71 matches
-
1983; SCHÜLLER și colaboratorii, 1987). În paralel cu evaluarea cantitativă a sintezei intratecale, primele electroforeze pe agar, după concentrarea proteinelor din LCR (LÖWENTHAL, 1964), apoi folosind și alte suporturi de migrare, aveau să arate diferite profile. Zona de migrație a gamaglobulinelor cu un aspect rotunjit, de talie mică și omogenă, zis policlonal, reprezintă suma unui foarte mare număr de IgG cu caracteristici clinice diferite cel LCR-ului normal. Unui profil oligoclonal, precum cel observat într-o SM arată la locul migrării
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
cu un aspect rotunjit, de talie mică și omogenă, zis policlonal, reprezintă suma unui foarte mare număr de IgG cu caracteristici clinice diferite cel LCR-ului normal. Unui profil oligoclonal, precum cel observat într-o SM arată la locul migrării gamaglobulinelor mai multe benzi, mai mult sau mai puțin separate, suprapunându-se în zona gama a profilului electroforetic observat. Acest aspect oligoclonal, în mod obișnuit regăsit la electroforeza serică, traduce o sinteză locală, în compartimentul sistemului nervos central, numită sinteză intratecală
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
dar infiltrarea grasă severă se poate asocia cu astenie, anorexie, greață, disconfort abdominal, hepatomegalie dureroasă, icter (15% din cazuri). Uneori sunt prezente semne de hipertensiune portală (ascită, varice esofagiene). EXAMEN PARACLINIC Biochimic se descriu: transaminaze moderat crescute, fosfataza alcalină, GGT, gamaglobulinele crescute și, într-un sfert din cazuri, albuminele scăzute. Bl poate fi crescută (predominant indirectă) ca urmare a hemolizei induse de alcool. TGO este mai mare decât TGP și nici una nu depășește 300 UI/ l. FA este de 2-3xN și
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
concordantă a GGT și FAeste observată la valori medii; în etiologiile biliare, sindromul de colestază poate fi pronunțat. Creșterea disproporționată a GGT poate fi cauzată de apariția hepatomului și indică evaluarea valorii alfa-fetoproteinei. 2. Activitatea mezenchimală este reflectată de valoarea gamaglobulinelor și a imunoglobulinelor. Gamaglobulinele sunt de regulă crescute (22-35%), electroforeza proteinelor îmbrăcând aspectul unei cămile cu două cocoașe. Ig A sunt crescute în CH alcoolică, IgG în CH autoimună, IgM în ciroza biliară primitivă. Scăderea albuminelor cu creșterea gamaglobulinelor este
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
FAeste observată la valori medii; în etiologiile biliare, sindromul de colestază poate fi pronunțat. Creșterea disproporționată a GGT poate fi cauzată de apariția hepatomului și indică evaluarea valorii alfa-fetoproteinei. 2. Activitatea mezenchimală este reflectată de valoarea gamaglobulinelor și a imunoglobulinelor. Gamaglobulinele sunt de regulă crescute (22-35%), electroforeza proteinelor îmbrăcând aspectul unei cămile cu două cocoașe. Ig A sunt crescute în CH alcoolică, IgG în CH autoimună, IgM în ciroza biliară primitivă. Scăderea albuminelor cu creșterea gamaglobulinelor este proporțională cu anastomozele porto-cave
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
valoarea gamaglobulinelor și a imunoglobulinelor. Gamaglobulinele sunt de regulă crescute (22-35%), electroforeza proteinelor îmbrăcând aspectul unei cămile cu două cocoașe. Ig A sunt crescute în CH alcoolică, IgG în CH autoimună, IgM în ciroza biliară primitivă. Scăderea albuminelor cu creșterea gamaglobulinelor este proporțională cu anastomozele porto-cave. Cupremia poate fi crescută. 3. Funcția de sinteză hepatică este evaluată de IQ (scăzut), colinesteraza serică (scăzută), anomalii ale factorilor de coagulare (fibrinogen scăzut, factorii II, VII, IX, X scăzuți), ale inhibitorilor coagulării (antitrombină, proteina
