130 matches
-
Pentru a determina originea tumorilor, autorul descrie câteva elemente clinice, pe care le consideră utile diagnosticului. Din acest punct de vedere se disting : 1) tumori cu pulsații (anevrism, anevrism cirsoid, encefalocel); 2) tumori fără pulsații: sonoră (pneumatoeel), fluctuentă (chist), lobulată (lipom), chist hidatic (puncția evacuează în lichid clar), tumori din tinerețe (congenitale), nereductibile (chist dermoid), tumori moi, multiple, aderente la os, asociate cu dureri nocturne la bolnavi În vârstă (gome). Pentru traumatologia craniocerebrală, lucrarea profesorului C. Bottez intitulată „Fractură de bază
Istoria Neurochirurgiei Ieşene by Hortensiu Aldea, Nicolae Ianovici, Lucian Eva [Corola-publishinghouse/Memoirs/1293_a_2216]
-
branhiale; hiperplazie compensatorie a unui lob în caz de agenezie a lobului controlateral; hiperplazie reziduală după procese distructive ale parenchimului tiroidian (tiroidite, iod radioactiv, intervenții chirurgicale etc.); tumori benigne (adenoame): foliculare: coloide, macrofoliculare fetale, embrionare cu celule Hürthle non-foliculare: teratoame lipoame hemangioame tumori maligne: primare: epiteliale: cancere diferențiate: cancer folicular; cancer papilar și mixt (foliculo-papilar); cancer medular (al celulelor C parafoliculare) cancer nediferențiat non-epiteliale: sarcoame, fibrosarcoame hemangioendotelioame non-Hodgkin; limfoame maligne; teratoame maligne; carcinom cu celule scuamoase; secundare: metastaze canceroase (diverse tipuri
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
pericardic [24]. De obicei, lichidul este sero-hemoragic sau hemoragic, examenul citologic evidențiază celulele neoplazice, iar examenul histopatologic din fragmentul pericardic pune diagnosticul de certitudine. Etiologia pericarditelor neoplazice 1. Metastaze; - plămân; - căi respiratorii; - limfom; - leucemie. 2. tumori primare; - benigne; - teratoame; - fibroame; - lipoame; - angioame. - maligne; - mezotelioame; - sarcoame. INFARCTUL MIOCARDIC ACUT ȘI SINDROMUL POST-CARDIOTOMIE Poate apare în primele zile după IMA sau în cazul sindromului postcardiotomie la ~ 2-10 săptămâni după o intervenție chirurgicală pe cord (se pare că este o reacție autoimună la lezarea
Tratat de chirurgie vol. VII by VIOREL GOLEANU, MATEI POPA-CHERECHEANU, OVIDIU LAZĂR, IONEL DROC () [Corola-publishinghouse/Science/92088_a_92583]
-
INTRODUCERE Leziunile polipoide benigne ale veziculei biliare sunt comune și sunt cel mai bine evaluate ecografic, deși diagnosticul este de multe ori dificil. Singurele leziuni polipoide care au potențial malign sunt polipii adenomatoși; alte leziuni benigne cum sunt fibroamele, lipoamele, hemangioamele, polipii colesterolotici, polipii inflamatori și adenomioamele nu sunt cunoscute a avea potențial malign. Numeroase studii clinice au identificat factorii asociați malignității polipilor veziculei biliare, aceștia fiind vârsta peste 50 de ani, polipii unici, mai mari de 1 cm [1
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Anca Raluca Popiţa, Nicolae Bolog () [Corola-publishinghouse/Science/92178_a_92673]
-
glandular mucos are indicație de rezecție bronhoscopică prin curetaj, crioterapie sau ablație laser, rezecția completă echivalând cu vindecarea [151]. Atunci când rezecția bronhoscopică este incompletă sau este contraindicată sau există distrucții supurative ale parenchimului pulmonar retrostenotic are indicație de rezecție chirurgicală. Lipomul În 80% din cazuri are originea în peretele arborelui traheo-bronșic (stratul submucos inter-cartilaginos) [10, 138, 152]. Apare mai frecvent la bărbați. Bronhoscopic apare ca o formațiune pediculată acoperită de epiteliu respirator normal [76]. În funcție de localizare și de starea parenchimului pulmonar
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, NATALIA MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92107_a_92602]
-
