164 matches
-
urmă ar trebui rezervați CHC Child-Pugh clasa A, cu tumori de maxim 6 cm, situate în lobul drept, aproape de dom, restul fiind „centralizabile” în serviciile care dispun de protoni [26]. IRADIERE INTERNĂ CU RADIOIZOTOPI (BRAHITERAPIA) Se bazează pe administrarea selectivă, intraarterială (numita și radioembolizare = TARE, prin similitudine cu chemoembolizarea trans-arterială = TACE) sau intratumorală a unor radioizotopi (Yttrium-90, Iod 131, Holmiu 166) încorporați în microsfere de sticlă (Y90-Therasphere, Canada) sau rezină (Y90-SIR-Spheres, Australia) sau cuplați cu substanțe care să le asigure retenția
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Gabriel Kacso () [Corola-publishinghouse/Science/92144_a_92639]
-
Mecanismul exact prin care fumatul induce disfuncția endotelială nu a fost bine definit, însă contribuția stresului oxidativ augmentat este foarte probabilă. Hipertensiunea arterială La pacienții cu HTA esențială se constată alterarea producției de NO (dar și de endoteline). Astfel, perfuzia intraarterială de L-NMMA la hipertensivi are un efect vasoconstrictor mai redus decât la normotensivi [Calver et al., 1992; Lyons et al., 1994]. în consecință, la subiecții cu HTA esențială, vasodilatația endoteliu-dependentă este diminuată, în timp ce vasodilatația endoteliu-independentă se menține nealterată, ceea ce
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by P. Gusbeth-Tatomir, D.J.A. Goldsmith, A. Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91911_a_92406]
-
producă închiderea canalului la unii prematuri, unele centre preferând terapia cu Indometacin celei chirurgicale. Terapia constă în administrarea a 3 doze de Indometacin astfel: la copiii > 7 zile: prima doză de 0,2 mg/kg. în PEV i.v. (nu intraarterial), timp de 20-30 minute, apoi două doze de 0,2 mg/kg la 12 ore și 36 ore după prima doză; la copiii < 7 zile: prima doză va fi de 0,2 mg/kg dar dozele următoare doar de 0
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU SUCIU () [Corola-publishinghouse/Science/92072_a_92567]
-
vasculară, precum și starea patului arterial distal, a circulației colaterale. Față de metodele tradiționale (oscilometria, oscilografia, termometria cutanată, pletismografia, reografia, angiometria angiografică, vibrometria și alte teste) astăzi se folosesc un grup de teste: a. Oscilometria - cu caracter orientativ care depinde de presiunea intraarterială, de calitatea și elasticitatea arterelor din segmentul explorat. Ea variază de la un segment la altul, de la un individ la altul în funcție de diferiți factori, neexistând concordanță între valorile indicelui oscilometric și gravitatea ischemiei arteriale. b. Determinarea segmentară a presiunii arteriale și
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92083_a_92578]
-
odată cu introducerea substanțelor de contrast iodate. Ea este mult mai laborioasă decât tehnicile precedente, necesitând aparatură și personal înalt specializat, datorită invazivității sale. Se administrează substanță de contrast iodată în doză de 1 mg I/kg corp greutate corporală direct intraarterial, manual (rar folosită) sau cu ajutorul unei seringi de înaltă presiune (de rutină) printr-un cateter plasat în segmentul arterial proximal față de sediul leziunii presupuse. Achiziția de imagini se face pe filme radiologice convenționale sau pe diferite suporturi magnetice (benzi video
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92083_a_92578]
-
10%), această distincție ar putea fi utilă în interpretarea corectă a unor cazuri de hipoglicemie. Chiar dacă tehnic ea nu este posibilă, trebuie totuși avută în vedere atunci când valoarea IRI se află în dezacord cu valoarea glicemiei. 1.11. Testul stimulării intraarteriale cu calciu Acest test este realizat preoperator la pacienții la care s-a pus diagnosticul biochimic de insulinom pentru a localiza procesul tumoral (25). Studiile in vitro au demonstrat că o creștere importantă a concentrației extracelulare de calciu antrenează o
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Cornelia Pencea, Olivia Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/92245_a_92740]
-
de flux conduce la vasodilatație dependentă de endoteliu. Studiul fotopletismografic, sau a pletismografiei de impedanță venoasă, permite cuantificarea fluxului sanguin periferic (în fotopletismografie apreciat la pulpa degetelor iar în pletismografia de impedanță venoasă la nivelul brațului), ca răspuns la administrarea intraarterială a unor agenți farmacologici. Ultrasonografia de mare rezoluție poate cuantifica grosimea diferitelor straturi ale peretelui arterial. De exemplu, s-a constatat că grosimea intimă/medie a carotidei (eventual, a arterei femurale) este semnificativ mai mare la diabetici (0,82 mm
