272 matches
-
plexului periarterial, fibrele simpatice postganglionare se distribuie arteriolei aferente, eferente și aparatului juxtaglomerular, influențând hemodinamica renală. Stimularea spanhnicului provoacă vasoconstricția arteriolelor preglomerulare, iar secționarea lui mărește numărul glomerulilor activi. Adrenalina de asemenea scoate din circulație până la 95% din glomeruli, determinând oligurie prin vasoconstricția simpatico-adrenergică realizată. Efectele stimulării simpatice sunt diferite în funcție de intensitatea stimulării. În cazul unor stimuli moderați (1-1,5 Hz) se produce constricția arteriolei eferente și creșterea diurezei, în timp ce excitațiile intense realizează vasoconstricția și a arteriolei aferente și diminuarea filtratului
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
rinichilor. Un loc nu mai puțin important în reglarea nervoasă a funcțiilor renale revine influențelor reflexe interoceptive cu punct de plecare vascular, respirator, digestiv sau genital. În timp ce excitarea interoceptorilor gastrici provoacă diureză neuroreflexă, distensia vezicii urinare determină, prin același mecanism, oligurie sau chiar anurie. Reflexul, lipsind la animalele hipofizectomizate, pare a fi mediat de hipofiză. Veriga neurohormonală hipofizară intervine atât ca punte de legătură între reglarea nervoasă și cea endocrină periferică, cât și prin hormonul retrohipofizar antidiuretic. Faptul că rinichiul transplantat
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
ajunge la o golire vezicală la intervale de timp mai mari. În mod normal, numărul micțiunilor este de 3-4 în timpul zilei și 1-2 în timpul nopții. În anumite circumstanțe pot să apară diferite tulburări în funcția de eliminare a urinei. Astfel, oliguria reprezintă scăderea cantității de urină eliminată în 24 de ore, în timp ce poliuria traduce creșterea cantității de urină eliminată în 24 de ore. Polakiuria reprezintă creșterea frecvenței micțiunilor în 24 de ore. Prin disurie înțelegem apariția unor micțiuni frecvente și dureroase
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
la pacienții cu encefalopatie hipertensivă. Manifestările cardio-vasculare ale crizei hipertensive pot include angina sau infarctul acut de miocard. Decompensarea cardiacă poate determina apariția dispneii cu ortopnee sau edem pulmonar franc. Leziuni severe ale rinichiului pot conduce la insuficiență renală cu oligurie sau hematurie. Un sindrom care necesită o considerație specială este disecția de aortă. Propagarea disecției este dependentă nu numai de creșterea TA însăși, dar și de rata de creștere a undei de presiune a ejecției ventriculare stângi. De aceea, în
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
o contracție, respectiv o expandare de spațiu extracelular, bineînțeles corelate cu alte elemente care pot modifica aceste valori). Hipernatremia nu indică totdeauna o contracție de spațiu extracelular, valorile sodiului depinzând de tonicitatea fluidului pierdut. Existența unei hipovolemii prelungite duce la oligurie cu urini concentrate, cu densitate urinară peste 1.030 și sodiu urinar scăzut, sub 20 mEq/L, precum și la creșterea valorilor ureei sangvine, disproporționat față de valorile creatininei. Contracția spațiului extracelular este un stimul puternic pentru apariția alcalozei metabolice care, în
Capitolul 2: ECHILIBRUL HIDRO-ELECTROLITIC ŞI ACIDO-BAZIC. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Dr. Anca Isloi () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1181]
-
pierderilor de fluide hipotone (mai frecvent). 2.1.5.1.2. Hipernatremia 2.1.5.1.2.1. Hipernatremia prin pierderi de apă pură: Diagnostic: Na>145 mEq/L, osmolaritate urinară peste dublul osmolarității plasmatice (excepție: diabetul insipid), azotemie moderată, oligurie (excepție; diabetul insipid unde diureza poate atinge 3 - 15 L/zi); Cauze: * pierderi insensibile prin piele sau respirație (creșterea temperaturii ambiante, febră, tireotoxicoză, arsuri, ventilație mecanică cu gaze neumidificate), * diabetul insipid neurogenic (tumori, traumatisme cranio-cerebrale, neurochirurgie, meningite, encefalite etc.), * nefrogenic