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
decompensare parenchimatoasă. Markerii virali sunt prezenți și IgM crescute. Diagnosticul de activitate: 1. Inactivăasimptomatică, transaminaze moderat crescute, gama globuline crescute modic, Ac serici nespecifici absenți, PBH - lipsește necroza și infiltratul limfo-plasmocitar. 2. Activă - zgomotoasă clinic, PBH - infiltrat limfoplasmocitar (pironinofile>50%), gamaglobuline mult crescute, IgM, IgG crescute, Ac nespecifici prezenți. Diagnosticul stadiului evolutiv: compensată sau decompensată: 1. Portal (vascular) - ascita, hidrotorax drept, splenomegalie, circulație colaterală superificială abdominală, varice esofagiene, gastrice, hemoroizi. 2. Parenchimatos - encefalopatie hepatică cronică, icter, scădere ponderală, sindrom hemoragipar, ficat
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
nivelul hematocritului și al proteinelor plasmatice conform unor ecuații de regresie calculate pentru diferite rate de forfecare 15: Rigiditatea hematiilor contribuie la predicția vâscozității sângelui integral doar la rate de forfecare înalte. Vâscozitatea plasmei depinde de concentrația proteinelor totale (beta1-, gamaglobulinele și concentrația fibrinogenului) și este independentă de stressul de forfecare. În condițiile unei concentrații crescute a proteinelor totale stress-ul de forfecare necesar este mai mare pentru o rată de forfecare definită (fluiditate)6. Cu cât vasul își micșorează calibrul stratul
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
face cu hemostaticele uzuale: vitamina K, Venostat, Adrenostazin, Dicynone, Gordox, Trasylol, luându-se în discuție inclusiv embolizarea arterelor bronșice. Preparatul NovoSeven (Factorul VII-r) are rezultate spectaculoase, dar este foarte costisitor. Imunoterapia Se folosește în deficitele imune și metabolice, administrându-se gamaglobuline umane, antiproteaze, Polidin. Rezultate bune s-au obținut și prin tratamente alternative ce obțin o imunomodulare demonstrată cantitativ prin studii cuantificabile cu Isorel (Iscador), Thuja, Silicea. Tratamentul chirurgical Tratamentul chirurgical se aplică astăzi numai după o analiză aprofundată a fiecărui
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
electroforezei (scăderea proteinelor serice pe seama albuminelor), scăderea indicelui de protrombină, a fibrinogenului, colesterolului (excepție este ciroza biliară primitivă) și trigliceridelor (excepție la alcoolici), creșterea amoniemiei (în encefalopatia hepatică), creșterea moderată a glicemiei sindromul de activitate mezenchimală este evaluat prin creșterea gamaglobulinelor serice pe seama diferitelor fracțiuni în funcție de tipul de afectare hepatică (modificarea imunelectroforezei: IgA, IgM, IgG). Testele hepatice specifice sunt: - markeri virali (vezi capitolul "Hepatitele cronice")autoAc în hepatitele autoimune (Ac antinucleari, antifosfolipidici, antifibră musculară netedă, antimitocondriali, specifici țesutului hepatic: LKM1, LSP
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
zaharat, lichen plan, poliartrită reumatoidă, sclerodermie, eritem nodos, uveită, sindrom overlap etc. - prin semne de ciroză hepatică (20-40% din cazuri). Explorări paraclinice 1. Testele biochimice nespecifice pun în evidență sindrom de citoliză + colestază ușoară-moderată asociată în mod caracteristic cu creșterea gamaglobulinelor. 2. Testele serologice cu viză etiopatogenică sunt dozările diferitelor tipuri de autoAc: antinucleari, antifosfolipidici, antifibră musculară netedă, antimitocondriali, specifici țesutului hepatic (ex: LKM1, LSP, SLA). 3. Puncția biopsie hepatică este utilă în primul rând pentru diferențierea de alte tipuri de
