145 matches
-
anti-HER2, anti- EGFR, etc. Recidive locale operabile / operate Tratament oncologic cu intenție paliativă: în prezența metastazelor, cu rare excepții, nu se poate spera la vindecarea pacientului. Scopul tratamentului este ameliorarea calității vieții, controlul simptomelor, prelungirea supravietuirii: radioterapie paliativă cu scop hemostatic sau antalgic tratament cu bisfosfonați pentru leziuni secundare osoase litice chimioterapie paliativă îngrijiri paliative (tratament antalgic opiaceu, antiemetic, hemostatic etc, suport psihologic, social și spiritual) Tratamentul paliativ poate viza și tumori neoperabile și care nu pot fi abordate nici prin
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
nu se poate spera la vindecarea pacientului. Scopul tratamentului este ameliorarea calității vieții, controlul simptomelor, prelungirea supravietuirii: radioterapie paliativă cu scop hemostatic sau antalgic tratament cu bisfosfonați pentru leziuni secundare osoase litice chimioterapie paliativă îngrijiri paliative (tratament antalgic opiaceu, antiemetic, hemostatic etc, suport psihologic, social și spiritual) Tratamentul paliativ poate viza și tumori neoperabile și care nu pot fi abordate nici prin alte metode terapeutice cu viza curativă (iradiere, chemoembolizare, crioablație) datorită invaziei unor structuri vitale (exemplu: SNC, vase mari, cord
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
instruit și să semneze fișa de instruire pentru protecția muncii, în conformitate cu prevederile legale în vigoare; ... c) substanțele și amestecurile chimice trebuie să fie folosite în conformitate cu instrucțiunile producătorului, în condițiile legii. ... Articolul 34 Este interzisă folosirea creioanelor hemostatice sau a alaunului pentru a opri sângerarea. Articolul 35 (1) Înainte de începerea oricărei proceduri de înfrumusețare/tatuare/piercing/implantare dermală se efectuează evaluarea stării pielii, respectiv a unghiei. (2) Dacă clientul prezintă în zona pe care urmează a fi efectuată procedura leziuni
NORME DE IGIENĂ din 29 martie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/281607]
-
de inactivare a vaporilor toxici și a reziduurilor; ... – trusă de necropsie care include minimum bisturiu, cuțit mijlociu, cuțit amputație, foarfecă butonată (enterotom), foarfecă curbă, costotom, daltă dreaptă, daltă T, fierăstrău electric pentru calota craniană, pensă curbă mare Pean, 3-5 pense hemostatice și anatomice, recipiente pentru recoltat organe, canea pentru scos lichide, ace pentru cusut decedați; ... – masă de îmbălsămare cu instalație de apă curentă și de evacuare, cu filtre de inactivare a reziduurilor; ... – trusă de îmbălsămare care conține pompă pentru lichide, inclusiv
ORDIN nr. 3.801 din 8 iulie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/285586]
-
inactivare a vaporilor toxici și a reziduurilor; ... – trusă de necropsie care include minimum bisturiu, cuțit mijlociu, cuțit de amputație, foarfecă butonată (enterotom), foarfecă curbă, costotom, daltă dreaptă, daltă T, fierăstrău electric pentru calota craniană, pensă curbă mare Pean, 3-5 pense hemostatice și anatomice, recipiente pentru recoltat organe, canea pentru scos lichide, ace pentru cusut decedați; ... – masă de îmbălsămare cu instalație de apă curentă și de evacuare, cu filtre de inactivare a reziduurilor; ... – trusă de îmbălsămare care conține pompă pentru lichide, inclusiv
ORDIN nr. 3.801 din 8 iulie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/285586]
-
de fază acută. In mod obișnuit acest răspuns include febră, creșterea secreției unor hormoni, scăderea sintezei de albumină și creșterea sintezei de proteine de fază acută. Aceste proteine sunt reprezentate de proteina C reactivă, fibrinogenul, proteina amiloid A serică, factori hemostatici, factorul von Willebrand, componentele C3 și B ale complementului, haptoglobina, ceruloplasmina și inhibitori proteazici (inhibitorul α1 proteazic, α1 antichimotripsina, α2antiplasmina). Proteina C reactivă se leagă de membrana celulelor lezate, activând calea clasică a complementului; această proteină plasmatică este determinată în
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
