407 matches
-
alimentare - Afecțiuni psihiatrice ● diareea "factitia" 3.10. Dispneea - Cauze respiratorii ● obstrucția căii aeriene, obstrucția bronhoalveolară, afecțiuni ale parenchimului, șuntul pulmonar, pleurezia, atelectazia, pneumotoraxul - Cauze cardiace/vasculare ● decompensarea cardiacă, tamponada cardiacă, embolismul pulmonar - Cauze ORL ● epiglotita, crupul și pseudocrupul - Dezechilibre hidroelectrolitice ● hipovolemia, șocul, anemia - Cauze gastrointestinale ● hernia hiatală - Cauze imunologice ● vasculite - Cauze metabolice ● acidoza metabolică, uremia - Cauze neurologice ● miastenia gravis, sindromul Guillain-Barre, scleroza laterală amiotrofică - Afecțiuni psihiatrice ● sindromul de conversie - Toxicologie ● intoxicația cu CO, intoxicația cu cianuri - Trauma ● voletul costal, contuzia pulmonară
EUR-Lex () [Corola-website/Law/248167_a_249496]
-
bradi-tahi, sindromul Brugada, supradozajul medicamentos, sindrom QT lung, boala de nod sinusal, torsada vârfurilor, TV) ● alte cauze de hipoperfuzie (ischemice, valvulare, hemoragice, obstructive - de exemplu: stenoza aortică, embolismul pulmonar, tamponada) ● hipotensiunea ortostatică - Cauze endocrine și metabolice ● boala Addison - Dezechilibre hidroelectrolitice ● hipovolemia - Cauze gastrointestinale ● diaree, vărsături - Cauze neurologice ● afectări ale sistemului nervos autonom, epilepsie, reflex vasovagal - Toxicologie ● alcool ori droguri 3.21. Simptome urinare (disuria, oligo/anuria, poliuria) - Cauze renale și genito-urinare ● IRA, retenția acută de urină, cistita și pielonefrita, prostatita - Cauze
EUR-Lex () [Corola-website/Law/248167_a_249496]
-
Toxicologie ● alcool ori droguri 3.21. Simptome urinare (disuria, oligo/anuria, poliuria) - Cauze renale și genito-urinare ● IRA, retenția acută de urină, cistita și pielonefrita, prostatita - Cauze cardiace/vasculare ● decompensarea cardiacă - Cauze endocrine și metabolice ● diabet zaharat, diabet insipid - Dezechilibre hidroelectrolitice ● hipovolemia 3.22. Vertijul și amețeala - Cauze ORL ● vertijul postural benign, boala Menniere, otita, neurita de vestibular, labirintita virală - Cauze cardiace/vasculare ● aritmii, hipotensiune - Cauze endocrine și metabolice ● hipoglicemia - Cauze hematologice și oncologice ● anemii - Cauze neurologice ● neurinomul de acustic, leziuni bulbare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/248167_a_249496]
-
și substanțe 3.23. Vărsăturile - Cauze gastrointestinale ● apendicita, colecistita, gastropareza, obstrucția și reten��ia gastrică, gastroenterita, hepatita, pancreatita, stenoza pilorică, ocluzii intestinale - Cauze cardiace/vasculare ● ischemia miocardică - Cauze ORL ● afecțiuni vestibulare - Cauze endocrine și metabolice ● cetoacidoza diabetică, hipercalcemia - Dezechilibre hidroelectrolitice ● hipovolemia - Cauze ginecologice și obstetricale ● sarcina - Cauze infecțioase ● sepsis, meningită - Cauze neurologice ● edem sau hemoragie cerebrale, hidrocefalie, leziuni înlocuitoare de spațiu intracerebrale - Cauze oftalmologice ● glaucom acut - Cauze psihiatrice ● modificări de comportament alimentar - Cauze renale și genito-urinare ● calculi renali, uremia - Toxicologie 4
EUR-Lex () [Corola-website/Law/248167_a_249496]
-
3) Sindromul insuficienței multiple de organ ... 4) Comele: clasificare, stadializare, etiologie, conduită terapeutică ... 5) Insuficiența respiratorie. Sindromul de detresă respiratorie ... 6) Moartea clinică, moartea biologică: criterii de evaluare ... 7) Prelevarea de organe: criterii de intervenție ... 8) Tulburările echilibrului acido-bazic ... 9) Hipovolemia: etiologie, intervenție terapeutică ... 10) Nutriția parenterală ... 11) Metodologia monitorizării pacienților în serviciile de terapie intensivă ... 12) Encefalopatia hepatică - principii terapeutice ... Baremul activităților practice 1. Anestezia locală - tehnică 2. Monitorizarea pacienților cu insuficiență respiratorie. Valori normale și patologice ale gazelor respiratorii
EUR-Lex () [Corola-website/Law/266238_a_267567]
-
dozei țintă de 32 mg, o dată pe zi, sau a celei mai mari doze tolerate se efectuează prin dublarea dozei la intervale de cel puțin 2 săptămâni. Nu este necesară ajustarea dozei inițiale la pacienții vârstnici sau la pacienții cu hipovolemie, insuficiența renală sau insuficiența hepatică ușoară până la moderată. Tratament asociat Se poate administra candesartan cilexetil în asociere cu alte tratamente ale insuficienței cardiace, inclusiv cu IECA, beta-blocante, diuretice sau glicozide digitalice sau cu asocieri ale acestor medicamente. Valsartan: Doza inițială
