823 matches
-
prize; - Evaluarea periodică clinică, biologică, ecocardiografică: se urmăresc probele hepatice (hepatotoxicitatea - efectul advers cel mai frecvent raportat), hemoglobina, hematocrit. DURATA TRATAMENTULUI ȘI DOZELE TERAPEUTICE: - Tratamentul cu Sildenafilum: - Durata tratamentului preoperator în vederea pregătirii patului vascular pulmonar: 2-3 luni, urmat de explorare hemodinamică invazivă. Doza inițială este de 0,25 mg/kg/doză în 4 prize, cu creșterea progresivă a dozei la 0,5 mg/kg/doză și ulterior la 1 mg/kg/doză în 4 prize. - La pacienții cu indicație de corecție
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
recomandarea 4 amp; 5) Mai multe studii RCT pentru bosentan, respectiv sitaxentan, studii de înaltă calitate, au evidențiat ameliorarea parametrilor de activitate în HTP asociată ScS sub tratament cu ERA (toleranță la efort, capacitatea de exercițiu, clasa funcțională, unii parametri hemodinamici și supraviețuirea) Dozele recomandate sunt: ● Bosentan 62,5mg de 2 ori pe zi, 4 săptămâni, urmată de 125 - 250 de 2 ori pe zi ● Sitaxentan 100 mg/zi, Pe baza rezultatelor ERA sunt recomandați în tratamentul HT pulmonare severe (clasa
EUR-Lex () [Corola-website/Law/228066_a_229395]
-
de indicație A/B - recomandarea 6) 1. studiu RCT de înaltă calitate și un RCT cu număr mai mic de pacienți au determinat ameliorarea parametrilor de activitate în HTP asociată ScS (toleranță la efort, capacitatea de exercițiu, clasa funcțională, parametrii hemodinamici) Dozele recomandate sunt: ● Sildenafil- 25-100 mg de 3 ori pe zi Pe baza rezultatelor Sildenafil este recomandat în tratamentul HT pulmonare de clasă WHO - ÎI, III, IV). Experții recunosc că datele legate de sildenafil comparativ cu ERA cu sunt mai
EUR-Lex () [Corola-website/Law/228066_a_229395]
-
pacienții la care bosentanul a fost ineficient sau este contraindicat. ● Prostanoizi (nivel de indicație A/B - recomandarea 7) Un studiu RCT și două studii observaționale cu epoprostenol iv continuu determina ameliorarea toleranței la efort, capacitatea de exercițiu, clasa funcțională, parametrii hemodinamici și supraviețuirea Dozele sunt: ● Epoprostenol iv continuu: 2 ng/kg per min și crescut conform nevoii și tolerabilității individuale Pe baza rezultatelor prostanoizii sunt recomandați în clasa funcțională WHO III și IV. Administrarea iv continuă pe cateter venos central determin
EUR-Lex () [Corola-website/Law/228066_a_229395]
-
intravenos continuu prin cateter venos tunelizat cu pompă portabila datorită timpului de înjumătățire foarte scurt - doze progresiv crescânde 2-4 până la 20-40ng/kg /min - efecte secundare: hipotensiune, rash, cefalee, diaree, neliniște, dureri osoase, disconfort abdominal, greață, infecții locale, septicemii - determina ameliorare hemodinamica, îmbunătățirea capacității de efort, ameliorarea calității vieții și supraviețuirii Trepostinil (grad de recomandare IIa, nivel de evidentă B) - administrare prin cateter subcutanat - doze progresiv crescânde 1,25 până la 22ng/kg/min - efecte secundare asemănătoare epoprostenolului - determina ameliorare hemodinamica, îmbunătățirea capacității
EUR-Lex () [Corola-website/Law/228066_a_229395]
-
determina ameliorare hemodinamica, îmbunătățirea capacității de efort, ameliorarea calității vieții și supraviețuirii Trepostinil (grad de recomandare IIa, nivel de evidentă B) - administrare prin cateter subcutanat - doze progresiv crescânde 1,25 până la 22ng/kg/min - efecte secundare asemănătoare epoprostenolului - determina ameliorare hemodinamica, îmbunătățirea capacității de efort, ameliorarea calității vieții Iloprost (grad de recomandare IIa, nivel de evidentă B pentru administrarea inhalatorie, C pentru administrarea iv) - 30 microg/doză 6-12 administrări inhalatorii/zi - iv 0,5 până la 2-4ng/kg/min - efecte secundare: tuse