Capitolul 2: ECHILIBRUL HIDRO-ELECTROLITIC ŞI ACIDO-BAZIC. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Dr. Anca Isloi () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1181]
-
caz de supracompensare terapeutică și edemul cerebral rezultat dintr-o corectare prea rapidă a hipertonicității. 2.1.5.1.2.2. Hipernatremia prin pierderi de fluide hipotone: Diagnostic: Na>145 mEq/L, semne și simptome de contracție a spațiului extracelular, oligurie (excepție: agenți osmotici); Cauze: gastroenterite, diureză osmotică (glucoză, manitol, glicerol), dializă peritoneală; Tratament: înlocuirea deficitului de fluid extracelular cu ser fiziologic sau coloide, apoi utilizarea de soluții hipotone pentru a corecta lent deficitul de apă liberă; Complicații: colaps vascular, intoxicație
Capitolul 2: ECHILIBRUL HIDRO-ELECTROLITIC ŞI ACIDO-BAZIC. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Dr. Anca Isloi () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1181]
-
exemplu, un tendon infectat este sugerat de poziția în flexie a segmentului respectiv sau, în peritonită, starea de contracție tonică a musculaturii abdominale va proteja peritoneul inflamat de orice mișcare. Semnele generale sunt: febra, tahicardia, tahipneea, hipotensiune, diverse tulburări cardiace, oliguria. Febra și tahicardia sunt adiționale, adesea nespecifice. Febra și frisonul pot indica o stare septică, în timp ce tahicardia este semnul unei stări toxice. Bolnavul trebuie dezbrăcat în totalitate și examinat cu foarte multă atenție pentru a surprinde orice semn (durere și
Capitolul 5: INFECŢIILE CHIRURGICALE - GENERALITĂŢI. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Eugen Târcoveanu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1184]
-
Cărbune activat, de obicei În doză unică. În primele 4h după ingestie, sau pacient simptomatic. Doza: 1g/kg (aprox 50-75 g). Eventual repetare cu 0,5g/kg. F Diureză osmotică: Manitol 20% 500 ml (+ Furosemid 1-2 f În caz de oligurie), Ser glucozat 10% . 4. Trofice cerebrale: ¾ Vit B1, B6, 3-6 f/zi. ¾ Piracetam 3-4 f/zi, i.v.. Doza maximă 12 fiole/zi. SPECIFIC - tratament antidot specific benzodiazepinelor: Flumazenil (ANEXATE) Caracteristici farmacologice: competitor selectiv al receptorilor benzodiazepinici din complexul receptor
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
fenobarbitalului. 4) Tulburări respiratorii: bradipnee (instalată rapid după ingestia de barbiturice hipnotice), poate progresa până la stop respirator; Încărcare traheobronșică (eliminare dificilă a secrețiilor, risc de aspirație). 5) Tulburări cardiovasculare și renale: hipotensiune, colaps (rar, ridică suspiciunea de co-ingestie de droguri), oligurie. 6) Tulburări gastrointestinale: diminuarea zgomotelor intestinale. 7) Hipotermie de cauză centrală (În special În caz de intoxicație cu fenobarbital). 50 8) Modificări cutanate: leziuni buloase ale pielii cu necroza glandelor sudoripare (palme și genunchi), apărute la 24 de ore de la
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
sau pacient simptomatic. Doza: 1g/kg (aprox 50-75 g). Eventual repetare cu 0,5g/kg. Diureză osmotică alcalină (6-8 l): Manitol 10%, Bicarbonat de sodiu 14 0/00 și Glucoză 10% În părți egale (+ Furosemid 1-2 f În caz de oligurie și 1,5 g KCl la fiecare 500 ml flacon de perfuzie). Se va administra zilnic un volum egal cu diureza + 800 ml. Atenție la pH-ul seric - risc de alcaloză ! Hemodializă sau hemoperfuzie. Indicații: rezistență la tratamentul suportiv, comă
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
1g/kg (aprox 50-75 g), eventual repetare cu 0,5g/kg. F Siropul de ipeca nu este recomandat pentru că neurolepticele posedă efect antiemetic. F Diureză osmotică: Manitol 10%, și Glucoză 10% În părți egale (+ Furosemid 1-2 f În caz de oligurie și 1,5 g KCl la fiecare 500 ml flacon de perfuzie). Se va administra zilnic un volum egal cu diureza + 800 ml. F Hemodializa sau hemoperfuzia nu sunt indicate. 5. Trofice cerebrale: Vit B1, B6, 3-6 f/zi. II
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
