223 matches
-
așa cum se observă în figura 3.26. Cea mai gravă entorsă este cea de gradul III, atunci când se produce ruperea ligamentelor articulare. În aceste condiții, forțele din ligamente și tendonul lui Achile reprezintă valorile critice, după care urmează posibilitatea rupturii ligamentare sau a tendonului. Pentru fiecare poziție extremă, D sau P, au rezultat patru posibilități de analiză, funcție de sensurile componentelelor forței de reacțiune cu solul. Cazurile analizate sunt următoarele: I.Contactul cu solul are loc de-a lungul laturii plantei piciorului
Cercetări privind modelarea biomecanică a sistemului locomotor uman cu aplicabilitate în recuperarea medicală şi Sportivă by Mihai-Radu IACOB () [Corola-publishinghouse/Science/100990_a_102282]
-
respectiv de aproximativ 20% pentru componenta Ffx, din planul sagital și 5% pentru componenta Ffy, din planul frontal. Rezultatele numerice arată că forța cea mai mare se obține în tendonul lui Achile. Valorile teoretice calculate constituie limitele critice ale forțelor ligamentare și din tendonul lui Achile, începând de la care pot interveni traumatisme. Rezultatele numerice pot contribui la determinarea pragului critic, individualizat fiecărui sportiv, începând de la care se pot produce traumatisme. Comparațiile cu valorile experimentale ale forțelor care provoacă ruptura într-un
Cercetări privind modelarea biomecanică a sistemului locomotor uman cu aplicabilitate în recuperarea medicală şi Sportivă by Mihai-Radu IACOB () [Corola-publishinghouse/Science/100990_a_102282]
-
sistemului osos aferent și obținerea funcțiilor analitice ale acestor parametri; -definirea și analiza situațiilor critice care pot conduce la distrugerea sistemului ligamentat și tendinos de interes funcție de poziția piciorului față de sol; -obținerea funcțiilor analitice ale forțelor care apar în sistemul ligamentar și tendinos de interes funcție de parametrii geometrici independenți; -evidențierea valorilor limită ale forțelor din sistemul ligamentar și tendinos analizat care să conducă fie la reabilitare, fie la creșterea performanțelor unghiulare ale articulației gleznei; -posibilitatea extinderii acestui model pentru alte articulații
Cercetări privind modelarea biomecanică a sistemului locomotor uman cu aplicabilitate în recuperarea medicală şi Sportivă by Mihai-Radu IACOB () [Corola-publishinghouse/Science/100990_a_102282]
-
pot conduce la distrugerea sistemului ligamentat și tendinos de interes funcție de poziția piciorului față de sol; -obținerea funcțiilor analitice ale forțelor care apar în sistemul ligamentar și tendinos de interes funcție de parametrii geometrici independenți; -evidențierea valorilor limită ale forțelor din sistemul ligamentar și tendinos analizat care să conducă fie la reabilitare, fie la creșterea performanțelor unghiulare ale articulației gleznei; -posibilitatea extinderii acestui model pentru alte articulații ale membrului inferior uman; -posibilitatea rezolvării numerice, fără dificultăți semnificative, a ecuațiilor care definesc modelul, datorită
Cercetări privind modelarea biomecanică a sistemului locomotor uman cu aplicabilitate în recuperarea medicală şi Sportivă by Mihai-Radu IACOB () [Corola-publishinghouse/Science/100990_a_102282]
-
numărului relativ mic de elemente anatomice considerate. -obținerea prin rezolvarea numerică a unor ecuații trigonometrice, a valorilor unghiulare ale flexiei plantar- dorsale și eversie-inversie notate α și respectiv β, denumite de autor, funcții de influiență, care sunt determinate de forțele ligamentare și tendinoase. 4. CERCETĂRI EXPERIMENTALE ASUPRA MODELULUI ANALITIC AL ARTICULAȚIEI GLEZNEI Validarea modelului analitic al articulației gleznei, prezentat în capitolul anterior, care permite calcularea forțele din ligamentele lateral (calcaneo-fibular) și medial (deltoid) și din tendonul lui Achile, impun efectuarea de
Cercetări privind modelarea biomecanică a sistemului locomotor uman cu aplicabilitate în recuperarea medicală şi Sportivă by Mihai-Radu IACOB () [Corola-publishinghouse/Science/100990_a_102282]
-
și impotentă funcțională relativă. Examenul clinic și radiologic diferențiază trei grade de gravitate. - Entorsa ușoară (gradul I) caracterizată prin distensia capsulo1igamentară și fără semne radiologice. Clinic apar: dureri localizate, impotență funcțională limitată; - Entorsa medie (gradul II) caracterjzată prin ruperi parcelare ligamentare, dureri mai mari, tumefiere evidentă, impotență funcțională parțială, iar radiografia în poziție menținută arată un grad de instabilitate articu1ară. - Entorsa gravă (gradul III) cu ruptură totală ligamentară, smulgere osoasă, dureri violente, tumefiere mare cu edem și impotență functională absolută. Radiografia