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/92216_a_92711]
-
trebuie administrat sub supravegherea unui medic cu experiență în utilizarea agenților chimioterapiei citotoxice. Noi am apelat la medicii de la secția oncologie. Novantrone trebuie administrat lent, într-o perfuzie intravenoasă care curge liber, niciodată nu trebuie administrat subcutanat, intramuscular, intratecal sau intraarterial. Medicamentul trebuie diluat în cel puțin 50 ml soluție de clorură de sodiu 0,9%, fie în soluție de dextroză. Nu poate fi administrat în aceeași perfuzie cu alte medicamente. Novantrone este benefic pentru anumite tipuri de bolnavi cu SM
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
ramurilor venei porte cu cantitatea de lipiodol injectată [3]. Comunicările arterio-portale au loc prin sinusoide (transsinusoidal) și prin plexul vascular peribiliar (transplexal). La pacienții sănătoși, fluxul arterioportal nu este demonstrat la arteriografia hepatică și o cantitate mică de lipiodol injectată intraarterial nu apare în vena portă. Dacă o cantitate mai mare de lipiodol staționează în sinusoide apare o modificare la nivelul microcirculației și fiecare volum de lipiodol adițional refluează în vena portă prin comunicările arterioportale. Gradul necrozei peritumorale este direct proporțional
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Bogdan Valeriu Popa () [Corola-publishinghouse/Science/92145_a_92640]
-
nu recomandă ca și standard tratamentul cu interferon datorită lipsei de studii cu un număr adecvat de pacienți și rezultatelor contradictorii a studiilor clinice existente [47] . Alte numeroase studii clinice au testat eficiența tratamentului adjuvant constând în: chimioterapie, chimioembolizare, radioterapie intraarterială, imunoterapie și retinoizi. Analiza sistematică Cohchrane a 12 trialuri clinice a identificat că studiile au inclus sub 1000 de pacienți iar rezultatele sunt neclare în ceea ce privește beneficiul tratamentului adjuvant sau neoadjuvant, astfel încât acestea nu sunt indicate de rutină, decât în cadrul trialurilor
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Angela Părău () [Corola-publishinghouse/Science/92143_a_92638]
-
versus TACE respectiv sorafenib + DEB-TACE versus DEBTACE) pentru pacienți cu CHC nerezecabil cu scor Child sub 8 puncte. De asemenea, se află în curs de desfășurare un trial de faza a II-a care studiază rezultatele combinației sorafenibului cu radioterapia intraarterială [67]. TRATAMENTUL ȚINTIT AL CELULELOR STEM ÎN HEPATOCARCINOM Celulele stem canceroase (CSC - cancer stem cells) sunt o subpopulație de celule neoplazice care prezintă caracteristici ale celulelor stem adulte și anume sunt nediferențiate, au capacitatea de a se reînnoi și dau
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Angela Părău () [Corola-publishinghouse/Science/92143_a_92638]
-
motive de a suspectă că produsul prezintă o problemă în acest sens (structura similară cu unii agenți fototoxici/fotosensibilizanti cunoscuți) - modele experimentale validate - testarea trebuie efectuată după evaluarea fotostabilitatii și a spectrului de absorbție UV ale substanței ● Toleranță parenterala (intravenoasa, intraarteriala, intramusculara, intratecala, subcutanata și paravenoasă) a) Specia ... - alegerea speciilor animale trebuie justificată b) Locul administrării ... - în funcție de calea de administrare: vena auriculara, vena cozii; arteră centrală a urechii la iepure, arterele femurale sau alte artere adecvate în funcție de specie; mușchii dorsali sau
REGLEMENTARE*) din 25 martie 2003 privind autorizarea de punere pe piaţa şi supravegherea produselor medicamentoase de uz uman. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/155498_a_156827]
-
iii) modificarea sau adăugarea unei noi concentrații; (iv) modificarea sau adăugarea unei noi forme farmaceutice; (v) modificarea sau adăugarea unei noi căi de administrare*1). --------------- *1) În cazul administrării parenterale este necesar să se facă diferența între calea de administrare intraarteriala, intravenoasa, intramusculara, subcutanata și alte căi de administrare. Anexă IV CERERE PENTRU VARIAȚIE LA AUTORIZAȚIA DE PUNERE PE PIATĂ
