73 matches
-
comă. Tipul de pacient care prezintă mare parte din stigmatele de afecțiune hepatică cronică este numit tip Chwostek. EXAMEN PARACLINIC -Teste hematologice: anemie normocitară sau macrocitară (deficit de acid folic, vitamină B6); uneori hipocromă, microcitară (după hemoragii digestive); trombocitopenie; leucopenie (hipersplenism); timpul de protrombină prelungit (respectiv IQ scăzut) și neinfluențat de administrarea de vitamina K. -Teste biochimice: 1. Activitatea enzimatică depinde de procesul de necroză în curs și de masa hepatocitară restantă. TGP, TGO pot fi variabile, în general moderat crescute
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
nefropatia urică. 2. Leucemia granulocitară cronică* *Font 8* În formele ușoare În formele cu │În faze accentuate c. Remisiunile în faza cronică produse de tratament, au durate de luni și ani; d. Deficiența este determinată de caracterul malign, de complicații (hipersplenism, splină tumorală cu fenomene de compresiune abdominală, infarcte splenice, hemoragii, infecții s.a.) 3. Leucemia limfatică cronică* *Font 8* În stadiul 0 sau I, când│În stadiul II, când 4. Policitemia vera (Boala Vaquez)* *Font 8* 5. Trombocitemie hemoragică esențială sau
EUR-Lex () [Corola-website/Law/194508_a_195837]
-
nefropatia urică. 2. Leucemia granulocitară cronică* *Font 8* În formele ușoare În formele cu │În faze accentuate c. Remisiunile în faza cronică produse de tratament, au durate de luni și ani; d. Deficiența este determinată de caracterul malign, de complicații (hipersplenism, splină tumorală cu fenomene de compresiune abdominală, infarcte splenice, hemoragii, infecții s.a.) 3. Leucemia limfatică cronică* *Font 8* În stadiul 0 sau I, când│În stadiul II, când 4. Policitemia vera (Boala Vaquez)* *Font 8* 5. Trombocitemie hemoragică esențială sau
EUR-Lex () [Corola-website/Law/194509_a_195838]
-
anumit tip de patologie. Efectuarea hemogramei complete este indicată deoarece evidențiază frecvent sindrom anemic secundar suferințelor digestive. Hepatitele cronice active și ciroza hepatică se pot însoți de afectarea uneia sau mai multor serii sanguine (anemie, leucopenie, trombocitopenie, pancitopenie) situație numită hipersplenism hematologic. Explorarea funcției hepatice se face prin teste uzuale și speciale. Testele se grupează după modul în care evaluează funcția hepatică:sindromul de citoliză arată gradul de distrucție hepatocitară și este apreciat prin creșterea TGP (transaminaza glutamică piruvică sau aminotransferaza
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
sau nu au simptome evidente până în momentul apariției cirozei hepatice. Examenul obiectiv poate depista hepato- și/sau splenomegalie, icter, semne cutanate sau de hipertensiune portală. Testele funcționale uzuale evidențiază în mod caracteristic citoliză hepatică. Se asociază variabil: colestază, hiperreactivitate mezenchimală, hipersplenism hematologic. Ecografia abdominală este utilă când confirmă hepatomegalia asociată sau nu cu splenomegalie. Testele specifice sunt cele cu viză etiologică, de exemplu evidențierea virusurilor hepatitice sau Ac specifici. Puncția biopsie hepatică este testul care confirmă diagnosticul prin examen anatomopatologic. Astfel
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
marca CH constituite, deoarece există molecule sintetizate exclusiv în ficat sau ficatul participă la diverse procese de sinteză. Sindromul se caracterizează prin scăderea proteinelor totale (pe seama scăderii albuminei), indicelui de protrombină, fibrinogenului, colesterolului și creșterea glicemiei. Bilanțul hematologic poate evidenția hipersplenism hematologic. Anemia hipocromă, microcitară semnifică hemoragii oculte. Anemia posthemoragică acută urmează unei HDS. 2. Testele de diagnostic morfologic cuprind:ecografia abdominală - explorare esențială deoarece apreciază structura hepatică (caracterul nodular), semnele de HT portală (Fig. 15) - EDS - metodă necesară în evaluarea
