73 matches
-
cm H2O, cu timp de expir prelungit și cu „hipercapnie permisivă”. Se poate administra PEEP cu valori mai mici decât cel „intrinsic” [69]. Ventilația controlată în presiune (PCV) realizează, de asemenea, volume mai mari la presiuni mai mici, scade șuntul intrapulmonar și crește oxigenarea [193]. O altă variantă este utilizarea intermitentă a HFJV, pentru facilitarea evacuării aerului captat în plămâni prin pauze expiratorii prelungite [50]. Ca și în cazul altor intervenții toracice anestezia peridurală reduce riscul complicațiilor respiratorii și cardiovasculare. În
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Radu T. Stoica () [Corola-publishinghouse/Science/92091_a_92586]
-
și cu alte localizări (mediastinul anterior, în cavitatea pericardică, în șanțul paravertebral, în abdomen, mixte, în parenhimul pulmonar) b. În functie de carenă (St. Georges, 1991 - citat de Martin) pot fi: superioare (deasupra carenei) 23%, inferioare (sub carenă) 77% și intrapulmonare (mai frecvent în lobii inferiori) 25% din cazuri. Diagnostic clinic La adult se constată dureri retrosternale (inflamația pleurei mediastinale), dispnee, disfagie, tuse, febră, hemoptizie [48]. La copil se constată semne de obstrucție traheo-bronșică: stridor, detresă respiratorie, cianoză, dispnee, hiperinflație pulmonară
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by VICTOR TOMULESCU, IRINEL POPESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92114_a_92609]
-
din cazuri și au ca localizare electivă segmentele posterioare (dorsal superior și inferior) și segmentul axilar superior [9, 10]. Abcesele pulmonare sunt mai frecvente pe dreapta decât pe stânga. În faza de supurație deschisă, semnul radiologic caracteristic este imaginea hidroaerică intrapulmonară. Aspectul clasic este imaginea cavitară cu contur gros, cu axul mare vertical și cu nivel lichidian orizontal, a cărei înălțime variază în funcție de alternanțele de retenție și drenaj ale conținutului purulent, și care constituie un semn diagnostic important pentru abcesul pulmonar
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
Koch numiți bacili „de sortie”. - Abcesele pulmonare hematogene sunt complicații ale unor septicemii, care la sugari și la copiii mici sunt de obicei stafilococice. Aceste abcese comunică cu bronșii mici cu care formează un mecanism de ventil acționat de hiperpresiunea intrapulmonară din tuse sau plâns. Se formează pneumatocele (bule sau chiste) sub tensiune care fiind situate periferic se rup frecvent în pleură și generează empieme sau piopneumotorace stafilococice. Aceste stafilococii pleuro-pulmonare au o mare variabilitate radiologică, imaginea schimbându-se de la o
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
care nu mai există secreții de drenat. III. Plicaturarea cavității restante (6) a abcesului cu fire tardiv resorbabile (Dexon) (9) cu ac atraumatic și ocolind cu grijă vasele (7) identificate cu atenție în peretele cavității restante, precum și orificiile și traiectul intrapulmonar al fistulelor (8), care nu trebuie interceptate. Firele de plicatură se strâng în așa fel încât marginile pleurale să se afronteze pentru a ușura începutul vindecării, pleura fiind țesutul cel mai bine vascularizat. Nodul (10) trebuie să dispară, îngropându-se
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
pentru diagnosticul diferențial cu un cancer abcedat;- permite recoltarea corectă de puroi fără suprainfecție din mediul ambiant, însămânțarea făcându-se pe loc, ceea ce duce la obținerea unui diagnostic bacteriologic cu un tratament medicamentos corespunzător și eficient post-operator;- permite rezolvarea cavității intrapulmonare restante după puncția abcesului, care se vindecă rapid, practic bolnavul plecând de pe masa de operație cu cavitatea supurată desființată; ceea ce la celelalte procedee „minore” care evită rezecția pulmonară (puncția repetată percutanată și drenajul percutanat al abcesului) se obține numai în