ORDIN nr. 89 din 2 februarie 2004 pentru aprobarea Reglementărilor privind procedura de evaluare a variatiilor la termenii autorizaţiei de punere pe piaţa pentru medicamentele de uz uman. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/155708_a_157037]
-
iii) modificarea sau adăugarea unei noi concentrații; (iv) modificarea sau adăugarea unei noi forme farmaceutice; (v) modificarea sau adăugarea unei noi căi de administrare*1). --------------- *1) În cazul administrării parenterale este necesar să se facă diferența între calea de administrare intraarteriala, intravenoasa, intramusculara, subcutanata și alte căi de administrare. Anexă IV CERERE PENTRU VARIAȚIE *1A Numărul se completează de către deținătorul autorizației de punere pe piată *1B Numărul se completează de către deținătorul autorizației de punere pe piată *2 După cum este publicat de către
REGLEMENTĂRI din 2 februarie 2004 privind procedura de evaluare a variatiilor la termenii autorizaţiei de punere pe piaţa pentru medicamentele de uz uman. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/155712_a_157041]
-
modificarea sau adăugarea unei noi concentrații/doze; ... d) modificarea sau adăugarea unei noi forme farmaceutice; ... e) modificarea sau adăugarea unei noi căi de administrare*1). ... ------- *1) În cazul administrării parenterale este necesar să se facă diferența între calea de administrare intraarterială, intravenoasă, intramusculară, subcutanată și alte căi de administrare. ---------
ORDIN nr. 1.204 din 2 octombrie 2006 pentru aprobarea Normelor privind modul de soluţionare a cererilor referitoare la modificări care reprezintă extensie de linie pentru medicamente de uz uman autorizate în România prin procedura naţională. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/181461_a_182790]
-
modificarea sau adăugarea unei noi concentrații/doze; ... d) modificarea sau adăugarea unei noi forme farmaceutice; ... e) modificarea sau adăugarea unei noi căi de administrare*1). ... ------- *1) În cazul administrării parenterale este necesar să se facă diferența între calea de administrare intraarterială, intravenoasă, intramusculară, subcutanată și alte căi de administrare. ---------
NORME din 2 octombrie 2006 privind modul de soluţionare a cererilor referitoare la modificări care reprezintă extensie de linie pentru medicamente de uz uman autorizate în România prin procedura naţională. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/181462_a_182791]
-
nivel C) După rezecția completă (R0) a metastazelor: chimioterapie adjuvanta (nivel B) Protocoale agreate de chimioterapie adjuvanta (vezi anexă): ● FOLFOX, 6 luni ● FOLFIRI, 6 luni ● FU-FOL bolus (Mayo), 6 luni ● FU-FOL infuzional (DeGramont), 6 luni ● Capecitabină 24 săptămâni ● Floxuridină+Dexametazon intraarterial hepatic ± FuFol iv, 6 luni 3.3.2. TUMORĂ PRIMARĂ INOPERABILA FĂRĂ METASTAZE LA DISTANȚĂ: STANDARD: chimioterapie neoadjuvantă (nivel B) Protocoale agreate de chimioterapie neoadjuvantă (vezi anexă): ● FOLFOX ± bevacizumab ● FOLFIRI ± bevacizumab ● FU-FOL bolus (Mayo) ± bevacizumab ● FU-FOL infuzional (DeGramont) ± bevacizumab În
GHID din 2 septembrie 2009 de tratament al carcinoamelor colorectale - Anexa nr. 11*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215279_a_216608]
-
nivel C) După rezecția completă(R0) a metastazelor: chimioterapie adjuvanta (nivel B) Protocoale agreate de chimioterapie adjuvanta (vezi anexă): ● FOLFOX, 6 luni ● FOLFIRI, 6 luni ● FU-FOL bolus (Mayo), 6 luni ● FU-FOL infuzional (DeGramont), 6 luni ● Capecitabină 24 săptămâni ● Floxuridină+Dexametazon intraarterial hepatic ± FuFol iv, 6 luni b. Metastaze nerezecabile ± recidiva locoregională: IP (ECOG) = 0-2 STANDARD: chimioterapie paleativa (nivel A) Că regula generală, la un pacient cu un interval liber 6 luni de la chimioterapia adjuvanta inițială poate fi reluat cu șanse de
GHID din 2 septembrie 2009 de tratament al carcinoamelor colorectale - Anexa nr. 11*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215279_a_216608]
-
utilă în stabilirea indicației de tromboliza, chiar dacă nu există dovezi științifice care să arate dacă anumite modele de perfuzie pot beneficia mai mult sau mai putin de tromboliza [150-153]. Anumiți pacienți cu ocluzii arteriale intracraniene pot fi candidați pentru tromboliza intraarteriala, chiar dacă sunt puține dovezi științifice care să sprijine această strategie terapeutică [154, 155]. Pacienții cu obstrucții combinate ale arterei carotide interne și ale arterei cerebrale medii au șanse mai mici de restabilire a fluxului arterial prin efectuarea trombolizei intravenoase, comparându
