940 matches
-
general care contraindică intervenția chirurgicală; 4. refuzul intervenției chirurgicale de către pacient. c. tumorile în T3, cu interesarea periostului versantului lingual mandibular RECOMANDARE [Grad C] ■ se recomandă hemiglosopelvectomie cu rezecție osoasă marginală; reconstrucția defectului se poate face prin diverse transpoziții de lambouri locale, loco-regionale sau de la distanță ■ se recomandă ca atitudine față de limfonodulii cervicali: evidarea cervicală la 3-4 săptămâni de la intervenția pentru tumora primară, dacă abordul este pe cale orală sau în aceeași ședință dacă abordul tumorii primare este mixt: N(0) - evidare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
vieții; 3. status general care contraindică intervenția chirurgicală; 4. refuzul intervenției chirurgicale de către pacient. d. tumorile în T4, cu interesarea corpului mandibular RECOMANDARE [Grad C] ■ se recomandă hemiglosopelvectomie cu rezecție segmentară; reconstrucția defectului se poate face prin diverse transpoziții de lambouri locale, loco-regionale sau de la distanță; refacerea continuității mandibulei cu placă de reconstrucție primară, la care se poate asocia grefă osoasă liber vascularizată / nevascularizată ■ se recomandă ca atitudine față de limfonodulii cervicali: se realizează în aceeași ședință cu intervenția pentru tumora primară
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
chirurgicale de către pacient. e. tumorile în T4, extinse în hemimandibula de partea respectivă RECOMANDARE [Grad C] ■ se recomandă hemi-glosopelvi-mandibulectomie; hemirezecția de mandibulă poate fi realizată cu sau fără dezarticulare. ■ se recomandă reconstrucția defectului se poate face prin diverse transpoziții de lambouri locale, loco-regionale sau de la distanță; refacerea continuității mandibulei cu placă de reconstrucție primară și/sau cu proteză de condil, la care se poate asocia grefă osoasă liber vascularizată / nevascularizată*57) ■ se recomandă ca atitudine față de limfonodulii cervicali: se realizează în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
care contraindică intervenția chirurgicală; 4. refuzul intervenției chirurgicale de către pacient. f. tumorile în T3 /T4 cu interesarea arcului mentonier: RECOMANDARE [Grad C] ■ se recomandă glosopelvectomie cu rezecție segmentară interforaminală ■ se recomandă reconstrucția defectului se poate face prin diverse transpoziții de lambouri locale, loco-regionale sau de la distanță; refacerea continuității mandibulei cu placă de reconstrucție primară, la care se poate asocia grefă osoasă liber vascularizată / nevascularizată ■ se recomandă ca atitudine față de limfonodulii cervicali: se realizează în aceeași ședință cu intervenția pentru tumora primară
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
contraindică intervenția chirurgicală; 4. refuzul intervenției chirurgicale de către pacient. 14.5. - TUMORILE MALIGNE ALE MUCOASEI JUGALE FORMELE LIMITATE (T1, T2,): RECOMANDARE [Grad C] ■ se recomandă extirparea formațiunii tumorale cu margini libere negative ■ se recomandă plastia reconstructivă prin variate transpoziții de lambou sau prin cicatrizare per secundam ■ se recomandă ca atitudine față de limfonodulii cervicali: evidarea cervicală la 3-4 săptămâni de la intervenția pentru tumora primară: N(0) - evidare cervicală profilactică; N+ - evidare cervicală terapeutică ■ se recomandă tratament asociat radiochimioterapic pentru consolidarea rezultatului ■ se
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
către fundul de sac vestibular superior sau inferior, cu interesarea periostului sau structurilor osoase adiacente, pentru asigurarea marginilor libere se recomandă rezecția osoasă: ■ rezecția transsinuzală a maxilarului ■ rezecția marginală / segmentară a mandibulei. ● se recomandă reconstrucția defectului prin diverse transpoziții de lambouri locale, loco-regionale sau de la distanță; se recomandă refacerea continuității mandibulei cu placă de reconstrucție primară, la care se poate asocia grefă osoasă liber vascularizată / nevascularizată; pentru defectul osos maxilar se recomandă proteza cu obturator ■ se recomandă ca atitudine față de limfonodulii
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
