278 matches
-
20 14. Instilația oculară: 20 15. Îndepărtarea corpilor străini oculari: 5 16. Reducerea luxațiilor: 5 17. Imobilizarea cu pansamente compresive și gipsate: 10 18. Incizia și drenajul unor colecții: 5 19. Denudare venoasă: 10 20. Perfuzii și transfuzii: 30 21. Paracenteza evacuatoare: 10 22. Puncție articulară: 5 23. Infiltrații: scapulohumerală, canal carpian, epicondiliană lombară, suboccipitală, genunchi, loco dolenți: 20 24. Traheostomie 25. Spălătura gastrică și intestinală: 5 26. Puncție vezicală 27. Sondaj vezical: 5 1.4.5 STAGIUL DE OBSTETRICĂ-GINECOLOGIE 1
EUR-Lex () [Corola-website/Law/191370_a_192699]
-
sexual - administrare de analgetice orale Formă severă: - ascita, hidrotorax, distensie abdominală marcată - hemoconcentrație, hipovolemie, oligurie - insuficientă renală, tromboembolism, ruptură ovariana Conduită terapeutică: - spitalizare, monitorizare clinică și paraclinica - reechilibrare hidroelectrolitică - administrare de albumina și heparina - prudență deosebită în administrarea de diuretice - paracenteza, toracocenteza 3. Criterii de eficiență a tratamentului (criterii de maturare foliculara): Foliculul dominant 17 mm sau 2-3 foliculi 15 mm Estradiol 150 pg/ ml/folicul 4. Factori de risc: - vârstă tânără - masă corporală redusă - sindromul ovarelor polichistice - valoare mare sau
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242305_a_243634]
-
sexual; - administrare de analgetice orale; Formă severă: - ascita, hidrotorax, distensie abdominală marcată; - hemoconcentrație, hipovolemie, oligurie; - insuficientă renală, tromboembolism, ruptură ovariana; Conduită terapeutică: - spitalizare, monitorizare clinică și paraclinica; - reechilibrare hidroelectrolitică; - administrare de albumina și heparina; - prudență deosebită în administrarea de diuretice; - paracenteza, toracocenteza; 3. Criterii de eficiență a tratamentului (criterii de maturare foliculara): Foliculul dominant 17 mm sau 2-3 foliculi 15 mm Estradiol 150 pg/ ml/folicul 4. Factori de risc: - vârstă tânără; - masă corporală redusă; - sindromul ovarelor polichistice; - valoare mare sau
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242305_a_243634]
-
sexual; - administrare de analgetice orale; Formă severă: - ascita, hidrotorax, distensie abdominală marcată; - hemoconcentrație, hipovolemie, oligurie; - insuficientă renală, tromboembolism, ruptură ovariana; Conduită terapeutică: - spitalizare, monitorizare clinică și paraclinica; - reechilibrare hidroelectrolitică; - administrare de albumina și heparina; - prudență deosebită în administrarea de diuretice; - paracenteza, toracocenteza; 3. Criterii de eficiență a tratamentului (criterii de maturare foliculara): Foliculul dominant 17 mm sau 2-3 foliculi 15 mm Estradiol 150 pg/ ml/folicul 4. Factori de risc: - vârstă tânără; - masă corporală redusă; - sindromul ovarelor polichistice; - valoare mare sau
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242305_a_243634]
-
non-steroidiene). Tratamentul constă în corecție volemică prin administrare de soluții macromoleculare, administrarea de agenți vasoconstrictori (terlipresină), evitarea medicamentelor nefrotoxice. Monitorizarea diurezei, ionogramei și creatininei este utilizată ca indicator al perfuziei renale (vezi sindromul hepato-renal). Ascita voluminoasă, în tensiune, beneficiază de paracenteză evacuatorie acompaniată de administrarea de albumină 8-10 g pentru fiecare litru de ascită evacuat. Această manevră reduce hipertensiunea portală și presiunea în colateralele porto-sistemice, inclusiv în varicele esofagiene. B) Tratamentul specific (hemostaza) Tratamentul specific al hemoragiei variceale are ca scop
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227117_a_228446]
-
diselectrolitemiei (hiper sau hipopotasemia, 6 mmol/l sau 2 mg/dl). Administrarea intravenoasă a diureticelor trebuie evitată deoarece scade rata de filtrare glomerulară. Dacă ascita este în tensiune sau este de dorit o rapidă mobilizare a acesteia, este recomandată efectuarea paracentezei terapeutice urmată de inițierea tratamentului diuretic de întreținere. În prezența encefalopatiei, valorilor creatininei mai mari de 2 mg/dl sau a hiponatremiei sub 120 mEq/l, se recomandă întreruperea tratamentului diuretic. Valorile anormale ale potasemiei nu contraindică terapia diuretică ci
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227117_a_228446]
-
