330 matches
-
de întârziere a creșterii și efecte antiandrogenice ale glucocorticoizilor și respectiv spironolactonei. ADAPTAT PENTRU ROMÂNIA DUPĂ GHIDUL SOCIETĂȚII EUROPENE DE ENDOCRINOLOGIE 2008 Anexa 14 GHID PENTRU DIAGNOSTICUL ȘI TRATAMENTUL HIPERPARATIROIDISMULUI PRIMAR DEFINIȚIE: Hiperparatiroidismul primar (HPTH) este un sindrom caracterizat prin hipersecreția de PTH în absența stimulării antecedente prin hipocalcemie. DIAGNOSTIC: - Hipercalcemie/calcemii ≥ 10 mg/dl, repetat de 2 ori - Parathormon seric crescut (pentru standard maxim - se va calcula limita superioară a normalului la pacienții români cu concentrații optime de vitamina D
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227715_a_229044]
-
Ecografie renală - anual - Localizare la pacienții cu localizare negativă inițial 3. HPTH normocalcemic: Nu există consens internațional; decizia terapeutică se va lua în Clinicile Universitare de Endocrinologie Tratamentul medical al pacienților cu HPTH: este al hipercalcemiei, al osteoporozei și al hipersecreției de PTH. A. Tratamentul hipercalcemiei acute: Hipercalcemia acută, severă (calcemie mai mare de 15 mg/dl) este o urgență medicală. Indicația pentru terapia de urgență este dictată mai ales de prezența simptomelor de hipercalcemie, decât de nivelul absolut al calcemiei
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227715_a_229044]
-
căi de realizare: calea oro-faringo-laringiană, calea nazală, intubare pe canula traheală sau pe sonda de intubație - complicațiile bronhoscopiei flexibile și a celei rigide Semiologia normală la endoscopia traheobronșică: mucoasa bronșică, calibrul căilor aeriene, statica bronșică Semiologia endoscopică patologică - inflamația bronșică - hipersecreția bronșică - modificările de colorație, grosime ale mucoasei, secreții bronșice; reactivitatea bronșică, sensibilitatea tusigenă - modificările de statică; obstrucțiile traheale, bronșice; natura, forma proceselor obstructive; modificările dinamice - corelații între modificările endoscopice și cele radiologice, clinice, funcționale Metode de recoltare bronhoscopică - aspiratul bronșic
EUR-Lex () [Corola-website/Law/266238_a_267567]
-
lacrimal (principii de diagnostic și tratament) - aparatul secretor = glandele lacrimale (anatomie, fiziologie, patologia glandelor lacrimale, inflamații, tumori ale glandelor lacrimale) - căile lacrimale = afecțiuni ale punctelor lacrimale, canalicule, sac lacrimal, inflamații, tumori - patologia secreției lacrimale (secreția anormală, deficit de secreție lacrimală, hipersecreția lacrimală) - tumorile aparatului lacrimal 12. Patologia orbitei - anatomie, fiziologie, semiologia patologiei orbitare - anomalii congenitale ale orbitei și ale conținutului său - afecțiunile inflamatorii ale orbitei - exoftalmia și enoftalmia (uni și bilaterale, exolftalmia în cursul bolilor generale, vasculară, metastatică, în afecțiuni de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/266238_a_267567]
-
căi de realizare: calea oro-faringo-laringiană, calea nazală, intubare pe canula traheală sau pe sonda de intubație - complicațiile bronhoscopiei flexibile și a celei rigide Semiologia normală la endoscopia traheobronșică: mucoasa bronșică, calibrul căilor aeriene, statica bronșică Semiologia endoscopică patologică - inflamația bronșică - hipersecreția bronșică - modificările de colorație, grosime ale mucoasei, secreții bronșice; reactivitatea bronșică, sensibilitatea tusigenă - modificările de statică; obstrucțiile traheale, bronșice; natura, forma proceselor obstructive; modificările dinamice - corelații între modificările endoscopice și cele radiologice, clinice, funcționale Metode de recoltare bronhoscopică - aspiratul bronșic
EUR-Lex () [Corola-website/Law/266238_a_267567]
-
face prin imagistica tumorii hipofizare sau extrahipofizare, care în majoritatea cazurilor este un macroadenom hipofizar (diametru 1cm), rareori un microadenom. Diagnosticul de certitudine este cel histopatologic, cu imunohistochimia care evidențiază celulele somatotrope. II. Tratament Obiective: a. înlăturarea tumorii, b. inhibarea hipersecreției de GH și normalizarea nivelelor IGF-1, c. prevenirea sau corectarea complicațiilor pentru a asigura o durată de viață egală cu a populației generale. Metode terapeutice: 1. chirurgia tumorii hipofizare 2. tratamentul medicamentos (de scădere a secreției de GH, de scădere
