135 matches
-
sincopa vaso-vagală, sincopa sinusului carotidian (tipul vasodepresor), criza hipertensivă cu insuficiență ventriculară stângă acută (edem pulmonar acut), angina pectorală, infarctul miocardic acut. Mulți pacienți care solicită asistență stomatologică prezintă hipertensiune arterială, care nu a fost diagnosticată anterior, iar dintre cei hipertensivi cunoscuți și sub tratament, unii nu sunt controlați cu privire la eficiența tratamentului. Prin urmare, trebuie subliniată importanța măsurării tensiunii arteriale preprocedural. Stresul programării dentare în sine poate mări artificial presiunea sanguină. O creștere a ritmului cardiac mediu și a presiunii sanguine
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
acestor două afecțiuni sugerează existența unor relații reciproce, chiar dacă obezitatea, fumatul și preponderența masculină sunt factori de risc comuni. În prezent se consideră că apneea de somn este un factor de risc în apariția HTA, frecvența să atingând 20-30% la hipertensivi, independent de obezitate, vârstă, ingestie de alcool și fumat. Experimental s-a demonstrat că realizarea unor apnei repetate timp de câteva săptămâni cu ajutorul unui balonaș intratraheal provoacă la câine o hipertensiune arterială permanentă. Manifestări hipertensive similare s-au obținut la
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
de potasiu.) Într-un studiu cu o durată de opt ani, pe un eșantion de 44 000 de lucrători În domeniul medical, s-a constatat că alimentele bogate În potasiu ajută la reducerea riscului de atac cerebral, mai ales la hipertensivi (Seattle Post-Intelligencer, 2, seprembrie 1998, p. A3). L-triptofanul este o substanță chimică naturală care ajută la instalarea somnului, combătând insomnia. S-a constata că bananele pot, de asemenea, să trateze constipația, diareea, indigestia, afecțiunile prostatei, impotența, bolile cardiace și
Secretele medicinei chineze. Sănătate de la A la Z by Henry B. Lin () [Corola-publishinghouse/Science/2227_a_3552]
-
eșantion de aproape 44 000 de bărbați ce lucrau În domeniul medical, s-a ajuns la concluzia că alimentele care conțin mult potasiu, cum sunt spanacul, bananele, roșiile și portocalele, ajută la reducerea riscului de atac cerebral, În special la hipertensivi (Squier, 1997, p. 40). Spanacul poate preveni și cancerul, datorită glutationului. Glutationul este o tripeptidă prezentă pe scară largă În țesuturile animale și vegetale, care contribuie la diferite reacții de dezoxidare: reducerea peroxizilor și a radicalilor liberi, pe post de
Secretele medicinei chineze. Sănătate de la A la Z by Henry B. Lin () [Corola-publishinghouse/Science/2227_a_3552]
-
al organismului. Atenție la pierderile reținute cum ar fi hemoragiile interne sau acumularea de fluide în spațiul trei. 2.1.3.1.2. Evaluarea volumului intravascular: a. tensiunea arterială nu reprezintă întotdeauna un indicator sensibil; o tensiune normală la un hipertensiv sau la un vârstnic poate reprezenta o hipotensiune relativă; pacienții vârstnici pot prezenta hipotensiune ortostatică deși 34 volumul circulant este normal, în timp ce tinerii pot tolera o hipovolemie acută fără modificări semnificative ale tensiunii arteriale. b. pulsul frecvența acestuia poate fi
Capitolul 2: ECHILIBRUL HIDRO-ELECTROLITIC ŞI ACIDO-BAZIC. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Dr. Anca Isloi () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1181]
-
a cardiopatiei ischemice, insuficienței cardiace și a accidentului vascular cerebral [34]. În studiul INTERHEART, prezența HTA a fost asociată cu un risc cardiovascular de 36% la femei, față de numai 19% la bărbați [1]. Aproximativ 24% dintre adulții din SUA sunt hipertensivi, dintre care peste 35 de milioane sunt reprezentați de femei. Femeile din țările în curs de dezvoltare au valori tensionale sistolice medii mai crescute comparativ cu subiecții de sex masculin. De asemenea, femeile din aceste țări au valori tensionale mai
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
