211 matches
-
parietală. Durerea în umăr, iradiată pe partea internă a membrului superior, însoțită de elementele ce compun sindromul Claude-Bernard-Horner (mioză, enoftalmie, ptoză palpebrală) ridică suspiciunea unei tumori de apex pulmonar ce produce invazia aperturii toracice superioare (tumoră Pancoast). Scăderea în greutate, inapetența, traduc un grad important de impregnare neoplazică. Apariția durerilor articulare migratorii sau a tromboflebitelor repetate sunt semne paraneoplazice care pot preceda apariția radiologică a tumorii pulmonare. Examenul radiologic Poate fi înșelător, prin suprapunerea opacității tumorale pulmonare peste umbra mediastinală. Examenul
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by VICTOR TOMULESCU, IRINEL POPESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92114_a_92609]
-
anemie (10- 30% din cazuri). Doar ocazional aceste sângerări se manifestă cu tabloul clinic al hemoragiei digestive superioare (hematemeză, melenă, hematochezie) și, în general sunt declanșate de consumul de medicamente antiangregante (aspirină, clopidogrel) [16-18]. Simptomele generale date de boala malignă (inapetență, scădere ponderală, greață, vărsături) apar în 30% din cazuri. Durerea în etajul abdominal superior este persistentă doar în stadii mai avansate. Diareea se produce prin absența lipazei la nivelul intestinului, datorită obstrucției ductului Wirsung. La examenul obiectiv se constată icter
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului () [Corola-publishinghouse/Science/92209_a_92704]
-
intervenționale asupra căilor biliare. Durerea în etajul abdominal superior, cu iradiere posterioară este prezentă doar în stadii avansate. Diareea se datorează lipsei sărurilor biliare la nivelul intestinului cu steatoree consecutivă. Sunt prezente semne locale și generale date de tumora malignă: inapetență, greață, vărsături, scădere ponderală [62]. La examenul obiectiv se constată icter sclerotegumentar, veziculă biliară destinsă (semnul Courvoisier), hepatomegalie (prin colestază sau metastaze). Palparea unei formațiuni tumorale epigastrice sau prezența ascitei sunt neobișnuite și indică un stadiu avansat. EXPLORĂRILE DIAGNOSTICE Explorările
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului () [Corola-publishinghouse/Science/92209_a_92704]
-
nu sunt rezecabile. Laparoscopia și ultrasonografia laparoscopică Permit stadializarea tumorii, putând detecta metastazele hepatice și peritoneale de mici dimensiuni, prevenind astfel laparotomiile inutile. DIAGNOSTICUL POZITIV Tabloul clinic este dominat de icterul colestatic, la care se pot asocia semne de alarmă: inapetență, scădere ponderală. Explorările imagistice sunt abordate secvențial, prima examinare în algoritmul diagnostic al icterului colestatic fiind ecografia. Dacă există dilatări de căi biliare (colestază extrahepatică) următoarea examinare este colangiografia endoscopică retrogradă (ERC) sau colangiografia prin rezonanță magnetică (MRCP). Citologia prin
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului () [Corola-publishinghouse/Science/92209_a_92704]
-
impresia că nu-și pot controla gândurile. La anxietatea fizică se adaugă de cele mai multe ori componente vegetative se descriu: tahicardie, variații ale tensiunii arteriale, palpitații, senzații de presiune toracică, de uscăciune a gurii, transpirații, tahipnee. Alte tulburări privesc aparatul digestiv: inapetența, pierderea apetitului alimentar, dispepsie, grețuri, dureri epigastrice. Tulburări genito-urinare constau în micțiuni frecvente, amenoree, impotență, ejaculațio precox. Creșterea tensiunii musculare și hiperexcitabilitate se manifestă prin tremurături, trepidație internă, zvâcnituri, contractură și dureri musculare, fatigabilitate, parestezii, cefalee, mai ales “cefaleea prin
PSIHOLOGIA MEDICALĂ: COORDONATE APLICATIVE by Viorel ARMAŞU, Iuliana ZAVADOVSCHI () [Corola-publishinghouse/Science/100959_a_102251]
-
o poziție dominantă în acest domeniu. În alți termeni, descoperirea este o problemă de leadership. De ce tocmai China a descoperit că poate deveni liderul industriei care să asigure producerea energiei verzi? Are vreo legătură cu slăbiciunile democrației, cu o anumită inapetența a acesteia de a se ocupa de problemele de durată? Are legătură cu o diminuare a rolului statului pe care democrația (mai ales în varianta conservatoare din ultimele decenii) o proclamă și o susține? Lăsăm cititorul să judece. Cert este
