2,046 matches
-
în administrarea de diuretice - paracenteză, toracocenteză 3. Criterii de eficiență a tratamentului (criterii de maturare foliculară): Foliculul dominant 17 mm sau 2-3 foliculi 15 mm Estradiol 150 pg/ ml/folicul 4. Factori de risc: - vârsta tânără - masa corporală redusă - sindromul ovarelor polichistice - valoare mare sau rapid crescătoare a estradiolului 2500 pg/ml - dezvoltarea a numeroși foliculi intermediari cu dimensiuni de 10-14 mm - antecedente de Sindrom de Hiperstimulare Ovariana VI. Criterii de excludere din tratament: 1. Reacții adverse: Hipersensibilitate la gonadotrofine sau
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
antecedente de Sindrom de Hiperstimulare Ovariana VI. Criterii de excludere din tratament: 1. Reacții adverse: Hipersensibilitate la gonadotrofine sau oricare dintre excipienți Sindrom de Hiperstimulare Ovariană 2. Co-morbiditați: - carcinom ovarian, uterin sau mamar - tumori ale hipotalamusului și hipofizei - creșterea dimensiunilor ovarului sau apariția chisturilor nedatorată bolii ovariene polichistice - hemoragii în sfera genitală de etiologie necunoscută - malformații incompatibile cu sarcina ale organelor sexuale sau fibroame uterine incompatibile cu sarcina - insuficiența primară ovariană 3. Sarcina și alăptarea 4. Menopauza VII. Reluare tratament (condiții
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
zilnic cu ganirelixum trebuie continuat până în ziua în care sunt prezenți suficienți folicului de mărime adecvată. Maturarea foliculară finală poate fi indusă prin administrare de gonadotropină corionică umană. VI. Criterii de excludere din tratament: Hipersensibilitate la substanța activă. Tumori de ovar Hemoragii vaginale nediagnosticate Insuficiență ovariană primară Chisturi ovariene sau ovare mărite, fără legatură cu boala ovarelor polichistice Malformații ale organelor genitale incompatibile cu sarcina Fibroame uterine incompatibile cu sarcina. Hipersensibilitate la substanța activă sau la oricare dintre excipienți Hipersensibilitate de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
prezenți suficienți folicului de mărime adecvată. Maturarea foliculară finală poate fi indusă prin administrare de gonadotropină corionică umană. VI. Criterii de excludere din tratament: Hipersensibilitate la substanța activă. Tumori de ovar Hemoragii vaginale nediagnosticate Insuficiență ovariană primară Chisturi ovariene sau ovare mărite, fără legatură cu boala ovarelor polichistice Malformații ale organelor genitale incompatibile cu sarcina Fibroame uterine incompatibile cu sarcina. Hipersensibilitate la substanța activă sau la oricare dintre excipienți Hipersensibilitate de hormonul GnRH Insuficiență moderată sau severă a funcției hepatice Sarcina
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
Maturarea foliculară finală poate fi indusă prin administrare de gonadotropină corionică umană. VI. Criterii de excludere din tratament: Hipersensibilitate la substanța activă. Tumori de ovar Hemoragii vaginale nediagnosticate Insuficiență ovariană primară Chisturi ovariene sau ovare mărite, fără legatură cu boala ovarelor polichistice Malformații ale organelor genitale incompatibile cu sarcina Fibroame uterine incompatibile cu sarcina. Hipersensibilitate la substanța activă sau la oricare dintre excipienți Hipersensibilitate de hormonul GnRH Insuficiență moderată sau severă a funcției hepatice Sarcina sau alăptare. - Co-morbiditati: Reacții adverse: Ganirelixum
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
lunare în populația generală este de 15-20%, iar în decursul unui an se așteaptă ca 86-94% dintre cupluri să obțină o sarcină. Indicații ale stimulării ovariene în infertilitate: 1. Disfuncții ovulatorii: - Oligoovulația (ovulații rare, neregulate) - Anovulația (ovulație absentă, inclusiv boala ovarului polichistic) - Deficiențe ale fazei luteale 2. Infertilitate de cauză neexplicată 3. Stimularea dezvoltării foliculare la femei cu deficit de FSH și LH. Administrarea concomitentă de FSH și LH, tratament de primă intenție. INDICAȚII DE ADMINISTRARE DE GONADOTROPI ÎN FUNCȚIE DE CLASIFICAREA DISFUNCȚIILOR
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
