70 matches
-
respiră pe gură sau nas, astfel încât pasajele „oral” sau „nazal” sunt părți esențiale ale procesului respirației. Laringele joacă de asemenea un rol important în respirație, protejând plămânii de alimente și salivă. Dacă laringele dumneavoastră este complet îndepărtat (prin operația numită laringectomie), nu va mai exista valva pentru protecția plămânilor. Chirurgul trebuie să întrerupă legatura traheei cu faringele, și să o „conecteze” la un mic orificiu efectuat la nivelul gâtului (numit „traheostomă”), care este creeat pentru a vă permite respirația. CANCERUL CAVITĂȚII
CANCERUL CAVITĂŢII ORALE GHID PENTRU PACIENŢI by DANIELA TRANDAFIR , VIOLETA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/414_a_861]
-
După o perioadă de refacere (după cedarea edemului postoperator), tubul de traheostomie va fi îndepărtat și traheostoma se va închide. Deși vocea dumneavoastră va fi slăbită și răgușită, veți putea totuși vorbi. Pacienții care trebuie să suporte o operație de laringectomie totală (îndepărtare în totalitate a laringelui din cauza bolii canceroase localizate la acest nivel) vor respira printr-o traheostomă permanentă (în care traheea este suturată la deschiderea efectuată în tegumentul gâtului). ALTE EFECTE SECUNDARE Tratamentele cancerelor capului și gâtului pot fi
CANCERUL CAVITĂŢII ORALE GHID PENTRU PACIENŢI by DANIELA TRANDAFIR , VIOLETA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/414_a_861]
-
date asupra progreselor în histolopatologie, chimie, diagnostic clinic). A primit titluri nobiliare. THEODOR CHRISTIAN BILLROTH (1829-1894) A studiat la Berlin, a fost profesor la Zurich și șef de clinică la Viena. A făcut prima gastrectomie pentru cancer de pilor, prima laringectomie totală și prima rezecție parțială de esofag. A folosit antisepsia, scăzând morbiditatea operatorie în chirurgia abdominală și ginecologică. Era muzician și prieten apropiat a lui Brahms. A activat în politica austriacă. RUDOLF VIRCHOW (1821-1902) A pus bazele microscopiei leziunilor afirmând
Datoria împlinită by Mihai Pricop [Corola-publishinghouse/Science/1391_a_2633]
-
cu mare discernământ, fără a pune în pericol viața pacientului. În perioada 2006-2010 (studiu retrospectiv), în Clinica ORL a Spitalului Clinic Colțea au fost selectate 11 cazuri la care, pe baza datele anatomice, am modificat indicația de intervenție chirurgicală din laringectomie totală în orizontală supraglotică cu rezecție de bază de limbă. Lucrarea prezintă evoluția pacienților cărora, pe baza descrierilor anatomice, le-a fost schimbată indicația de laringectomie totală în laringectomie orizontală supraglotică cu rezecție de bază de limbă. Evoluția favorabilă a
Revista Medicală Română by Alina Lavinia Antoaneta Oancea () [Corola-journal/Journalistic/92283_a_92778]
-
cazuri la care, pe baza datele anatomice, am modificat indicația de intervenție chirurgicală din laringectomie totală în orizontală supraglotică cu rezecție de bază de limbă. Lucrarea prezintă evoluția pacienților cărora, pe baza descrierilor anatomice, le-a fost schimbată indicația de laringectomie totală în laringectomie orizontală supraglotică cu rezecție de bază de limbă. Evoluția favorabilă a pacienților selectați pune în discuție posibilitatea extinderii indicațiilor acestui tip de intervenție chirurgicală. Cercetările actuale asupra cancerului se îndreaptă atât către înțelegerea mecanismelor de producere, cât
Revista Medicală Română by Alina Lavinia Antoaneta Oancea () [Corola-journal/Journalistic/92283_a_92778]
-
pe baza datele anatomice, am modificat indicația de intervenție chirurgicală din laringectomie totală în orizontală supraglotică cu rezecție de bază de limbă. Lucrarea prezintă evoluția pacienților cărora, pe baza descrierilor anatomice, le-a fost schimbată indicația de laringectomie totală în laringectomie orizontală supraglotică cu rezecție de bază de limbă. Evoluția favorabilă a pacienților selectați pune în discuție posibilitatea extinderii indicațiilor acestui tip de intervenție chirurgicală. Cercetările actuale asupra cancerului se îndreaptă atât către înțelegerea mecanismelor de producere, cât și în direcția
Revista Medicală Română by Alina Lavinia Antoaneta Oancea () [Corola-journal/Journalistic/92283_a_92778]
-
aprofundate folosind tehnici revoluționare care au îmbogățit magistrala, oferind noi posibilități de apreciere a extensiei tumorale, argumentând opțiunea unei intervenții totale sau parțiale. În perioada 2006-2010 (studiu retrospectiv), în Clinica ORL a Spitalului Clinic Colțea, au fost efectuate 49 de laringectomii orizontale supraglotice în cadrul cărora au fost selectate 11 cazuri la care, pe baza datele anatomice, am modificat indicația de intervenție chirurgicală din laringectomie totală în orizontală supraglotică cu rezecție de bază de limbă. Raționamentele acestui demers au respectat condițiile anatomice