chirurgicale de către pacient. 14.6. - TUMORILE MALIGNE ALE COMISURII INTERMAXILARE 1. Formele limitate, care nu invadează structurile adiacente (T1): RECOMANDARE [Grad C] ● se recomandă extirpare cu margini libere negative ● se recomandă plastia reconstructivă poate fi realizată prin variate transpoziții de lambou sau prin cicatrizare per secundam ● se recomandă ca atitudine față de limfonodulii cervicali: se preferă evidarea cervicală la 3-4 săptămâni de la intervenția pentru tumora primară: N(0) - evidare cervicală profilactică; N+ evidare cervicală terapeutică ● se recomandă tratament asociat radiochimioterapic pentru consolidarea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
pacient. 2. Formele extinse (T2, T3, T4): RECOMANDARE [Grad C] ● se recomandă extirpare cu margini libere negative cu/fără rezecția osoasă: () rezecție marginală/segmentară/hemirezecția de mandibulă () rezecție transsinuzală/hemirezecție de maxilar ● se recomandă reconstrucția defectului prin diverse transpoziții de lambouri locale, loco-regionale sau de la distanță; se recomandă refacerea continuității mandibulei cu placă de reconstrucție primară la care se poate asocia grefă osoasă liber vascularizată / nevascularizată; pentru defectul osos maxilar se recomandă proteza cu obturator ● se recomandă ca atitudine față de limfonodulii
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
TUMORILE MALIGNE ALE MUCOASEI GINGIVALE RECOMANDARE [Grad C] ● se recomandă extirpare cu margini libere negative cu/fără rezecție osoasă: () mandibulară: rezecție marginală/segmentară/hemirezecția de mandibulă () maxilară: rezecție transsinuzală/hemirezecție de maxilar ● se recomandă reconstrucția defectului prin diverse transpoziții de lambouri locale, loco-regionale sau de la distanță; se recomandă refacerea continuității mandibulei cu placă de reconstrucție primară la care se poate asocia grefă osoasă liber vascularizată / nevascularizată; pentru defectul osos maxilar se recomandă proteza cu obturator ● se recomandă ca atitudine față de limfonodulii
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
Grad C] ● se recomandă extirpare cu margini libere negative presupune rezecția osului subiacent: () rezecție în fereastă palatinală () rezecție transsinuzală () hemirezecție de maxilar ● se recomandă reconstrucția defectului se poate face prin una dintre metodele: o proteză cu obturator () diverse transpoziții de lambouri locale, loco-regionale sau de la distanță ● se recomandă ca atitudine față de limfonodulii cervicali: se preferă evidarea cervicală la 3-4 săptămâni de la intervenția pentru tumora primară: N(0) - evidare cervicală profilactică; N+ evidare cervicală terapeutică ● se recomandă tratament asociat radiochimioterapic pentru consolidarea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
de către pacient. 14.9. - TUMORILE MALIGNE ALE VĂLULUI PALATIN RECOMANDARE [Grad C] ● se recomandă extirparea tumorii primare cu margini libere la mare distanță de tumoră ● se recomandă reconstrucția defectului se poate face prin închidere primară sau prin diverse transpoziții de lambouri locale, loco-regionale sau de la distanță ● se recomandă ca atitudine față de limfonodulii cervicali: se preferă evidarea cervicală la 3-4 săptămâni de la intervenția pentru tumora primară: N(0) - evidare cervicală profilactică bilaterală; N+ - evidare cervicală terapeutică pe partea cea mai afectată și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
moi: se recomandă rezecție segmentară cu asigurarea marginilor libere osoase b. tumorile care au invadat părțile moi: se recomandă rezecție segmentară monobloc cu părțile moi infiltrate, respectând principiul marginilor libere negative tridimensionale ● se recomandă reconstrucția defectului prin diverse transpoziții de lambouri locale, locoregionale sau de la distanță; se recomandă refacerea continuității mandibulei cu placă de reconstrucție primară și/sau cu proteză de condil, la care se poate asocia grefă osoasă liber vascularizată / nevascularizată*58) ● se recomandă atitudinea față de limfonodulii cervicali: se realizează
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
