221 matches
-
8, 8a-octahidro-1, 4, 5; 8-dimetannaftalen (endrin-ISO) ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 219 197 Hexacloretan ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 220 198 (1R, 4S, 5R, 8S)-1, 2, 3, 4, 10, 10-Hexaclor-1, 4, 4a, 5, 8, 8a-hexahidro-1, 4, 5, 8- dimetannaftalen (izodrin-ISO) ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 221 199 Hidrastina, hidrastinina și sărurile lor ────────────────────────────────────────────────────��───────────────────────── 222 200 Hidrazide și sărurile lor ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 223 201 Hidrazine, derivații și sărurile lor ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 224 210 Hiosciamina, sărurile și derivații săi ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 225 211 Hyoscyamus niger L. (frunze, semințe, pulbere și preparate galenice) ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 226 240 Hidroxizina*) ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 227 295 Hioscina, sărurile și derivații săi ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 228 395
ORDIN nr. 1.031 din 20 decembrie 2002 pentru aprobarea listelor cuprinzând substanţele ce pot fi utilizate în compoziţia produselor cosmetice. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/147190_a_148519]
-
control radiologic, ancheta epidemiologica. Prevenirea tuberculozei se bazează pe două mari categorii de măsuri: împiedicarea contaminării cu bacili de tuberculoză (prin intradermoreacție și examen radiologic). Se pot aplica măsuri specifice cum ar fi: efectuarea vaccinărilor BCG și a chimioprofilaxiei cu hidrazida la contacti prin tratament aplicat la timp, izolare și îngrijirea corespunzătoare la spital sau domiciliu. creșterea rezistenței organismului față de agentul provocator al bolii prin mijloacele nespecifice de întărire a rezistenței organismului cu: alimentația rațională, călirea organismului prin cultură fizică și
Bolile înțelesul tuturor. In: Bolile pe înțelesul tuturor by Maria Onica () [Corola-publishinghouse/Science/456_a_764]
-
de 7-14 zile. Pleconarilul este un medicament aflat încă în faza de studiu, dar care și-a arătat eficiența în meningitele cu enterovirusuri. Meningita tuberculoasă formă obișnuită se tratează cu asocierea sinergică a mai multor medicamente antituberculoase. Tratamentul inițial cu Hidrazidă, Rifampicină, Pirazinamidă, Etambutol (HRZE) se administrează zilnic (7/7), timp de 2 luni și se consolidează prin administrarea de Hidrazidă și Rifampicină (HR), discontinuu (3/ 7), timp de 10 luni. Meningitele bacteriene necesită administrarea de urgență a terapiei antibiotice, de
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
meningitele cu enterovirusuri. Meningita tuberculoasă formă obișnuită se tratează cu asocierea sinergică a mai multor medicamente antituberculoase. Tratamentul inițial cu Hidrazidă, Rifampicină, Pirazinamidă, Etambutol (HRZE) se administrează zilnic (7/7), timp de 2 luni și se consolidează prin administrarea de Hidrazidă și Rifampicină (HR), discontinuu (3/ 7), timp de 10 luni. Meningitele bacteriene necesită administrarea de urgență a terapiei antibiotice, de preferat pe cale intravenoasă, cu doze mari. Antibioticul se alege inițial empiric, ținând cont de capacitatea farmacologică de pătrundere în LCR
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
iar în 1891 tot R. Koch prepară prima tuberculină. Începutul secolului XX a însemnat descoperirea M. bovis, a unor Mycobacterii netuberculoase și a vaccinului BCG. Adevaratele realizări în combaterea flagelului tuberculozei au venit însă o dată cu descoperirea Streptomicinei (1944 Waksman), a Hidrazidei (1952), PAS (1949) și a Rifampicinei (1968). La ora actuală, după o perioadă (între anii 1970-1980) în care a existat perspectiva ca acest "dușman" să fie înfrînt, cel puțin în țările dezvoltate economic, asistăm la o "revenire" în prim plan
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
