638 matches
-
apoplexie 22. CEFALEE a. pacient inconștient cu cefalee care a precedat starea de inconștiență b. cefalee și dispnee marcată c. cefalee și scăderea nivelului de conștiență d. cefalee intensă cu paralizie sau dificultăți de vorbire e. cefalee și temperatura mare, redoare de ceafa, slăbiciune, posibil eritem f. cefalee severă și convulsii 23. CONVULSII a. nu respira normal după convulsii b. convulsii pentru prima oară, inconștient c. convulsii în derulare, mai mult de 5 min. d. pacient obnubilat între convulsii frecvente e
EUR-Lex () [Corola-website/Law/233297_a_234626]
-
despre: diagnosticul cert de poliartrita reumatoidă după criteriile ACR; istoricul bolii (debut, evoluție, scheme terapeutice anterioare - preparate, doze, evoluție sub tratament, data inițierii și data opririi tratamentului); recomandarea tratamentului cu agenți biologici (justificare); starea clinică (număr de articulații dureroase/tumefiate, redoare matinala, deficite funcționale) și nivelul reactanților de faza acută (VSH, CRP). ---------- *) Specialitatea medicului curant este prevăzută în Hotărârea Guvernului nr. 270/11.07.2008 pentru aprobarea Listei cuprinzând denumirile comune internaționale corespunzătoare medicamentelor de care beneficiază asigurații în tratamentul ambulatoriu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242306_a_243635]
-
care conține date despre: diagnosticul cert de artropatie psoriazica; istoricul bolii (debut, evoluție, scheme terapeutice anterioare - preparate, doze, evoluție sub tratament, data inițierii și data opririi tratamentului); recomandarea tratamentului cu agenți biologici (justificare); starea clinică (număr de articulații dureroase/tumefiate, redoare matinala, deficite funcționale) și nivelul reactanților de faza acută (VSH, CRP cantitativ). Scară analoga vizuală (VAS) pentru evaluarea globală a activității bolii de către pacient este completată direct de pacient pe fișa, acesta semnând și datând personal. Pentru inițierea terapiei biologice
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242306_a_243635]
-
celor indirecte datorate handicapului și echilibrarea balanței cost/beneficiu. I. Criterii de includere a pacienților cu spondilita anchilozanta în tratamentul cu blocanți de TNFalfa: a) Diagnostic cert de spondilita anchilozanta conform criteriilor New York (1984) modificate: ... 1. durere lombara joasă și redoare matinala de peste 3 luni care se ameliorează cu efortul și nu dispare în repaus, 2. limitarea mișcării coloanei lombare în plan sagital și frontal, 3. limitarea expansiunii cutiei toracice, 4a. sacroiliită unilaterală grad 3-4, 4b. sacroiliită bilaterală grad 2-4; - Diagnosticul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242306_a_243635]
-
Spondylitis Activity Index) este format din 6 întrebări privind principalele 5 simptome din spondilita anchilozanta 1. Oboseală 2. Durerea coloana cervicala, toracala sau lombara 3. Durerea/tumefacția articulațiilor periferice 4. Durerea la atingere sau presiune la nivelul entezelor 5/6. Redoare matinala: severitate/durată Aprecierea se face folosind scală analoga visuala (VAS)- o scală de 0 - 10, în care se notează cu 0 = absența durerii, oboselii și 10 = durere sau oboseală foarte severă. Se face scorul total pentru întrebările 1-4 și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242306_a_243635]
-
conform criteriilor ACR (revizie 1987); 2. Pacienți cu poliartrita reumatoidă severă, activă (DAS 5,1), în ciuda tratamentului administrat, prezentând cel putin: 5 sau mai multe articulații cu sinovita activă (articulații dureroase și tumefiate) + 2 din următoarele 3 criterii: 2.1. redoare matinala peste 60 minute 2.2. VSH 28 mm la o oră 2.3. proteină C reactiva 20 mg/l (determinată cantitativ, nu se admit evaluări calitative sau semicantitative). 3. Numai la cazurile de poliartrita reumatoidă care nu au răspuns
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242306_a_243635]
-
jos) și nu dezvolta reacții adverse care să impună oprirea terapiei. Evaluarea răspunsului la tratament se face la fiecare 24 săptămâni de tratament efectiv. Răspunsul la tratament este apreciat prin urmărirea modificărilor numărului de articulații tumefiate și/sau dureroase, duratei redorii matinale, precum și a reactanților de faza acută, inclusiv nivelul seric al PCR (cantitativ). Pacientul este considerat ameliorat și poate continua tratamentul cu condiția respectării (conform protocolului terapeutic pentru poliartrita reumatoidă) a criteriului de ameliorare DAS, calculat conform fisei de evaluare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242306_a_243635]
-