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
din fibre elastice și de colagen într-o proporție variabilă, mai bine reprezentate fiind cele din urmă (60-70%) [7]. Orice agresiune asupra plămânului determină modificări în structura și mecanismul funcțional al acestuia. Menționăm că într-un plămân sănătos nici o presiune intrapulmonară nu poate produce o bulă subpleurală, respectiv un pneumotorax spontan. Ca factori favorizanți pentru ruperea bulelor amintim: efortul fizic mare, strănutul, tusea, efortul de defecație. Apariția pneumotoraxului spontan la sedentari arată că efortul fizic depus poate fi unul de intensitate
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Adrian Ciuche, Teodor Horvat, Daniel Paul Fudulu () [Corola-publishinghouse/Science/92101_a_92596]
-
pulmonare în: - bronșita cronică - BPOC - Emfizemul primitiv - Astmul bronșic - Pneumopatiile interstițiale difuze - Sarcoidoza pulmonară - Pneumoconioze - Tuberculoza - Cancerul bronhopulmonar b) Lucrări practice: ● determinarea parametrilor funcționali pulmonari ● determinarea parametrilor ventilației pulmonare: - metoda spirografică - metoda pneumotahografică - metoda pletismografică - metoda sondei esofagiene ● determinarea distribuției intrapulmonare a aerului ventilat ● determinarea transferului gazos prin membrane alveo-capilară ● determinarea gazelor sanguine în sângele arterial ● determinarea eficacității schimburilor gazoase (determinarea ventilației alveolare și a ventilației spațiului mort) ● testarea adaptării la efort muscular ● determinarea parametrilor hemodinamici ai circulației pulmonare ● testarea reglării
ORDIN nr. 1.141 din 28 iunie 2007 (*actualizat*) privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/191370_a_192699]
-
pulmonare în: - bronșita cronică - BPOC - Emfizemul primitiv - Astmul bronșic - Pneumopatiile interstițiale difuze - Sarcoidoza pulmonară - Pneumoconioze - Tuberculoza - Cancerul bronhopulmonar b) Lucrări practice: ● determinarea parametrilor funcționali pulmonari ● determinarea parametrilor ventilației pulmonare: - metoda spirografică - metoda pneumotahografică - metoda pletismografică - metoda sondei esofagiene ● determinarea distribuției intrapulmonare a aerului ventilat ● determinarea transferului gazos prin membrane alveo-capilară ● determinarea gazelor sanguine în sângele arterial ● determinarea eficacității schimburilor gazoase (determinarea ventilației alveolare și a ventilației spațiului mort) ● testarea adaptării la efort muscular ● determinarea parametrilor hemodinamici ai circulației pulmonare ● testarea reglării
ANEXĂ din 28 iunie 2007 la Ordinul ministrului sănătăţii publice şi al ministrului educaţiei, cercetării şi tineretului nr. 1.141 / 1.386/2007 privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală (Anexa nr. 4). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/219526_a_220855]
-
pulmonare în: - bronșita cronică - BPOC - Emfizemul primitiv - Astmul bronșic - Pneumopatiile interstițiale difuze - Sarcoidoza pulmonară - Pneumoconioze - Tuberculoza - Cancerul bronhopulmonar b) Lucrări practice: ● determinarea parametrilor funcționali pulmonari ● determinarea parametrilor ventilației pulmonare: - metoda spirografică - metoda pneumotahografică - metoda pletismografică - metoda sondei esofagiene ● determinarea distribuției intrapulmonare a aerului ventilat ● determinarea transferului gazos prin membrane alveo-capilară ● determinarea gazelor sanguine în sângele arterial ● determinarea eficacității schimburilor gazoase (determinarea ventilației alveolare și a ventilației spațiului mort) ● testarea adaptării la efort muscular ● determinarea parametrilor hemodinamici ai circulației pulmonare ● testarea reglării