acoperită de epiteliu respirator normal [76]. În funcție de localizare și de starea parenchimului pulmonar retrostenotic se practică rezecție chirurgicală prin bronhoplastie sau bronhoanastomoză cu sau fără rezecție de parenchim pulmonar [151] sau vaporizare laser endobronșică [11, 182]. Foarte rar pot apare lipoame pleurale parietale sau viscerale [137]. Oncocitomul Este o tumoră extrem de rară, alcătuită din oncocite. Oncocitele sunt celule epiteliale meta-plaziate într-o manieră particulară, care cresc numeric odată cu vârsta [59]. Se găsesc la nivelul epiteliului glandular din glandele salivare, tiroidă, mucoasă
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, NATALIA MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92107_a_92602]
-
aspect malign, de grad înalt, cu arii solide, atipii nucleare și mitoze abundente, printre care un caz cu focare sarcomatoide. Aceste cazuri au fost foarte agresive clinic [22]. TUMORILE MEZENCHIMALE PANCREATICE Printre tumorile mezenchimale pancreatice primare au fost raportate:limfangiomul;lipomul;tumora fibroasă solitară;neopasmul perivascular cu celule epitelioide;sarcomul Ewing;tumora desmoplazică cu celule mici rotunde;altele: schwanomul chistic care poate imita un neoplasm chistic pancreatic [29]. DISEMINAREA ȘI STADIALIZAREA La momentul diagnosticului, vasta majoritate a cancerelor pancreatice sunt răspândite
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Şuteu, Daniela Coza, Alexandru Irimie () [Corola-publishinghouse/Science/92186_a_92681]
-
diafragmului (aparțin sechestrațiilor extralobare). Chisturile diafragmului sunt cel mai frecvent asimptomatice, reprezentând o descoperire radiologică întâmplătoare. Diagnosticul de certitudine se poate pune doar intraoperator. Tumorile diafragmului Tumorile benigne Sunt entități patogenice foarte rare. Cea mai frecventă tumoră benignă diafragmatică este lipomul diafragmatic. Celelalte tumori benigne pot avea origine mezotelială sau neurogenă. Cel mai frecvent sunt asimptomatice; 50% dintre tumorile neurogene diafragmatice se asociază cu osteoartropatia hipertofică pneumică. Ele constituie o descoperire radiologică întâmplătoare. Diagnosticul de certitudine se poate pune doar intraoperator
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by VICTOR TOMULESCU, IRINEL POPESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92114_a_92609]
-
extrinsecă a arborelui traheo-bronșic, prezența de secreții purulente sau sanguinolente, vizualizează eventuala fistulă chisto-traheală sau chisto-bronșică. Esofagoscopia pune în evidență compresiunea extrinsecă asupra esofagului, cu mucoasă intactă. Compresiunea extrinsecă se mai întâlnește în: chistul gastroenteric, leiomiomul esofagian, fibromul esofagian și lipomul esofagian. La biopsia aspirativă percutanată se constată celule mezoteliale, limfocite, histiocite, celule inflamatorii, nu conține țesut parietal chistic. Citologia lichidului si analizele biochimice nu pot sprijini diagnosticul pozitiv de chist bronhogenetic. Biopsia aspirativă transbronșică nu este indicată, pentru că prezintă risc
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by VICTOR TOMULESCU, IRINEL POPESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92114_a_92609]
-
se constată lărgirea umbrei mediastinului antero-superior. Tomografia computerizată stabilește densitatea tumorii similară cu cea a grăsimii (fig. 7.58). Tratamentul este excizia formațiunii prin sternotomie. Timoliposarcomul Este extrem de rar, tratamentul este chirurgical; evoluția poate fi către recidivare și/sau metastazare. Lipomul Frecvența este de 2% din tumorile mediastinale solide, mai frecvent la adult și la bărbați. Topografia este variabilă; poate fi lipom pur mediastinal, cervico-toracic, mediastino- retro-peritoneal sau lipom transmural (prin spațiu intercostal sau prin gaura de conjugare către canalul medular
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by VICTOR TOMULESCU, IRINEL POPESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92114_a_92609]
-