intricate: reacția vasculară; aderarea și agregarea plachetară cu formarea unui dop plachetar; coagularea (formarea și retracția cheagului de fibrină); fibrinoliza (disoluția cheagului) cu reparația conjunctivă a peretelui vascular sau perforarea cheagului voluminos de către vase de neoformație. Reacția vasculară Reacția vasculară hemostatică cuprinde constricția vaselor lezate; spasm miogen și vasoconstricție reflexă simpatică; mediatorii implicați în acest proces sunt histamina (5HT), tromboxanul A2, adrenalina, fibrinopeptidul B (FPB), la care se adaugă și vasodilatația în teritoriile învecinate. Spasmul este mai puternic cu cât aria
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
și ligaturi executate imediat pentru a evita aglomerarea câmpului și forcipresura prelungită. Pensarea îndelungată favorizează flebitele și necroza bonturilor. Vasele superficiale sunt legate cu material subțire. Operatorul trebuie să prezinte pensele în așa fel încât să simplifice mișcarea ajutorului. Pensa hemostatică nu este o pensă de tracțiune. Hemostaza trebuie să fie cât mai atentă. Pe cât este posibil, în pensa prinde cât mai puțin țesut. Uneori, pensarea poate fi evitată (exemplu: ligatura pediculului lombo-ovarian). În principiu, firele subțiri și rezistente sunt preferabile
Datoria împlinită by Mihai Pricop [Corola-publishinghouse/Science/1391_a_2633]
-
culoarea obturației . Finisarea și lustruirea compozitelor se fac cu discuri și freze diamantate extrafine. Instrumentar și materiale necesare pentru obturații cu compozite: spray-ul de apă și aer de la unitul dentar; materiale pentru izolarea câmpului operator (diga); substanțe cu acțiune hemostatică gingivală; aparate pentru fotopolimerizare; spatule și fuloare din material plastic; benzi de contur din poliester; coroane din acetat de celuloză; benzi și discuri abrazive; pietre diamantate; paste speciale pentru lustruirea obturației; hârtie de articulații. Amalgamele dentare sunt materiale nefizionomice rezultate
ASISTENTA MEDICALĂ ÎN ECHIPA STOMATOLOGICĂ. In: Asistență medicală în echipa stomatologică by Kamel Earar () [Corola-publishinghouse/Science/293_a_590]
-
sau o pungă cu soluție perfuzabilă. Scop: - Terapeutic; - Hidratarea organismului ; - Alimentația pe cale parenterală. Materiale necesare: - Trusă de perfuzie, soluții de perfuzat, ambalate steril în pungi sau flacoane PVC, care trebuie încălzite la temperatura corpului; - Medicamentele suplimentare; - stativul de perfuzie, pensă hemostatică ; - o seringă cu ser fiziologic steril, set de catetere venoase sau branule sterile, dispozitive de poziționare a brațului-jgheab sau un suport. Materiale pentru puncția venoasă: - Soluții dezinfectante pentru tegument, alcool medicinal, alcool iodat, soluție betadine; - Tampoane de vată, comprese sterile
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
se dezinfectează dopul și se introduce trocarul prin dop în flacon, cu o singură mișcare; 5. Se dau bulele de aer afară prin mișcări de balansare, până ce jetul curge continu; 6. Se închide prestubul sau se pensează cu o pensă hemostatică manșonul de cauciuc și se suspendă în stativ; 7. Pentru a se evita desterilizarea se poate reaplica teaca de protecție la ambou dacă durează mai mult prinderea venei. Instalarea perfuzei la vena bolnavului: 1. Se spală mâinile, se îmbracă mănușile
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
face într-un recipient steril din mijlocul jetului, fără să se atingă marginile, primul jet se aruncă; se aplică capacul steril, se etichetează și se transportă imediat la laborator. Recoltarea uroculturii de la pacienții cu sondă vezicală Materiale necesare: - mănuși, pensă hemostatică, recipient steril din plastic etichetat cu capac, soluție dezinfectantă betadine, tampoane de vată, tăviță renală. În cazul pacienților purtători de sondă vezicală temporară sau permanentă, se procedează astfel: - Cu 3 - 4 ore înainte de recoltare se pensează sonda pentru a se
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
materiale pentru sondaj vezical: sondă Nelaton sterilă sau sondă Foley cu balonaș; soluție de acid boric sterilă; seringă mare tip Guyon sterilă 100- 250 ml; - flacoane sau fiole cu substanța de contrast: ultravist, Iopamiro sau Omnipack 200 - 250 ml; pensă hemostatică; mănuși sterile; tăviță renală; medicamente pentru situații de urgență: hemisuccinat de hidrocortizon fl. 1 - 2; 2 bucăți seringi de 5 sau 10ml cu ace pentru injecții IV, tampoane de vată, alcool medicinal. Pregătirea bolnavului Pregătirea psihică: Se anunță bolnavul și