În studiul MENOCARD nu s-au identificat diferențe între cele două sexe privind prevalența factorilor de risc cardiovascular. Astfel, nu au existat diferențe între cele două sexe privind proporția pacienților diabetici (31,4% dintre femei vs 24,3% dintre bărbați), hipertensivi (97,5% dintre femei vs 95,1% dintre bărbați), dislipidemici (46,6% dintre femei vs 35,0% dintre bărbați). De asemenea, cele două loturi s-au comportat similar în ceea ce privește prevalența (în rândul pacienților cu accidente vasculare cerebrale) cardiopatiei ischemice (52
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
utilizează terapie hormonală ar fi de 8 AVC la 10 000 femei/an [57]. Majoritatea bolnavilor din studiul MENOCARD (210 pacienți, adică 98,6%) au beneficiat de tratament, neexistând diferențe semnificative între cele două loturi în ceea ce privește proporția pacienților cu AVC hipertensivi care urmează tratament antihipertensiv (femei 99,1%, bărbați 98%, p = NS). Considerând limitele impuse de ghidurile actuale (care recomandă ca la pacienții cu un accident vascular cerebral valorile tensiunii arteriale să nu depășească 130/80 mm Hg), la un procent
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
alimentar bogat în fructe, vegetale și cu conținut redus de grăsimi a realizat o scădere a tensiunii arteriale cu 5,5/3 mm Hg. Asocierea unei restricții sodate duce la o mai mare scădere tensională (până la 11 mm Hg la hipertensivi) [60]. Dislipidemia În vederea atingerii unui nivel optim de protecție cardiovasculară, ghidul recomandă următoarele ținte ale nivelurilor lipidelor serice: LDLcolesterol sub 100 mg/dl, HDL colesterol sub 50 mg/dl, trigliceride sub 150 mg/dl și non/HDL-colesterol (colesterol total minus
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
vasoconstrictoare (Clarinase, Aerinaze). Decongestivele nazale nu se recomandă a fi utilizate mai mult de 10 zile datorită riscului apariției rinitei medicamentoase. De asemenea, trebuie evitate în cazul vârstelor extreme (sub 1 an și peste 60 de ani), la gravide și hipertensivi, la pacienți cu glaucom, hipertiroidism, afecțiuni psihice etc. Glucocorticosteroizii au efect antiinflamator prin inhibarea transcripției citokinelor proinflamatorii, dovedindu-și eficiența pentru obstrucția nazală (în primul rând), rinoree și strănut. Se recomandă cu precădere utilizarea lor topică, intranazală, iar pe cale orală
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
drenat cu valvă Heimlich într-un alt serviciu medical (Colecția Clinicii Chirurgie II UMF Târgu-Mureș, operator Prof. Dr. Boțianu Alexandru). Prezentăm cazul pacientului C.P., în vârstă de 32 ani, care este adus de urgență în serviciul nostru cu hidropneumotorax drept hipertensiv drenat în altă unitate sanitară cu valvă Heimlich, care este ineficientă. CAPITOLUL 5. EXPERIENȚA CLINICII CHIRURGIE II - DISCIPLINA CHIRURGIE IV, UMF TÂRGU-MUREȘ ÎN CHIRURGIA SINDROAMELE POSTTUBERCULOASE Radiografiile toracice efectuate la internare evidențiază un hidro- pneumotorax total drept hipertensiv cu colabarea
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
hidropneumotorax drept hipertensiv drenat în altă unitate sanitară cu valvă Heimlich, care este ineficientă. CAPITOLUL 5. EXPERIENȚA CLINICII CHIRURGIE II - DISCIPLINA CHIRURGIE IV, UMF TÂRGU-MUREȘ ÎN CHIRURGIA SINDROAMELE POSTTUBERCULOASE Radiografiile toracice efectuate la internare evidențiază un hidro- pneumotorax total drept hipertensiv cu colabarea completă a plămânului drept în hil și prezența revărsatului pleural care opacifiază 1/3 inferioară a hemitoracelui drept. Heimlich în alt serviciu medical (Colecția Clinicii Chirurgie II UMF Târgu-Mureș, operator Prof. Dr. Boțianu Alexandru). Se decide intervenția chirurgicală
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
toracic și al altor vase limfatice. Reducerea calibrului acestora, este considerată principala modalitate de reducere a fluxului limfatic [31]. Medicamentul se administrează în perfuzie continuă în doze de 4-5 mg/oră, timp de 7 zile. Doza se va reduce la hipertensivi și în cazul aritmiilor cardiace. În caz de insucces terapeutic, se recomandă intervenția chirurgicală. Dacă în trecut tratamentul conservator, ca unică metodă de tratament reprezenta tratamentul standard cu rezultate nesatisfăcătoare, în prezent această opțiune este aplicată doar la cazuri selecționate
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT () [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