Cercetări privind modelarea biomecanică a sistemului locomotor uman cu aplicabilitate în recuperarea medicală şi Sportivă by Mihai-Radu IACOB () [Corola-publishinghouse/Science/100990_a_102282]
-
dureri localizate, impotență funcțională limitată; - Entorsa medie (gradul II) caracterjzată prin ruperi parcelare ligamentare, dureri mai mari, tumefiere evidentă, impotență funcțională parțială, iar radiografia în poziție menținută arată un grad de instabilitate articu1ară. - Entorsa gravă (gradul III) cu ruptură totală ligamentară, smulgere osoasă, dureri violente, tumefiere mare cu edem și impotență functională absolută. Radiografia menținută arată dislocarea mare a suprafețelor articulare. Tratamentul diferă în funcție de forma clinică. În entorsele ușoare: repaus segmentar 5-7 zile; -poțiuni antialgice și antiinflamatorii; -unde scurte; -ionizări cu
Cercetări privind modelarea biomecanică a sistemului locomotor uman cu aplicabilitate în recuperarea medicală şi Sportivă by Mihai-Radu IACOB () [Corola-publishinghouse/Science/100990_a_102282]
-
kinetoterapeut ice de întindere; -creșterea rezistenței tendonului și ligamentelor (profilactic) prin exerciții fizice, sport în adolescență și ulterior; -pentru reducerea vâscozității conjunctive înainte de începerea unui program kinetoterapeutic special sau înaintea unui program sportiv; -suplinirea instabilității pasive articulare (hiperlaxitate sau rupturi ligamentare) prin creșterea stabilității active dată de forța și coordonarea musculară. Traumatismele articulare care pot conduce la ruperea parțială sau totală a ligamentelor sau tendoanelor sunt: contuziile, entorsele și luxațiile. 6.1. Analiza afecțiunilor traumatice ale pacienților din lotul experimental În cadrul
Cercetări privind modelarea biomecanică a sistemului locomotor uman cu aplicabilitate în recuperarea medicală şi Sportivă by Mihai-Radu IACOB () [Corola-publishinghouse/Science/100990_a_102282]
-
CONCLUZII FINALE Modelarea biomecanică a aparatului locomotor uman reprezintă o temă vastă de cercetare și de aceea, în majoritatea studiilor, este restrânsă la subiecte limitate, precum: biomecanica unuia dintre membre, biomecanica coloanei vertebrale, biomecanica articulară, biomecanica segmentară, biomecanica musculară, biomecanica ligamentară, biomecanica țesutului cartilaginos, biomecanica lichidului sinovial articular, biomecanica reabilitării kinetoterapeut ice, biomecanica performanțelor fizice umane, biomecanica șocului în cazul accidentelor auto etc. Aplicabilitatea studiilor de biomecanică se regăsește în diverse domenii, cum ar fi: medicina (ortopedie-traumatologie, chirurgie plastică, reparatorie și
Cercetări privind modelarea biomecanică a sistemului locomotor uman cu aplicabilitate în recuperarea medicală şi Sportivă by Mihai-Radu IACOB () [Corola-publishinghouse/Science/100990_a_102282]
-
sportiv, se poate face atât prin mișcarea pasivă, folosind sisteme tehnice adecvate pentru antrenament, cât și prin mișcarea activă, prin exerciții fizice specifice de antrenament sportiv; -analiza pozițiilor critice ale piciorului, respectiv a pozițiilor care pot conduce la accidentări (ruperi ligamentare și tendinoase, fracturi, luxații, entorse), se poate face prin simulări adecvate cu ajutorul modelelor biomecanice articulare a gleznei; -mișcarea pasivă articulară și pozițiile critice ale piciorului pot fi analizate folosind un model biomecanic static articular, întrucât corpul uman, în ansamblul său
Cercetări privind modelarea biomecanică a sistemului locomotor uman cu aplicabilitate în recuperarea medicală şi Sportivă by Mihai-Radu IACOB () [Corola-publishinghouse/Science/100990_a_102282]
-
îndemînare. Factorii care condiționează forța: * Puterea de concentrare a proceselor nervoase fundamentale. * Suprafața de secțiune a mușchiului implicat în contracție, forța de contracție progresează cu cît hipertrofia funcțională crește. * Activitatea reglatorie a sistemului nervos central asupra funcțiilor vegetative. * Funcționalitatea articulară ligamentară și a segmentelor de sprijin. * "Pîrghiile" implicate în acțiune. * Timpul contracției musculare (contracțiile de 20-30 secunde produc o creștere mai rapidă a forței comparativ cu contracțiile musculare de 2-3 secunde). * Valoarea și timpul resurselor energetice intramusculare. * Stările emoționale, atenția, concentrarea
Metodica predării Educației Fizice și Sportului (ediția a II-a) by ELENA LUPU [Corola-publishinghouse/Science/1004_a_2512]