crepitante sau subcrepitante) dar uneori și raluri bronșice, iar radiologic, se observă mici zone de hipertransparență (excavate) generate de procesele intense de necroză. Pentru a evita instalarea formelor maligne de tuberculoză primară se impun: vaccinarea BCG la nou-născuți chimioprofilaxia cu hidrazidă a formelor grave de tuberculoză la copiii care provin din focare cu adulți bolnavi. II.6.2.4. Diagnosticul tuberculozei primare În urma unei analize atente a elementelor clinice, radiologice, a testului intradermic la tuberculină, suspiciunea de tuberculoză primară poate fi
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
alte măsuri, pentru depistarea unei eventuale îmbolnăviri. Astfel, pozitivitatea testului impune un control radiologic. La copiii sub șase ani, contacți cu adulți bolnavi de tuberculoză, testarea este obligatorie. Cei care au fost vaccinați BCG, vor primi obligatoriu, preventiv, chimioterapie cu Hidrazidă 5 mg/kg corp, timp de 6 luni, mai ales în cazul în care testul la tuberculină nu este disponibil. Dacă a fost disponibil, Hidrazida se administrează primele 3 luni după care se poate repeta testul la tuberculină și dacă
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
testarea este obligatorie. Cei care au fost vaccinați BCG, vor primi obligatoriu, preventiv, chimioterapie cu Hidrazidă 5 mg/kg corp, timp de 6 luni, mai ales în cazul în care testul la tuberculină nu este disponibil. Dacă a fost disponibil, Hidrazida se administrează primele 3 luni după care se poate repeta testul la tuberculină și dacă indurația este mai mică de 9 mm, se poate întrerupe chimioprofilaxia. În caz contrar, aceasta va fi continuată încă 3 luni. * Ce este "virajul la
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
mm. Valorile mai mari sau egale cu 5 mm se iau drept pozitive. Nu există, în general, diferențe între tratamentul tuberculozei la pacienți HIV pozitivi, față de cei neinfectați cu HIV. Totuși, este contraindicată thioacetazona, drog tuberculostatic folosit în combinație cu hidrazida, pentru a împiedica apariția rezistenței la aceasta din urmă. Ea este în uz, fiind considerată mai accesibilă în unele zone ale globului, dar poate determina reacții cutanate severe la pacienții HIV pozitivi. E nevoie de precauții și la folosirea streptomicinei
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
stabilește prin programele naționale de control a tuberculozei. Dozele maxime admise, prin aceste reglementări, nu se depășesc, deoarece tuberculostaticele prezintă numeroase efecte adverse, după cum se va vedea în cele prezentate în continuare. Principalele droguri folosite în tratamentul tuberculozei se numesc: Hidrazidă, Rifampicină, Pirazinamidă, Streptomicină și Etambutol. Acestea sînt antibioticele de primă intenție, folosite în tratamentul tuberculozei cu germeni sensibili. Combinația de antibiotice care se alege în schema de tratament trebuie să realizeze cîteva deziderate: * să se obțină o sterilizare rapidă a
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
primele două luni de tratament și nu se recomandă folosirea ei prelungită, peste acest interval, decît în situații speciale. * să se realizeze o vindecare completă la sfîrșitul curei terapeutice, ceea ce presupune un regim de tratament din care să nu lipsească Hidrazida și Rifampicina, timp de 6 luni, ambele avînd un efect puternic bactericid, inclusiv asupra bacililor intramacrofagici, aflați în curs de multiplicare. În decursul timpului, s-au folosit diferite scheme terapeutice pentru această maladie. Antibioticele au fost administrate în diverse combinații
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
b.Koch absent la examenul microscopic al sputei, avînd în schimb modificări radiologice clare de tuberculoză pulmonară, la care medicul pneumolog hotărăște că este necesar tratamentul tuberculostatic. Acesta constă în administrarea timp de 2 luni, zilnic a unei combinații de Hidrazidă (5 mg/kg corp); Rifampicină (10 mg/kg corp), Pirazinamidă (30 mg /kg corp) și Etambutol (25 mg/kg corp) sau Streptomicină (1g/zi). Următoarele 4 luni se administrează doar lunea, miercurea și vinerea Hidrazidă (15 mg/kg corp) împreună cu