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242280_a_243609]
-
somatostatin (octreotid, lanreotid, etc.) - se leagă de subtipurile 2 ��i 5 de receptori de somatostatin, având efect antisecretor pentru GH și determinând scăderea volumului tumoral. Ei par a fi echivalenți din punctul de vedere al controlului simptomatologiei și al scăderii hipersecreției de GH. ... Efecte adverse: balonarea și crampele abdominale în primele luni de tratament. Frecvent apar multipli calculi biliari mici și nămol biliar dar rar se produce colecistită. Scăderea secreției de insulină cu agravarea diabetului poate surveni la unii dintre pacienți
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242280_a_243609]
-
PUBLICE DCI: LANREOTIDUM CRITERIILE DE ELIGIBILITATE PENTRU INCLUDEREA ÎN TRATAMENTUL SPECIFIC ȘI ALEGEREA SCHEMEI TERAPEUTICE PENTRU PACIENȚII CU ACROMEGALIE Acromegalia este o boală rară, cu o incidență anuală estimată la 4-6 cazuri la un milion de locuitori. Se caracterizează prin hipersecreție de hormon de creștere (growth hormone, GH) și în peste 95% din cazuri se datoreaza unui adenom hipofizar cu celule somatotrope, care la aproximativ 80% din pacienți este un macroadenom (cu diametru peste 10 mm). Acromegalia este o boală cronică
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242304_a_243633]
-
ex. octreotidum, lanreotidum) este unanim acceptată pentru tratamentul tuturor pacienților cu acromegalie activă, care nu au beneficiat de chirurgie sau radioterapie curativa sau au comorbidități ce contraindica terapia chirurgicală de primă intenție. Tratamentul cu lanreotidum este foarte eficace în controlul hipersecreției de GH și la pește 20% din pacienți înregistrează și scăderea semnificativă a volumului tumoral. Profilul de siguranță al acestor medicamente este de asemeni foarte bun, iar rezistență completă la tratament este apreciată la I. CRITERII DE INCLUDERE ÎN TRATAMENTUL
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242304_a_243633]
-
PUBLICE DCI: OCTREOTIDUM CRITERIILE DE ELIGIBILITATE PENTRU INCLUDEREA ÎN TRATAMENTUL SPECIFIC ȘI ALEGEREA SCHEMEI TERAPEUTICE PENTRU PACIENȚII CU ACROMEGALIE Acromegalia este o boală rară, cu o incidență anuală estimată la 4-6 cazuri la un milion de locuitori. Se caracterizează prin hipersecreție de hormon de creștere (growth hormone, GH) și în peste 95% din cazuri se datoreaza unui adenom hipofizar cu celule somatotrope, care la aproximativ 80% din pacienți este un macroadenom (cu diametru peste 10 mm). Acromegalia este o boală cronică
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242304_a_243633]
-
lanreotida) este unanim acceptată pentru tratamentul tuturor pacienților cu acromegalie activă, care nu au beneficiat de chirurgie sau radioterapie curativa sau au comorbiditați ce contraindica terapia chirurgicală de primă intenție. Tratamentul cu octreotid - Sandostatin LAR este foarte eficace în controlul hipersecreției de GH și la pește 20% din pacienți înregistrează și scăderea semnificativă a volumului tumoral. Profilul de siguranță al acestor medicamente este de asemeni foarte bun, iar rezistență completă la tratament este apreciată la I. CRITERII DE INCLUDERE ÎN TRATAMENTUL
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242304_a_243633]
-
Pediatrie sau Endocrinologie. DCI: PEGVISOMANTUM Acromegalia este o maladie cronică debilitanta severă cu o incidență anuală raportată de 3-4 cazuri la 1 milion de locuitori (AACE Guidelines, Anexă 1). Morbiditatea și mortalitatea asociate acromegaliei se datoreaza consecințelor metabolice derivate din hipersecreția de GH cât și efectelor directe exercitate de adenom. Examenul clinic clasic la pacienții cu acromegalie în stadiu avansat evidențiază accentuarea/deformarea faciesului, îngroșarea buzelor, creșterea în dimensiune a mandibulei (protruzie) și distanțarea (spațierea) dinților. Se mai descrie o creștere
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242304_a_243633]
-