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
sunt corticoterapia (Prednison, Prednisolon) și imunosupresoare (Azatioprina). În caz de evoluție spre ciroză decompensată este indicat transplantul hepatic. Inițierea tratamentului se face după criterii stricte biochimice (transaminaze x 10 ori valoarea normală sau x 5 ori dacă se asociază creșterea gamaglobulinelor) și histologice. Regimul terapeutic are două etape: atac (doză mare care se scade apoi progresiv) și întreținere. Durata tratamentului este în funcție de răspunsul fiecărui pacient și de apariția efectelor adverse. Majoritatea pacienților necesită cel puțin 1,5-2 ani de tratament. În
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
fi prezentă în funcție de gradul de distrucție hepatocitară. Frecvent enzimele hepatice sunt normale. Colestaza (creșterea FA, GGT) poate apărea în orice formă de CH, predominant în ciroza biliară primitivă. În evoluție crește nivelul de bilirubină. Activitatea mezenchimală se exprimă prin creșterea gamaglobulinelor și a imunoglobulinelor (de obicei IgG). Tipul de imunoglobulină poate orienta asupra cauzei (ex. IgM crescute în ciroza biliară primitivă). Sindromul hepatopriv este marca CH constituite, deoarece există molecule sintetizate exclusiv în ficat sau ficatul participă la diverse procese de
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
de alte limfocitoze. 4. Alte teste - anomalii imunologice: imunitatea umorală este imediat afectată, cea celulară variabil, exprimată prin anergie tuberculinică, hipersensibilizare la înțepături de insecte etc - anomalii citogenetice - biopsia ganglionară este utilă doar pentru diagnostic diferențial cu limfomul - nivelul de gamaglobuline este frecvent scăzut - CT toraco-abdomino-pelvin pentru studiul grupurilor ganglionare afectate. Diagnostic diferențial Este necesară diferențierea de alte entități ale sindromului limfoproliferativ: limfoame, limfocitoze infecțioase, leucemia cu celule păroase, boala Waldenström. Clasificarea leucemiei limfatice cronice Este utilizată pentru aprecierea evoluției și
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
Chituri 24344000-7 Pastă de ciment 24350000-2 Solvenți 24351000-9 Soluții de decapare 24352000-6 Diluanți 24.4 Produse 24400000-8 farmaceutice, 33141100-1 medicale și din 33141500-5 plante 24.41 Produse 24410000-1 Produse farmaceutice farmaceutice de bază 24411000-8 Seruri 24411100-9 Antiseruri 24411200-0 Imunoglobulina 24411300-1 Gamaglobulina 24412000-5 Vaccinuri 24412100-6 Vaccinuri umane 24412110-9 Vaccin împotriva tifosului 24412120-2 Vaccin împotriva hepatitei B 24412130-5 Vaccinuri împotriva gripei 24412140-8 Vaccinuri împotriva poliomielitei 24412150-1 Tuberculina 24412700-2 Vaccinuri veterinare 24413000-2 Hormoni 24413100-3 Insulină 24413200-4 Steroizi 24414000-9 Vitamine 24414100-0 Provitamine 24415000-6 Substanțe chimice
EUR-Lex () [Corola-website/Law/183250_a_184579]
-
pentru uz clinic 24431000-4 Culturi microbiologice 24432000-1 Glande și extracte de glande �� 33141500-5 Consumabile hematologice 33141550-0 Heparina 33141560-3 Organe umane 33141570-6 Sânge uman 33141580-9 Sânge animal 24.42 Preparate 24410000-1 Produse farmaceutice farmaceutice 24411000-8 Seruri 24411100-9 Antiseruri 24411200-0 Imunoglobulina 24411300-1 Gamaglobulina 24412000-5 Vaccinuri 24412100-6 Vaccinuri umane 24412110-9 Vaccin împotriva tifosului 24412120-2 Vaccin împotriva hepatitei B 24412130-5 Vaccinuri împotriva gripei 24412140-8 Vaccinuri împotriva poliomielitei 24412150-1 Tuberculina 24412700-2 Vaccinuri veterinare 24416000-3 Produse farmaceutice 24416100-4 Medicamente 24416110-7 Antibiotice 24416111-4 Penicilină 24416120-0 Sulfonamide 24416200-5 Preparate