mucoasei gingivale" și "Tumorile maligne ale fibromucoasei palatului dur". b.) Tumorile de mezostructură: RECOMANDARE [Grad C] ● extirpare cu margini libere negative: hemirezecție de maxilar*59) ● se recomandă reconstrucția defectului prin una dintre următoarele metode: () proteză cu obturator () diverse transpoziții de lambouri locale, loco-regionale sau de la distanță ● se recomandă ca atitudine față de limfonodulii cervicali: se preferă evidarea cervicală la 3-4 săptămâni de la intervenția pentru tumora primară: N(0) - evidare cervicală profilactică; N+ - evidare cervicală terapeutică ● se recomandă tratament asociat radiochimioterapic pentru consolidarea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
se recomandă extirpare cu margini libere negative: hemirezecție de maxilar asociată cu exenterația de orbită (cu avizul oftalmologic și acordul informat al pacientului) ● se recomandă reconstrucția defectului prin una dintre următoarele metode: () proteză cu obturator () proteză oculară () diverse transpoziții de lambouri locale, loco-regionale, sau de la distanță ● se recomandă ca atitudine față de limfonodulii cervicali: se preferă evidarea cervicală la 3-4 săptămâni de la intervenția pentru tumora primară: N(0) - evidare cervicală profilactică; N+ - evidare cervicală terapeutică ● se recomandă tratament asociat radiochimioterapic pentru consolidarea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
în suprafață cât și în profunzime () invazia structurilor osoase subiacente implică osteotomie cu ostectomie () criteriile fizionomice nu vor prevala în fața exciziei cu margini libere negative ● se recomandă reconstrucția defectului se poate face prin închidere primară sau prin diverse transpoziții de lambouri locale, loco-regionale sau de la distanță ● se recomandă ca atitudine față de limfonoduli expectativa 14.12.2. - CARCINOMUL SPINOCELULAR RECOMANDARE [Grad C] ● se recomandă extirparea chirurgicală cu margini libere de minim 2 cm atât în suprafață cât și în profunzime () invazia structurilor
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
2 cm atât în suprafață cât și în profunzime () invazia structurilor osoase subiacente implică osteotomie cu ostectomie () criteriile fizionomice nu vor prevala în fața exciziei cu margini libere negative ● se recomandă reconstrucția defectului prin închidere primară sau prin diverse transpoziții de lambouri locale, loco-regionale sau de la distanță ● se recomandă ca atitudine față de limfonodulii cervicali: se preferă evidarea cervicală la 3-4 săptămâni de la intervenția pentru tumora primară sau în aceeași ședință - când abordul pentru extirparea tumorii sau pentru recoltarea unui lambou de vecinătate
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
transpoziții de lambouri locale, loco-regionale sau de la distanță ● se recomandă ca atitudine față de limfonodulii cervicali: se preferă evidarea cervicală la 3-4 săptămâni de la intervenția pentru tumora primară sau în aceeași ședință - când abordul pentru extirparea tumorii sau pentru recoltarea unui lambou de vecinătate este cervical: N(0) - evidare cervicală profilactică; N+ - evidare cervicală terapeutică ● se recomandă tratament asociat radiochimioterapic pentru consolidarea rezultatului ● se recomandă exclusiv tratamentul oncologic*) dacă pacientul refuză intervenția chirurgicală sau statusul general nu permite intervenția chirurgicală (riscul este
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
negative ■ stabilirea marginilor libere: () profunzimea tumorii () profunzimea tumorii = 1-4 mm: margini libere la 2 cm; () localizare cervicală sau la nivelul scalpului: margini libere 3-5 cm ● se recomandă reconstrucția defectului se poate face prin închidere primară sau prin diverse transpoziții de lambouri locale, loco-regionale sau de la distanță ● se recomandă ca atitudine față de limfonodulii cervicali: se preferă evidarea cervicală la 3-4 săptămâni de la intervenția pentru tumora primară sau în aceeași ședință - când abordul pentru extirparea tumorii sau pentru recoltarea unui lambou de vecinătate
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
transpoziții de lambouri locale, loco-regionale sau de la distanță ● se recomandă ca atitudine față de limfonodulii cervicali: se preferă evidarea cervicală la 3-4 săptămâni de la intervenția pentru tumora primară sau în aceeași ședință - când abordul pentru extirparea tumorii sau pentru recoltarea unui lambou de vecinătate este cervical: N(0) - evidare cervicală profilactică; N+ - evidare cervicală terapeutică ● se recomandă tratament radio-chimioterapic asociat pentru consolidarea rezultatului ● se recomandă exclusiv tratamentul oncologic*) dacă pacientul refuză intervenția chirurgicală sau statusul general nu permite intervenția chirurgicală (riscul este