face prin imagistica tumorii hipofizare sau extrahipofizare, care în majoritatea cazurilor este un macroadenom hipofizar (diametru 1cm), rareori un microadenom. Diagnosticul de certitudine este cel histopatologic, cu imunohistochimia care evidențiază celulele somatotrope. II. Tratament Obiective: a. înlăturarea tumorii, b. inhibarea hipersecreției de GH și normalizarea nivelelor IGF-1, c. prevenirea sau corectarea complicațiilor pentru a asigura o durată de viață egală cu a populației generale. Metode terapeutice: 1. chirurgia tumorii hipofizare 2. tratamentul medicamentos (de scădere a secreției de GH, de scădere
EUR-Lex () [Corola-website/Law/260908_a_262237]
-
somatostatin (octreotid, lanreotid, etc.) - se leagă de subtipurile 2 și 5 de receptori de somatostatin, având efect antisecretor pentru GH și determinând scăderea volumului tumoral. Ei par a fi echivalenți din punctul de vedere al controlului simptomatologiei și al scăderii hipersecreției de GH. ... Efecte adverse: balonarea și crampele abdominale în primele luni de tratament. Frecvent apar multipli calculi biliari mici și nămol biliar dar rar se produce colecistită. Scăderea secreției de insulină cu agravarea diabetului poate surveni la unii dintre pacienți
EUR-Lex () [Corola-website/Law/260908_a_262237]
-
Emisferele cerebrale - scoarța cerebrală: neocortexul (senzitiv, motor, de asociație). ● Analizatorii: segmentele unui analizator și rolul lor; - analizatorii - vizual, auditiv - structură și fiziologie. ● Sistemul endocrin: hipofiza, tiroida, pancreasul endocrin - localizare, structură, hormonii secretați și acțiunile lor, boli provocate de hipo- și hipersecreția glandulară (nanism hipofizar, gigantism, acromegalie, diabet insipid, nanism tiroidian, mixedem, boala Basedow - Graves, diabet zaharat etc.) și caracterizarea lor. 2.1.2 Mișcarea ● Sistemul osos: alcătuirea scheletului capului, trunchiului și membrelor. ● Sistemul muscular: principalele grupe de mușchi scheletici; proprietățile mușchilor
EUR-Lex () [Corola-website/Law/156685_a_158014]
-
ȘI INTERVENTIILE CHIRURGICALE Intervențiile chirurgicale reduc schimburile gazoase cu risc de hipoxemie și hipercapnie și favorizează atelectazia prin dopurile de mucus endobronșic. Durerea postoperatorie alterează eficiența tusei și favorizează dispneea iar intubația poate induce bronhoconstricție. Hiperreactivitatea bronșică, obstrucția aeriană și hipersecreția de mucus predispun pacienții cu astm la complicații respiratorii intra și postoperatorii. Probabilitatea de apariție a complicațiilor depinde de severitatea astmului la momentul chirurgical, de tipul intervenției (cele toracice și din regiunea abdominală superioară cu risc mai crescut) și de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215614_a_216943]
-
Emisferele cerebrale - scoarță cerebrală: neocortexul (senzitiv, motor, de asociație). # Analizatorii: segmentele unui analizator și rolul lor; - analizatorii - vizual, auditiv - structura și fiziologie. # Sistemul endocrin: hipofiza, tiroidă, pancreasul endocrin - localizare, structura, hormonii secretați și acțiunile lor, boli provocate de hipo- si hipersecreția glandulara (nanism hipofizar, gigantism, acromegalie, diabet insipid, nanism tiroidian, mixedem, boala Basedow - Graves, diabet zaharat etc.) și caracterizarea lor, reglarea secreției de hormoni. 2.1.2. Mișcarea # Sistemul muscular: proprietățile mușchilor; mecanismul contracției musculare și manifestările mecanice ale contracției. 2
EUR-Lex () [Corola-website/Law/181621_a_182950]
-
MONITORUL OFICIAL nr. 799 bis din 30 noiembrie 2010 --------- *) Aprobat de Ordinul nr. 1.324 din 18 octombrie 2010 , publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 799 din 30 noiembrie 2010. Acromegalia este o boală rară, caracterizată prin hipersecreție de hormon de creștere (growth hormone, GH), cu multiple complicații cardiovasculare, metabolice și care netratată scurtează durata vieții pacienților. Incidență anuală estimată la 4-6 cazuri la un milion de locuitori. În peste 95% din cazuri se datorează unui adenom hipofizar
EUR-Lex () [Corola-website/Law/229226_a_230555]
-
netratată au o mortalitate crescută de 2-4 ori față de populația generală. O metaanaliză a studiilor mai recente a arătat că există un risc crescut cu 32% de mortalitate de toate cauzele. GHID DE TRATAMENT Obiective: a. înlăturarea tumorii, b. inhibarea hipersecreției de GH și normalizarea nivelelor IGF-1, c. prevenirea sau corectarea complicațiilor pentru a asigura o durată de viață egală cu a populației generale. Metode terapeutice: 1. chirurgia tumorii hipofizare 2. tratamentul medicamentos (de scădere a secreției de GH, de scădere