despre: diagnosticul cert de poliartrita reumatoidă după criteriile ACR; istoricul bolii (debut, evoluție, scheme terapeutice anterioare - preparate, doze, evoluție sub tratament, data inițierii și data opririi tratamentului); recomandarea tratamentului cu agenți biologici (justificare); starea clinică (număr de articulații dureroase/tumefiate, redoare matinala, deficite funcționale) și nivelul reactanților de faza acută (VSH, CRP cantitativ). Scară analoga vizuală (VAS) pentru evaluarea globală a activității bolii de către pacient este completată direct de pacient pe fișa, acesta semnând și datând personal. Pentru inițierea terapiei biologice
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242306_a_243635]
-
despre: diagnosticul cert de poliartrita reumatoidă după criteriile ACR; istoricul bolii (debut, evoluție, scheme terapeutice anterioare - preparate, doze, evoluție sub tratament, data inițierii și data opririi tratamentului); recomandarea tratamentului cu agenți biologici (justificare); starea clinică (număr de articulații dureroase/tumefiate, redoare matinala, deficite funcționale) și nivelul reactanților de faza acută (VSH, CRP). ---------- *) Specialitatea medicului curant este prevăzută în Hotărârea Guvernului nr. 270/11.07.2008 pentru aprobarea Listei cuprinzând denumirile comune internaționale corespunzătoare medicamentelor de care beneficiază asigurații în tratamentul ambulatoriu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242310_a_243639]
-
care conține date despre: diagnosticul cert de artropatie psoriazica; istoricul bolii (debut, evoluție, scheme terapeutice anterioare - preparate, doze, evoluție sub tratament, data inițierii și data opririi tratamentului); recomandarea tratamentului cu agenți biologici (justificare); starea clinică (număr de articulații dureroase/tumefiate, redoare matinala, deficite funcționale) și nivelul reactanților de faza acută (VSH, CRP cantitativ). Scară analoga vizuală (VAS) pentru evaluarea globală a activității bolii de către pacient este completată direct de pacient pe fișa, acesta semnând și datând personal. Pentru inițierea terapiei biologice
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242310_a_243639]
-
celor indirecte datorate handicapului și echilibrarea balanței cost/beneficiu. I. Criterii de includere a pacienților cu spondilita anchilozanta în tratamentul cu blocanți de TNFalfa: a) Diagnostic cert de spondilita anchilozanta conform criteriilor New York (1984) modificate: ... 1. durere lombara joasă și redoare matinala de peste 3 luni care se ameliorează cu efortul și nu dispare în repaus, 2. limitarea mișcării coloanei lombare în plan sagital și frontal, 3. limitarea expansiunii cutiei toracice, 4a. sacroiliită unilaterală grad 3-4, 4b. sacroiliită bilaterală grad 2-4; - Diagnosticul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242310_a_243639]
-
Spondylitis Activity Index) este format din 6 întrebări privind principalele 5 simptome din spondilita anchilozanta 1. Oboseală 2. Durerea coloana cervicala, toracala sau lombara 3. Durerea/tumefacția articulațiilor periferice 4. Durerea la atingere sau presiune la nivelul entezelor 5/6. Redoare matinala: severitate/durată Aprecierea se face folosind scală analoga visuala (VAS)- o scală de 0 - 10, în care se notează cu 0 = absența durerii, oboselii și 10 = durere sau oboseală foarte severă. Se face scorul total pentru întrebările 1-4 și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242310_a_243639]
-
conform criteriilor ACR (revizie 1987); 2. Pacienți cu poliartrita reumatoidă severă, activă (DAS 5,1), în ciuda tratamentului administrat, prezentând cel putin: 5 sau mai multe articulații cu sinovita activă (articulații dureroase și tumefiate) + 2 din următoarele 3 criterii: 2.1. redoare matinala peste 60 minute 2.2. VSH 28 mm la o oră 2.3. proteină C reactiva 20 mg/l (determinată cantitativ, nu se admit evaluări calitative sau semicantitative). 3. Numai la cazurile de poliartrita reumatoidă care nu au răspuns
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242310_a_243639]
-
jos) și nu dezvolta reacții adverse care să impună oprirea terapiei. Evaluarea răspunsului la tratament se face la fiecare 24 săptămâni de tratament efectiv. Răspunsul la tratament este apreciat prin urmărirea modificărilor numărului de articulații tumefiate și/sau dureroase, duratei redorii matinale, precum și a reactanților de faza acută, inclusiv nivelul seric al PCR (cantitativ). Pacientul este considerat ameliorat și poate continua tratamentul cu condiția respectării (conform protocolului terapeutic pentru poliartrita reumatoidă) a criteriului de ameliorare DAS, calculat conform fisei de evaluare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242310_a_243639]
-