excizia formațiunii prin sternotomie. Timoliposarcomul Este extrem de rar, tratamentul este chirurgical; evoluția poate fi către recidivare și/sau metastazare. Lipomul Frecvența este de 2% din tumorile mediastinale solide, mai frecvent la adult și la bărbați. Topografia este variabilă; poate fi lipom pur mediastinal, cervico-toracic, mediastino- retro-peritoneal sau lipom transmural (prin spațiu intercostal sau prin gaura de conjugare către canalul medular). Este asimptomatic în 50% din cazuri, simptomatologia fiind dată, mai ales, de lipoamele mari [38]. Radiografic se evidențiază opacitate cu densitate
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by VICTOR TOMULESCU, IRINEL POPESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92114_a_92609]
-
rar, tratamentul este chirurgical; evoluția poate fi către recidivare și/sau metastazare. Lipomul Frecvența este de 2% din tumorile mediastinale solide, mai frecvent la adult și la bărbați. Topografia este variabilă; poate fi lipom pur mediastinal, cervico-toracic, mediastino- retro-peritoneal sau lipom transmural (prin spațiu intercostal sau prin gaura de conjugare către canalul medular). Este asimptomatic în 50% din cazuri, simptomatologia fiind dată, mai ales, de lipoamele mari [38]. Radiografic se evidențiază opacitate cu densitate mai mică spre periferie, aspect de lacrimă
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by VICTOR TOMULESCU, IRINEL POPESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92114_a_92609]
-
și la bărbați. Topografia este variabilă; poate fi lipom pur mediastinal, cervico-toracic, mediastino- retro-peritoneal sau lipom transmural (prin spațiu intercostal sau prin gaura de conjugare către canalul medular). Este asimptomatic în 50% din cazuri, simptomatologia fiind dată, mai ales, de lipoamele mari [38]. Radiografic se evidențiază opacitate cu densitate mai mică spre periferie, aspect de lacrimă sau schimbarea de formă odată cu schimbarea poziției (fig. 7.59). Tomografia computerizată relevă o densitate joasă (fig. 7.60). Tratamentul este de principiu chirurgical. Liposarcomul
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by VICTOR TOMULESCU, IRINEL POPESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92114_a_92609]
-
și chiar ecografie intraductală). Leziunile ce prezintă o masă intracoledociană vizibilă cu sau fără modificări parietale trebuie deosebite de alte leziuni cu material ecogen intracoledocian: sediment biliar, sânge, puroi, membrane hidatice, calculi fără con de umbră, tumori benigne (papiloame, fibroame, lipoame, tumori viloase) [1,9,22]. Acest diagnostic diferențial este foarte mult facilitat prin utilizarea ecografiei cu contrast care stabilește caracterul captant (parenchimatos) sau necaptant al leziunilor [16]. Este important de semnalat faptul că explorarea ecografică, în scopul diagnosticului și stadializării
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Grigorescu, Mircea Dan Grigorescu () [Corola-publishinghouse/Science/92155_a_92650]
-
microdisgenezia corticală) - anomalii de linie mediană (agenezia de corp calos nonsindromică și sindromică, sindrom Aicardi, Andermann, Shapiro, absența septului pelucid, displazia septo-optică) - malformații ale cerebelului și structurilor fosei posterioare (sindrom Dandy-Walker, Arnold Chiari, Joubert, Klippel-Feil, hipoplazia/aplazia cerebelului - chiste arahnoidiene, lipoame ale sistemului nervos 9. Hidrocefalia 10. Sindroame neurocutanate: - scleroza tuberoasă Bourneville - neurofibromatoza - sindrom Sturge-Weber - ataxia-teleangiectazia - alte sindroame neurocutanate 11. Malformații osoase ale craniului și vertebrelor cervicale: - craniostenoze nonsindromice și sindromice - impresiunea bazilară - foramen magnum îngustat - dislocația atlantoaxială 12. Paralizii cerebrale
ORDIN nr. 1.141 din 28 iunie 2007 (*actualizat*) privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/191370_a_192699]
-