EUR-Lex () [Corola-website/Law/228066_a_229395]
-
calității vieții Iloprost (grad de recomandare IIa, nivel de evidentă B pentru administrarea inhalatorie, C pentru administrarea iv) - 30 microg/doză 6-12 administrări inhalatorii/zi - iv 0,5 până la 2-4ng/kg/min - efecte secundare: tuse, cefalee, dureri mandibulare - determina ameliorare hemodinamica, îmbunătățirea capacității de efort, ameliorarea calității vieții Beraprost (grad de recomandare IIb, nivel de evidentă B) - 4 prize/zi de 80 microg - determina ameliorare hemodinamica, îmbunătățirea capacității de efort, ameliorarea calității vieții h) anatagoniști ai receptorilor de endotelină ... Bosentan (grad
EUR-Lex () [Corola-website/Law/228066_a_229395]
-
iv 0,5 până la 2-4ng/kg/min - efecte secundare: tuse, cefalee, dureri mandibulare - determina ameliorare hemodinamica, îmbunătățirea capacității de efort, ameliorarea calității vieții Beraprost (grad de recomandare IIb, nivel de evidentă B) - 4 prize/zi de 80 microg - determina ameliorare hemodinamica, îmbunătățirea capacității de efort, ameliorarea calității vieții h) anatagoniști ai receptorilor de endotelină ... Bosentan (grad de recomandare I, nivel de evidență A pentru clasa III NYHA, grad de recomandare IIa, nivel de evidentă B pentru clasa IV) - doze între 62
EUR-Lex () [Corola-website/Law/228066_a_229395]
-
grad de recomandare I, nivel de evidență A pentru clasa III NYHA, grad de recomandare IIa, nivel de evidentă B pentru clasa IV) - doze între 62,5 și 125mg de două ori/zi - monitorizare lunară a TGO, TGO - determina ameliorare hemodinamica, creșterea capacității de efort, îmbunătățirea clasei funcționale NYHA - se poate asocia analogilor de prostacicline Sitaxentan (nivel de evidentă B) - anatagonist selectiv al receptorilor de endotelină A i) Inhibitorii de 5fosfodiesterază - Sildenafil (grad de recomandare I, nivel de evidență A) ... - doze
EUR-Lex () [Corola-website/Law/228066_a_229395]
-
renală M004-7 Pentru endoscopia bronșica M005-4 Pentru arsuri M006-1 Pentru tratament citostatic M007-8 Pentru radiologie de diagnosticare M008-5 Cu utilizare în dietetica M009-2 Pentru dezinfecție M010-2 Pentru dispensar M011-9 Cu utilizare endovasculara M012-6 Pentru ginecologie M013-3 Pentru hemodializa M014-0 Pentru hemodinamica M015-7 Pentru cardiochirurgie M016-4 Pentru spital M017-1 Pentru imunologie M018-8 Pentru perfuzie M019-5 Pentru injectare M020-5 Pentru laborator M021-2 Pentru sala de operație M022-9 Pentru personalul medical M023-6 Cu utilizare medicală M024-3 Cu utilizare neuroangiografica M025-0 Cu utilizare neurochirurgi cala
EUR-Lex () [Corola-website/Law/182639_a_183968]
-
depistarea retinitei pigmentare (administrat cu precauție). - Pacienții sunt reevaluați lunar din punct de vedere clinic, biologic, ecocardiografic și terapeutic în vederea creșterii progresive a dozei de Sildenafilum și pentru depistarea eventualelor efecte adverse. - După 2-3 luni de tratament se repetă explorarea hemodinamică invazivă în vederea determinării rezistențelor vasculare pulmonare și stabilirii indicației de corecție chirurgicală. - La pacienții cu indicație de corecție chirurgicală se va continua în perioada postoperatorie tratamentul cu Sildenafilum timp de 6 luni, după care pacientul se reexplorează hemodinamic. În cazul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278678_a_280007]
-
