KorAP: Find »[drukola/base=midriază & drukola/pos=noun]« with Poliqarp

<1 2 3 4 5 >

105 matches

Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269

anticolinergică producând midriază (tabelul 7). Tabelul 7. - Cauze toxice de midriază și mioză CAUZE MEDICAMENTOASE DE MIDRIAZĂ CAUZE MEDICAMENTOASE DE MIOZĂ • anticolinergice • antihistaminice • antidepresive ciclice • IMAOsimpatomimetice • methemoglobinizante • teofilină • anticolinesterazice • opioide • pilocarpină • fizostigmină • fenotiazine • clonidină • barbiturice, benzodiazepine comă CAUZE NEMEDICAMENTOASE DE MIDRIAZĂ CAUZE NEMEDICAMENTOASE DE MIOZĂ • amfetamine • anoxia • nicotină • alcool izopropilic • coma alcoolică evaluarea statusului mental Intoxicațiile acute produc adesea alterarea statusului mental cele mai frecvente condiții Întâlnite fiind agitația psiho-motorie (tabelul 8), convulsiile (tabelul 10) și coma (tabelul 9). Coma toxică

Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi (2009) [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
testelor de laborator și inițierea terapiei. Principalele toxidroame se regăsesc sistematizate În tabelele de mai jos (15, 16, 17, 18, 19, 20). Tabelul 15. - TOXIDROMUL ANTICOLINERGIC SEMNE COMUNE CAUZE TOXICE TRATAMENT • delir, confuzie • tahicardie, hipertensiune • tegumente și mucoase uscate, roșietice • midriază • mioclonii • creșterea temperaturii corporale • retenție urinară • scăderea sau absența sunetelor intestinale • convulsii, comă ¾ antihistaminice ¾ antiparkinsoniene ¾ antidepresive ciclice ¾ atropină ¾ scopolamină ¾ antipsihotice ¾ fenotiazine ¾ musculo-relaxante ¾ midriatice ¾ ciuperci necomestibile fizostigmină (nu se administrează În intoxicația cu antidepresive ciclice datorită asocierii cu asistolă) Tabelul 16

Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi (2009) [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
atropină ¾ scopolamină ¾ antipsihotice ¾ fenotiazine ¾ musculo-relaxante ¾ midriatice ¾ ciuperci necomestibile fizostigmină (nu se administrează În intoxicația cu antidepresive ciclice datorită asocierii cu asistolă) Tabelul 16. -TOXIDROMUL SIMPATOMIMETIC SEMNE COMUNE CAUZE TOXICE TRATAMENT • hipertensiune • tahicardie • hiperpirexie ¾ teofilină ¾ fenciclidină ¾ efedrină betablocante 21 • transpirații • tahipnee • midriază • hiperreflexie • piloerecție • agitație • tremurături • În cazuri severe: convulsii, hipotensiune și disritmii ¾ pseudoefedrină ¾ fenilpropanolamină ¾ agoniști betaadrenergici Tabelul 17. - TOXIDROMUL OPIOID SEMNE COMUNE CAUZE TOXICE TRATAMENT • alterarea statusului mental • depresie respiratorie • mioză • comă • hipotensiune • bradicardie • hipotermie • hiporeflexie • scăderea zgomotelor intestinale • urme de

Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi (2009) [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
latență de răspuns verbal sau motor). SomnolenȚĂ, uneori halucinații. Obnubilare. Amnezie. Nistagmus. Ataxie, hipotonie musculară. Uneori agitație paradoxală. Comă (peste 10-15 g) calmă, ROT absente, lipsă de răspuns la stimuli dureroși. Uneori, coma este Însoțită de convulsii (+ ROT hiperreflective, trismus) Midriază (rar mioză). Reflexe fotomotorii conservate. 3) Tulburări cardiovasculare (În general la doze peste 15-30 g): Hipotensiune arterială. Tahicardie. Semne periferice de șoc : cianoză, răcirea extremitĂȚilor, oligoanurie (rar E.P.A.). 4) Tulburări respiratorii: Deprimarea respirației (acțiune centrală): diminuarea amplitudinii și frecvenței

Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi (2009) [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
colaps + tahicardie. Hipoventilație (respirație superficială frecventă, stertoroasă). Levomepromazina: doza letală = 2 g Coma se instalează mai rapid, iar complicațiile respiratorii, termice și mai ales cardiovasculare sunt mai frecvente. Romergan - intoxicațiile parcurg 3 stadii: I. Sdr. de excitație cu convulsii generalizate, midriază, respirație amplă, stertoroasă. II. Tulburări psihice: confuzie, delir, halucinații, agitație (≈ intox. atropinică). III. Comă Însoțită de tremurături musculare izolate. Majeptil - colaps grav, depresie respiratorie importantă. 2.Alcaloizii din Rauwolfia Doza toxică: semnele clinice de intoxicație pot apărea la doze imprevizibile

Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi (2009) [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
adultului. Elemente de diagnostic Suspiciunea clinică - inițial sindrom anticolinergic, apoi hipotensiune, delir, aritmii, blocuri, depresie respiratorie și comă. Anamneza luată de la pacient sau anturaj. Descoperirea ambalajelor goale de medicament. Sindromul anticolinergic precoce (predomină În intoxicațiile minore): Facies vultuos, uscăciunea gurii. Midriază bilaterală slab reactivă. Tahicardie sinusală. Hipertermie. 67 Glob vezical. Scăderea motilității digestive. Encefalopatie anticolinergică (agitație, vorbire nesigură, sacadată, tremurături fine ale extremităților, delir, halucinații). Tulburări de conștienȚĂ și neuromotorii (predomină În intoxicațiile majore): Agitație inițială, apoi letargie, delir, halucinații. Mioclonii

Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi (2009) [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
diagnostic. Alte simptome și semne clinice: Tulburări digestive: grețuri, vărsături. În 5,76% din cazuri apare hepatită toxică cu aspect frust sau cu encefalopatie hepatică (hiperamoniemie, hipertransaminazemie). Tulburări neurologice: Confuzie, vorbire incoerentă, amețeli, cefalee, agitație psihomotorie. 75 ROT exagerate, ataxie, midriază, nistagmus, hipertonie musculară. Convulsii tonico-clonice cu debut brusc, generalizate, refractare la tratamentul anticonvulsivant obișnuit. Comă convulsivantă (tonico-clonică), fără semne de focalizare. Tulburări cardio-vasculare: tahicardie, HTA sau hipotensiune până la colaps. Tulburări respiratorii: hipersecreție bronșică, respirație acidotică. Hipertermie. Confirmarea paraclinică Dozarea serică

Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi (2009) [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
convulsivante cu acidoză metabolică: organoclorate; stricnina; cianuri; antidepresive triciclice; etanol; salicilați; metanol; paraldehidă. b) Alte come Însoțite de acidoză metabolică și/sau convulsii: ⇒ epileptică (coma post-critică - antecedente cunoscute, precedată de aură); ⇒ traumatică (semne de “marcă traumatică”, prezența “intervalului liber”, hemiplegie, midriază unilaterală, semnul Babinski, semne de HIC); ⇒ prin hipertensiune intracraniană CT cerebrală precizează diagnosticul; ⇒ diabetică (halena de acetonă, sindromul de deshidratare, poliurie, glicemie > 400 mg/dl); ⇒ uremică (halena de amoniac, sindrom de deshidratare, paloare teroasă, fenomene hemoragipare, valori mari ale ureei

Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi (2009) [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
ramură; asistolie; tahicardie sinusală (Practolol, Pindolol, Sotalol); șoc cardiogen; insuficiență cardiacă congestivă; 2. SNC: • delir, halucinații; psihoză; convulsii, comă; 3. Respirator: • bronhospasm (rar); • edem pulmonar acut (cardiogen); stop respirator (Propranolol - prin efect central); 4. Metabolic: • hipoglicemie; 5. Alte simptome: • cianoză, midriază; La un pacient comatos cu sau fără convulsii, fără date anamnestice de suprazozaj de droguri, bradicardia, hipotensiunea arterială, hipotermia 100 și hipoglicemia trebuie să ridice imediat suspiciunea unei intoxicații cu betablocante. Primele semne de intoxicație pot apare la 20 minute

Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi (2009) [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
severitatea intoxicației. • Tulburări ale vederii (prezente la 50% din pacienți): manifestări variate, de la pete galbene, vedere În ceață, neclară sau “ca printr-o furtună de zăpadă”, la scotoame centrale sau Îngustarea concentrică a câmpului vizual, fotofobie sau chiar orbire. Obiectiv, midriază fixă sau cu reflex fotomotor leneș. Frecvent se asociază scăderea acuității vizuale. Orbirea se poate instala brusc sau progresiv, putând fi tranzitorie sau definitivă. • Semne de acidoză: dispnee de tip Kussmaul o decesul survine de obicei prin stop respirator instalat

Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi (2009) [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
simptome) Alcoolemia (g/l) Aria SNC afectată Faza de excitație Ușoară Scăderea inhibițiilor; Tulburări vizuale ușoare; Scăderea vitezei de reacție; Creșterea Încrederii. 0,5-1 Lob frontal Faza medicolegală (beția) Medie Ataxie; Tulburări de vorbire; Scăderea performanței motorii; Scăderea atenției; Diplopie, midriază; Alterarea percepției; Tulburări de echilibru; Facies roșu, transpirație excesivă; Tulburări digestive (vărsături). 1,5-3 Lob parietal Lob occipital Cerebel Severă Alterarea vederii; Tulburări grave de echilibru; Stupor. 3-5 Lob occipital Cerebel Diencefal Faza comatoasă Comă liniștită Insuficiență respiratorie și circulatorie

Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi (2009) [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
transpirație excesivă; Tulburări digestive (vărsături). 1,5-3 Lob parietal Lob occipital Cerebel Severă Alterarea vederii; Tulburări grave de echilibru; Stupor. 3-5 Lob occipital Cerebel Diencefal Faza comatoasă Comă liniștită Insuficiență respiratorie și circulatorie Convulsii (prin hipoglicemie); Relaxare sfincteriană; ROT abolite; Midriază; Hipotermie; Halenă puternică. 4,5-5 Bulb • pot prezenta complicații: convulsii, stare de agitație extremă, delir. b) nebăutorii • pot intra În comă chiar la valori sub 1,50 g/l ale alcoolemiei. 132 c) pacienții sub tratament cu disulfiram • pot prezenta

Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi (2009) [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
nivelul activității colinesterazei serice - pseudocolinesteraza; mai riguroasă Însă este determinarea nivelului de activitate a colinesterazei tisulare (metodă mai scumpă Însă). 6. Toleranța la atropină Dacă În afara intoxicației cu SOF, injectarea i.v. a 1-2 mg atropină produce uscarea tegumentelor, tahicardie, midriază, la pacienții intoxicați cu SOF se observă o remarcabilă toleranță, frecvența cardiacă fiind doar ușor sau deloc modificată, pupilele rămânând midriatice, tegumentele umede. 7. Proba terapeutică pozitivă (evoluția clinică favorabilă sub tratament antidot specific SOF-urilor este de asemenea un

Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi (2009) [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
ANTIDOT - primul gest terapeutic! → contrabalansarea stimulării excesive muscarinice. În toate cazurile; aplicată de urgență; din ambulator; primul gest terapeutic se administrază i.v., În doze titrate pentru a obține, apoi menține, așa numita “atropinizare” a pacientului: FC Între 90-110/min; Midriază; Tegumente uscate (se poate ajunge la doze foarte mari de peste 100 fiole/24 ore) semnele de supradozaj atropinic: agitație psihomotorie, halucinații, midriază, tahicardie, rush al feței, glob vezical. Atitudine: spațierea dozelor de atropină, Diazepam. → contrabalansarea stimulării excesive nicotinice: ganglioplegice (curarizare

Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi (2009) [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
v., În doze titrate pentru a obține, apoi menține, așa numita “atropinizare” a pacientului: FC Între 90-110/min; Midriază; Tegumente uscate (se poate ajunge la doze foarte mari de peste 100 fiole/24 ore) semnele de supradozaj atropinic: agitație psihomotorie, halucinații, midriază, tahicardie, rush al feței, glob vezical. Atitudine: spațierea dozelor de atropină, Diazepam. → contrabalansarea stimulării excesive nicotinice: ganglioplegice (curarizare) → antidotul propriu-zis - reactivatorii de colinesterază; atrag SOF din combinația lor cu colinesterazele eliberând astfel colinesterazele. Atenție! La unele SOF după 48-72 ore

Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi (2009) [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
DE ATROPINĂ + În dozele și ritmul de administrare impuse de necesitatea obținerii și apoi a menținerii unei stări de atropinizare a pacientului(nu mai des de 8 min,nu mai rar de 6 ore) • Frecvență cardiacă Între 90 - 110/min; • Midriază; • Tegumente uscate; DIAZEPAM + 5 mg i.v. lent ( În 5 minute) repetabil până la doza de 30 mg În 8 ore; TOXOGONIN Administrarea lui succedă cu 5 minute administrarea atropinei; 500 mg (2 fiole) i.v. lent ( În 15 - 30 minute

Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi (2009) [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
argumentate În sensul unei intoxicații cu SOF, recomandați o probă de toleranță la atropină; 5. În caz de probă pozitivă, administrați ATROPINĂ, cât mai prompt, În doze suficiente și la intervalele de administrare adecvate unei corecte atropinizări (FC: 90-110/min, midriază, tegumente uscate). Bibliografie 1. Kwong TC: Organophosphate pesticides: biochemistry and clinical toxicology. Ther Drug Monit 2002;24:144. (Review of the 159 biochemistry and clinical toxicology of organophosphates.) [PMID: 11805735] 2. Levy-Khademi F, Tenenbaum AN, Wexler ID, Amitai Y. Unintentional

Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi (2009) [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
secrețiile gastrice, salivare, lacrimale, sudorale. SPECII: Amanita pantherina (burete pestriț), Amanita muscaria (muscariță). PERIOADA DE INCUBATIE: 30-90 minute. TABLOU CLINIC: • Simptome În special la nivelul SNC: ușoare ataxie, letargie; severe ”nebunia atropinică” halucinații, spasme musculare, convulsii, comă; • Simptome anticolinergice: tahicardie, midriază, uscăciunea mucoaselor; • ”efecte paradoxale” - hipersudorație, sialoree, mioză. TRATAMENT: • Măsuri generale • Tratamentul convulsiilor: Diazepam • Antidot: Fizostigmina -nu este utilă În contracararea efectelor SNC Sindromul resinoidian (indigest, holeriform precoce) este produs de toxine variabile În funcție de specie derivați terpenici, antrachinone, heterocicli azotați, amine

Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi (2009) [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
psilocibină (derivați indolici), baeocistină, norbaeocistină, serotonină. Au acțiune psihotropă și efecte analoge celor ale LSD, fiind distruse prin fierbere. SPECII: Psilocybes, Panaeolus. PERIOADA DE INCUBAȚIE: 30-60 minute. TABLOU CLINIC: • alterarea percepțiilor: dezorientare ternporo-spațială, percepții distorsionate ale obiectelor, halucinații • bradicardie, hipotensiune • midriază • tulburări digestive: grețuri, vărsături, dureri abdominale • modificări de personalitate și comportament. TRATAMENT: • supraveghere atentă, sedative. Sindromul coprinian este produs de coprin, o substanță cu efect antabuz. Determină vasodilatație generalizată și colaps după ingestia de alcool (este metabolizată Într-un inhibitor

Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi (2009) [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280

fenomene de predominanță simpatică sau parasimpatică, denumite de Danielopolu (1935) amfotrope, similare cu cele provocate de stimularea structurilor vegetative periferice. Cu această ocazie, s-a constatat că, în timp ce excitarea nucleilor posterolaterali determină fenomene de predominanță simpatică, reprezentate prin tahicardie, hipertensiune, midriază și hiperglicemie, stimularea hipotalamusului anterior provoacă bradicardie, hipotensiune, mioză și intensificarea motilității gastrointestinale de natură parasimpatică. Astfel, s-a stabilit prezența centrilor simpatici în hipotalamusul postero-lateral și a nucleilor parasimpatici în hipotalamusul anteromedian. Primii conțin mari cantități de catecolamine și

Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ (2011) [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
sectoare ale sistemului nervos. În strânsă conexiune morfo-funcțională cu nucleii simpatici din hipotalamusul posterior se găsesc centrii ergotropi vasoconstrictori, cardioacceleratori și termogenetici. Excitarea lor directă sau reflexă declanșează o gamă variată de fenomene de predominanță simpatică, reprezentate de tahicardie, hipertensiune, midriază și hiperglicemie, însoțite de reacții motorii și afective de agresivitate. Fenomene similare produc descărcările brutale de adrenalină, care, străbătând cu ușurință bariera hemato-encefalică numai la nivelul hipotalamusului posterior, provoacă stimularea FR diencefalice ascendente, din care acesta face parte și, prin intermediul

Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ (2011) [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
intensă reduce diametrul pupilei până la 1 - 2 mm și poate crește până la 8 - 9 mm în timpul expunerii ochiului la lumină slabă. Reducerea fantei pupilare (mioza) în cazul luminii puternice se datorește contracției fibrelor circulare ale musculaturii iriene, în timp ce dilatarea pupilei (midriaza) se realizează prin contracția fibrelor musculare radiare din iris. Spre deosebire de fibrele circulare ale irisului care sunt sub controlul inervației parasimpatice, cele radiare sunt inervate de filetele simpatice ale ochiului (fig. 158). Timpul de excitație normală a retinei pentru vederea scotopică

Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ (2011) [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
intensitatea stimulului luminos, fie o scurtare evidentă a timpului de excitare normală a fotoreceptorilor. Jocul pupilei este comandat de contracția și relaxarea fibrelor musculare iriene aflate permanent sub controlul inervației simpatico-parasimpatice. Dacă parasimpaticul produce iridoconstricție și mioză, simpaticul va realiza midriază prin contracția fibrelor radiare însoțită de inhibiția centrului pupilar parasimpatic (zona anterioară a nucleului Edinger-Westphal din mezencefal). Calea eferentă va avea traiectul nervului oculomotor comun și de aici la ganglionul ciliar. Fibrele postganglionare parasimpatice merg pe calea nervilor scurți ciliari

Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ (2011) [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
III și căile descendente pontobulbare și intermediolaterale până la centrul ciliospiral a lui Budge (C8-D1). Fibrele simpatice părăsesc măduva prin ramurile comunicante albe, traversând ganglionul cervical superior pentru a ajunge prin nervii ciliari la mușchiul pupilodilatator. Mediația chimică a miozei și midriazei se realizează prin acetilcolină în cazul căii parasimpatice și, respectiv, prin noradrenalină în cazul inervației simpatice. De menționat capacitatea irisului de a sintetiza prostaglandine cu rol de modulatori ai transmisiei simpatice. Producând vasodilatație și secreție crescută de umoare apoasă, prostaglandinele

Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ (2011) [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
durând mai mult de 30 minute până la ore, astfel ducând la un status epilepticus vegetativ. Aproximativ două treimi din convulsii apar în timpul somnului nocturn sau de zi. Alte manifestări vegetative pot apărea fie împreună cu vomismentele sau mai târziu și includ midriază, paloare, modificări cardiorespiratorii, gastrointestinale și termoregulatorii, incontinență și hipersalivație. EEG prezintă în general vârfuri multifocale în diverse localizări și cam la o treime din pacienți este normală. Evoluția clinică este benignă, cu remisiune spontană la aproximativ doi ani de la instalare

Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ (2011) [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]