de sodiu. În practică, efectul natriuretic al vasoconstrictoarelor este limitat, iar tratamentul de rutină cu vasoconstrictoare la pacienții cu ascită nu este recomandat. 5. Tratamentul ascitei refractare Ascita refractară este ascita care nu poate fi eliminată cu ușurință (scădere ponderală Paracenteza terapeutică Paracenteza terapeutică presupune evacuarea unei cantități mari de ascită sau a întregii cantități de lichid peritoneal. Ea se asociază obligatoriu cu administrarea de albumină umană intravenos, 8 g pentru fiecare litru de ascită evacuat. Maximum 5-6 litri de ascită
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227117_a_228446]
-
În practică, efectul natriuretic al vasoconstrictoarelor este limitat, iar tratamentul de rutină cu vasoconstrictoare la pacienții cu ascită nu este recomandat. 5. Tratamentul ascitei refractare Ascita refractară este ascita care nu poate fi eliminată cu ușurință (scădere ponderală Paracenteza terapeutică Paracenteza terapeutică presupune evacuarea unei cantități mari de ascită sau a întregii cantități de lichid peritoneal. Ea se asociază obligatoriu cu administrarea de albumină umană intravenos, 8 g pentru fiecare litru de ascită evacuat. Maximum 5-6 litri de ascită pot fi
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227117_a_228446]
-
Ea se asociază obligatoriu cu administrarea de albumină umană intravenos, 8 g pentru fiecare litru de ascită evacuat. Maximum 5-6 litri de ascită pot fi evacuați fără administrare de albumină, fără apariția complicațiilor (disfuncție circulatorie, diselectrolitemie, disfuncție renală, encefalopatie hepatică). Paracenteza terapeutică este indicată pacienților cu ascită refractară sau ascită voluminoasă, în tensiune, ce determină un important disconfort respirator, digestiv sau cardiovascular (dispnee, sațietate precoce, imposibilitatea de a se alimenta, aritmii etc.) sau hernie ombilicală/inghinoscrotală cu modificări trofice cutanate sau
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227117_a_228446]
-
ascită refractară sau ascită voluminoasă, în tensiune, ce determină un important disconfort respirator, digestiv sau cardiovascular (dispnee, sațietate precoce, imposibilitatea de a se alimenta, aritmii etc.) sau hernie ombilicală/inghinoscrotală cu modificări trofice cutanate sau/și risc de efracție. Deoarece paracentezele voluminoase nu elimină/corectează mecanismele implicate în apariția ascitei, aceasta se va reacumula după paracenteză, dând pacientului senzația de ineficiență. După evacuarea ascitei prin paracenteză terapeutică, instituirea restricției de sodiu și tratamentului diuretic energic poate preveni reacumularea ascitei. Paracentezele terapeutice
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227117_a_228446]
-
cardiovascular (dispnee, sațietate precoce, imposibilitatea de a se alimenta, aritmii etc.) sau hernie ombilicală/inghinoscrotală cu modificări trofice cutanate sau/și risc de efracție. Deoarece paracentezele voluminoase nu elimină/corectează mecanismele implicate în apariția ascitei, aceasta se va reacumula după paracenteză, dând pacientului senzația de ineficiență. După evacuarea ascitei prin paracenteză terapeutică, instituirea restricției de sodiu și tratamentului diuretic energic poate preveni reacumularea ascitei. Paracentezele terapeutice repetate reprezintă prima linie terapeutică în ascita refractară și sunt recomandate în cazul pacienților la
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227117_a_228446]
-
etc.) sau hernie ombilicală/inghinoscrotală cu modificări trofice cutanate sau/și risc de efracție. Deoarece paracentezele voluminoase nu elimină/corectează mecanismele implicate în apariția ascitei, aceasta se va reacumula după paracenteză, dând pacientului senzația de ineficiență. După evacuarea ascitei prin paracenteză terapeutică, instituirea restricției de sodiu și tratamentului diuretic energic poate preveni reacumularea ascitei. Paracentezele terapeutice repetate reprezintă prima linie terapeutică în ascita refractară și sunt recomandate în cazul pacienților la care timpul de așteptare preconizat până la transplant este redus. Șuntul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227117_a_228446]
-