-
feminin, de vârstă mijlocie, provenind mai frecvent din regiunea de sud a țării și din mediul urban, cu un nivel mediu de educație și un venit mediu mai mic de 200 euro, sedentară, nefumătoare și conștientă de condiția sa de hipertensiv, dar fără control tera - peutic, nediabetică, asociind comorbidități (sindrom metabolic, obezitate viscerală și disli - pidemie) (21). Politici de sănătate publică în contextul bolilor cardiovasculare Pentru țările cu un venit scăzut și mediu, costul bolilor cardiovasculare reprezintă 51% din totalul cheltuielilor
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Doina Azoicăi, Mioara Calipsoana Matei () [Corola-publishinghouse/Science/91918_a_92413]
-
trebui luat mai des în considerare, peste o treime dintre acestea rămânând nerecunoscute, fie pentru că sunt silențioase, fie pentru că sunt prea atipice pentru a fi luate în considerare. Aceste infarcte nediagnosticate apar cel mai adesea la bărbați diabetici și la hipertensivi de ambele sexe. Aproape jumătate dintre cazurile de infarct miocardic la femeile vârstnice hipertensive nu sunt recunoscute (31). Sincopa la pacientul vârstnic semnalează afecțiuni cardiace diverse (stenoză aortică, cardiomiopatie hipertrofică obstructivă, infarct miocardic acut, bloc atrioventricular, terapie antihipertensivă administrată intempestiv
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Elisabeta Bădilă, Alina Rîpă, Emma Țintea () [Corola-publishinghouse/Science/91932_a_92427]
-
semnificativ asociate cu mortalitatea de orice cauză, dar nu reprezintă un predictor independent pentru mortalitate la persoanele vârstnice (25). Cercetări mai recente au avut în vedere evaluarea ratei de revenire a ritmului cardiac, care este frecvent anormală la pacienții vârstnici, hipertensivi, fumători, cu DZ sau boală coronariană existentă. Studiul efectuat de Mishra și colaboratorii săi a arătat un risc mai mare de mortalitate la pacienții care prezintă anomalii ale ratei de revenire a ritmului cardiac post efort. S-a constatat un
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Mihai Roca () [Corola-publishinghouse/Science/91929_a_92424]
-
nu se însoțește întotdeauna cu HTA, este posibil ca hipervolemia la pacienții uremici hipertensivi să fie asociată cu perturbarea 235HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ LA PACIENTUL RENAL mecanismelor autoreglării vasculare. La pacienții dializați, TA se corelează cu creșterea în greutate interdialitică la cei hipertensivi, dar nu și la cei normotensivi, ceea ce s-ar putea explica printr-un răspuns vasodilatator adaptativ la ultimii [Charra, 1999]. Hipersecreția unei substanțe ouabain-like, inhibitoare a Na+/K+ ATP-azei, sugerată de: creșterea Na+ intracelular în hematii, leucocite și celule musculare
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, L. Segall, A. Ciocâlteu () [Corola-publishinghouse/Science/91912_a_92407]
-
Kininele Kalidina și bradikinina sintetizate la nivelul tubului colector și al vezicii urinare, prin acțiunea kalicreinei renale asupra kininogenului, au importante proprietăți vasodilatatoare și natriuretice. Kalicreina urinară raportată la creatininuria din 24 de ore este scăzută la pacientul cu IRC hipertensiv față de cel cu IRC normotensiv. Totuși, nu s-a demonstrat că excreția urinară de kalicreină reflectă producția intrarenală de kinine; prin urmare, interpretarea acestor date trebuie făcută cu prudență [Fournier et al., 1992]. 3.2. Prostaglandinele vasodilatatoare Excreția urinară de
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, L. Segall, A. Ciocâlteu () [Corola-publishinghouse/Science/91912_a_92407]
-
vasculare in vitro [Gogusev et al., 1994; Amarguellat et al., 1996], ceea ce ar putea contribui la HTA, prin remodelare vasculară și hipertrofia mediei. Profilactic, este important să se corecteze lent anemia, mai ales dacă pacientul este un actual sau fost hipertensiv. Obiectivul terapeutic trebuie să fie un hematocrit de 36%. în cazul apariției HTA secundare tratamentului cu EPO, se scad dozele sau se întrerupe administrarea acesteia, urmând a fi reluată ulterior în doză inferioară. Se poate asocia un tratament antihipertensiv oral