-
unei revărsări, unei hipertrofii a epifizelor sau unui edem periarticular). Palparea. După ce i s-a cerut pacientului să efectueze o serie de mișcări și după ce s-a mobilizat pasiv articulația, se procedează la palparea diverselor elemente, astfel: Ligamentele. Durerile inserției ligamentare atrag atenția asupra faptului că în afecțiune este inclus, mai mult sau mai puțin, periostul și uneori micile burse seroase. Rupturile nu sunt de obicei percepute deoarece sunt înecate în revărsatul local. Este bine ca palparea să fie completată prin
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
reacții de vecinătate, ca și unele tendinite, pot fi clasificate printre afecțiunile iatrogene (de exemplu, în cazul suprasolicitării genunchiului sau șoldului în timpul programelor de recuperare). Ele prezintă un tablou clinic mai puțin clar definit față de cel al afecțiunilor tendinoase și ligamentare, iar durerea provocată, care ghidează aplicarea masajului în afecțiunile ligamentare, este în acest caz mai puțin localizată, având o topografie mai labilă. Persistența acestei dureri parazitează controlul neuromuscular, îngreunând, de multe ori și procesul de reeducare funcțională (de exemplu, în
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
printre afecțiunile iatrogene (de exemplu, în cazul suprasolicitării genunchiului sau șoldului în timpul programelor de recuperare). Ele prezintă un tablou clinic mai puțin clar definit față de cel al afecțiunilor tendinoase și ligamentare, iar durerea provocată, care ghidează aplicarea masajului în afecțiunile ligamentare, este în acest caz mai puțin localizată, având o topografie mai labilă. Persistența acestei dureri parazitează controlul neuromuscular, îngreunând, de multe ori și procesul de reeducare funcțională (de exemplu, în rupturile parțiale ale tendonului achilian, am întâlnit o astfel de
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
de țesut fibros retractat îngreuiază recuperarea mișcărilor. în această situație, masajul contribuie la prevenirea sau diminuarea acestor probleme, acționând și ̀ n cazul fibrozelor instalate, ̀ nsă cu eficiență mult scăzută (mai ales dacă fibrozele sunt întinse și profunde). Durerile ligamentare și tendinoase. Ligamentele și tendoanele sunt frecvent afectate în traumatisme, fie în principal, fie secundar și, în acest caz, devin factori de jenă funcțională, prin durerile pe care le provoacă. Rupturile ligamentare și tendinoase reprezintă afecțiuni cu contraindicație momentană pentru
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
ales dacă fibrozele sunt întinse și profunde). Durerile ligamentare și tendinoase. Ligamentele și tendoanele sunt frecvent afectate în traumatisme, fie în principal, fie secundar și, în acest caz, devin factori de jenă funcțională, prin durerile pe care le provoacă. Rupturile ligamentare și tendinoase reprezintă afecțiuni cu contraindicație momentană pentru masaj local, până la restabilirea continuității (prin intervenție chirurgicală sau imobilizare simplă). Traumatismul simplu, fără soluție de continuitate, constituie o excelentă indicație pentru masaj, care va urmări drenarea edemului regional, prin presiuni locale
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
grave, care necesită intervenție chirurgicală Traumatismele simple Nu necesită intervenție chirurgicală, kinetoterapeutul confruntându-se în general cu contuzii, hematoame mici sau difuze, edeme, retracții algice, echimoze, revărsate intraarticulare etc. Tot în această categorie pot fi incluse și entorsele benigne, leziunile ligamentare ușoare, fracturile simple, fisurile și plăgile, obiectivele urmărite de masaj, ̀ n cazul acestora, fiind cele legate de prevenirea și combaterea sechelelor amintite anterior. Contuziile simple pot interesa diferite structuri, izolat sau în asociere. Hematomul difuz produce o echimoză care
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
se vindecă spontan, fără probleme. Masajul poate fi folosit pentru a accelera vindecarea, facilitând resorbția și având un caracter antalgic. Hematomul profund moderat justifică folosirea masajului mai ales dacă este însoțit de o ruptură musculară parțială. Contuzia articulară, fără leziuni ligamentare și capsulare, ci numai sinoviale, este însoțită de un revărsat articular care, prin masaj asociat cu o anumită perioadă de repaos, se resoarbe destul de ușor. Leziuni articulare și periarticulare. Tehnica masajului articular, în general Masajul articulațiilor este o formă de
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
