caracteristicile ei de „celulă excitabilă”, în care stimulul (excitația) este reprezentat de creșterea glicemică, iar finalitatea excitației (răspunsul) este reprezentat de eliberarea de insulină. Henquin (82), unul din oamenii de știință ce au dedicat decenii de cercetare acestei celule, a schițat și secvențele funcționale ale
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92215_a_92710]
-
neuronală (185), vine să completeze lista moleculelor co-exprimate în cele două tipuri de celule și care mai includ moleculele GAD (13), GLUT2 (127) și islet-brain 1 (20). Aceste date se adaugă altor caracteristici care definesc celula β ca o celulă „excitabilă” electric (183, 184), care răspunde la glucoză și la unii hormoni prin depolarizare (45) și prezintă în cultură unele caracteristici de tip neuronal (160, 199). Prezența Cx36 ca structuri de legătură între celulele β și capacitatea acestor canale de a
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92215_a_92710]
-
în celula β activarea unei gene denumite BCK-1 (Beta Cell Kinase 1), având clasicul domeniu kinazic serină/treonină, care poate efectua fosforilarea unor substraturi conținând serină/treonină. Aceasta pare a iniția procesul insulinosecretor mediat de glucoză (151). 3.4. Caracterul excitabil al celulei β Celulele β pancreatice fac parte dintr-un complex angrenaj biochimic implicat în reglarea metabolismului energetic, care are mai multe componente. Consumul alimentar depinde de factori centrali (hipotalamus, sistem limbic, scoarță cerebrală), digestia și absorbția alimentelor de tractul
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92215_a_92710]
-
complet nici originea ectodermică a țesutului insular pancreatic, sugerată de multe dintre proprietățile lui funcționale (6, 44). Datele menționate, la care se adaugă însuși caracterul insulinosecreției de tip „stimul-răspuns” (creșterea glicemiei - secreție de insulină) justifică includerea celulei β printre celulele excitabile. Este cunoscut, de exemplu, faptul că exocitoza granulelor secretorii din celula β este declanșată de variația calciului citozolic, mecanism asemănător celui operant în terminațiile nervoase, unde medierea semnalului este făcută de Ca+2 (29). O apropiere între celula β pancreatică
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92215_a_92710]
-
exemplu, faptul că exocitoza granulelor secretorii din celula β este declanșată de variația calciului citozolic, mecanism asemănător celui operant în terminațiile nervoase, unde medierea semnalului este făcută de Ca+2 (29). O apropiere între celula β pancreatică și alte țesuturi excitabile (țesutul nervos sau muscular) este oferită de paralelismul insulinosecreției cu activitatea electrică β-celulară. Secreția insulară „pulsatilă” (pulsația de frecvență înaltă apărând la 6-13 minute interval, și pulsația de frecvență joasă apărând la ~ 120 minute) sugerează existența în țesutul pancreatic a
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92215_a_92710]
-
celor cardiaci sau prezenți în SNC. Aceste pulsații presupun alternanța „depolarizare/repolarizare” a membranei plasmatice β-celulare, operând asemănător cu procesele „electrice” neuronale. În coordonarea „pacemakerilor” β-celulari pot juca un rol semnificativ joncțiunile intercelulare sau influențele nervoase incomplet elucidate (84). Caracterul excitabil al celulei β se referă la declanșarea mecanismului exocitotic (răspuns) de către creșterea glicemică (stimul). Latența mică (sub 1 minut) între creșterea glicemică și răspunsul insulinosecretor (exocitotic) susține ideea caracterului „excitabil” al celulei β. În celula β pancreatică, secreția de insulină
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92215_a_92710]
-