by Paul Dobrescu [Corola-publishinghouse/Science/1096_a_2604]
-
foarte lovinesciană (recte: melodramatică 116), se datorează identificării cathartic-imaginare cu cel slab și în suferință, "victimă" a ticăloaselor tertipuri feminine în plasa cărora e sortit să cadă bărbatul credul, incapabil de egoism sau de gelozie. E drept, cine suferă de inapetență vitală și lipsa instinctului de posesiune nu poate fi un bun amant, însă are toate șansele de a deveni altceva (scriitor, de pildă) și de a câștiga o glorie mai durabilă (asemeni eroilor lovinescieni). Depinde de unghiul din care privești
by Antonio Patraş [Corola-publishinghouse/Science/1052_a_2560]
-
limbii franceze e inevitabil o "proză". Dacă diferența ultimă dintre discursul poetic și cel prozaic e dată de felul în care e tăiat enunțul, în funcție de constrângerile prozodice, respectiv sintactice, atunci insistența geniului limbii franceze asupra dispunerii cuvintelor în frază demonstrează inapetența sa pentru poezie 22. Țin să subliniez această caracteristică pentru că mitul unui geniu "prozaic"23, care la mijlocul secolului al XVIII-lea devenise un loc comun, a jucat un important rol strategic. Lăsând domeniul poeziei neacoperit, creând o "casă goală" în
[Corola-publishinghouse/Science/84955_a_85740]
-
rațiune: nu e foarte importantă calitatea reformei; orice schimbare este pozitivă, reprezentând o depărtare de pericolul rămânerii în structurile comuniste. Ca rezultat al multiplelor distorsiuni în relațiile politice, mediul comunicării politice, suprasaturat de conflicte și acuzații partizane, cu o uimitoare inapetență pentru discuția direcțiilor și strategiilor de schimbare, a dat comunității impresia de înlocuire a „minciunii comuniste” cu un fel de „minciună anticomunistă”. 6. Solicitarea frecventă de către forțele politice românești a suportului extern în lupta cu celelalte forțe politice. Prestigiul forțelor
[Corola-publishinghouse/Science/2092_a_3417]
-
formă și armonie. Slaba ei apreciere nu înseamnă respingerea ei de către indivizi, ci cotarea ca nesemnificativă în sistemul axiologic instituțional. Grija pentru frumos, savurarea artistică a ritualurilor și însemnelor carcerale par a fi lucruri total străine indivizilor care populează penitenciarele. Inapetența pentru frumos e vizibilă și în kitschurile artistice pe care le produc deținuții și cu care se mîndresc educatorii. Sau în noul look pe care l-au adoptat din 1990 și pe care îl mențin cu îndărătnicie, ce îmbină în
by BRUNO ŞTEFAN [Corola-publishinghouse/Science/998_a_2506]
-
normativ care ghidează viața în instituțiile de pedeapsă continuă să fie mai degrabă apropiat de cel existent în închisorile comuniste decît de cel din penitenciarele statelor vest-europene. Acest fapt este observabil de orice vizitator străin, care constată ineficiența reglementărilor internaționale, inapetența pentru democratizare a sistemului penitenciar românesc. O rememorare a codului de onoare existent în închisorile politice din anii 1948-1964 ne arată o viziune burgheză și creștină asupra închisorii, specifică intelectualității arestate, radical diferită de codul de onoare al condamnaților contemporani
by BRUNO ŞTEFAN [Corola-publishinghouse/Science/998_a_2506]
-
de frig se întâlnesc destul de frecvent. Trăirea fizică a anxietății după cum se observă nu este mai puțin penibilă decât indispoziția psihogenă. Semnele obiective traduc o dereglare neurovegetativă importantă: tahicardie, polipnee, transpirație, hiposialie, paloare sau congestie, tulburări de tranzit digestiv (greață, inapetență, senzație imperioasă de a defeca), polakiurie. Actul sexual poate să fie blocat sau din contra, dar mai rar, poate să faciliteze reducerea manifestărilor obiective sau subiective . Dacă se impun schimbări esențiale de ordin medical, medico-chirurgical, datoria medicului este să fie
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