Deoarece paracentezele voluminoase nu elimină/corectează mecanismele implicate în apariția ascitei, aceasta se va reacumula după paracenteză, dând pacientului senzația de ineficiență. După evacuarea ascitei prin paracenteză terapeutică, instituirea restricției de sodiu și tratamentului diuretic energic poate preveni reacumularea ascitei. Paracentezele terapeutice repetate reprezintă prima linie terapeutică în ascita refractară și sunt recomandate în cazul pacienților la care timpul de așteptare preconizat până la transplant este redus. Șuntul porto-sistemic intrahepatic transjugular (TIPS) TIPS reprezintă cea de a doua linie terapeutic�� la pacienții
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227117_a_228446]
-
în ascita refractară și sunt recomandate în cazul pacienților la care timpul de așteptare preconizat până la transplant este redus. Șuntul porto-sistemic intrahepatic transjugular (TIPS) TIPS reprezintă cea de a doua linie terapeutic�� la pacienții cu ascită refractară. El elimină necesitatea paracentezelor repetate, permite reducerea dozelor de diuretice și se asociază cu un răspuns terapeutic complet și o ameliorare a supraviețuirii comparativ cu pacienții tratați prin paracenteze terapeutice repetate. Eficiența TIPS în tratamentul ascitei refractare este de 50-80%. Principalele dezavantaje ale TIPS
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227117_a_228446]
-
reprezintă cea de a doua linie terapeutic�� la pacienții cu ascită refractară. El elimină necesitatea paracentezelor repetate, permite reducerea dozelor de diuretice și se asociază cu un răspuns terapeutic complet și o ameliorare a supraviețuirii comparativ cu pacienții tratați prin paracenteze terapeutice repetate. Eficiența TIPS în tratamentul ascitei refractare este de 50-80%. Principalele dezavantaje ale TIPS sunt apariția encefalopatiei hepatice (50-75% dintre pacienți), deteriorarea funcției hepatice și stenoza șuntului. 6. Tratamentul hiponatremiei Hiponatremia este rezultatul secreției crescute de vasopresină ca răspuns
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227117_a_228446]
-
PBS sunt: concentrația redusă a proteinelor în ascită ( 3 mg/dl) ale bilirubinei serice; malnutriția. Diagnosticul PBS este sugerat de prezența manifestărilor clinice evocatoare (dureri difuze abdominale, stare febrilă/subfebrilă, deteriorarea statusului mental, fenomene de encefalopatie hepatică) și confirmat de paracenteza exploratorie care relevă prezența a peste 250 de neutrofile/mmc și culturi pozitive din lichidul de ascită. În practică sunt descrise 3 variante PBS: 1) peritonita bacteriană spontană, definită prin ascitoculturi pozitive și polimorfonucleare 250/mmc; 2) ascita neutrocitică, definită
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227117_a_228446]
-
dozele necesită ajustare la pacienții cu insuficiență renală. Datorită nefrotoxicității, aminoglicozidele sunt contraindicate în tratamentul PBS. Spectrul antibacterian poate fi restrâns ulterior în raport cu sensibilitatea indicată de antibiogramă. Sterilizarea lichidului de ascită se obține relativ rapid. La pacienții cu răspuns terapeutic, paracenteza de control efectuată la 48 de ore de la instituirea tratamentului, relevă culturi negative și o scădere a numărului de leucocite cu până la 80% din valoarea inițială. Profilaxia PBS este recomandată pacienților cu hemoragie digestivă superioară (norfloxacin 400 mg per os
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227117_a_228446]
-
ORL ● Rinoscopia anterioară ● Tamponamentul nazal ● Inspecția oro- și nazofaringelui ● Otoscopia ● Extracția corpilor străini dacă este compromisă calea aeriană ● Inserția și înlocuirea tubului de traheostomie 5.8. Abilități și proceduri gastrointestinale ● Montarea sondei nazogastrice ● Lavajul gastric ● Lavajul peritoneal ● Reducerea herniilor abdominale ● Paracenteza abdominală ● Măsurarea presiunii abdominale ● Rectoscopia 5.9. Abilități și proceduri genito-urinare ● Inserția și fixarea sondei urinare ● Cistotomia suprapubiană ● Reducerea torsiunii de testicul ● Evaluarea patentei cateterului uretral 5.10. Abilități și proceduri de epidemiologie ● Decontaminarea pacientului și a mediului ● Izolarea pacientului
EUR-Lex () [Corola-website/Law/248167_a_249496]
-
16. Tumorile benigne și maligne ale ficatului și căilor biliare, chistul hidatic hepatic 1.4.4.2. Baremul activităților practice (asistare și/sau interpretare) 1. Examene radiologice ale tubului digestiv: 20 2. Endoscopii digestive: 10 3. Ecografii abdominale: 10 4. Paracenteza: 10 5. Punc��ie biopsie hepatică: 3 6. Investigații funcționale în gastroenterologie: 10 1.4.5. STAGIUL DE TERAPIE INTENSIVĂ 1.4.5.1. Tematica lecțiilor conferință (16 ore) 1. Resuscitarea cardiorespiratorie 2. Suportul vital de bază (basic life support