Emetizante cu precauții (risc de convulsii !): sirop Ipeca 30 ml (efect la 15-30 min). Doza se repetă dacă vărsătura nu apare În 30 min; apă cu sare. F Diureză osmotică: Manitol 20% 500 ml (+ Furosemid 1-2 f În caz de oligurie). Diureza forțată este puțin eficientă În intoxicațiile cu ADT. F Purgative (contraindicate În insuficiența renală): 30 g sulfat de sodiu; 250 ml manitol 20%; sulfat de magneziu 15-20 g sol. 10%; sorbitol 2g/kg corp/doză. F Hemodializa sau hemoperfuzia
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
spălătura gastrică atunci când aceasta se realizează. Doza: 1g/kg (aprox 50-75 g) sau de zece ori cantitatea de HIN ingerată. c. Emetizantele sunt contraindicate: risc de convulsii ! d. Diureză osmotică: Manitol 20% 500 ml (+ Furosemid 1-2 f În caz de oligurie). e. Hemodializa este indicată În condițiile rezistenței la tratamentul energic cu piridoxină. În general, puține situații clinice necesită hemodializă. 8. Piracetam 3-4 f/zi, i.v. II. Tratamentul situațiilor speciale grave: a. Pacientul convulsiv și mai ales comatos trebuie intubat
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
papilar, situație de dignostic diferențial dificil cu intoxicația cu metanol. Stadiul II: simptome cardiovasculare (12 - 24 ore postingestie) • Tahicardie, tahipnee, hipertensiune arterială ușoară evoluând spre fenomene de insuficiență cardiacă, șoc În intoxicațiile severe. Stadiul III: renal (24 - 72 ore postingestie) • Oligurie, dureri lombare, manifestări de insuficiență renală acută. Diagnostic paraclinic • acidoza metabolică, uneori deosebit de severă. • nivelul seric de etilenglicol nu se face de rutină (accesibilitate restrânsă a metodei, cost ridicat). Absența etilenglicolului În sânge nu exclude posibilitatea intoxicației (prezentare tardivă la
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
normalizare volemică și asociată cu semne de hipoperfuzie periferică, semnalează existența unei stări de șoc septic. b. Insuficiența renală este un excelent martor al insuficienței perfuziei tisulare și semnalează o stare de șoc septic, dacă luăm în considerare apariția unei oligurii, creșterea ureei sangvine, a creatininemiei și o scădere a clearance-ului de creatinină. Aspectul "funcțional" conferit de urinile rare, concentrate, sărace în sodiu contrastează adesea cu un bilanț hidrosodat pozitiv. Necroza tubulară, necesitând adesea o epurare extrarenală temporară, va fi consecința
Capitolul 8: STĂRILE SEPTICE ŞI ŞOCUL INFECŢIOS. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Dan Andronic () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1204]
-
reprezentate de: paloarea mucoaselor și tegumentelor, răcirea extremităților, respirația rapidă și superficială (polipnee), agitație sau obnubilare, sete intensă, tendință la lipotimie și chiar sincopă, puls mic, filiform, tahicardic, hipotensiune arterială, cu pensarea diferențialei, tendință la colaps sau chiar colaps instalat, oligurie, icter: sincopa, pierderea bruscă și de scurtă durată a conștienței, însoțită de oprirea respirației și a circulației, cu reversibilitate spontană, se datorează unei insuficiențe circulatorii cerebrale de cauze diverse, cea de origine hemoragică având ca explicație un reflex bazal. Sincopa
Capitolul 11: HEMORAGIA ŞI HEMOSTAZA. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Cristian Lupaşcu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1207]
-
a fost injectată intravascular etc. Simptomele “crizei de HTA” Creșterea bruscă a valorilor presiunii arteriale, tensiunea diastolică depășind limita de 14O mm Hg Encefalopatie hipertensivă cu cefalee, senzație de greață și vomă, obnubilare, somnolență, tulburări de vedere Insuficiență coronariană cardiacă Oligurie Afectarea retinei prin edem papilar, hemoragii retiniene. “Criza de HTA” se desfășoară în general brusc, cu urmări dramatice uneori. Profilaxia crizelor de HTA în practica stomatologică are în vedere următoarele obiective: Pacienții cu HTA trebuie depistați printr-un istoric medical
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
aspect lăptos al lichidului; - conținut lipidic crescut 8. Nefroze: asociază edeme și albuminurie 9. Pericardita constrictivă pericard calcificat - presiune jugulară mult crescută - puls paradoxal COMPLICAȚII 1. Peritonita bacteriană : frecvent nu există sursă clară de infecție; tratament: antibioterapie; 2. Sindrom hepatorenal:oligurie, azotemie - nu există modificări În sedimentul urinar - tratament: restricție de fluide, Na+, K+, proteine, nu diuretice, dopamină, paracenteză sau șunt peritoneovenos; TRATAMENT - repaos la pat: reduce nevoile funcționale ale ficatului - dietă : - cu număr mare de calorii: exces de carbohidrați, proteine