testele biologice de inflamație negative, iar diagnosticul să se realizeze fortuit, cu prilejul unui examen bacteriologic al sputei sau al unui examen radiologic efectuat din diverse alte motive. Alteori, persoana bolnavă este simptomatică, prezentînd atît semne de ordin general, (astenie, inapetență, transpirații nocturne abundente, febră, scădere în greutate importantă) dar și simptome care aparțin aparatului respirator. Cele mai frecvente manifestări clinice respiratorii sînt: tusea persistentă, care datează de mai mult de 3 -4 săptămîni, fără a ceda la antitusive sau chimioterapice
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
tabloul clinic zgomotos nu se instalează chiar de la debut, ci totul începe ca o formă obișnuită a bolii, dar pe parcurs, aceasta se agravează brusc, constantîndu-se: febră ridicată (39-40C), cianoză, dispnee, o stare generală influențată, apoi scădere în greutate, inapetență, areactivitatea copilului și în final tusea. La examenul fizic se decelează raluri umede (crepitante sau subcrepitante) dar uneori și raluri bronșice, iar radiologic, se observă mici zone de hipertransparență (excavate) generate de procesele intense de necroză. Pentru a evita instalarea
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
Anca Munteanu “principalul culpabil, în primul rând, acel tip de dascăl (foarte răspândit, încă școală) care, după o suculentă expresie a lui T. Kelley, practică o “pedagogie de câmpie” fiind preocupat doar de șesurile intelectuale”. Numeroase studii sesizează o adevărată inapetență a majorității cadrelor didactice vis - avis de elevii lor creativi, considerați un izvor nesecat de năzbâtii, indisciplină și anarhie. Optica lor deformată contaminează și restul elevilor (chiar și pe cei creativi) care vor manifesta și ei o atitudine rezervată față de
Creativitatea : latură a personalităţii by Gabriela Maxim () [Corola-publishinghouse/Science/713_a_1307]
-
scădere ponderală. Chauffard descrie două sindroame:pancreaticobiliar: - pentru neoplasm de cap de pancreas;icterul e semnul dominant. - pancreaticosolar: - pentru neoplasm de cap de pancreas; - durerea e semnul dominant. A. Cancerul pancreasului cefalic - debut: insidios; sindrom dispeptic nespecific: senzația de greață (inapetență; discretă jenă În hipocondrul drept); astenie, scădere ponderală; tromboflebite ale membrelor inferioare, migratorii. - perioada de stare (tumoralăă: - tabloul este dominat de icter (75 % din toți pacienții) cu caracter retențional (proximitatea de căi biliare → icter → diagnostic ceva mai precoce): progresiv, apiretic
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
costo-vertebral, lateral de mușchiul sacrospinal și imediat sub coasta a XII-a. Durerea variază de la moderată la violentă, fiind de obicei, constantă și chinuitoare. De multe ori iradiază În flanc și anterior spre hemiabdomenul corespunzător. Este Însoțită de grețuri, vărsături, inapetență și este accentuată (ca și În cazul altor obstacole pe tractul urinar superior) de consumul abundent de lichide!! c) Calcul blocant pe ureterul lombar și iliac Durere lombară flank pain Durere ureterală renal colic În aceste situații durerea este severă
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
a dozei). Măsuri adiționale: suplimentarea aportului de potasiu, controlul tensiunii arteriale, restricția de clorură de sodiu. Contraindicații: hiperparatiroidism, hipotensiune arterială, hipopotasemie. Efecte secundare: hipotensiune, hiperuricemie (atenție la pacienții cu gută!), scade toleranța la glucoză (atenție la pacienții cu diabet zaharat!), inapetență. Aceste inconveniente justifică utilizarea thiazidelor doar la pacienții cu hipercalciurie pronunțată. Din fericire, există și alte opțiuni În afară de tratamentul cu thiazide: a) Celuloză fosfatică de sodiu, acid polistiroldivinil benzoic: - Acțiune terapeutică: se leagă În intestin de ioni de calciu și
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