GHID*) din 2 septembrie 2009 de diagnostic şi tratament pentru bolile cerebro-vasculare - Anexa nr. 1*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
ar putea beneficia de endarterectomie sau angioplastie. Imagistică neinvazivă prin ecografie Doppler color a arterelor extracraniene și intracraniene, angiografia CT (CTA) sau angiografia RM cu substanță de contrast (ARM-C) sunt disponibile. Aceste investigații sunt relativ lipsite de riscuri, pe când angiografia intraarteriala are un risc de 1-3% de a produce AVC la pacienții cu leziuni carotidiene simptomatice [168, 169]. Angiografia cu substracție digitală (DSA) poate fi necesară în anumite circumstanțe, de exemplu atunci când alte teste au fost neconcludente. Ecografia carotidiana, ARM și
GHID*) din 2 septembrie 2009 de diagnostic şi tratament pentru bolile cerebro-vasculare - Anexa nr. 1*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
datorat ischemiei cerebrale acute (Clasa IV, GCP). - Se recomandă că rtPA intravenos să fie folosit și la pacienți selecționați, sub vârsta de 18 ani și peste 80 de ani, deși este în afara reglementării europene curente (Clasa III, Nivel C). - Tratamentul intraarterial al ocluziei acute ACM într-o fereastră de timp de 6 ore este recomandat ca o opțiune (Clasa ÎI, Nivel B). - Tromboliza intraarteriala este recomandată pentru ocluzia acută de arteră bazilara la pacienți selecționați (Clasa III, Nivel B). Tromboliza intravenoasa
GHID*) din 2 septembrie 2009 de diagnostic şi tratament pentru bolile cerebro-vasculare - Anexa nr. 1*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
ani și peste 80 de ani, deși este în afara reglementării europene curente (Clasa III, Nivel C). - Tratamentul intraarterial al ocluziei acute ACM într-o fereastră de timp de 6 ore este recomandat ca o opțiune (Clasa ÎI, Nivel B). - Tromboliza intraarteriala este recomandată pentru ocluzia acută de arteră bazilara la pacienți selecționați (Clasa III, Nivel B). Tromboliza intravenoasa pentru ocluzia de arteră bazilara este o opțiune acceptabilă chiar după 3 ore (Clasa III, Nivel B). - Se recomandă că aspirină (160-325 mg
GHID*) din 2 septembrie 2009 de diagnostic şi tratament pentru bolile cerebro-vasculare - Anexa nr. 1*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
mai bun față de placebo, în două mici studii clinice randomizate (SCR) [405, 406]. Aceste descoperiri nu au fost confirmate în studiul de faza III DIAS (Desmoteplase În Acute ischemic Stroke)-ÎI, dar acest agent va fi în continuare evaluat. Tromboliza intraarteriala și combinată (intravenos + intraarterial) Tratamentul trombolitic intraarterial al ocluziei proximale a ACM folosind pro-urokinază (PUK) până la 6 ore a fost semnificativ asociat cu prognostic mai bun în studiul PROACT ÎI (Pro-urokinase for Acute Ischemic Stroke) [154]. Câteva SCR mai mici
GHID*) din 2 septembrie 2009 de diagnostic şi tratament pentru bolile cerebro-vasculare - Anexa nr. 1*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
în două mici studii clinice randomizate (SCR) [405, 406]. Aceste descoperiri nu au fost confirmate în studiul de faza III DIAS (Desmoteplase În Acute ischemic Stroke)-ÎI, dar acest agent va fi în continuare evaluat. Tromboliza intraarteriala și combinată (intravenos + intraarterial) Tratamentul trombolitic intraarterial al ocluziei proximale a ACM folosind pro-urokinază (PUK) până la 6 ore a fost semnificativ asociat cu prognostic mai bun în studiul PROACT ÎI (Pro-urokinase for Acute Ischemic Stroke) [154]. Câteva SCR mai mici cu PUK (PROACT I
GHID*) din 2 septembrie 2009 de diagnostic şi tratament pentru bolile cerebro-vasculare - Anexa nr. 1*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
studii clinice randomizate (SCR) [405, 406]. Aceste descoperiri nu au fost confirmate în studiul de faza III DIAS (Desmoteplase În Acute ischemic Stroke)-ÎI, dar acest agent va fi în continuare evaluat. Tromboliza intraarteriala și combinată (intravenos + intraarterial) Tratamentul trombolitic intraarterial al ocluziei proximale a ACM folosind pro-urokinază (PUK) până la 6 ore a fost semnificativ asociat cu prognostic mai bun în studiul PROACT ÎI (Pro-urokinase for Acute Ischemic Stroke) [154]. Câteva SCR mai mici cu PUK (PROACT I) sau urokinază (MELT
GHID*) din 2 septembrie 2009 de diagnostic şi tratament pentru bolile cerebro-vasculare - Anexa nr. 1*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]