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242280_a_243609]
-
greață, vomă, durere abdominală - dispnee - distensie abdominală, ascită moderată - ovare Conduită terapeutică: - tratament conservator, simptomatic, ambulator - hidratare, măsurarea greutății și urmărirea diurezei - evitarea eforturilor și a raportului sexual - administrare de analgetice orale Formă severă: - ascită, hidrotorax, distensie abdominală marcată - hemoconcentrație, hipovolemie, oligurie - insuficiență renală, tromboembolism, ruptură ovariană Conduită terapeutică: - spitalizare, monitorizare clinică și paraclinică - reechilibrare hidroelectrolitică - administrare de albumină și heparină - prudență deosebită în administrarea de diuretice - paracenteză, toracocenteză 3. Criterii de eficiență a tratamentului (criterii de maturare foliculară): Foliculul dominant
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242280_a_243609]
-
greață, vomă, durere abdominală; - dispnee; - distensie abdominală, ascita moderată; - ovare Conduita terapeutică: - tratament conservator, simptomatic, ambulator; - hidratare, măsurarea greutății și urmărirea diurezei; - evitarea eforturilor și a raportului sexual; - administrare de analgetice orale; Forma severă: - ascita, hidrotorax, distensie abdominală marcată; - hemoconcentrație, hipovolemie, oligurie; - insuficiență renală, tromboembolism, ruptură ovariană; Conduita terapeutică: - spitalizare, monitorizare clinică și paraclinică; - reechilibrare hidroelectrolitică; - administrare de albumină și heparină; - prudență deosebită în administrarea de diuretice; - paracenteza, toracocenteza; 3. Criterii de eficiență a tratamentului (criterii de măturare foliculară): Foliculul dominant
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242280_a_243609]
-
greață, vomă, durere abdominală; - dispnee; - distensie abdominală, ascita moderată; - ovare Conduita terapeutică: - tratament conservator, simptomatic, ambulator; - hidratare, măsurarea greutății și urmărirea diurezei; - evitarea eforturilor și a raportului sexual; - administrare de analgetice orale; Forma severă: - ascita, hidrotorax, distensie abdominală marcată; - hemoconcentrație, hipovolemie, oligurie; - insuficiență renală, tromboembolism, ruptură ovariană; Conduita terapeutică: - spitalizare, monitorizare clinică și paraclinică; - reechilibrare hidroelectrolitică; - administrare de albumină și heparină; - prudență deosebită în administrarea de diuretice; - paracenteza, toracocenteza; 3. Criterii de eficiență a tratamentului (criterii de măturare foliculară): Foliculul dominant
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242280_a_243609]
-
cu ofatumumab și mai frecvent la pacienții care dezvoltă citopenii. Este recomandată acordarea unei atenții deosebite în cazul pacienților care prezintă factori de risc pentru apariția sindromului de liza tumorala [masa tumorală mare, concentrații crescute de celule circulante (≥ 25000/mmc), hipovolemie, insuficiență renală, concentrații crescute ale acidului uric înainte de tratament și concentrații crescute ale lactat dehidrogenazei]. Diagnosticul de leucoencefalopatie multifocală progresivă (LMP) trebuie avut în vedere la orice pacient tratat cu Ofatumumab care raportează apariția de novo sau modificarea semnelor și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242280_a_243609]
-
insuficiență renală moderată (ClCr 30-50 ml/min.); - pacienți cu vârsta de peste 75 ani; - pacienți ce primesc concomitent tratament cu verapamil, amiodaronă, chinidină. Monitorizarea tratamentului: - evaluarea clearance-ului la creatinină. Când se suspectează o alterare a acesteia dintr-un motiv oarecare (deshidratare, hipovolemie, asocieri medicamentoase ș.a.); - se vor urmări cu atenție eventualele semne de sângerare pe toată durata terapiei (valorile hemoglobinei și hematocritului). 5. Criterii de oprire a tratamentului Atunci când apar sângerări, cu anemie și implicit scăderea hemoglobinei 6. Prescriptori Medici din specialitatea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242280_a_243609]
-
de 60 kg; - creatinină serică mai mare de 1,5 mg/dL. Durata tratamentului: Durata tratamentului este de la 10 până la 14 zile. Monitorizarea tratamentului: Evaluarea clearance-ului la creatinină când se suspectează o alterare a acesteia dintr-un motiv oarecare (deshidratare, hipovolemie, asocieri medicamentoase s.a.) 5. Criterii de oprire a tratamentului Atunci când apar sângerări, cu anemie severă. În caz de supradozaj se întrerupe administrarea medicamentului și se practică tratament cu plasmă proaspătă congelată, cărbune activat, hemostază chirurgicală în ultimă instanță. 6. Prescriptori