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
zilnic a unei combinații de Hidrazidă (5 mg/kg corp); Rifampicină (10 mg/kg corp), Pirazinamidă (30 mg /kg corp) și Etambutol (25 mg/kg corp) sau Streptomicină (1g/zi). Următoarele 4 luni se administrează doar lunea, miercurea și vinerea Hidrazidă (15 mg/kg corp) împreună cu Rifampicină (10 mg/kg corp). OPȚIUNEA 2 este rezervată cazurilor care au avut o dată tuberculoză și se reîmbolnăvesc, avînd b.Koch prezent în spută, precum și cazurilor care au început tratamentul pentru una din formele de
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
2 luni. Tot aici intră și pacienții la care tratamentul s-a încheiat, dar s-a soldat cu eșec (nu s-a obținut vindecarea). Pentru toți acești pacienți se recomandă o primă etapă de 2 luni cu administrare zilnică de Hidrazidă (5 mg/kg corp), Rifampicină (10 mg/kg corp), Pirazinamidă (30 mg/kg corp), Etambutol (25 mg/kg corp) și Streptomicină (1g zilnic), urmată de a treia lună de tratament, cu aceeași formulă, din care se exclude Streptomicina. Următoarele 5
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
Rifampicină (10 mg/kg corp), Pirazinamidă (30 mg/kg corp), Etambutol (25 mg/kg corp) și Streptomicină (1g zilnic), urmată de a treia lună de tratament, cu aceeași formulă, din care se exclude Streptomicina. Următoarele 5 luni se continuă cu Hidrazidă (15 mg/kg corp), Rifampicină (10 mg/kg corp) și Etambutol (25 mg/kg corp), doar în zilele de luni, miercuri și vineri. OPȚIUNEA 3 pentru formele ușoare de tuberculoză pulmonară, cu spută negativă la examenul microscopic al b.K., dar
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
doar în zilele de luni, miercuri și vineri. OPȚIUNEA 3 pentru formele ușoare de tuberculoză pulmonară, cu spută negativă la examenul microscopic al b.K., dar și pentru formele mai puțin severe de tuberculoză extrarespiratorie. În prima etapă tratamentul constă din Hidrazidă (5 mg/kg corp), Rifampicină (10 mg/ kg corp) și Pirazinamidă (30 mg /kg corp), luate în fiecare zi. În cea de-a doua etapă, cea de continuare, se pastrează doar Hidrazida și Rifampicina, în aceeași asociere ca la opțiunea
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
tuberculoză extrarespiratorie. În prima etapă tratamentul constă din Hidrazidă (5 mg/kg corp), Rifampicină (10 mg/ kg corp) și Pirazinamidă (30 mg /kg corp), luate în fiecare zi. În cea de-a doua etapă, cea de continuare, se pastrează doar Hidrazida și Rifampicina, în aceeași asociere ca la opțiunea 1, pentru alte 4 luni. OPȚIUNEA 4 aici se includ cele mai severe forme de boală, cele determinate de germeni multidrogrezistenți (care nu răspund la tratamentul cu tuberculostatice obișnuite, de linia întîi
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
se va administra după ce cadrul medical respectiv s-a asigurat că pacientul a primit celelalte droguri, pe cale bucală. Dozele tuberculostaticelor trebuie respectate exact, dintr-un motiv foarte serios: fiecare dintre ele prezintă efecte adverse importante. * Efectele adverse ale tuberculostaticelor 1. HIDRAZIDA administrată în doze mai mari decît cele admise (v. opțiuni terapeutice) determină: creșteri ale transaminazelor hepatice; nevrite periferice. Pentru a se evita acest efect advers este recomandată bolnavilor 100 mg de piridoxină (vitamina B6)/zi, mai ales la cei cu
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
la cei cu greutate sub 50 kg. Pentru a evita supradozajul și, în consecință, instalarea unor efecte adverse care amenință viața pacientului, se va avea în vedere un algoritm de teste de laborator și de controale medicale, după cum urmează: * pentru Hidrazidă teste hepatice: TGO, TGP. Creșterea de 3-5 ori peste limita normală impune întreruperea tratamentului. Este bine ca acestea să se indice la începerea tratamentului, apoi la sfîrșitul primei săptămîni de tratament, iar ulterior la 1-2 luni, în funcție de toleranța pacientului. consult