ANEXĂ din 28 iunie 2007 la Ordinul ministrului sănătăţii publice şi al ministrului educaţiei, cercetării şi tineretului nr. 1.141 / . 386/2007 privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală (Anexa nr. 4). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/219530_a_220859]
-
pulmonare în: - bronșita cronică - BPOC - Emfizemul primitiv - Astmul bronșic - Pneumopatiile interstițiale difuze - Sarcoidoza pulmonară - Pneumoconioze - Tuberculoza - Cancerul bronhopulmonar b) Lucrări practice: ● determinarea parametrilor funcționali pulmonari ● determinarea parametrilor ventilației pulmonare: - metoda spirografică - metoda pneumotahografică - metoda pletismografică - metoda sondei esofagiene ● determinarea distribuției intrapulmonare a aerului ventilat ● determinarea transferului gazos prin membrane alveo-capilară ● determinarea gazelor sanguine în sângele arterial ● determinarea eficacității schimburilor gazoase (determinarea ventilației alveolare și a ventilației spațiului mort) ● testarea adaptării la efort muscular ● determinarea parametrilor hemodinamici ai circulației pulmonare ● testarea reglării
ORDIN nr. 1.141 din 28 iunie 2007 (*actualizat*) privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/237659_a_238988]
-
pulmonare în: - bronșita cronică - BPOC - Emfizemul primitiv - Astmul bronșic - Pneumopatiile interstițiale difuze - Sarcoidoza pulmonară - Pneumoconioze - Tuberculoza - Cancerul bronhopulmonar b) Lucrări practice: ● determinarea parametrilor funcționali pulmonari ● determinarea parametrilor ventilației pulmonare: - metoda spirografică - metoda pneumotahografică - metoda pletismografică - metoda sondei esofagiene ● determinarea distribuției intrapulmonare a aerului ventilat ● determinarea transferului gazos prin membrane alveo-capilară ● determinarea gazelor sanguine în sângele arterial ● determinarea eficacității schimburilor gazoase (determinarea ventilației alveolare și a ventilației spațiului mort) ● testarea adaptării la efort muscular ● determinarea parametrilor hemodinamici ai circulației pulmonare ● testarea reglării
ORDIN nr. 1.141 din 28 iunie 2007 (*actualizat*) privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/237660_a_238989]
-
BPOC - Emfizemul primitiv - Astmul bronșic - Pneumopatiile interstițiale difuze - Sarcoidoza pulmonară - Pneumoconioze - Tuberculoza - Cancerul bronhopulmonar 1.4.6.2. Baremul activităților practice determinarea parametrilor funcționali pulmonari determinarea parametrilor ventilației pulmonare: - metoda spirografică - metoda pneumotahografică - metoda pletismografică - metoda sondei esofagiene determinarea distribuției intrapulmonare a aerului ventilat determinarea transferului gazos prin membrana alveolo-capilară determinarea gazelor sanguine în sângele arterial determinarea eficacității schimburilor gazoase (determinarea ventilației alveolare și a ventilației spațiului mort) testarea adaptării la efort muscular ● determinarea parametrilor hemodinamici ai circulației pulmonare testarea reglării
ANEXE din 9 decembrie 2011 cuprinzând Anexele nr. 1 şi 2 la Ordinul ministrului sănătăţii şi al ministrului educaţiei, cercetării, tineretului şi Sportului nr. 1.670/2011 / 3.106/2012 pentru completarea Ordinului ministrului sănătăţii publice şi al ministrului educaţiei, cercetării şi tineretului nr. 1.141 / 1.386/2007 privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/266238_a_267567]
-
în: - Bronșita cronică și BPOC - Emfizemul primitiv - Astmul bronșic - Pneumopatiile interstițiale difuze - Sarcoidoza pulmonară - Pneumoconioze - Tuberculoza - Cancerul bronhopulmonar b) Lucrări practice: ... [] determinarea parametrilor funcționali pulmonari [] determinarea parametrilor ventilației pulmonare: - metoda spirografică - metoda pneumotahografică - metoda pletismografică - metoda sondei esofagiene [] determinarea distribuției intrapulmonare a aerului ventilat [] determinarea transferului gazos prin membrana alveolo-capilară [] determinarea gazelor sanguine în sângele arterial [] determinarea eficacității schimburilor gazoase (determinarea ventilației alveolare și a ventilației spațiului mort) [] testarea adaptării la efort muscular [] determinarea parametrilor hemodinamici ai circulației pulmonare [] testarea reglării