firmelor românești prin prisma priorităților și orientărilor strategice prezentate mai sus, am constata că stereotipurile Învechite persistă mult timp și În gândirea economică și strategică. Acestea au creat un veritabil conservationism industrial ce pune accentul pe piețele existente. Se observă inapetența firmelor românești pentru integrarea orizontală, În amonte și/sau În aval. Calitatea Începe să devină o prioritate concurențială pentru toți. Service-ul post-vânzare și aprecierile privind flexibilitatea sunt neglijate. Majoritatea firmelor românești preferă lupta cu produse ieftine, dar de o
[Corola-publishinghouse/Science/2241_a_3566]
-
lipsa poftei de mâncare. Celulele hepatice, sclerozate sau atrofiate, pierd capacitatea de conversie a lipidelor și de neutralizare a toxinelor și a medicamentelor chimice pătrunse În ficat, provocând intoxicarea sângelui și alte boli grave, inclusiv psoriazisul. Din această cauză apare inapetența pentru grăsimi, grețuri și balonări abdominale. Vehicularea sângelui prin celulele ficatului este diminuată treptat, instalându-se insuficiența hepatică, cu urmări deosebit de grave, cardiace și pulmonare. Declanșarea cirozei hepatice depinde de diferiți factori interni și externi. Principalul factor declanșator este consumul
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
icter infecțios, constipație cronică și tulburări neurovegetative. Boala se manifestă prin dureri puternice Îm hipocondrul drept, imediat sub coaste, cu reflexe În spate către coloana vertebrală și spre umărul drept. Aceste dureri sunt urmate de grețuri, vărsături biloase, arsuri epigastrice, inapetență, gust amar În gură dimineața, icter sau subicter, constipație sau diaree, balonări abdominale cu crampe, digestie greoaie, dureri de cap, insomnie, somn agitat cu coșmaruri, nevroze astenice, iritabilitate crescută, febră cu frisoane, oboseală, capacitate redusă de muncă, stare generală rea
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
mai ales periombilicale, datorate unor eroziuni superficiale și diaree explozivă care poate să dureze câteva zile sau câteva săptămâni. Urmează alternanța dintre diaree și constipație, senzație de arsuri intense la anus și o evoluție rapidă spre dureri de cap, astenie, inapetență, sete, limbă uscată ca semn de deshidratare, febră intensă, hipotermie și frisoane. Simptomele se complică cu greață, vărsături alimentare și bilioase, balonări cu flatulență urât mirositoare, cianoză, hipotensiune, puls redus, amețeli, răcirea extremităților, tendință de leșin, scaune repetate (5-20 pe
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
organismului (subalimentație, epuizare fizică și psihică, diabet, alcoolism, tabacism), apărare naturală slabă, explozie demografică, infecțiile HIV/SIDA. Debutul poate fi violent, acut, cu aspect pneumonic, hemoptoic, pseudogripal, epanșament pleural, hipertermie, pneumotorax spontan sau poate fi asimptomatic cu semne generale (astenie, inapetență, pierdere ponderală, transpirații nocturne, subfebrilitate) și semne funcționale (tuse și expectorații). Gimnastica respiratorie are ca scop reeducarea diafragmatică, costală și costo-diafragmatică, educarea tusei și expectorației asistate acolo unde este nevoie, cu sau fără drenaj de postură, și ameliorarea condiției fizice
[Corola-publishinghouse/Science/1932_a_3257]
-
a spus abulicilor români ai anilor '30 ai secolului trecut că drepturile unui stat asupra teritoriilor naționale cedate în momente de impotență morală cronică nu se prescriu... Nu este exclus ca vizionarul savant să fi prezis și apatia generației noastre, inapetența ei de a revendica ceea ce îi aparține... Pentru că este evident că, de la vlădică (care trăiește în huzur și este indiferent) până la opincă (care nu tresare decât atunci când echipa de fotbal este învinsă), nimeni nu mai poate face ca mămăliga să
[Corola-publishinghouse/Administrative/1540_a_2838]
-
Adrian Păunescu, fiu de fost deținut politic sau chiar Corneliu Vadim Tudor, provenit dintr-o familie neoprotestantă - Marin Preda avea toate datele biografice pentru a deveni produsul tipic al școlii literare comuniste. Înzestrat cu un talent real și cu o inapetență la fel de reală pentru stilistica realismului-socialist, Preda nu a făcut parte dintre elevii Școlii de Literatură "Mihai Eminescu", în ciuda faptului că biografia sa l-ar fi recomandat pentru un astfel de început de carieră. Nu este însă mai puțin adevărat că
[Corola-publishinghouse/Science/84944_a_85729]