EUR-Lex () [Corola-website/Law/183250_a_184579]
-
4+.9] 2941 24416110-7 Antibiotice 2941.10 24416111-4 Penicilină 2935 24416120-0 Sulfonamide 1520+2905.45+ 24510000-2 Glicerina 3307.4+3404+3405+ 4401 ──────────────────────────────────���───────────────────────────────────────────── 30 3002.10 24411000-8 Seruri Produse 3002.10 24411100-9 Antiseruri farmaceutice 3002.10 24411200-0 Imunoglobulina 3002.10 24411300-1 Gamaglobulina 3002.[.2+3+.9] 24412000-5 Vaccinuri 3002.2 24412100-6 Vaccinuri umane 3002.2 24412110-9 Vaccin împotriva tifosului 3002.2 24412120-2 Vaccin împotriva hepatitei B 3002.2 24412130-5 Vaccinuri împotriva gripei 3002.2 24412140-8 Vaccinuri antipoliomielitice 3002.2 24412150-1 Tuberculina �� 3002
EUR-Lex () [Corola-website/Law/183250_a_184579]
-
Chituri 24344000-7 Pastă de ciment 24350000-2 Solvenți 24351000-9 Soluții de decapare 24352000-6 Diluanți 24.4 Produse 24400000-8 farmaceutice, 33141100-1 medicale și din 33141500-5 plante 24.41 Produse 24410000-1 Produse farmaceutice farmaceutice de bază 24411000-8 Seruri 24411100-9 Antiseruri 24411200-0 Imunoglobulina 24411300-1 Gamaglobulina 24412000-5 Vaccinuri 24412100-6 Vaccinuri umane 24412110-9 Vaccin împotriva tifosului 24412120-2 Vaccin împotriva hepatitei B 24412130-5 Vaccinuri împotriva gripei 24412140-8 Vaccinuri împotriva poliomielitei �� 24412150-1 Tuberculina 24412700-2 Vaccinuri veterinare 24413000-2 Hormoni 24413100-3 Insulină 24413200-4 Steroizi 24414000-9 Vitamine 24414100-0 Provitamine 24415000-6 Substanțe chimice
EUR-Lex () [Corola-website/Law/183247_a_184576]
-
pentru uz clinic 24431000-4 Culturi microbiologice 24432000-1 Glande și extracte de glande 33141500-5 Consumabile hematologice 33141550-0 Heparina 33141560-3 Organe umane 33141570-6 Sânge uman 33141580-9 Sânge animal 24.42 Preparate 24410000-1 Produse farmaceutice farmaceutice 24411000-8 Seruri 24411100-9 Antiseruri 24411200-0 Imunoglobulina 24411300-1 Gamaglobulina 24412000-5 Vaccinuri 24412100-6 Vaccinuri umane 24412110-9 Vaccin împotriva tifosului 24412120-2 Vaccin împotriva hepatitei B 24412130-5 Vaccinuri împotriva gripei 24412140-8 Vaccinuri împotriva poliomielitei 24412150-1 Tuberculina 24412700-2 Vaccinuri veterinare 24416000-3 Produse farmaceutice 24416100-4 Medicamente 24416110-7 Antibiotice 24416111-4 Penicilină 24416120-0 Sulfonamide 24416200-5 Preparate
EUR-Lex () [Corola-website/Law/183247_a_184576]
-
4+.9] 2941 24416110-7 Antibiotice 2941.10 24416111-4 Penicilină 2935 24416120-0 Sulfonamide 1520+2905.45+ 24510000-2 Glicerina 3307.4+3404+3405+ 4401 ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 30 3002.10 24411000-8 Seruri Produse 3002.10 24411100-9 Antiseruri farmaceutice 3002.10 24411200-0 Imunoglobulina 3002.10 24411300-1 Gamaglobulina 3002.[.2+3+.9] 24412000-5 Vaccinuri 3002.2 24412100-6 Vaccinuri umane 3002.2 24412110-9 Vaccin împotriva tifosului 3002.2 24412120-2 Vaccin împotriva hepatitei B 3002.2 24412130-5 Vaccinuri împotriva gripei 3002.2 24412140-8 Vaccinuri antipoliomielitice 3002.2 24412150-1 Tuberculina 3002
EUR-Lex () [Corola-website/Law/183247_a_184576]
-
II, în anul 1979. În cei peste 30 de ani de activitate în cadrul Institutului de Sănătate Publică Iași, a participat direct la combaterea în focar a unor boli transmisibile și în campaniile de imunizare (vaste acțiuni de verificare a eficienței gamaglobulinelor, în profilaxia hepatitei virale tip Aă. pe tot teritoriul Moldovei a desfășurat o activitate susținută de asistență tehnică de specialitate, de îndrumare și control a măsurilor antiepidemice, de instructaj al specialiștilor din teren pentru însușirea unor tehnici noi de laborator
personalitați universitare ieșene din basarabia by vlad bejan, ionel maftei () [Corola-publishinghouse/Science/91489_a_92360]