prize; - Evaluarea periodică clinică, biologică, ecocardiografică: se urmăresc probele hepatice (hepatotoxicitatea - efectul advers cel mai frecvent raportat), hemoglobina, hematocrit. DURATA TRATAMENTULUI ȘI DOZELE TERAPEUTICE: - Tratamentul cu Sildenafilum: - Durata tratamentului preoperator în vederea pregătirii patului vascular pulmonar: 2-3 luni, urmat de explorare hemodinamică invazivă. Doza inițială este de 0,25 mg/kg/doză în 4 prize, cu creșterea progresivă a dozei la 0,5 mg/kg/doză și ulterior la 1 mg/kg/doză în 4 prize. - La pacienții cu indicație de corecție
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278678_a_280007]
-
venoasa cronică, ulcere de gamba) nefrologi (nefropatia diabetica) cardiologi (boală ocluziva arterială periferica, TVP) dermatologi (ulcerul de gamba, piciorul diabetic) chirurgie vasculara - angiologi, flebologi (ulcerații gambiere) ortopezi - arteripatie diabetica oftalmologi (tromboza vaselor retiniene - retinopatie diabetica) hematologi (monitorizarea reologiei sângelui și hemodinamica, factorilor de risc pentru afecțiunile vasculare și progresia bolii vasculare). PROTOCOL PENTRU PROFILAXIA ȘI TRATAMENTUL TROMBOEMBOLISMULUI VENOS ÎN AMBULATOR Tromboembolismul venos (TEV), cu cele 2 forme clinice, tromboza venoasa profundă (TVP) și embolie pulmonară (EP), reprezintă o complicație frecvență atât
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242309_a_243638]
-
venoasa cronică, ulcere de gamba) nefrologi (nefropatia diabetica) cardiologi (boală ocluziva arterială periferica, TVP) dermatologi (ulcerul de gamba, piciorul diabetic) chirurgie vasculara - angiologi, flebologi (ulcerații gambiere) ortopezi- arteripatie diabetica oftalmologi (tromboza vaselor retiniene - retinopatie diabetica) hematologi (monitorizarea reologiei sângelui și hemodinamica, factorilor de risc pentru afecțiunile vasculare și progresia bolii vasculare). DCI: EPTACOG ALFA ACTIVATUM I. Definiția afecțiunii: Hemofilia congenitala este o afecțiune hematologica, caracterizată prin absența unuia dintre factorii coagulării: FVIII (hemofilie A) sau FIX (hemofilie B). Afectează aproape în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242309_a_243638]
-
pulmonară secundară, operabili și care necesită tratament vasodilatator de pregătire a patului vascular și un numar de aproximativ 10 pacienți care necesită tratament timp îndelungat; - durată tratamentului este de 8-9 luni: 2-3 luni preoperator și 6 luni postoperator, cu reexplorare hemodinamica la 6 luni postoperator; - în cazul sindromului Eisenmenger sau a hipertensiunii pulmonare idiopatice: terapie pe toată durata vieții; estimăm un numar de 10 bolnavi pediatrici cu necesitate de terapie vasodilatatoare pe durata nelimitată. - necesitatea dispensarizării acestor pacienți. ● Inițierea tratamentului: urmărirea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242309_a_243638]
-
depistarea retinitei pigmentare (administrat cu precauție); ● Pacienții sunt reevaluați lunar din punct de vedere clinic, biologic, ecocardiografic și terapeutic în vederea creșterii progresive a dozei de Sildenafilum și pentru depistarea eventualelor efecte adverse; ● După 2-3 luni de tratament se repetă explorarea hemodinamica invaziva în vederea determinării rezistentelor vasculare pulmonare și stabilirii indicației de corecție chirurgicală; La pacienții cu indicație de corecție chirurgicală se va continua în perioada postoperatorie tratamentul cu Sildenafilum timp de 6 luni după care pacientul se reexplorează hemodinamic. În cazul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242309_a_243638]
-