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242280_a_243609]
-
dozei țintă de 32 mg, o dată pe zi, sau a celei mai mari doze tolerate se efectuează prin dublarea dozei la intervale de cel putin 2 săptămâni. Nu este necesară ajustarea dozei inițiale la pacienții vârstnici sau la pacienții cu hipovolemie, insuficientă renală sau insuficientă hepatică ușoară până la moderată. Tratament asociat Se poate administra candesartan cilexetil în asociere cu alte tratamente ale insuficientei cardiace, inclusiv cu IECA, beta-blocante, diuretice sau glicozide digitalice sau cu asocieri ale acestor medicamente. Valsartan: Doză inițială
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242304_a_243633]
-
greață, vomă, durere abdominală - dispnee - distensie abdominală, ascita moderată - ovare Conduită terapeutică: - tratament conservator, simptomatic, ambulator - hidratare, măsurarea greutății și urmărirea diurezei - evitarea eforturilor și a raportului sexual - administrare de analgetice orale Formă severă: - ascita, hidrotorax, distensie abdominală marcată - hemoconcentrație, hipovolemie, oligurie - insuficientă renală, tromboembolism, ruptură ovariana Conduită terapeutică: - spitalizare, monitorizare clinică și paraclinica - reechilibrare hidroelectrolitică - administrare de albumina și heparina - prudență deosebită în administrarea de diuretice - paracenteza, toracocenteza 3. Criterii de eficiență a tratamentului (criterii de maturare foliculara): Foliculul dominant
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242304_a_243633]
-
greață, vomă, durere abdominală; - dispnee; - distensie abdominală, ascita moderată; - ovare Conduită terapeutică: - tratament conservator, simptomatic, ambulator; - hidratare, măsurarea greutății și urmărirea diurezei; - evitarea eforturilor și a raportului sexual; - administrare de analgetice orale; Formă severă: - ascita, hidrotorax, distensie abdominală marcată; - hemoconcentrație, hipovolemie, oligurie; - insuficientă renală, tromboembolism, ruptură ovariana; Conduită terapeutică: - spitalizare, monitorizare clinică și paraclinica; - reechilibrare hidroelectrolitică; - administrare de albumina și heparina; - prudență deosebită în administrarea de diuretice; - paracenteza, toracocenteza; 3. Criterii de eficiență a tratamentului (criterii de maturare foliculara): Foliculul dominant
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242304_a_243633]
-
greață, vomă, durere abdominală; - dispnee; - distensie abdominală, ascita moderată; - ovare Conduită terapeutică: - tratament conservator, simptomatic, ambulator; - hidratare, măsurarea greutății și urmărirea diurezei; - evitarea eforturilor și a raportului sexual; - administrare de analgetice orale; Formă severă: - ascita, hidrotorax, distensie abdominală marcată; - hemoconcentrație, hipovolemie, oligurie; - insuficientă renală, tromboembolism, ruptură ovariana; Conduită terapeutică: - spitalizare, monitorizare clinică și paraclinica; - reechilibrare hidroelectrolitică; - administrare de albumina și heparina; - prudență deosebită în administrarea de diuretice; - paracenteza, toracocenteza; 3. Criterii de eficiență a tratamentului (criterii de maturare foliculara): Foliculul dominant
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242304_a_243633]
-
cu ofatumumab și mai frecvent la pacienții care dezvoltă citopenii. Este recomandată acordarea unei atenții deosebite în cazul pacienților care prezintă factori de risc pentru apariția sindromului de liza tumorala [masa tumorală mare, concentrații crescute de celule circulante (≥ 25000/mmc), hipovolemie, insuficiență renală, concentrații crescute ale acidului uric înainte de tratament și concentrații crescute ale lactat dehidrogenazei]. Diagnosticul de leucoencefalopatie multifocală progresivă (LMP) trebuie avut în vedere la orice pacient tratat cu Ofatumumab care raportează apariția de novo sau modificarea semnelor și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263229_a_264558]
-
115% față de mediana greutății corporale standard din datele NHANES II. Se calculează prin formula: MC(FEa) = MC(FE) +([MC(S) - MC(FE)]*0.25) Masa corporală "uscată" a bolnavilor dializați este greutatea corporală minimă la care nu apar semne de hipovolemie, folosită ca indicator în locul masei corporale, pentru conducerea tratamentului antihipertensiv. Precizia determinării poate fi crescută prin evaluarea volemiei folosind diametrul venei cave inferioare sau prin măsurarea indicelui cardio-toracic. Procentul din masa corporală uzuală (%MCU). Deoarece adulții sănătoși își mențin greutatea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]