ANEXE din 9 decembrie 2011 cuprinzând Anexele nr. 1 şi 2 la Ordinul ministrului sănătăţii şi al ministrului educaţiei, cercetării, tineretului şi Sportului nr. 1.670/2011 / 3.106/2012 pentru completarea Ordinului ministrului sănătăţii publice şi al ministrului educaţiei, cercetării şi tineretului nr. 1.141 / 1.386/2007 privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/266238_a_267567]
-
BPOC - Emfizemul primitiv - Astmul bronșic - Pneumopatiile interstițiale difuze - Sarcoidoza pulmonară - Pneumoconioze - Tuberculoza - Cancerul bronhopulmonar 1.4.6.2. Baremul activităților practice determinarea parametrilor funcționali pulmonari determinarea parametrilor ventilației pulmonare: - metoda spirografică - metoda pneumotahografică - metoda pletismografică - metoda sondei esofagiene determinarea distribuției intrapulmonare a aerului ventilat determinarea transferului gazos prin membrana alveolo-capilară determinarea gazelor sanguine în sângele arterial determinarea eficacității schimburilor gazoase (determinarea ventilației alveolare și a ventilației spațiului mort) testarea adaptării la efort muscular ● determinarea parametrilor hemodinamici ai circulației pulmonare testarea reglării
ANEXE din 9 decembrie 2011 cuprinzând Anexele nr. 1 şi 2 la Ordinul ministrului sănătăţii şi al ministrului educaţiei, cercetării, tineretului şi Sportului nr. 1.670/2011 / 3.106/2012 pentru completarea Ordinului ministrului sănătăţii publice şi al ministrului educaţiei, cercetării şi tineretului nr. 1.141 / 1.386/2007 privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/266259_a_267588]
-
în: - Bronșita cronică și BPOC - Emfizemul primitiv - Astmul bronșic - Pneumopatiile interstițiale difuze - Sarcoidoza pulmonară - Pneumoconioze - Tuberculoza - Cancerul bronhopulmonar b) Lucrări practice: ... [] determinarea parametrilor funcționali pulmonari [] determinarea parametrilor ventilației pulmonare: - metoda spirografică - metoda pneumotahografică - metoda pletismografică - metoda sondei esofagiene [] determinarea distribuției intrapulmonare a aerului ventilat [] determinarea transferului gazos prin membrana alveolo-capilară [] determinarea gazelor sanguine în sângele arterial [] determinarea eficacității schimburilor gazoase (determinarea ventilației alveolare și a ventilației spațiului mort) [] testarea adaptării la efort muscular [] determinarea parametrilor hemodinamici ai circulației pulmonare [] testarea reglării
ANEXE din 9 decembrie 2011 cuprinzând Anexele nr. 1 şi 2 la Ordinul ministrului sănătăţii şi al ministrului educaţiei, cercetării, tineretului şi Sportului nr. 1.670/2011 / 3.106/2012 pentru completarea Ordinului ministrului sănătăţii publice şi al ministrului educaţiei, cercetării şi tineretului nr. 1.141 / 1.386/2007 privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/266259_a_267588]
-
îl joacă kininele plasmatice cu acțiune vasodilatatoare asupra vaselor pulmonare și vasoconstrictoare asupra vaselor ombilicale și a ductului arterial. 2.2.Respirația pulmonară. Respirația se realizează prin modificarea dimensiunilor cutiei toracice sub acțiunea mușchilor respiratori care cauzează variații ale presiunii intrapulmonare și intratoracice. Spațiul mort cuprinde volumul de aer aflat în căile aeriene și plămâni care nu participă la schimburile respiratorii. El reprezintă cam 1/3 din volumul inspirator. Rezistența elastică a plămânului este generată de tensiunea superficială de la nivelul alveolelor
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