administra în 2 prize. ● Evaluarea periodica clinică, biologică, ecocardiografică: se urmăresc probele hepatice (hepatotoxicitatea - efectul advers cel mai frecvent raportat), hemoglobina, hematocrit DURATĂ TRATAMENTULUI ȘI DOZELE TERAPEUTICE: ● Durată tratamentului preoperator în vederea pregătirii patului vascular pulmonar: 2-3 luni, urmat de explorare hemodinamica invaziva. Doză inițială este de 0,25 mg/kg/doză în 4 prize, cu creșterea progresivă a dozei la 0,5 mg/kc/doză și ulterior la 1 mg/kg/doză în 4 prize; ● La pacienții cu indicație de corecție
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242309_a_243638]
-
TERAPIE INTENSIVĂ CARDIOVASCULARĂ Fiziologie Evaluarea funcției cardiace și a variabilelor hemodinamice ● determinanții debitului cardiac ● reglarea presiunii arteriale ● principiile transportului și utilizării oxigenului ● efectele hemodinamice determinate de aparatele de asistare ventilatorie Tehnici ● principiile monitorizării electrocardiografice, măsurarea temperaturii tegumentelor, măsurători transcutanate ● monitorizarea hemodinamică non-invazivă ● ecocardiografie ● complicațiile angioplastiei ● monitorizarea hemodinamică invazivă a. principiile de funcționare a transductorilor b. întreținerea semnalelor, calibrarea, ajustarea c. tehnici de afișare d. principiile cateterizării arteriale, venoase centrale, arterei pulmonare și monitorizarea presiunilor Patologie cardiovasculară ● șocul și complicațiile sale ● insuficiența
EUR-Lex () [Corola-website/Law/191370_a_192699]
-
cardiace și a variabilelor hemodinamice ● determinanții debitului cardiac ● reglarea presiunii arteriale ● principiile transportului și utilizării oxigenului ● efectele hemodinamice determinate de aparatele de asistare ventilatorie Tehnici ● principiile monitorizării electrocardiografice, măsurarea temperaturii tegumentelor, măsurători transcutanate ● monitorizarea hemodinamică non-invazivă ● ecocardiografie ● complicațiile angioplastiei ● monitorizarea hemodinamică invazivă a. principiile de funcționare a transductorilor b. întreținerea semnalelor, calibrarea, ajustarea c. tehnici de afișare d. principiile cateterizării arteriale, venoase centrale, arterei pulmonare și monitorizarea presiunilor Patologie cardiovasculară ● șocul și complicațiile sale ● insuficiența cardiacă post circulație extracorporeală ● infarctul miocardic
EUR-Lex () [Corola-website/Law/191370_a_192699]
-
luni Tematica lecțiilor conferință (100 ore) 1. Principii generale, organizare și tratament în terapia intensivă. 2. Monitorizarea bolnavului cardiac (EKG, presiune arterială sângerândă/nesângerândă, presiune venoasă centrală, presiune arteră pulmonară, presiune arterială sângerândă, ECO - transesofagian, pulsoximetria, temperatură, diureză, etc.). 3. Hemodinamica postoperatorie: - evaluarea statusului hemodinamic - monitorizarea hemodinamică de bază - debitul cardiac - sindromul de debit cardiac scăzut - tratament - insuficiența ventriculară dreaptă - tratament - ischemia miocardică postoperatorie: diagnostic - tratament - hipertensiunea postoperatorie - tratament - hipotensiunea postoperatorie: cauze - tratament - sindromul miocardic hiperdinamic - hemodinamica postoperatorie a transplantului cardiac
EUR-Lex () [Corola-website/Law/191370_a_192699]
-
1. Principii generale, organizare și tratament în terapia intensivă. 2. Monitorizarea bolnavului cardiac (EKG, presiune arterială sângerândă/nesângerândă, presiune venoasă centrală, presiune arteră pulmonară, presiune arterială sângerândă, ECO - transesofagian, pulsoximetria, temperatură, diureză, etc.). 3. Hemodinamica postoperatorie: - evaluarea statusului hemodinamic - monitorizarea hemodinamică de bază - debitul cardiac - sindromul de debit cardiac scăzut - tratament - insuficiența ventriculară dreaptă - tratament - ischemia miocardică postoperatorie: diagnostic - tratament - hipertensiunea postoperatorie - tratament - hipotensiunea postoperatorie: cauze - tratament - sindromul miocardic hiperdinamic - hemodinamica postoperatorie a transplantului cardiac - tratament complicații postoperatorii 4. Ventilația artificială