EUR-Lex () [Corola-website/Law/229226_a_230555]
-
metode terapeutice, situații neprevazute, etc. expertiza profesională endocrinologică va fi efectuată de unitatea sanitară desemnată de Ministerul Sănătății ca responsabila de Programul Național pentru Tumori Endocrine. Tratamentul comorbidităților are un impact important asupra calității vieții și mortalității. Tratamentul eficace al hipersecreției GH/IGF-1 va controla aceste comorbidități în proporție variabilă, dar unele pot persista chiar și după controlul biochimic al acromegaliei (iar unele se pot ameliora chiar dacă nu se obține controlul biochimic). Toate complicațiile trebuie diagnosticate și tratate activ, indiferent de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/229226_a_230555]
-
familie. Medicul specialist emite prima rețetă, alături de scrisoarea medicală, eliberată în condițiile legii, necesară medicului de familie, pentru a continua tratamentul cu Sulodexide. Anexa 2 PROTOCOL TERAPEUTIC în ACROMEGALIE (H005E) GHID DE DIAGNOSTIC Acromegalia este o boală rară, caracterizată prin hipersecreție de hormon de creștere (growth hormone, GH), cu multiple complicații cardiovasculare, metabolice și care netratată scurtează durata vieții pacienților. Incidență anuală estimată la 4-6 cazuri la un milion de locuitori. În peste 95% din cazuri se datorează unui adenom hipofizar
EUR-Lex () [Corola-website/Law/223449_a_224778]
-
netratată au o mortalitate crescută de 2-4 ori față de populația generală. O metaanaliză a studiilor mai recente a arătat ca există un risc crescut cu 32% de mortalitate de toate cauzele. GHID DE TRATAMENT Obiective: a. înlăturarea tumorii, b. inhibarea hipersecreției de GH și normalizarea nivelelor IGF-1, c. prevenirea sau corectarea complicațiilor pentru a asigura o durată de viață egală cu a populației generale. Metode terapeutice: 1. chirurgia tumorii hipofizare 2. tratamentul medicamentos (de scădere a secreției de GH, de scădere
EUR-Lex () [Corola-website/Law/223449_a_224778]
-
metode terapeutice, situații neprevăzute, etc. expertiza profesională endocrinologică va fi efectuată de unitatea sanitară desemnată de Ministerul Sănătății ca responsabilă de Programul Național pentru Tumori Endocrine. Tratamentul comorbidităților are un impact important asupra calității vieții și mortalității. Tratamentul eficace al hipersecreției GH/IGF-1 va controla aceste comorbidități în proporție variabilă, dar unele pot persista chiar și după controlul biochimic al acromegaliei (iar unele se pot ameliora chiar dacă nu se obține controlul biochimic). Toate complicațiile trebuie diagnosticate și tratate activ, indiferent de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/223449_a_224778]
-
face prin imagistica tumorii hipofizare sau extrahipofizare, care în majoritatea cazurilor este un macroadenom hipofizar (diametru 1cm), rareori un microadenom. Diagnosticul de certitudine este cel histopatologic, cu imunohistochimia care evidențiază celulele somatotrope. II. Tratament Obiective: a. înlăturarea tumorii, b. inhibarea hipersecreției de GH și normalizarea nivelelor IGF-1, c. prevenirea sau corectarea complicațiilor pentru a asigura o durată de viață egală cu a populației generale. Metode terapeutice: 1. chirurgia tumorii hipofizare 2. tratamentul medicamentos (de scădere a secreției de GH, de scădere
EUR-Lex () [Corola-website/Law/260674_a_262003]
-
somatostatin (octreotid, lanreotid, etc.) - se leagă de subtipurile 2 și 5 de receptori de somatostatin, având efect antisecretor pentru GH și determinând scăderea volumului tumoral. Ei par a fi echivalenți din punctul de vedere al controlului simptomatologiei și al scăderii hipersecreției de GH. ... Efecte adverse: balonarea și crampele abdominale în primele luni de tratament. Frecvent apar multipli calculi biliari mici și nămol biliar dar rar se produce colecistită. Scăderea secreției de insulină cu agravarea diabetului poate surveni la unii dintre pacienți
EUR-Lex () [Corola-website/Law/260674_a_262003]