este 3000 pg/ml, (sau se recomandă înlocuirea hCG cu Progesteron pentru susținerea luteală); - se poate face reducție foliculară. EVALUAREA FORMELOR CLINICE ALE SINDROMULUI DE HIPERSTIMULARE OVARIANĂ: Debut: imediat postovulator Forma ușoară: - disconfort abdominal; - creștere în greutate; - distensie abdominală ușoară; - ovare de 5-8 cm diametru. Conduita terapeutică: - tratament conservator, simptomatic, ambulator; - hidratare, măsurarea greutății și urmărirea diurezei; - evitarea eforturilor și a raportului sexual; - administrare de analgetice orale. Forma medie: - greață, vomă, durere abdominală; - dispnee; - distensie abdominală, ascita moderată; - ovare Conduita terapeutică
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
abdominală ușoară; - ovare de 5-8 cm diametru. Conduita terapeutică: - tratament conservator, simptomatic, ambulator; - hidratare, măsurarea greutății și urmărirea diurezei; - evitarea eforturilor și a raportului sexual; - administrare de analgetice orale. Forma medie: - greață, vomă, durere abdominală; - dispnee; - distensie abdominală, ascita moderată; - ovare Conduita terapeutică: - tratament conservator, simptomatic, ambulator; - hidratare, măsurarea greutății și urmărirea diurezei; - evitarea eforturilor și a raportului sexual; - administrare de analgetice orale; Forma severă: - ascita, hidrotorax, distensie abdominală marcată; - hemoconcentrație, hipovolemie, oligurie; - insuficiență renală, tromboembolism, ruptură ovariană; Conduita terapeutică: - spitalizare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
în administrarea de diuretice; - paracenteza, toracocenteza; 3. Criterii de eficiență a tratamentului (criterii de măturare foliculară): Foliculul dominant 17 mm sau 2-3 foliculi 15 mm Estradiol 150 pg/ ml/folicul 4. Factori de risc: - vârsta tânără; - masă corporală redusă; - sindromul ovarelor polichistice; - valoare mare sau rapid crescătoare a estradiolului 2500 pg/ml; - dezvoltarea a numeroși foliculi intermediari cu dimensiuni de 10-14 mm; - antecedente de Sindrom de Hiperstimulare Ovariană; VI. Criterii de excludere din tratament: 1. Reacții adverse: Hipersensibilitate la gonadotrofine sau
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
antecedente de Sindrom de Hiperstimulare Ovariană; VI. Criterii de excludere din tratament: 1. Reacții adverse: Hipersensibilitate la gonadotrofine sau oricare dintre excipienți. Sindrom de Hiperstimulare Ovariană. 2. Co-morbidități: - carcinom ovarian, uterin sau mamar; - tumori ale hipotalamusului și hipofizei; - creșterea dimensiunilor ovarului sau apariția chisturilor nedatorată bolii ovariene polichistice; - hemoragii în sfera genitală de etiologie necunoscută; - malformații incompatibile cu sarcina, ale organelor sexuale sau fibroame uterine incompatibile cu sarcina; - insuficiență primară ovariană; 3. Sarcina și alăptarea 4. Menopauza VII. Reluare tratament (condiții
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
acestora pot continua prescripția și medicii de familie pentru perioada stabilită de către medicul specialist. COMISIA DE DIABET ȘI ENDOCRINOLOGIE A MINISTERULUI SĂNĂTĂȚII PUBLICE COMISIA DE OBSTETRICA-GINECOLOGIE A MINISTERULUI SĂNĂTĂȚII PUBLICE DCI: FOLLITROPINUM BETA I. Definiția afecțiunii Anovulație cronică (inclusiv sindromul ovarelor polichistice). II. Stadializarea afecțiunii Nu e cazul. III. Criterii de includere (vârsta, sex, parametrii clinico-paraclinici etc.) Disfuncții hipotalamo-pituitare OMS-2: - Amenoree/oligomenoree. - FSH prezent/scăzut. - Prolactină normală. - Ovar polichistic. IV. Tratament (doze, condițiile de scădere a dozelor, perioada de tratament) Există
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
MINISTERULUI SĂNĂTĂȚII PUBLICE DCI: FOLLITROPINUM BETA I. Definiția afecțiunii Anovulație cronică (inclusiv sindromul ovarelor polichistice). II. Stadializarea afecțiunii Nu e cazul. III. Criterii de includere (vârsta, sex, parametrii clinico-paraclinici etc.) Disfuncții hipotalamo-pituitare OMS-2: - Amenoree/oligomenoree. - FSH prezent/scăzut. - Prolactină normală. - Ovar polichistic. IV. Tratament (doze, condițiile de scădere a dozelor, perioada de tratament) Există mari variații inter și intraindividuale ale răspunsului ovarelor la gonadotropinele exogene. Acest lucru face imposibilă stabilirea unei scheme uniforme de dozare. Stabilirea unei scheme de dozare necesită
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