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
poate fi evacuat (ca în cel circumscris). Cantitatea de sânge acumulată poate fi uneori importantă (până la 2 litri în fracturile femurului) și în raport cu situația topografica pot apare fenomene de compresiune asemănătoare cu cele produse de garou. Consecințele pot fi: acțiune hemostatică sau fenomene de ischemie periferică în segmentul afectat, sub leziune, manifestate prin durere intensă, marmorare, cianoză, modificări de puls și motilitate, fenomene care impun intervenția de urgență. Evoluția hematomului are o mare importanță terapeutică. Se va urmări aspectul stagnant sau
Capitolul 12: TRAUMATISMELE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1208]
-
de a câștiga timp. Dezavantajul constă în necroza tisulară din jurul punctului cauterizat, fapt ce realizează o escară postcombustională care se elimină după cca. 6-7 zile și poate genera hemoragii secundare. În ultima vreme se folosesc dispozitive laser-argon, cu mare eficacitate hemostatică, în chirurgia parenchimatoasă și în hemoragiile în pânză de tip capilar. Agenții chimici folosiți în hemostază sunt diverși, de la vasoconstrictori (adrenalina, noradrenalina, efedrina), până la agenți procoagulanți; cel mai utilizat actualmente este fibrina, care are acțiune hemostatică independentă de procesul de
Capitolul 11: HEMORAGIA ŞI HEMOSTAZA. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Cristian Lupaşcu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1207]
-
laser-argon, cu mare eficacitate hemostatică, în chirurgia parenchimatoasă și în hemoragiile în pânză de tip capilar. Agenții chimici folosiți în hemostază sunt diverși, de la vasoconstrictori (adrenalina, noradrenalina, efedrina), până la agenți procoagulanți; cel mai utilizat actualmente este fibrina, care are acțiune hemostatică independentă de procesul de coagulare, are absorbție rapidă și nu este iritantă (produsele Gelaspon®, Oxycel®, Surgicel®, Tacho-Comb®). Mai recent sau introdus substanțe rapid polimerizante pe bază de acrilați, care „cimentează” suprafețele sângerânde, evitând astfel sacrificiul parțial sau total de organ
Capitolul 11: HEMORAGIA ŞI HEMOSTAZA. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Cristian Lupaşcu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1207]
-
peritoneală nu este sigură; În cazul contuziilor abdominale, laparoscopia pare să aibă un rol mai limitat. - sensibilitate 88%, specificitate 100%, valoare predictivă pozitivă 100%, valoare predictivă negativă 94% - laparoscopia terapeutică permite hemostaza leziunilor hepatice minore, fie prin aplicarea de agenți hemostatici locali, fie prin sutura directă a acestor dilacerări; permite evacuarea hemoperitoneului, colectarea și autotransfuzia sângelui reprezentând o altă posibilă aplicație Scintigrafia hepatică - valoare scăzută indicațiile sunt reprezentate de: imposibilitatea de a efectua examenul CT (intoleranță la substanța de contrast; pacientul
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
plastic a acului pungii de recoltare este obligatorie închiderea clemelor 3A și 3B, iar aceasta trebuie să rămână deschisă pentru a începe operațiunea. II. Etapa de după secționarea cordonului ombilical: Se puncționează vena ombilicala distal la circa 2 cm de pensa hemostatică de pe cordon folosind sectorul scurt de tubulatură (acul 1A); se deschide clema 3A, iar punga se agită într-o poziție declivă pentru omogenizarea sângelui cu soluția de anticoagulant. Se recomandă susținerea scurgerii sângelui prin masarea manuală continua a Co de
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
soluția de anticoagulant. Se recomandă susținerea scurgerii sângelui prin masarea manuală continua a Co de sus în jos pentru realizarea mai rapidă a recoltării. Când nu mai curge sânge trebuie închisă clema 3A, iar Co trebuie ștrangulat cu o pensă hemostatică deasupra locului de recoltare. Se scoate acul, apoi se acoperă cu un capac steril din trusă (propriu) și se trage dispozitivul SV 2A (vacuum de securitate 2A) de securitate peste capac; se poate tenta și o a doua puncție cu