EUR-Lex () [Corola-website/Law/266238_a_267567]
-
cronic. tulburările de ritm cardiac; tulburări de conducere; indicațiile, tehnica și interpretarea probei de efort. 4. Interpretarea principalelor date ecocardiografice pentru patologia prevăzută în tematică: 30 cazuri. 5. Interpretarea datelor de ecografie abdominală: 30 cazuri. 6. Toracocenteza: 4 cazuri. 7. Paracenteza: 10 cazuri. 8. Interpretarea oscilometriei: 5 cazuri. 9. Interpretarea probei de digestie: 5 cazuri. 10. Interpretarea datelor de explorare funcțională renală, hepatică, pancreatică: 200 cazuri. B. STAGIU DE TERAPIE INTENSIVĂ șI URGENȚE MEDICALE: Tematica lecțiilor conferință (40 ore) 1. Stopul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/266238_a_267567]
-
27. Insuficiența renală acută și cronică, dializa și transplantul renal 28. Neoplasmul renal și al căilor urinare 29. Patologia indusă de factorii de mediu și de activități profesionale 1.4.1.2. Baremul activităților practice 1. Toracocenteze: 10 manevre 2. Paracenteze: 10 manevre 3. Teste funcționale pulmonare: 50buletine(interpretare) 4. Teste funcționale hepatice: 150 buletine (interpretare) 5. Teste funcționale renale: 150 buletine 6. Buletine hematologice: 150 buletine (interpretare) 1.4.2. STAGIUL DE A.T.I. 1.4.2.1. Tematica lecțiilor
EUR-Lex () [Corola-website/Law/266238_a_267567]
-
parietale abdominale 10. Traumatismele toracice 11. Traumatismele cranio-cerebrale 12. Politraumatismele 1.4.1.2 Baremul activităților practice Număr de proceduri 1. Tușeu vaginal, tușeu rectal: 50 2. Cateterism venos (humerală, subclaviculară, jugulară, safenă): 5 3. Montarea unei perfuzii: 30 4. Paracenteza: 10 5. Toracocenteza: 10 6. Debridări, sutura plăgilor: 50 1.4.2 STAGIUL DE ORTOPEDIE ȘI TRAUMATOLOGIE - 2 luni 1.4.2.1 Tematica lecțiilor conferință (30 ore) 1. Traumatismele părților moi extra scheletice 2. Fracturi, luxații ale membrelor 3
EUR-Lex () [Corola-website/Law/266238_a_267567]
-
Interpretarea examenului radiologic în afecțiunile prevăzute în tematică, pe aparate și sisteme. Interpretarea rezultatelor de la explorările respiratorii (spirometrie și determinarea gazelor sanguine). Interpretarea unei electrocardiograme. Interpretarea principalelor date ecocardiografice pentru patologia prevăzută în tematică. Interpretarea datelor de ecografie abdominală. Toracocenteza. Paracenteza. Tehnici de explorare a secreției gastrice și interpretarea rezultatelor. Interpretarea oscilometriei. Interpretarea probei de digestie. Tehnicile de resuscitare cardio-respiratorie. Defibrilarea și cardioversia. Interpretarea rezultatelor de sânge periferic și măduva pentru principalele afecțiuni hematologice prevăzute în tematică (anemii, leucoze acute și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/266238_a_267567]
-
cronice 23. Pielonefritele acute și cronice 24. Litiaza urinară 25. Anemiile 26. Leucemiile acute și cronice 27. Sindroamele mieloproliferative II. Activități practice, manevre și tehnici 1. Explorări hematologice (sânge periferic puncție nodulară) 2. Explorarea functională ventilatorie 3. Toracocenteza exploratorie 4. Paracenteza exploratorie 5. Ecografie digestivă 6. Explorarea functională: - hepatică - pancreatică Baremul activităților practice 1. Interpretarea examenului radiologic în afecțiunile prevăzute în tematica, pe aparate și sisteme; 300 cazuri 2. Interpretarea rezultatelor de la explorările respiratorii(spirometrie și determinarea gazelor sanguine): 120 buletine
EUR-Lex () [Corola-website/Law/266238_a_267567]
-
Interpretarea examenului radiologic în afecțiunile prevăzute în tematica, pe aparate și sisteme; 300 cazuri 2. Interpretarea rezultatelor de la explorările respiratorii(spirometrie și determinarea gazelor sanguine): 120 buletine 4. Interpretarea datelor de ecografie abdominală: 200 ecogr. 5. Toracocenteza: 20 toracocenteze 6. Paracenteza: 20 paracenteze 7. Tehnici de explorare a secreției gastrice și interpretarea rezultatelor: 60 buletine 8. Interpretarea oscilmetriei: 20 buletine 9. Interpretarea probei de digestie: 20 buletine 10. Interpretarea rezultatelor de sânge periferic și măduvă pentru principalele afecțiuni hematologice prevăzute în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/266238_a_267567]