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
administrarea de analgetice uzuale 15. PLASTIA RECONSTRUCTIVĂ ÎN CHIRURGIA ORO-MAXILO-FACIALĂ 15.1. Opțiunile plastiei reconstructive în Chirurgia Oro-Maxilo-Facială RECOMANDARE [Grad B] Metodele de reconstrucție sunt extrem de variate*60). Se recomandă utilizarea uneia dintre următoarele metode: ● închiderea primară ● grefele de piele ● lambourile locale, regionale, sau de la distanță, pediculate sau liber-vascularizate ● vindecarea dirijată per secundam. 16. TRATAMENTUL AFECȚIUNILOR GLANDELOR SALIVARE 16.1. - TRATAMENTUL PLĂGILOR GLANDELOR SALIVARE ȘI CANALELOR DE EXCREȚIE ALE ACESTORA 16.1.1. SECȚIONAREA TRAUMATICĂ A TRUNCHIULUI / RAMURILOR NERVULUI FACIAL OPȚIUNE
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
tratament nechirurgicale RECOMANDARE [Grad B] ● se recomandă mecanoterapie și fizioterapie Metode de tratament chirurgicale OPȚIUNE [Grad C] ● se poate lua în considerare secționarea bridelor; OPȚIUNE [Grad E] ● poate fi luata în considerare acoperirea suprefețelor sângerânde cu grefe libere de piele, lambouri cutanate alunecate din vecinătate; OPȚIUNE [Grad C] ● poate fi luata în considerare dezinserția mușchilor maseteri și pterigoidian intern, în cazurile de scleroză cicatricială a acestora; OPȚIUNE [Grad C] ● poate fi luata în considerare secționarea inserției mușchilor temporali de pe apofiza coronoidă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
tumorale (osoase - de părți moi), adâncirea șanțului vestibular sau lingual, superior sau inferior, alveoloplastie, rezecție apicală cu obturație/fără obturație, amputație radiculară, premolarizare, metoda chirurgicală ortodontică (tunelizare) - dinți ectopici, dinți din focarul de fractură, excizia bridelor 57,87 - operație cu lambou 190,95 - corecție fren, infiltrație trigeminală 26,62 l) - amniocenteză***) 900,00 m) - biopsie de vilozități coriale***) 900,00 n) - Servicii de mică chirurgie: tumorete, lipoame, plăgi, abcese, chisturi 128,66 o) - monitorizare bolnavi HIV/SIDA*) 200/lună/pacient p
EUR-Lex () [Corola-website/Law/255424_a_256753]
-
tumorale (osoase - de părți moi), adâncirea șanțului vestibular sau lingual, superior sau inferior, alveoloplastie, rezecție apicală cu obturație/fără obturație, amputație radiculară, premolarizare, metoda chirurgicală ortodontică (tunelizare) - dinți ectopici, dinți din focarul de fractură, excizia bridelor 57,87 - operație cu lambou 190,95 - corecție fren, infiltrație trigeminală 26,62 l) - amniocenteză***) 900,00 m) - biopsie de vilozități coriale***) 900,00 n) - Servicii de mică chirurgie: tumorete, lipoame, plăgi, abcese, chisturi 128,66 o) - monitorizare bolnavi HIV/SIDA*) 200/lună/pacient p
EUR-Lex () [Corola-website/Law/246436_a_247765]
-
tumorale (osoase - de părți moi), adâncirea șanțului vestibular sau lingual, superior sau inferior, alveoloplastie, rezecție apicală cu obturație/fără obturație, amputație radiculară, premolarizare, metoda chirurgicală ortodontică (tunelizare) - dinți ectopici, dinți din focarul de fractură, excizia bridelor 57,87 - operație cu lambou 190,95 - corecție fren, infiltrație trigeminală 26,62 l) - amniocenteză***) 900,00 m) - biopsie de vilozități coriale***) 900,00 n) - Servicii de mică chirurgie: tumorete, lipoame, plăgi, abcese, chisturi 128,66 o) - monitorizare bolnavi HIV/SIDA*) 200/lună/pacient p
EUR-Lex () [Corola-website/Law/250180_a_251509]
-
a dinților parodontotici prin mijloace protetice 12. Tratamentul traumei ocluzale în boala parodontală 13. Tratamentul sindromului endoparodontal nechirurgical și chirurgical (rezecție apicală) 14. Tratamentul leziunilor interradiculare prin tehnici de rezecție și regenerare 15. Tratamentul chirurgical al pungii parodontale: chiuretajul parodontal, lambou de debridare, gingivectomia cu gingivoplastie 16. Tratamentul chirurgical al defectelor infraosoase prin tehnici de regenerare parodontală (adiție, regenerare tisulară ghidată, tehnici combinate) 17. Tratamentul chirurgical al defectelor mucogingivale (recesiune, bride, frenuri, gingie fixă) prin tehnici de chirurgie plastică parodontală 18
EUR-Lex () [Corola-website/Law/243309_a_244638]