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
meșajul perihepatic și edemul intestinal. Deși de incidență rară, sub 2%, importanța recunoașterii și tratamentul prompt al sindromului de compartiment abdominal sunt esențiale. - Diagnosticul pentru acești pacienți se stabilește relativ ușor, toți pacienții prezentând un abdomen destins și În tensiune, oligurie progresivă În prezența unui debit cardiac adecvat și fenomene de hipoxie. Măsurarea presiunii intraabdominale utilizând un manometru atașat la sonda Foley indică valori de peste 25 mmHg, aceasta confirmând diagnosticul. - Cele mai importante și semnificative complicații ale Sindromului de Compartiment Abdominal
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
forma falselor membrane. Extină în perioada de stare către luetă și peretele posterior al faringelui, pe fondul edemului faringian. Ganglioni regionali sunt măriți de volum, luând aspectul de “gât proconsular”. Starea toxemică se manifestă prin febră, vărsături, tahicardie, hipotensiune arterială, oligurie, alte-rare senzorială. Difteria laringiană sau crupul difteric poate fi primar sau secundar extinderii anginei difterice, manifestânduse mai frecvent la copiii mici. Falsele membrane localizate la nivelul glotei, epiglotei și corzilor vocale, pot fi evidențiate prin laringoscopie. Semnele de toxemie însoțesc
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
SIRS o infecție de etiologie microbiană, confirmată sau suspectată. (3) Sepsisul sever, denumit și sindrom septic, indică progresia sepsisului prin apariția unei disfuncții de organ: Cardio-vascular: scăderea TA sistolică ≤ 90mmHg sau a TA medii ≤ 70mmHg, nemodificată după resuscitare volemică Renal: oligurie (debit urinar < 0,5 ml/kg/oră) Respirator: PaO2 /FiO2 ≤ 200 Hematologic: trombocite <80000/mm3 sau scăderea <50% din valoarea maximă din ultimele 3 zile Acidoza metabolică inexplicabilă: pH ≤7,30 sau deficit bazic ≥ 5mEq/l și nivel de lactat
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
vom detaila mai departe; - debitul fistulei, care se stabilizase la cantitatea de 350 ml în 24 de ore; - concentrația mare de fermenți în lichidul drenat; - influențarea stării generale a bolnavului, apărînd semnele incipiente de insuficiență renală, prin creșterea ureii sanguine, oliguria nemarcată încă, dar existentă; - comunicarea fistulei cu calea pancreatică principalăși, nu în ultimul rînd, - începerea necolaborării bolnavului, în ceea ce privește recuperarea conținutului drenajului, pe care îl recuperam prin introducerea sa pe sonda Einhorn, pe care o montam zilnic în stomac. Înainte de a
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
sensibil la presiune. Analizele de laborator arată o creștere a numărului de leucocite (Între 10.000-20.000), tulburări În ritmul de coagulare a sângelui, viteză mare de sedimentare a hematiilor, creșterea urobilinogenului și a bilirubinei din urină, concomitent cu instalarea oliguriei, ca semn de agravare a bolii. Boala duce la complicații destul de grave cum ar fi: ciroză hepatică, hepatită cronică și abcese hepatice, flebite, peritonite generalizate sau Închistate, culminând cu septicemia. Durata afecțiunii cu dureri violente poate fi de 1-3 săptămâni
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92301]
-
instalează brusc de la 3 zile până la 5 săptămâni după inițierea tratamentului, prin febră, frisoane, dureri intense lombare (uni- sau bilaterale), hematurie macroscopică (sau urină la emisie de aspect maroniu). Piuria este frecvent Întâlnită, dar uroculturile rămân negative. Poate apare chiar oliguria Însoțită de tulburări ionice cunoscute: hiperkaliemie, hipercloremie, acidoză metabolică. Prezența a numeroase eozinofile În urină și eozinofilia În sângele periferic este Întâlnită În 79% din cazuri - Tumorile renale (parenchimatoase sau de uroteliu) pot avea, ca manifestări clinice, durerea lombară și
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]