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
pentru Rifampicină teste hepatice de colestază: bilirubina serică, fosfataza alcalină, colesterolul, utile atît în debutul tratamentului, dar și în caz de apariție a icterului. Dacă acest efect nedorit nu se înregistrează, ele se vor indica cu aceeași periodicitate ca la Hidrazidă. teste de apreciere a funcției renale: uree și creatinină serice, clearance de creatinină etc. * pentru Pirazinamidă explorarea completă de laborator a funcției hepatice. Ea se efectuează la început și la 1-2 luni, pe parcursul terapiei. determinarea acidului uric în sînge, dat
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
antituberculoase se pot administra în timpul sarcinii, nu trebuie ignorate efectul ototoxic la făt al Streptomicinei, precum și rolul teratogen al Rifampicinei. Boli hepatice cronice Avînd în vedere efectele adverse amintite ale tuberculostaticelor, recomandăm în aceste situații următoarea schemă terapeutică: 1) Streptomicină, Hidrazidă, Rifampicină și Etambutol, zilnic, în dozele stabilite mai sus, timp de 2 luni, urmat de Hidrazidă si Rifampicină, de 3 ori pe săptămînă, următoarele 6 luni. 2) Streptomicină, Hidrazidă și Etambutol, zilnic, primele două luni, urmat de Hidrazidă și Etambutol
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
rolul teratogen al Rifampicinei. Boli hepatice cronice Avînd în vedere efectele adverse amintite ale tuberculostaticelor, recomandăm în aceste situații următoarea schemă terapeutică: 1) Streptomicină, Hidrazidă, Rifampicină și Etambutol, zilnic, în dozele stabilite mai sus, timp de 2 luni, urmat de Hidrazidă si Rifampicină, de 3 ori pe săptămînă, următoarele 6 luni. 2) Streptomicină, Hidrazidă și Etambutol, zilnic, primele două luni, urmat de Hidrazidă și Etambutol, încă 10 luni. Insuficiența renală Avînd în vedere că atît Streptomicina, cît și Etambutolul sînt excretate
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
ale tuberculostaticelor, recomandăm în aceste situații următoarea schemă terapeutică: 1) Streptomicină, Hidrazidă, Rifampicină și Etambutol, zilnic, în dozele stabilite mai sus, timp de 2 luni, urmat de Hidrazidă si Rifampicină, de 3 ori pe săptămînă, următoarele 6 luni. 2) Streptomicină, Hidrazidă și Etambutol, zilnic, primele două luni, urmat de Hidrazidă și Etambutol, încă 10 luni. Insuficiența renală Avînd în vedere că atît Streptomicina, cît și Etambutolul sînt excretate prin rinichi, este de preferat un tratament cu: Hidrazidă, Rifampicină și Pirazinamidă timp
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
1) Streptomicină, Hidrazidă, Rifampicină și Etambutol, zilnic, în dozele stabilite mai sus, timp de 2 luni, urmat de Hidrazidă si Rifampicină, de 3 ori pe săptămînă, următoarele 6 luni. 2) Streptomicină, Hidrazidă și Etambutol, zilnic, primele două luni, urmat de Hidrazidă și Etambutol, încă 10 luni. Insuficiența renală Avînd în vedere că atît Streptomicina, cît și Etambutolul sînt excretate prin rinichi, este de preferat un tratament cu: Hidrazidă, Rifampicină și Pirazinamidă timp de 2 luni, zilnic, urmat de alte 6 luni
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
6 luni. 2) Streptomicină, Hidrazidă și Etambutol, zilnic, primele două luni, urmat de Hidrazidă și Etambutol, încă 10 luni. Insuficiența renală Avînd în vedere că atît Streptomicina, cît și Etambutolul sînt excretate prin rinichi, este de preferat un tratament cu: Hidrazidă, Rifampicină și Pirazinamidă timp de 2 luni, zilnic, urmat de alte 6 luni în care Hidrazida și Rifampicina se vor administra de trei ori pe săptămînă. Tratamentul suplimentar cu corticosteroizi Acesta este indicat cu scop adjuvant antiinflamator în situații de
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]