semnificativ joncțiunile intercelulare sau influențele nervoase incomplet elucidate (84). Caracterul excitabil al celulei β se referă la declanșarea mecanismului exocitotic (răspuns) de către creșterea glicemică (stimul). Latența mică (sub 1 minut) între creșterea glicemică și răspunsul insulinosecretor (exocitotic) susține ideea caracterului „excitabil” al celulei β. În celula β pancreatică, secreția de insulină stimulată de glucoză este legată de generarea unei activități electrice care constă în oscilații ale potențialului de membrană (197). Depolarizările oscilatorii sunt strâns cuplate cu oscilațiile i.c. ale Ca
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92215_a_92710]
-
originea oscilațiilor electrice ține în mare parte de jocul dintre canalele de KATP și canalele de Ca+2. Un sistem de comunicare între miliardele de celule β pancreatice ar putea să existe la nivel bioelectric. Celula β fiind o celulă excitabilă, posedă o activitate bioelectrică puternică și ritmată cu activitatea sa secretorie. Oscilațiile insulinosecretorii pot fi deduse chiar din oscilațiile electrice însoțitoare. Câmpurile electromagnetice de foarte mică intensitate, atenuate de către țesuturile interpuse până la suprafața corpului, pot avea o altă semnificație când
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92215_a_92710]
-
suprafața corpului, pot avea o altă semnificație când judecăm conexiunile dintre celulele β din interiorul unei insule și între insulele Langerhans din interiorul pancreasului în ansamblul său. O caracteristică a celulei β pancreatice, legată într-un fel de caracterul său excitabil, este capacitatea sa mică de regenerare. Într-adevăr, nucleii celulelor insulare nu prezintă decât rareori mitoze. Celulele β pancreatice, deci, nu se multiplică. Ori, aceasta este o caracteristică a celulelor nervoase (alături de caracterul lor excitabil). Neogeneza celulelor β pancreatice a
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92215_a_92710]
-
un fel de caracterul său excitabil, este capacitatea sa mică de regenerare. Într-adevăr, nucleii celulelor insulare nu prezintă decât rareori mitoze. Celulele β pancreatice, deci, nu se multiplică. Ori, aceasta este o caracteristică a celulelor nervoase (alături de caracterul lor excitabil). Neogeneza celulelor β pancreatice a fost observată la șoareci și la alte animale. La om se observă ocazional mitoze β-celulare, acceptându-se un oarecare grad de regenerare. Neogeneza celulelor β din celule precursoare ductale însă este posibilă. De altfel, insulele
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92215_a_92710]
-
două seturi de neuroni prezintă o activitate electrofiziologică opusă față de creșterea glucozei sanguine: neuronii glucoexcitabili (GE) își amplifică activitatea, în timp ce neuronii glucoinhibitori (GI) își scad activitatea electrică. Nu este clar cum este percepută glucoza de către neuronii glucoinhibitori (GI), dar neuronii excitabili (GE) funcționează asemănător cu celula β pancreatică, care folosește canalele K+ATP ca biosenzori glicemici. Deși prezența canalelor KATP este obișnuită în neuronii cerebrali, numai un mic subset posedă capacitatea de a percepe nivelul glucozei. Această constatare sugerează că glicoliza
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92215_a_92710]
-
60 mg/dl), potențialul de membrană al celulelor β este menținut constant între -60 și -70 mV. În alte tipuri celulare, în condiții bazale, diferența de potențial între interiorul și exteriorul celulei variază între -30 și -90 mV. În celulele excitabile (neuroni, cardiomiocite, fibre musculare), variația potențialului electric (cunoscută ca potențial de acțiune) constituie factorul de acțiune și de control al funcțiilor specifice acestora (transmiterea influxului nervos, contracția ritmică a cordului, contracția musculară). Celulele β (și poate și alte celule endocrine
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92215_a_92710]
-