formula leucocitară - VSH, fibrinogen, CRP - uree, creatinina, TGP, TGO, bilirubina, glicemie - examen bacteriologic al puroiului - examen histopatologic. II. TUMORILE CAVITĂȚII BUCALE ȘI ALE FARINGELUI II.1. TUMORILE BENIGNE La nivelul cavității bucale se pot intâlni: papiloame, chisturi dermoide, fibroame, botriomicoame, lipoame, angioame, limfangioame, neurinoame, mioame, chisturi mucoide și ranula. Fiind accesibile examenului clinic ele necesită în plus doar examen histopatologic al piesei de rezecție. Preoperator se efectuează obligatoriu: - hemoleucograma și formula leucocitară - VSH, fibrinogen, CRP - uree, creatinina, TGP, TGO, bilirubina, glicemie
GHID din 5 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea otorinolaringologie*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
peretele faringian posterior se face prin faringotomie laterală cu sau fără osteotomie mandibulară. Stilalgia (sindromul Eagle) Terapie: procesele stiloide simptomatice pot fi excizate prin abord transoral sau cervical. TUMORI ALE HIPOFARINGELUI ȘI DIVERTICULUL ZENKER Tumori ale hipofaringelui BENIGNE: papilomul, adenomul, lipomul, fibromul și leiomiomul. MALIGNE: Carcinomul de sinus piriform Terapie: - radioterapia-pentru leziuni incipiente - laringectomie totală cu faringectomie parțială (combinată deseori cu disecție ganglionară)-pentru tumorile limitate la sinusul piriform - laringectomie totală cu faringectomie și disecție ganglionară-pentru tumorile care se extind la
GHID din 5 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea otorinolaringologie*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
creatinina, TGP, TGO, bilirubina, glicemie - exudat faringian și exudat nazal - frotiu cito-bacteriologic - cultura pe mediu Sabouraud - radiografie toracică - biopsie laringiană și examen histopatologic II. TUMORI LARINGIENE II.1. TUMORI BENIGNE La nivelul laringelui se întâlnesc: noduli vocali, polipi, papiloame, angioame, lipoame, condroame, adenoame, neurinoame, schwanoame, tiroidă aberantă subglotică, tumori chistice, chemodectoame, plasmocitoame benigne, tumori Abrikosov. Explorările paraclinice necesare sunt: ● Preoperatorii obligatorii: - hemoleucograma și formula leucocitară - VSH, fibrinogen, CRP - uree, creatinina, TGP, TGO, bilirubina, glicemie - TS, TC - radiografie toracică - EKG. ● Diagnostice: - radiografie
GHID din 5 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea otorinolaringologie*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
care cresc tonusul sfincterului inferior d. blocanți de receptori de H2 - tratament chirurgical (în cazul unor complicații ale refluxului) - fundoplicatura Nissen - sclerodermia TUMORILE ESOFAGULUI Benigne Leiomiom Diagnostic: Rx -contrast; endoscopie + histologie; echo-endo; CT. Terapie: enucleerea tumori prin toracotomie Polip mucos Lipom Fibrom Diagnostic: Rx -contrast; endoscopie + histologie; echo-endo; CT. Terapie: excizia chirurgicală prin esofagotomie Maligne Carcinom scuamo-celular Adenocarcinom Diagnostic: Rx -contrast; endoscopie + histologie; echo-endo; CT. Terapie: - chirurgical pentru tumorile localizate în 1/3 inferioară - radioterapie pentru tumorile localizate în 2/3
GHID din 5 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea otorinolaringologie*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
modificărilor metabolice și endocrine. PATOLOGIA TUMORALĂ A GLANDELOR SALIVARE TUMORILE BENIGNE 1. Tumori epiteliale. - Adenoamele: - pleomorfe (tumori mixte); - monomorfe - chist adenolimfom (tumora Warthin); - oncocitoame; - alte tipuri. 2. Tumori benigne de altă origine, din elemente neparenchimatoase ale lojei glandei: tumori vasculare, lipoame, tumori nervoase și ale sistemului limforeticular. Tumori mixte (adenoame pleomorfe) Diagnostic: Rx simplă; sielografie; tomografie computerizată; scintigrafie; ex. anatomo-patologic. Tratament Este chirurgical și constă în parotidectomie subtotală superficială, cu conservarea nervului facial, sau parotidectomie totală cu conservarea nervului. Simpla enucleere
GHID din 5 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea otorinolaringologie*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