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
și 15 mm). Excizia țesutului glandular delimitat prin incizii, se va face prin ridicarea sa cu compresa ținută între degete (nu cu ajutorul penselor). Timpul VI - După îndepărtarea fragmentului pancreatic, se va practica hemostaza perfectă cu ajutorul ligaturilor efectuate pe pensa hemostatică (niciodată prin electrocoagulare). Timpul VII - Sutura soluției de continuitate glandulară, care poate fi efectuată în două planuri, iar grosimea țesutului pancreatic încărcat pe acul de sutură să fie foarte subțire, pentru a nu intercepta și alte canalicule pancreatice, care pot
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
treimi dintre pacienți vor recidiva în primii 2 ani, majoritar loco-regional [3]. Rezultă așadar că iradierea (RT) poate avea implicații diverse în CC, asociată chirurgiei, ca alternativă/ substitut al acesteia în cazurile inoperabile, respectiv pur paliativă, dezobstructivă biliar, antialgică sau hemostatică. Din păcate nu există actual nivel de evidență 1 (studii randomizate convergente sau metaanalize) sau 2 (studii prospective, unanim convergente) care să susțină implicarea RT în CCB astfel încât recomandările actuale se bazează pe analize retrospective. INDICAȚII ȘI POSIBILITĂȚI Radioterapia poate
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Adrian Bartoş, Cornel Iancu () [Corola-publishinghouse/Science/92165_a_92660]
-
plăcilor. În studiul Framingham, subiecții cu vârste cuprinse între 47 și 84 de ani și valori crescute ale fibrinogenului au avut un risc crescut de evenimente atât pentru bărbați, cât și pentru femei (24). Noii factori de risc, ca factorii hemostatici, homocisteina, lipoproteina(a), proteina C reactivă, hiperinsuline- mia, rămân încă în sfera cercetărilor, beneficiul corecției lor la pacienții vârstnici nefiind încă demonstrat. Tot datele din studiul Framingham au arătat că la 29% dintre bătrâni au fost prezente concentrații crescute de
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Elisabeta Bădilă, Alina Rîpă, Emma Țintea () [Corola-publishinghouse/Science/91932_a_92427]
-
cu stafilococ auriu. Absența vegetațiilor sau prezența vegetațiilor de dimensiuni mai mici sunt mai frecvente la vârstnici (25). Dimensiunile mai reduse ale vegetațiilor s-ar datora tratamentului concomitent cu antiagregante și anticoagulante, dimi- nuării răspunsului inflamator, cât și scăderii factorilor hemostatici și a imunității, care reduc rata și eficiența formării vegetațiilor (26,27). Vegetațiile mai mici sau absente ar putea explica frecvența mai scăzută a manifestărilor vasculare, inclusiv a celor embolice, deși valva mitrală este mai frecvent afectată. Vârstnicii cu EI
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Adriana Ilieșiu () [Corola-publishinghouse/Science/91941_a_92436]
-
repaos la pat pe partea care sângerează hemoragia se oprește singură după câteva zeci de picături se compreseaza nara care sângerează cu degetul cel puțin 10 minute, după care se slăbește treptat presiunea se aplică un tampon cu o soluție hemostatica (apă oxigenata) se aplică comprese reci pe frunte și se îndepărtează de sursa de la căldură (sobă, soare) se aplică un tampon umezit cu ser fiziologic sau apă oxigenata care va fi apăsat pentru a compresa vasul de sânge (acesta va
Bolile înțelesul tuturor. In: Bolile pe înțelesul tuturor by Maria Onica () [Corola-publishinghouse/Science/456_a_764]
-
care prin evoluție îndelungată a afectat vitalitatea a doi dinți limitrofi. Preconizarea dimensiunii cavității restante postchistectomie impune o metodă de plombaj a acesteia. Există mai multe opțiuni: autotransplantul osos iliac, homosau heterotransplante (preparate prin decalcefiere, congelare, deproteinizare, liofilizare, iradiere), bureți hemostatici resorbabili din fibrină sau gelatină, ceramohidroxilapatită. Medulospongioasa din creasta iliacă se preferă pentru că nu ridică dificultăți deosebite de recoltare. Faptul că evoluția acestui chist radicular nu a fost presărată cu episoade inflamatorii este de bun augur, întrucât peretele chistului se
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]