Revista Medicală Română by Alina Lavinia Antoaneta Oancea () [Corola-journal/Journalistic/92283_a_92778]
-
În perioada 2006-2010 (studiu retrospectiv), în Clinica ORL a Spitalului Clinic Colțea, au fost efectuate 49 de laringectomii orizontale supraglotice în cadrul cărora au fost selectate 11 cazuri la care, pe baza datele anatomice, am modificat indicația de intervenție chirurgicală din laringectomie totală în orizontală supraglotică cu rezecție de bază de limbă. Raționamentele acestui demers au respectat condițiile anatomice, imaginile endoscopice preoperatorii și imaginile CT; nu în ultimul rând, trebuie specificat că acești 11 pacienți au fost aleși conform criteriilor enunțate în
Revista Medicală Română by Alina Lavinia Antoaneta Oancea () [Corola-journal/Journalistic/92283_a_92778]
-
vorbirii și deglutiției și/sau tratamentul, dacă a fost necesar. Toate intervențiile chirurgicale pentru cele 11 cazuri selectate au fost precedate de traheotomie transistemică și s-au efectuat sub anestezie generală prin intubație endotraheală. Tuturor pacienților li s-a efectuat laringectomie orizontală supraglotică cu rezecție de bază de limbă, tehnica Leroux-Berger, limfadenectomie funcțională bilaterală și iradiere postoperatorie. Dispensarizarea postoperatorie s-a efectuat inițial la 2 luni, apoi din 6 în 6 luni la 2 ani, apoi anual. Niciun pacient nu a
Revista Medicală Română by Alina Lavinia Antoaneta Oancea () [Corola-journal/Journalistic/92283_a_92778]
-
luni, apoi din 6 în 6 luni la 2 ani, apoi anual. Niciun pacient nu a prezentat recurențe și toți sunt în viață. În cadrul lotului studiat, patru dintre pacienți au fost femei și șapte pacienți au fost bărbați. În cazul laringectomiilor supraglotice, vârsta a reprezentat un criteriu important, deoarece, peste 65 de ani, intervin dificultăți de reabilitare postoperatorie a funcției sfincteriene laringiene, cu posibile complicații severe ale deglutiției, constând în imposibilitatea alimentației per os și pneumonii de aspirație. În acest context
Revista Medicală Română by Alina Lavinia Antoaneta Oancea () [Corola-journal/Journalistic/92283_a_92778]
-
intraoperator integritatea cartilajului tiroid. Manifestările clinice care au adus pacienții la medic au constat în disfagie manifestată ca o discretă jenă la deglutiție cu evoluție progresivă, uneori însoțită de senzație de corp străin și adenopatia latero-cervicală unilaterală sau bilaterală. Toate laringectomiile au fost efectuate după confirmarea histopatologică a neoplaziei obținută în urma biopsiei. Pacienții au semnat consimțământul informat atât pentru efectuarea intervenției parțiale, cât și pentru posibilitatea de convertire intraoperatorie în laringectomie totală. Șapte dintre pacienți au fost în stadiul T4aN1M0 și
Revista Medicală Română by Alina Lavinia Antoaneta Oancea () [Corola-journal/Journalistic/92283_a_92778]
-
de corp străin și adenopatia latero-cervicală unilaterală sau bilaterală. Toate laringectomiile au fost efectuate după confirmarea histopatologică a neoplaziei obținută în urma biopsiei. Pacienții au semnat consimțământul informat atât pentru efectuarea intervenției parțiale, cât și pentru posibilitatea de convertire intraoperatorie în laringectomie totală. Șapte dintre pacienți au fost în stadiul T4aN1M0 și patru în stadiul T4aN2M0. Pentru cancerele primare supraglotice T4a, N0N3, recomandarea făcută de Ghidurile actuale de tratament este laringectomia, tiroidectomia ipsilaterală și evidarea ganglionară; terapia adjuvantă depinde de tipurile de
Revista Medicală Română by Alina Lavinia Antoaneta Oancea () [Corola-journal/Journalistic/92283_a_92778]
-
efectuarea intervenției parțiale, cât și pentru posibilitatea de convertire intraoperatorie în laringectomie totală. Șapte dintre pacienți au fost în stadiul T4aN1M0 și patru în stadiul T4aN2M0. Pentru cancerele primare supraglotice T4a, N0N3, recomandarea făcută de Ghidurile actuale de tratament este laringectomia, tiroidectomia ipsilaterală și evidarea ganglionară; terapia adjuvantă depinde de tipurile de risc. Pentru acei pacienți care refuză chirurgia, chimioiradierea concomitentă poate fi luată în considerare; chimioterapia de inducție este, de asemenea, o opțiune. Trebuie să amintim câteva argumente anatomice care
Revista Medicală Română by Alina Lavinia Antoaneta Oancea () [Corola-journal/Journalistic/92283_a_92778]
-