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
din tabloul clinic al hemopatiilor maligne (leucemii, limfoame, paraproteinemii) și a anemiilor însoțite de hemoliză. Clinic determină dureri în hipocondrul stâng cu iradiere în umărul homolateral, și prin compresiune digestivă sindrom dispeptic, tulburări de tranzit. Splenomegalia se poate însoți de hipersplenism hematologic, consecința disfuncției splinei. IMPORTANT! Nu orice splenomegalie înseamnă afecțiune hematologică. METODE DE EXPLORARE I. Metode uzuale 1. Numărătoarea elementelor figurate sanguine Este metoda de analiza cantitativă a celor trei serii celulare (eritrocitară, leucocitară, plachetară). Determinarea se face din sângele
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
patologică apare în infecții acute, leucemii și limfoame, în anumite forme de anemie. Leucopenia fiziologică apare la bătrâni și persoanele surmenate fizic, în timpul somnului. Leucopenia patologică apare în anumite tipuri de infecție (virale, febra tifoidă, hepatita epidemică), leucemii acute, agranulocitoza, hipersplenism hematologic din afecțiuni hepatice cronice, parazitoze, expunere la radiații ionizante etc. Formula leucocitară este esențială pentru analiza leucocitelor și constă din exprimarea procentuală și în valori absolute a fiecărui tip de globule albe. La adult, formula leucocitară normală este următoarea
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
și prognostic Evoluția este lentă, de lungă durată. Apariția adenopatiilor mediastinale, rare în leucemia limfatică cronică, sugerează transformarea limfomatoasă. Rareori se produce acutizarea (LLA). Supraviețuirea medie este de 10 ani. Complicațiile frecvente sunt anemia (hemolitică, prin invazie medulară sau prin hipersplenism), infecțiile, insuficiența medulară (pancitopenie), risc crescut de neoplazii. Manifestările clinice de hipermetabolism și hipogamaglobulinemia sunt semne de prognostic nefavorabil. Principii de tratament Indicații: tratmentul se inițiază când sunt afectate cel puțin 3 grupe ganglionare, când sunt asociate anemia și trombocitopenia
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
nefropatia urică. 2. Leucemia granulocitară cronică* *Font 8* În formele ușoare În formele cu │În faze accentuate c. Remisiunile în faza cronică produse de tratament, au durate de luni și ani; d. Deficiența este determinată de caracterul malign, de complicații (hipersplenism, splină tumorală cu fenomene de compresiune abdominală, infarcte splenice, hemoragii, infecții s.a.) 3. Leucemia limfatică cronică* *Font 8* În stadiul 0 sau I, când│În stadiul II, când 4. Policitemia vera (Boala Vaquez)* *Font 8* 5. Trombocitemie hemoragică esențială sau
EUR-Lex () [Corola-website/Law/261795_a_263124]
-
nefropatia urică. 2. Leucemia granulocitară cronică* *Font 8* În formele ușoare În formele cu │În faze accentuate c. Remisiunile în faza cronică produse de tratament, au durate de luni și ani; d. Deficiența este determinată de caracterul malign, de complicații (hipersplenism, splină tumorală cu fenomene de compresiune abdominală, infarcte splenice, hemoragii, infecții s.a.) 3. Leucemia limfatică cronică* *Font 8* În stadiul 0 sau I, când│În stadiul II, când 4. Policitemia vera (Boala Vaquez)* *Font 8* 5. Trombocitemie hemoragică esențială sau