3.1. FIBROMUL STANDARD [Grad A] ● trebuie realizată extirparea formațiunii tumorale și examenul histopatologic al piesei operatorii*36) 12.3.2. FIBROMATOZA GINGIVALĂ STANDARD [Grad B] ● trebuie realizată gingivectomie extinsă și examen histopatologic al piesei operatorii*37) 12.3.3. LIPOMUL STANDARD [Grad A] ● trebuie realizată extirparea formațiunii tumorale și examenul histopatologic al piesei operatorii 12.3.4. SCHWANNOMUL STANDARD [Grad A] ● trebuie realizată extirparea formațiunii tumorale și examenul histopatologic al piesei operatorii 12.3.5. TUMORA CU CELULE GRANULARE STANDARD
ORDIN nr. 128 din 17 februarie 2011 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea chirurgie orală şi maxilo-facială. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
epulis fibros) ● Granulomul periferic cu celule gigante (epulis cu celule gigante) ● Granulomul congenital (epulis congenital) II. Tumori benigne epiteliale ● Papilomul ● Adenomul pleomorf al glandelor salivare mici III. Tumori benigne mezenchimale Tumori predominant fibroase ● Fibromul ● Fibromatoza gingivală Tumori ale țesutului adipos ■ Lipomul mucoasei orale I. HIPERPLAZII și HIPERTROFII REACTIVE și INFLAMATORII ("EPULIS-LIKE") Recomandarea 5.2. HIPERPLAZIA FIBROASĂ INFLAMATORIE (EPULIS FISSURATUM) ● inițial atitudinea este similară celei adoptate față de orice leziune a mucoasei orale care ridică suspiciunea de formă de debut a unei tumori
ORDIN nr. 128 din 17 februarie 2011 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea chirurgie orală şi maxilo-facială. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
histopatologic este obligatoriu [Grad C] Recomandarea 5.10. FIBROMATOZA GINGIVALĂ Are caracter recidivant, practic refăcându-se la 1-2 ani de la intervenție ● gingivectomie extinsă () de regulă este necesar tratament parodontal specific asociat ● examenul histopatologic este obligatoriu [Grad C] Recomandarea 5.11. LIPOMUL MUCOASEI ORALE ● în competența chirurgiei dento-alveolare intră doar tratamentul formelor de mici dimensiuni, cu localizare la nivelul mucoasei orale și care nu se află în vecinătatatea unor structuri anatomice - planșeu oral, papila și ductul Stenon etc. () extirparea formațiuni tumorale () examenul
ORDIN nr. 128 din 17 februarie 2011 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea chirurgie orală şi maxilo-facială. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
tunelizare) - dinți ectopici, dinți din focarul de fractură, excizia bridelor 57,87 - operație cu lambou 190,95 - corecție fren, infiltrație trigeminală 26,62 l) - amniocenteză***) 900,00 m) - biopsie de vilozități coriale***) 900,00 n) - Servicii de mică chirurgie: tumorete, lipoame, plăgi, abcese, chisturi 128,66 o) - monitorizare bolnavi HIV/SIDA*) 200/lună/pacient p) - tratamentul și profilaxia rabiei 40/serviciu (administrare) NOTĂ: Pentru pacienții la care se monitorizează rezistența la tratamentul retroviral, tariful maximal este de 350 lei/lună/pacient
NORME METODOLOGICE din 20 decembrie 2011 (**actualizate**) de aplicare în anul 2012 a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2011-2012, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 1.389/2010 *). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/237778_a_239107]
-
tunelizare) - dinți ectopici, dinți din focarul de fractură, excizia bridelor 57,87 - operație cu lambou 190,95 - corecție fren, infiltrație trigeminală 26,62 l) - amniocenteză***) 900,00 m) - biopsie de vilozități coriale***) 900,00 n) - Servicii de mică chirurgie: tumorete, lipoame, plăgi, abcese, chisturi 128,66 o) - monitorizare bolnavi HIV/SIDA*) 200/lună/pacient p) - tratamentul și profilaxia rabiei 40/serviciu (administrare) NOTĂ: Pentru pacienții la care se monitorizează rezistența la tratamentul retroviral, tariful maximal este de 350 lei/lună/pacient
ORDIN nr. 950 din 20 decembrie 2011 pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare în anul 2012 a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2011-2012, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 1.389/2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/237854_a_239183]