variația potențialului electric (cunoscută ca potențial de acțiune) constituie factorul de acțiune și de control al funcțiilor specifice acestora (transmiterea influxului nervos, contracția ritmică a cordului, contracția musculară). Celulele β (și poate și alte celule endocrine) pot fi considerate celule excitabile, întrucât potențialul electric al membranei lor celulare face joncțiunea între stimul (creșterea glucozei sanguine) și efect (insulinosecreția). După cum arătam mai înainte, depolarizarea membranei β-celulare are loc în momentul închiderii canalelor KATP, urmată rapid de deschiderea canalului CaVOLT. Primul eveniment (închiderea
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92215_a_92710]
-
care urmează depolarizării membranei celulare ca urmare a închiderii canalului KATP, reprezintă o etapă preliminară esențială pentru procesul de exocitoză a insulinei. Concentrația citoplasmatică a Ca+2 în celula β este controlată prin numeroase mecanisme operante și în alte celule excitabile. În celulele β nestimulate, permeabilitatea membranei pentru Ca+2 este scăzută, astfel încât, în ciuda gradientului chimic mare ( 10 000 de ori i.c. versus e.c.) influxul de Ca+2 este mic. Acesta este contrabalansat de două sisteme de expulzare a Ca+2
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92215_a_92710]
-
deși migrarea precoce a unor celule neurale către endoderm nu a fost complet exclusă. Pentru această din urmă posibilitate pledează similaritatea celulelor β cu neuronii (expresia unor molecule specific neuronale precum tirozin hidroxilaza or dopamin β-hidroxilaza care explică caracterul lor excitabil și similitudinea exocitozei insulinei cu eliberarea neurotransmițătorilor). Pierucci și col. (162) demonstrează că supraviețuirea celulelor β în cultură necesită integritatea sistemului NGF/NGF receptor (NGF - Nerve Growth Factor). Acest sistem „anti-apoptotic” poate juca rol important în viabilitatea celulelor β transplantate
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92215_a_92710]
-
versus Stabilitate emoțională Anxietate (tensionată Ostilitate mânioasă (iritabilă Depresie (nemulțumită Conștiență de sine (rușinosă Impulsivitate (cu toaneă Vulnerabilitate (lipsit de încredere în sineă O Deschidere versus Reticență față de experiență Idei (curiosă Fantezie (imaginativă Estetică (artistă Acțiune (cu interese largiă Sentimente (excitabilă Valori (ne-convențională În definirea factorilor, de exemplu a extroversiei, sunt implicate componente care vizează: activitatea, asertivitatea, sociabilitatea, căutarea excitării, emoțiile pozitive - deci mai multe aspecte ale vieții psihice a persoanei. După cum s-a menționat, fiecare factor reunește trăsături polare
Tulburările de personalitate by Mircea Lăzărescu, Aurel Nireștean () [Corola-publishinghouse/Science/2367_a_3692]
-
un aspect solidar cu caracterizarea de ansamblu și cu identificarea concretă a unei tulburări de personalitate. Nici unul dintre cele două aspecte nu are semnificație fără celălalt. Psihopatia lui Kraepelin era etichetată după comportamentul dissocial. În 1915, el distingea ca tipuri: excitabilul, instabilul, impulsivul, excentricul, mincinosul, antisocialul și certărețul. Kreschmer a descris persoanele anormale, în funcție de forma corporală și bolile psihice fundamentale tot într-un număr finit de tipuri, esențiale fiind schizoidul, cicloidul și epileptoidul. Schneider a descris amănunțit zece clase tipologice de
Tulburările de personalitate by Mircea Lăzărescu, Aurel Nireștean () [Corola-publishinghouse/Science/2367_a_3692]
-
patologic și escroc, criminalul impulsiv, criminalul profesional și vagabondul morbid. Ediția din 1915 împarte psihopatia în 2 clase. Prima e cea a ciudățeniilor personalității - cu dispoziție morbidă, impulsuri, obsesii și devianță sexuală. Celălalt grup se caracterizează prin tulburări comportamentale incluzând: excitabilul, instabilul, impulsivul, excentricul, mincinosul și escrocul, antisocialul și certărețul. Punctul de vedere opus e cel a lui SCHNEIDER (citat de MILLON și colab., 1998Ă care consideră personalitatea psihopată ca variantă extremă a anormalității persoanei care, din această cauză, suferă și
Tulburările de personalitate by Mircea Lăzărescu, Aurel Nireștean () [Corola-publishinghouse/Science/2367_a_3692]