endotraheală. Traheotomia s-a practicat sub anestezie locală, în vederea evitării oricărei posibilități ulterioare de apariție a unei metastaze de inoculare datorate sondei de intubație, precum și pentru că în unele cazuri intubația ar fi fost dificilă sau chiar imposibilă. S-a practicat laringectomie orizontală supra glotică cu rezecție de bază de limbă, tehnica Leroux Berger (6,7). S-a secționat cartilajul de jos în sus sub pericondrul intern în formă triunghiulară cu baza în jos și vârful la incizura tiroidiană. S-a decolat
Revista Medicală Română by Alina Lavinia Antoaneta Oancea () [Corola-journal/Journalistic/92283_a_92778]
-
pacienți hioidul a fost ablat. Rolul păstrării hioidului în scopul facilitării de glutiției este discutabil. Deși, teoretic, hioidul ar trebui să joace un rol important, el fiind acela care asigură suportul scheletal pentru mecanismul de suspensie a laringelui, în cazul laringectomiei supraglotice păstrarea hioidului poate duce la limitarea mobilității bazei de limbă care asigură protecția căii aeriene. Toți cei 11 pacienți vorbesc și se alimentează per os, ducând o existență perfect integrată. La controalele ORL postoperatorii periodice nu s-a evidențiat
Revista Medicală Română by Alina Lavinia Antoaneta Oancea () [Corola-journal/Journalistic/92283_a_92778]
-
T voluminos, slab vascularizat central, N invazie imprecisă, limite aparente apreciabile vizual și palpatoriu. Evoluția favorabilă, fără recidivă, a celor 11 pacienți selectați cărora, pe baza datelelor anatomice, a imaginilor endoscopice și computer tomografiei, li s-a schimbat indicația de laringectomia totală în orizontală supraglotică cu rezecție de bază de limbă, având invadată loja hiotiroepiglotică, pune în discuție actualele ghiduri terapeutice, cu posibilitatea extinderii indicațiilor acestui tip de intervenție chirurgicală. Trebuie menționat că, în cadrul selecției pacienților, argumentul vârstă și condiția psihică
Revista Medicală Română by Alina Lavinia Antoaneta Oancea () [Corola-journal/Journalistic/92283_a_92778]
-
respiratorii, cu caracter restrictiv: - dispnee ușoară ce nu apare decât la efortul fizic mare cu deficiență ușoară incapacitate de 4-8%; - dispnee medie - compatibilă cu desfășurarea unei activități sedentare - deficiență funcțională medie; - dispnee permanentă împiedicând orice activitate - deficiență; - traheostoma permanentă, fără laringectomie - deficiență funcțională medie/accentuată; - traheotomie cu laringectomie determinată de formațiuni canceroase sau zdrobirea laringelui - deficiență funcțională accentuată; - ablația laringelui cu traheostomie permanentă și lipsa erigmofonatiei; tulburare funcțională globală accentuată. Afecțiunile traheei pot determina un anume grad de tulburări ventilatorii de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]
-
nu apare decât la efortul fizic mare cu deficiență ușoară incapacitate de 4-8%; - dispnee medie - compatibilă cu desfășurarea unei activități sedentare - deficiență funcțională medie; - dispnee permanentă împiedicând orice activitate - deficiență; - traheostoma permanentă, fără laringectomie - deficiență funcțională medie/accentuată; - traheotomie cu laringectomie determinată de formațiuni canceroase sau zdrobirea laringelui - deficiență funcțională accentuată; - ablația laringelui cu traheostomie permanentă și lipsa erigmofonatiei; tulburare funcțională globală accentuată. Afecțiunile traheei pot determina un anume grad de tulburări ventilatorii de tip restrictiv și, în funcție de acesta, de gradul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]
-
v-am auzit, mai tare vă rog, biopsie laringiană cu anestezie generală, puțin mai tare, vă rog, vorbiți în receptor, aveți o ușoară disfonie. Cuvintele din altă limbă. Eritroplazie tendință de confluare și cartilaj cricoid. Și din nou ce procedură? laringectomie supracricoidiană suprahioidiană. Vocea egală a medicului ușor plictisit, dar amabil, cu zâmbet profesional și bucata aia de poveste despre imposibilitatea păstrării segmentului fonator și da, o să montăm o sondă esofagiană după operație, da, e neapărată nevoie, altfel nu vă putem
Dincolo de portocali by Ioana Bâldea Constantinescu () [Corola-publishinghouse/Imaginative/1347_a_2732]
-
ebrietate, somn, epilepsie, accident vascular cerebral, intoxicații cu sedative;- refluxul gastro-esofagian nocturn în boli esofagiene, hernii hiatale, etichetate și tratate ani de zile ca „astm bronșic”;- afecțiuni ale nervilor cranieni;- paralizii laringiene;- vărsături incoercibile;- intervenții chirurgicale din sfera ORL (amigdalectomii, laringectomii) sau din sfera stomatologică (extracții dentare);- durerea toracică și abdominală postoperatorie și posttraumatică;- stenozele bronșice tumorale, inflamatorii sau cicatriciale favorizează supurațiile secundare prin staza secretorie și infecția consecutivă retrostenotică. Acest mecanism intervine și în alte afecțiuni bronhopulmonare generatoare de supurații
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]