cu efect constrictor și receptorii adrenergici asupra cărora acționează simpaticul cu efect dilatator. Controlul umoral al bronhomotricității este realizat de diferite substanțe cu acțiune constrictoare (acetilcolna, histamina, leucotriene, tromboxani, cGMP, pulberi) sau dilatatoare (adrenalina, NO, unele prostaglandine, cAMP, atropina). Presiunea intrapulmonară este egală în repaus cu cea atmosferică, dar scade cu 3 mmHg într-o inspirație obișnuită pentru a crește apoi în expirație. Presiunea interpleurală este subatmosferică menținându-se în repaus cu 5 mmHg sub valoarea presiunii atmosferice. Diferența dintre cele
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
respiratori, plămânii având doar un rol pasiv. 2.2.1.1.Mișcările ventilatorii. Inspirația și expirația ce cauzează intrarea și ieșirea aerului în sau din plămâni sunt produse prin modificarea volumului cutiei toracice care se însoțește de modificări ale presiunii intrapulmonare. Mușchii respiratori implicați în mișcările cutiei toracice sunt inspiratori (diafragmul și intercostalii externi în inspirația de repaus la care în efort se mai adaugă scalenul, sternocleidomastoidianul, pectoralii, trapezul sau dorsalii) și expiratori 68 (abdominali, intercostalii interni, patratul lombelor, tringhiularul sternului
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
prin revenirea toracelui la dimensiunile de dinainte de inspirație însă pentru o expirație forțată este nevoie de intervenția mușchilor expiratori. Fluxul de aer prin căile aeriene este determinat de jocul presiunilor exercitate în diferitele teritorii toraco-pulmonare sub influența mișcărilor respiratorii. Presiunea intrapulmonară este presiunea existentă în căile aeriene și alveolele pulmonare și este egală în repaus cu presiunea atmosferică. In inspirație această presiune scade la -3 mmHg iar în expirație atinge +3 mmHg. Aceste valori se modifică mult în respirația forțată sau
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
Presiunea interpleurală nu trebuie confundată cu presiunea lichidului interpleural care este în jur de -10 sau -15 mmHg datorită tendinței capilarelor pleurale de a absorbi lichidul din spațiul interpleural datorită presiunii hidrostatice reduse din capilare (7 mmHg). Diferența dintre presiunea intrapulmonară și cea interpleurală constituie gradientul de presiune transpulmonar care variază continuu în cursul ciclului respirator favorizând fluxul aerului și având influență asupra întoarcerii venoase. 2.2.1.2.3.Lucrul mecanic ventilator. Mușchii respiratori care prin contracția lor înving rezistențele
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
vocal. În unele cazuri, poate fi necesar oxigenul, administrat pe mască facială. Cazurile mai severe, când fenomenele asfixice sunt grave, se tratatează prin introducerea unui ac sau a unui tub în cavitatea toracică și exuflație decompresivă. Ambele proceduri eliberează presiunea intrapulmonară și permit destinderea adecvată a plămânilor. În cazul în care tratamentul inițial nu este eficient, sau dacă pneumotoraxul se reinstalează, poate fi necesară și o intervenție chirurgicală. Cu toate acestea, deoarece intervenția chirurgicală nu este lipsită de riscuri, cei mai mulți medici
Pneumotorax () [Corola-website/Science/305965_a_307294]
-
incluse în cadrul asociațiilor și organizațiilor specializate activități noi cum ar fi rugby subacvatic, hochei subacvatic și tir subacvatic. Scufundarea în apnee produce modificări importante în organism. Apneea prin oprirea voluntară a respirației, produce modificări ale compoziției și volumului de gaz intrapulmonar, ale schimbului alveolo-capilar, nivelului de oxigen și dioxid de carbon dizolvat în sânge. La acestea se adaugă efectele mediului ambiant (presiunea exterioară și temperatura apei). Scufundarea liberă în cadrul competițiilor cuprinde mai multe discipline care se desfășoară în bazin sau în
Scufundare liberă () [Corola-website/Science/313625_a_314954]