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, L. Segall, A. Ciocâlteu () [Corola-publishinghouse/Science/91912_a_92407]
-
slab. HTA este un puternic factor predictiv al supraviețuirii grefei renale, fapt demonstrat de un studiu pe aproape 30.000 de primitori de TR cadaveric [Opelz et al., 1998]. Riscul de rejet este de 3,4 ori mai mare la hipertensivi față de normotensivi. Studii mai mici, unicentrice, au evidențiat de asemenea o corelație semnificativă între HTA și complicațiile cardiovasculare, inclusiv HVS, cardiopatia ischemică, ateromatoza carotidiană [Barbagallo et al., 1999] și mortalitatea cardiovasculară [Ponticelli et al., 1994]. Nu s-a demonstrat formal
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, L. Segall, A. Ciocâlteu () [Corola-publishinghouse/Science/91912_a_92407]
-
Epidemiologia hipertensiunii arteriale la vârstnici Prevalența HTA în populația generală este alarmantă, cu diferențe importante între regiuni, și mai ales fără o modificare semnificativă a evoluției în ultimul deceniu. Din rapoartele OMS, prevalența la nivel mondial (date care includ și hipertensivi cu valori necontrolate sub tratament) este de 40% la adultul peste 25 de ani (2). Datele pentru Europa raportează o rată a prevalenței de 30‑45%, în relație directă cu nivelul socio‑economic, în timp ce în SUA rata estimată este de
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aurulesei, Doina Clementina Cojocaru () [Corola-publishinghouse/Science/91920_a_92415]
-
TAD), își menține rolul de predictor al morbidității și mortalității. Astfel, Silagy și McNeil afirmă în 1992 că riscul mortalității de orice cauză crește cu 1% pentru fiecare creștere cu 1 mmHg a TAS (23). Situația este diferită față de adultul hipertensiv tânăr și de vârstă medie, la care ambele componente ale TA sunt factori de risc. Din rezultatele Framingham Heart Study referitoare la impactul TAS și TAD asupra incidenței bolii coronariene la vârstnicul hiper - tensiv se desprind 3 idei (22):-riscul
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aurulesei, Doina Clementina Cojocaru () [Corola-publishinghouse/Science/91920_a_92415]
-
RA), efect nefavorabil asupra remodelării vasculare, interacțiunea cu hiperreactivitatea simpatică și activarea sistemului renină-angiotensină-aldosteron (SRRA) (1) . Cu toate acestea, paradoxul obezității este discutat și în HTA a vârstnicului. De exemplu, o analiză din studiul INVEST arată scăderea morbi-mortalității la obezul hipertensiv vârstnic comparativ cu cel normo- ponderal (37). Hiperuricemia este un factor de risc discutat intens în literatura ultimilor ani, cu evidențe și în HTA la vârstnici (38). Explicația cea mai facilă este inducerea hiperuricemiei de către diureticele tiazidice, frecvent utilizate, deși
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aurulesei, Doina Clementina Cojocaru () [Corola-publishinghouse/Science/91920_a_92415]
-
și creșterea variabilității TA cu vârsta amplificând așa-numitul efect „de alterare a răspunsului TA sistolice”. Diferențele TAS de aproximativ 22-26 mmHg între măsurarea clinică și prin ABPM au impus standardizarea metodei, pentru încadrarea corectă a vârstnicului ca normo- sau hipertensiv. În studiul PAMELA se concluzionează că (69): -TA pe 24 ore și TA diurnă, ca și TAS/TAD măsurate la domiciliu au valori mult mai scăzute decât TA clinică, încât limita superioară a normalului este stabilită la 120-130 mmHg/75-81
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aurulesei, Doina Clementina Cojocaru () [Corola-publishinghouse/Science/91920_a_92415]
-
ceea ce infirmă interpretarea HTA de halat alb ca „reacție de alertă”; -diferențele între sexe la ABPM sunt minore; -rezultatele nu pot fi extrapolate peste 74 ani. HTA mascată este un fenomen și mai frecvent la vârstnici, estimat la 21-45% dintre hipertensivi (70), pentru care ABPM este utilă în mod particular. Variabilitatea TA pe termen scurt și într-un interval de 24 ore este un comportament normal al TA, ale cărei deviații patologice au impact prognostic. Hipertensivul vârstnic se caracterizează prin labilitatea
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aurulesei, Doina Clementina Cojocaru () [Corola-publishinghouse/Science/91920_a_92415]