-
220/120 mm Hg) la măsurători repetate, sau cu insuficiență cardiacă severă, disecție de aorta sau encefalopatie hipertensiva (Clasa IV, GCP). - Se recomandă evitarea scăderii brutale a tensiunii arteriale (Clasa ÎI, Nivel C). - Se recomandă că tensiunea arterială scăzută secundar hipovolemiei sau asociate cu deteriorare neurologica în AVC acut să fie tratată cu soluții de creștere a volemiei (Clasa IV, GCP). - Se recomandă monitorizarea glicemiei (Clasa IV, GCP). - Se recomandă tratamentul cu insulină (prin titrare), a glicemiei 180mg/dl ( 10mmol/l
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
cu menținerea tensiunii arteriale în gamă înaltă a valorilor normale și un ritm cardiac normal este o componentă standard a managementului AVC. Folosirea agenților inotropi pozitivi nu este o practică de rutină, dar umplerea volemică este frecvent folosită pentru corectarea hipovolemiei. Creșterea debitului cardiac poate crește perfuzia cerebrală. Poate fi uneori necesară restabilirea ritmului cardiac normal folosind medicamente, cardioversie sau un pacemaker. Refacerea volemiei Mulți pacienți cu AVC sunt deshidratați la internarea în spital și aceasta se asociază cu prognostic prost
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
ridicată de deteriorare neurologica precoce și prognostic mai prost [367]. O tensiune arterială normală sau în zona de valori scăzute ale normalului la debutul AVC este neobișnuită [368] și se poate datora unui infarct cerebral întins, insuficientei cardiace, ischemiei coronariene, hipovolemiei sau septicemiei. Tensiunea arterială poate fi crescută de obicei prin rehidratare corectă cu soluții cristaloide (saline); pacienții cu debit cardiac scăzut pot necesită uneori susținere inotropa. Totuși studiile clinice de creștere activă a tensiunii arteriale în AVC acut au avut
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
evidentă B) Deși studii mai vechi au demonstrat un efect global negativ al antifibrinoliticelor, dovezi recente sugerează că tratamentul precoce pe o perioadă limitată cu agenți antifibrinolitici combinat cu tratarea precoce a anevrismului, urmate de oprirea antifibrinoliticului și de profilaxia hipovolemiei și a vasospasmului sunt indicații rezonabile. (Clasa IIb, Nivel de evidentă B), dar sunt necesare studii ulterioare. Mai mult, terapia antifibrinolitică de prevenție a resângerării ar trebui luată în considerare în anumite situații, de exemplu la pacienții cu risc scăzut
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
o abordare de bază în managementul vasospasmului cerebral. Totuși, în ciuda raporturilor care indică îmbunătățirea statusului neurologic după instituirea acestui regim, a fost făcut doar un singur studiu randomizat care să evalueze eficacitatea să. Aceasta se datoreaza probabil probabil faptului că hipovolemia, hipotensiunea și hemoconcentrația sunt în mod clar dăunătoare și datorită faptului că aceste terapii au devenit rapid o rutină aproape imediat ce au fost popularizate în literatura academică. Totuși la pacienții ce au suferit o HSA au fost raportate atât creșterea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
Mai mult, costurile au fost mai mari și complicațiile au fost mai frecvente în cadrul grupului care a primit terapie hiperdinamică. Luate împreună toate aceste date rezultate din cele 2 mici studii prospective, randomizate, unicentrice, indică faptul că este recomandabila evitarea hipovolemiei, însă nu există evidente pentru utilitatea terapiei hiperdinamice profilactice. Totuși, datorită faptului că aceste studii mici, prin lipsa puterii statistice, nu au avut abilitatea de a detecta îmbunătățiri mici, multe centre din America de Nord continuă să susțină expansiunea volumetrica profilactica, cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
anevrismala (Clasa I, Nivel de evidență A). Valoarea altor antagoniti de calciu, administrați oral sau intravenos rămâne nesigură. Tratamentul vasospasmului cerebral începe cu managementul precoce al anevrismului rupt, si, în majoritatea cazurilor, menținerea unui volum de sânge circulant normal, evitarea hipovolemiei sunt probabil indicate (Clasa IIa, nivel de evidentă B). O abordare rezonabilă a vasospasmului simptomatic constă în expansiune volemică, inducerea hipertensiunii și hemodiluție (terapia triplu H) (Clasa IIa, nivel de evidentă B). Alternativ, angioplastia cerebrală și/sau terapia intraarteriala selectivă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]