III. Criterii de includere (vârsta, sex, parametrii clinico-paraclinici etc.) Disfuncții hipotalamo-pituitare OMS-2: - Amenoree/oligomenoree. - FSH prezent/scăzut. - Prolactină normală. - Ovar polichistic. IV. Tratament (doze, condițiile de scădere a dozelor, perioada de tratament) Există mari variații inter și intraindividuale ale răspunsului ovarelor la gonadotropinele exogene. Acest lucru face imposibilă stabilirea unei scheme uniforme de dozare. Stabilirea unei scheme de dozare necesită ecografie foliculară și monitorizarea concentrațiilor plasmatice de estradiol. Trebuie avut în vedere că în medie doza de FSH eliberată de către stilou
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
multipli care depășesc 14 mm semnalează riscul unei sarcini multiple. În acest caz, administrarea de HCG trebuie întreruptă, iar sarcina trebuie evitată pentru a preveni o sarcină multiplă. VI. Criterii de excludere din tratament: Hipersensibilitate la substanță activă. Tumori de ovar. Hemoragii vaginale nediagnosticate. Insuficiență ovariană primară. Chisturi ovariene sau ovare mărite, fără legatură cu boala ovarelor polichistice. Malformații ale organelor genitale incompatibile cu sarcina. Fibroame uterine incompatibile cu sarcina. - Co-morbiditati: Reacții adverse: Reacții locale la locul injectării, cum ar fi
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
În acest caz, administrarea de HCG trebuie întreruptă, iar sarcina trebuie evitată pentru a preveni o sarcină multiplă. VI. Criterii de excludere din tratament: Hipersensibilitate la substanță activă. Tumori de ovar. Hemoragii vaginale nediagnosticate. Insuficiență ovariană primară. Chisturi ovariene sau ovare mărite, fără legatură cu boala ovarelor polichistice. Malformații ale organelor genitale incompatibile cu sarcina. Fibroame uterine incompatibile cu sarcina. - Co-morbiditati: Reacții adverse: Reacții locale la locul injectării, cum ar fi hematom, roșeață, edem local, mâncărime, majoritatea fiind ușoare și trecătoare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
trebuie întreruptă, iar sarcina trebuie evitată pentru a preveni o sarcină multiplă. VI. Criterii de excludere din tratament: Hipersensibilitate la substanță activă. Tumori de ovar. Hemoragii vaginale nediagnosticate. Insuficiență ovariană primară. Chisturi ovariene sau ovare mărite, fără legatură cu boala ovarelor polichistice. Malformații ale organelor genitale incompatibile cu sarcina. Fibroame uterine incompatibile cu sarcina. - Co-morbiditati: Reacții adverse: Reacții locale la locul injectării, cum ar fi hematom, roșeață, edem local, mâncărime, majoritatea fiind ușoare și trecătoare. S-au remarcat foarte rar, reacții
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
populația generală este de 15 - 20%, iar în decursul unui an se așteaptă ca 86 - 94% dintre cupluri să obțină o sarcină. Indicații ale stimulării ovariene în infertilitate: 1. Disfuncții ovulatorii: - Oligoovulația (ovulații rare, neregulate) - Anovulația (ovulație absentă, inclusiv boala ovarului polichistic) - Deficiențe ale fazei luteale 2. Infertilitate de cauză neexplicată 3. Stimularea dezvoltării foliculare la femei cu deficit sever de FSH și LH. Administrarea concomitentă de FSH și LH, tratament de prima intenție. CLASIFICAREA DISFUNCȚIILOR OVULATORII (OMS) OMS Grup I
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
este 3000 pg/ml, (sau se recomandă înlocuirea hCG cu Progesteron pentru susținerea luteală); - se poate face reducție foliculară. EVALUAREA FORMELOR CLINICE ALE SINDROMULUI DE HIPERSTIMULARE OVARIANĂ: Debut: imediat postovulator Forma ușoară: - disconfort abdominal; - creștere în greutate; - distensie abdominală ușoară; - ovare de 5-8 cm diametru; Conduita terapeutică: - tratament conservator, simptomatic, ambulator; - hidratare, măsurarea greutății și urmărirea diurezei; - evitarea eforturilor și a raportului sexual; - administrare de analgetice orale; Forma medie: - greață, vomă, durere abdominală; - dispnee; - distensie abdominală, ascita moderată; - ovare Conduita terapeutică
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