EUR-Lex () [Corola-website/Law/191370_a_192699]
-
temperatură, diureză, etc.). 3. Hemodinamica postoperatorie: - evaluarea statusului hemodinamic - monitorizarea hemodinamică de bază - debitul cardiac - sindromul de debit cardiac scăzut - tratament - insuficiența ventriculară dreaptă - tratament - ischemia miocardică postoperatorie: diagnostic - tratament - hipertensiunea postoperatorie - tratament - hipotensiunea postoperatorie: cauze - tratament - sindromul miocardic hiperdinamic - hemodinamica postoperatorie a transplantului cardiac - tratament complicații postoperatorii 4. Ventilația artificială: indicații - evaluarea funcției respiratorii, supravegherea, criterii pentru extubație, indicațiile prelungirii ventilației asistate, cauzele insuficienței respiratorii după chirurgia cardiacă. Alegerea tipului de ventilație, disfuncția diafragmatică - edemul pulmonar acut non-cardiac, traheostomia - urmărirea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/191370_a_192699]
-
practica de cateterism: - structura unei săli de cateterism și angiografie. - principiul cinematografiei, imagistica digitalică și substracția, stocarea imaginii radiologice. - sondele de cateterism. - tehnica Seldinger. - tehnica oximetriei sangvine, a consumului de oxigen și al măsurătorii de presiune intravasculară. 3. Principii de hemodinamică: - presiuni intracavitare, valori absolute, curbe de presiuni normale și patologice. - debite sangvine pulmonare, aortice și de shunt. - rezistențe vasculare, calcul, valori normale și patologice. 4. Principii de angiocardiografie (cu exemple): - anatomia angiografică a cordului și marilor vase. - tehnica de injectare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/191370_a_192699]
-
Sistemul excito-conductor al cordului. 6. Principii de organizare ale blocului operator. Etapele circuitului clinic al bolnavului cardiac în serviciul de chirurgie cardiacă. 7. Evaluarea preoperatorie a bolnavului cardiac. 8. Pregătirea preoperatorie a bolnavului cardiac. 9. Monitorizarea bolnavului cardiac, chirurgical. 10. Hemodinamica postoperatorie. 11. Aritmiile postoperatorii. Cauze, tratament. 12. Alimentația bolnavului cardiac operat: - evaluarea status-ului nutrițional - evaluare clinică - markeri biochimici - aspecte ale catabolismului (catecolamine, glucocorticoizi) și ale anabolismului (insulină și hormonii de creștere) 13. Infecția în chirurgia cardiacă - mediastinita postoperatorie. 14
EUR-Lex () [Corola-website/Law/191370_a_192699]
-
hepatice, cord, etc. - coagularea intravasculară diseminată - microcirculația în transplantul cardiac și în fenomenele de rejet c) Fiziologia circulației arteriale: ... - anatomia funcțională a arterelor - presiunea arterială - presiunea pulsului - reglarea presiunii arteriale d) Fiziologia circulației venoase: ... - anatomia funcțională a sistemului nervos - parametrii hemodinamici ai circulației venoase (volum sangvin - debit, presiunea venoasă, viteza de circulație, etc.) - capacitatea venoasă - funcția de rezervor sangvin a sistemului nervos (teritoriul splanhnic, pulmonar, musculo-cutanat) - sistemul nervos și debitul cardiac e) Fiziologia sistemului limfatic: ... - anatomia funcțională a sistemului limfatic - rolul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/191370_a_192699]