cu scopul de a amplifica mișcările limitate. După gimnastica articulară (de influențare a aparatului neuromioartrokinetic), este indicat un masaj liniștitor, de încheiere, care constă în neteziri și fricțiuni vibrate. Entorsele se împart în 3 grupe: ¤ grupa I simple, fără leziuni ligamentare importante (entorse de gradul I); ¤ grupa a II-a cu rupturi parțiale sau totale de ligamente sau capsulă articulară (entorse de gradul II); ¤ grupa a III-a cu smulgerea ligamentelor de la inserția lor pe os sau pe periost (entorse de
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
infiltratelor hemoragice și obținerea unui efect antalgic. După scoaterea aparatului gipsat, masajul este foarte necesar pentru asuplizarea pielii, drenajul edemelor mai mult sau mai puțin organizate, asuplizarea mușchilor, recuperarea capacității lor de contracție, facilitarea contracției, calmarea durerilor la nivelul inserțiilor ligamentare sau tendinoase, drenarea revărsatului articular, asuplizarea cicatricii, prevenirea/combaterea fibrozelor și, mai ales, pentru stimularea senzorială a diferitelor planuri în scopul reintegrării zonei respective în mișcările în care este de obicei antrenată. Masajul permite, în aceste situații, începerea mai rapidă
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
articulației, acestea sunt puține. Din punct de vedere al tratamentului efectiv al articulației afectate, masajul poate fi folosit pentru drenajul acumulărilor de lichid (moderate într-o artroză), în asociere cu celelalte metode, sau pentru a combate durerea la nivelul inserțiilor ligamentare, în cazul unei artroze, prin tehnica de tip fricțiune transversală profundă (Cyriax). De asemenea, în sindroamele algoneurodistrofice, după faza inflamatorie inițială, în cadrul tratamentului aplicat capsulei retractate, se pot folosi tehnici de masaj de intensitate mică, în asociere cu celelalte metode
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
dezideratul asigurării confortului maxim (ținând bineînțeles cont și de deformațiile existente). Este recomandat ca masajul să se aplice alternativ cu secvențele de reeducare funcțională, ședințele terminându-se cu masaj liniștitor. ¤ Asociate cu cifozele dureroase. Oricare ar fi vârsta pacienților, originea ligamentară a acestor afecțiuni dictează folosirea masajului, ca și ̀ n cazul dorsalgiilor care afectează subiecții astenici. ¤ La pacienții astenici. Populația cuprinde un procentaj crescut de subiecți care prezintă un oarecare grad de impotență funcțională datorată unor leziuni structurale la nivelul
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
masaj profund la distanță (pe regiunile dorsală, scapulară, cervicală), care ̀ l va pregăti pentru aplicarea masajului local. Profunzimea masajului va progresa gradat, acționându-se mai întâi asupra infiltratelor de la nivel cutanat, apoi asupra mușchilor și a elementelor osoase și ligamentare. 92 Masajul membrului inferior își justifică aici utilitatea mai bine decât masajul membrului superior în nevralgiile cervico brahiale, deoarece prezența unor cordoane indurate la nivelul părților posterioare ale coapsei și gambei necesită aplicarea unui tratament local constând ̀ n presiuni
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
exploatarea sistematică a motricității voluntare reziduale și de mobilizarea pasivă a articulațiilor (atunci când este posibil). Printre consecințele imobilizării, pentru prevenirea și combaterea cărora poate fi folosit masajul, amintim: escarele; stazele vasculare (edeme, flebite); atrofiile musculare; demineralizările osoase; retracțiile musculare și ligamentare (care se pot produce ̀n timp); pierderea imaginii corporale (schemei corporale); constipații; tulburări metabolice; infecții urinare; consecințe de ordin psihologic. în unele cazuri, masajul este singurul mijloc profilactic posibil (de exemplu, în cazul subiecților aflați în comă prelungită, la
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
contuzii tendinoase”, se recomandă același tratament ca și în cazul tendinitelor de suprasolicitare, dar asociat cu masaj al maselor musculare, deoarece contuzia riscă să afecteze și joncțiunea tendino-musculară. 162 C. Accidente articulare Entorsa de gradul I Este o ̀ ntindere ligamentară banală, produsă ca urmare a unei mișcări greșite, neajungându-se la o deplasare articulară. Durerea este localizată în puncte precise, edemul nu este foarte important, impotența funcțională este relativă. Se recomandă aplicații imediate de gheață, repaus și infiltrații locale de
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]