EUR-Lex () [Corola-website/Law/261794_a_263123]
-
nefropatia urică. 2. Leucemia granulocitară cronică* *Font 8* În formele ușoare În formele cu │În faze accentuate c. Remisiunile în faza cronică produse de tratament, au durate de luni și ani; d. Deficiența este determinată de caracterul malign, de complicații (hipersplenism, splină tumorală cu fenomene de compresiune abdominală, infarcte splenice, hemoragii, infecții s.a.) 3. Leucemia limfatică cronică* *Font 8* În stadiul 0 sau I, când│În stadiul II, când 4. Policitemia vera (Boala Vaquez)* *Font 8* 5. Trombocitemie hemoragică esențială sau
EUR-Lex () [Corola-website/Law/261796_a_263125]
-
nefropatia urică. 2. Leucemia granulocitară cronică* *Font 8* În formele ușoare În formele cu ���În faze accentuate c. Remisiunile în faza cronică produse de tratament, au durate de luni și ani; d. Deficiența este determinată de caracterul malign, de complicații (hipersplenism, splină tumorală cu fenomene de compresiune abdominală, infarcte splenice, hemoragii, infecții s.a.) 3. Leucemia limfatică cronică* *Font 8* În stadiul 0 sau I, când│În stadiul II, când 4. Policitemia vera (Boala Vaquez)* *Font 8* 5. Trombocitemie hemoragică esențială sau
EUR-Lex () [Corola-website/Law/261793_a_263122]
-
nefropatia urică. 2. Leucemia granulocitară cronică* *Font 8* În formele ușoare În formele cu │În faze accentuate c. Remisiunile în faza cronică produse de tratament, au durate de luni și ani; d. Deficiența este determinată de caracterul malign, de complicații (hipersplenism, splină tumorală cu fenomene de compresiune abdominală, infarcte splenice, hemoragii, infecții s.a.) 3. Leucemia limfatică cronică* *Font 8* În stadiul 0 sau I, când│În stadiul II, când 4. Policitemia vera (Boala Vaquez)* *Font 8* 5. Trombocitemie hemoragică esențială sau
EUR-Lex () [Corola-website/Law/261798_a_263127]
-
nefropatia urică. 2. Leucemia granulocitară cronică* *Font 8* În formele ușoare În formele cu │În faze accentuate c. Remisiunile în faza cronică produse de tratament, au durate de luni și ani; d. Deficiența este determinată de caracterul malign, de complicații (hipersplenism, splină tumorală cu fenomene de compresiune abdominală, infarcte splenice, hemoragii, infecții s.a.) 3. Leucemia limfatică cronică* *Font 8* În stadiul 0 sau I, când│În stadiul II, când 4. Policitemia vera (Boala Vaquez)* *Font 8* 5. Trombocitemie hemoragică esențială sau
EUR-Lex () [Corola-website/Law/261797_a_263126]
-
nefropatia urică. 2. Leucemia granulocitară cronică* *Font 8* În formele ușoare În formele cu │În faze accentuate c. Remisiunile în faza cronică produse de tratament, au durate de luni și ani; d. Deficiența este determinată de caracterul malign, de complicații (hipersplenism, splină tumorală cu fenomene de compresiune abdominală, infarcte splenice, hemoragii, infecții s.a.) 3. Leucemia limfatică cronică* *Font 8* În stadiul 0 sau I, când│În stadiul II, când 4. Policitemia vera (Boala Vaquez)* *Font 8* 5. Trombocitemie hemoragică esențială sau
EUR-Lex () [Corola-website/Law/261800_a_263129]
-
nefropatia urică. 2. Leucemia granulocitară cronică* *Font 8* În formele ușoare În formele cu │În faze accentuate c. Remisiunile în faza cronică produse de tratament, au durate de luni și ani; d. Deficiența este determinată de caracterul malign, de complicații (hipersplenism, splină tumorală cu fenomene de compresiune abdominală, infarcte splenice, hemoragii, infecții s.a.) 3. Leucemia limfatică cronică* *Font 8* În stadiul 0 sau I, când│În stadiul II, când 4. Policitemia vera (Boala Vaquez)* *Font 8* 5. Trombocitemie hemoragică esențială sau