abdominală ușoară; - ovare de 5-8 cm diametru; Conduita terapeutică: - tratament conservator, simptomatic, ambulator; - hidratare, măsurarea greutății și urmărirea diurezei; - evitarea eforturilor și a raportului sexual; - administrare de analgetice orale; Forma medie: - greață, vomă, durere abdominală; - dispnee; - distensie abdominală, ascita moderată; - ovare Conduita terapeutică: - tratament conservator, simptomatic, ambulator; - hidratare, măsurarea greutății și urmărirea diurezei; - evitarea eforturilor și a raportului sexual; - administrare de analgetice orale; Forma severă: - ascita, hidrotorax, distensie abdominală marcată; - hemoconcentrație, hipovolemie, oligurie; - insuficiență renală, tromboembolism, ruptură ovariană; Conduita terapeutică: - spitalizare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
în administrarea de diuretice; - paracenteza, toracocenteza; 3. Criterii de eficiență a tratamentului (criterii de măturare foliculară): Foliculul dominant 17 mm sau 2-3 foliculi 15 mm Estradiol 150 pg/ ml/folicul 4. Factori de risc: - vârsta tânără; - masa corporală redusă; - sindromul ovarelor polichistice; - valoare mare sau rapid crescătoare a estradiolului 2500 pg/ml; - dezvoltarea a numeroși foliculi intermediari cu dimensiuni de 10-14 mm; - antecedente de Sindrom de Hiperstimulare Ovariană. VI. Criterii de excludere din tratament: 1. Reacții adverse: Hipersensibilitate la substanța activă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
triptorelin solubil 100 мg/m²sc ≥ 5±0,5 mUI/ml, E2 la 24 ore de la administrarea triptorelin solubil ≥ 70 ± 10 pg/ ml) - volum uterin apreciat prin ecografia utero-ovariană ≥ 1,8 ml și/sau identificarea ecografică a endometrului diferențiat; - aspect al ovarelor la ecografia utero-ovariană sugestiv pentru debutul pubertar (ovare simetrice, volum mediu ovarian ≥1,9 ml și aspect multifolicular al ovarelor); - dacă determinările serice hormonale bazale evidențiază LH ≥ 1 mUI/ml și/sau estradiol ≥ 30 pg/ ml* nu se mai impune
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
mUI/ml, E2 la 24 ore de la administrarea triptorelin solubil ≥ 70 ± 10 pg/ ml) - volum uterin apreciat prin ecografia utero-ovariană ≥ 1,8 ml și/sau identificarea ecografică a endometrului diferențiat; - aspect al ovarelor la ecografia utero-ovariană sugestiv pentru debutul pubertar (ovare simetrice, volum mediu ovarian ≥1,9 ml și aspect multifolicular al ovarelor); - dacă determinările serice hormonale bazale evidențiază LH ≥ 1 mUI/ml și/sau estradiol ≥ 30 pg/ ml* nu se mai impune efectuarea testului la triptorelin solubil (* o valoare a
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
pg/ ml) - volum uterin apreciat prin ecografia utero-ovariană ≥ 1,8 ml și/sau identificarea ecografică a endometrului diferențiat; - aspect al ovarelor la ecografia utero-ovariană sugestiv pentru debutul pubertar (ovare simetrice, volum mediu ovarian ≥1,9 ml și aspect multifolicular al ovarelor); - dacă determinările serice hormonale bazale evidențiază LH ≥ 1 mUI/ml și/sau estradiol ≥ 30 pg/ ml* nu se mai impune efectuarea testului la triptorelin solubil (* o valoare a estradiolului ≥ 30 pg/ml cu valori supresate ale gonadotropilor sugerează pubertate precoce
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
în dozele și durata indicată de specialist în scrisoarea medicală și avizul casei de asigurări de sănătate. B. ENDOMETRIOZA Endometrioza se definește prin prezența unui țesut asemănător endometrului (mucoasei uterine) în afara localizării sale normale, cel mai adesea în trompele uterine, ovare sau la nivelul țesuturilor pelvine. Endometrioza afectează cu precădere femeile cu vârste între 25 și 40 ani și reprezintă una dintre cele mai frecvente cauze ale infertilității (30 - 40% dintre pacientele cu endometrioza sunt sterile). Endometrioza poate fi clasificată în funcție de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
sunt neconcludente; 8. melanom malign: leziuni metastatice cu indicație chirurgicală, când examinările standard imagistice sunt neconcludente; 9. neoplasm esofagian, gastric sau pancreatic: evaluarea cazurilor cu indicație chirurgicală cu intenție de radicalitate, atunci când testele standard imagistice sunt neconcludente; 10. neoplasm de ovar: evaluarea cazurilor cu suspiciune de recidivă în urma unor rezultate alterate ale examenelor de laborator - CA 125 ridicat, cu investigații imagistice standard neconcludente sau negative; 11. neoplasm mamar: evaluarea cazurilor cu suspiciune de recidivă locală sau la distanță, în cazul investigațiilor
EUR-Lex () [Corola-website/Law/264512_a_265841]