EUR-Lex () [Corola-website/Law/261799_a_263128]
-
nefropatia urică. 2. Leucemia granulocitară cronică* *Font 8* În formele ușoare În formele cu │În faze accentuate c. Remisiunile în faza cronică produse de tratament, au durate de luni și ani; d. Deficiența este determinată de caracterul malign, de complicații (hipersplenism, splină tumorală cu fenomene de compresiune abdominală, infarcte splenice, hemoragii, infecții s.a.) 3. Leucemia limfatică cronică* *Font 8* În stadiul 0 sau I, când│În stadiul II, când 4. Policitemia vera (Boala Vaquez)* *Font 8* 5. Trombocitemie hemoragică esențială sau
EUR-Lex () [Corola-website/Law/261802_a_263131]
-
nefropatia urică. 2. Leucemia granulocitară cronică* *Font 8* În formele ușoare În formele cu │În faze accentuate c. Remisiunile în faza cronică produse de tratament, au durate de luni și ani; d. Deficiența este determinată de caracterul malign, de complicații (hipersplenism, splină tumorală cu fenomene de compresiune abdominală, infarcte splenice, hemoragii, infecții s.a.) 3. Leucemia limfatică cronică* *Font 8* În stadiul 0 sau I, când│În stadiul II, când 4. Policitemia vera (Boala Vaquez)* *Font 8* 5. Trombocitemie hemoragică esențială sau
EUR-Lex () [Corola-website/Law/261801_a_263130]
-
nefropatia urică. 2. Leucemia granulocitară cronică* *Font 8* În formele ușoare În formele cu │În faze accentuate c. Remisiunile în faza cronică produse de tratament, au durate de luni și ani; d. Deficiența este determinată de caracterul malign, de complicații (hipersplenism, splină tumorală cu fenomene de compresiune abdominală, infarcte splenice, hemoragii, infecții s.a.) 3. Leucemia limfatică cronică* *Font 8* În stadiul 0 sau I, când│În stadiul II, când 4. Policitemia vera (Boala Vaquez)* *Font 8* 5. Trombocitemie hemoragică esențială sau
EUR-Lex () [Corola-website/Law/261804_a_263133]
-
nefropatia urică. 2. Leucemia granulocitară cronică* *Font 8* În formele ușoare În formele cu │În faze accentuate c. Remisiunile în faza cronică produse de tratament, au durate de luni și ani; d. Deficiența este determinată de caracterul malign, de complicații (hipersplenism, splină tumorală cu fenomene de compresiune abdominală, infarcte splenice, hemoragii, infecții s.a.) 3. Leucemia limfatică cronică* *Font 8* În stadiul 0 sau I, când│În stadiul II, când 4. Policitemia vera (Boala Vaquez)* *Font 8* 5. Trombocitemie hemoragică esențială sau
EUR-Lex () [Corola-website/Law/261803_a_263132]
-
nefropatia urică. 2. Leucemia granulocitară cronică* *Font 8* În formele ușoare În formele cu │În faze accentuate c. Remisiunile în faza cronică produse de tratament, au durate de luni și ani; d. Deficiența este determinată de caracterul malign, de complicații (hipersplenism, splină tumorală cu fenomene de compresiune abdominală, infarcte splenice, hemoragii, infecții s.a.) 3. Leucemia limfatică cronică* *Font 8* În stadiul 0 sau I, când│În stadiul II, când 4. Policitemia vera (Boala Vaquez)* *Font 8* 5. Trombocitemie hemoragică esențială sau
EUR-Lex () [Corola-website/Law/271948_a_273277]
-
nefropatia urică. 2. Leucemia granulocitară cronică* *Font 8* În formele ușoare În formele cu │În faze accentuate c. Remisiunile în faza cronică produse de tratament, au durate de luni și ani; d. Deficiența este determinată de caracterul malign, de complicații (hipersplenism, splină tumorală cu fenomene de compresiune abdominală, infarcte splenice, hemoragii, infecții s.a.) 3. Leucemia limfatică cronică* *Font 8* În stadiul 0 sau I, când│În stadiul II, când 4. Policitemia vera (Boala Vaquez)* *Font 8* 5. Trombocitemie hemoragică esențială sau
EUR-Lex () [Corola-website/Law/271949_a_273278]