despre: diagnosticul cert de poliartrita reumatoidă după criteriile ACR; istoricul bolii (debut, evoluție, scheme terapeutice anterioare - preparate, doze, evoluție sub tratament, data inițierii și data opririi tratamentului); recomandarea tratamentului cu agenți biologici (justificare); starea clinică (număr de articulații dureroase/tumefiate, redoare matinala, deficite funcționale) și nivelul reactanților de faza acută (VSH, CRP cantitativ). Scară analoga vizuală (VAS) pentru evaluarea globală a activității bolii de către pacient este completată direct de pacient pe fișa, acesta semnând și datând personal. Pentru inițierea terapiei biologice
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242310_a_243639]
-
apoplexie 22. CEFALEE a. pacient inconștient cu cefalee care a precedat starea de inconștiență b. cefalee și dispnee marcată c. cefalee și scăderea nivelului de conștiență d. cefalee intensă cu paralizie sau dificultăți de vorbire e. cefalee și temperatura mare, redoare de ceafa, slăbiciune, posibil eritem f. cefalee severă și convulsii 23. CONVULSII a. nu respira normal după convulsii b. convulsii pentru prima oară, inconștient c. convulsii în derulare, mai mult de 5 min. d. pacient obnubilat între convulsii frecvente e
EUR-Lex () [Corola-website/Law/233299_a_234628]
-
cum ar fi: febră, mialgii, dureri de cap, anorexie, greață, vărsături, rash cutanat maculopapular. Mai puțin de 1% din pacienți prezintă manifestări neurologice de meningoencefalită, prin afectarea sistemului nervos central. Boala neuroinvazivă este caracterizată prin febră ridicată, dureri de cap, redoarea cefei, dezorientare, comă, tremor, convulsii, slăbiciune musculară, pierderea vederii, pierderea sensibilității și paralizie, are o evoluție severă, iar sechelele neurologice se pot manifesta pe termen lung. Mortalitatea la această categorie de pacienți este de 10%. Factorii de risc pentru dezvoltarea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/236364_a_237693]
-
juvenilă după criteriile ACR, confirmat într-un centru universitar; istoricul bolii (debut, evoluție, scheme terapeutice anterioare - preparate, doze, evoluție sub tratament, data inițierii și data opririi tratamentului); recomandarea tratamentului cu agenți biologici (justificare); starea clinică (număr de articulații dureroase/tumefiate, redoare matinală, deficite funcționale) și nivelul reactanților de fază acută (VSH, CRP cantitativ). 2. La inițierea tratamentului cu agenți biologici este obligatorie menționarea rezultatului testării QuantiFERON TB Gold Test (teste imunologice de tip IGRA ≥ interferon gamma release assay) sau a testării
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278899_a_280228]
-
diagnosticul cert de artrită idiopatică juvenilă după criteriile ACR; istoricul bolii (debut, evoluție, scheme terapeutice anterioare - preparate, doze, evoluție sub tratament, data inițierii și data opririi tratamentului); recomandarea tratamentului cu agenți biologici (justificare); starea clinică (număr de articulații dureroase/tumefiate, redoare matinală, deficite funcționale) și nivelul reactanților de fază acută a inflamației (VSH, CRP cantitativ), avizul medicului pneumolog în cazul în care determinarea QuantiFERON TB sau a TCT este pozitivă. Scala analogă vizuală (VAS) pentru evaluarea globală a activității bolii de către
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278899_a_280228]
-
mai jos prezenta a cel puțin unu este obligatorie: Criteriul 1: din lichidul cefalorahidian recoltat cultură microbiană este pozitivă Criteriul 2: din semnele de mai jos, în absența altor cauze, cel puțin unul este prezent: febră (peste 38°C), cefalee, redoarea cefei, semne de iritație meningeala, semne patognomonice la nivelul nervilor cranieni, iritabilitate și din situațiile de mai jos cel puțin una este realizată: - în LCR numărul elementelor celulare albe este crescută, albuminorahia crescută și/sau glicorahia scăzută; - colorarea gram și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/163239_a_164568]
-
antibioticoterapie adecvată cazului Criteriul 3: La copilul de un an sau sub un an din semnele de mai jos sunt prezente cel puțin unul, fără o altă cauză evidență: febră (peste 38°C) sau hipotermie (sub 37°C), apnee, bradicardie, redoarea cefei, semne de iritație meningeala, semne patognomonice pentru nervi cranieni, iritabilitate și cel puțin una din situațiile de mai jos: - în LCR numărul elementelor celulare albe este crescută, albuminorahia crescută și/sau glicorahia scăzută; - colorarea gram și examenul microscopic direct
EUR-Lex () [Corola-website/Law/163239_a_164568]
-
pentru o schemă terapeutică precoce și agresivă. Deși scopul final al tratamentului PR este inducerea unei remisiuni complete, aceasta nu este decât rareori posibilă. Remisiunea se definește ca fiind absența: ● durerii de tip inflamator și a simptomelor de inflamație sinovială ● redorii matinale ● asteniei ● modificării reactanților de faza acută (VSH și PCR) ● progresiei leziunilor radiologice pe radiografii seriate. În cazul în care tratamentul nu poate determina remisiunea completă, scopul tratamentului este acela de a: ● controla activitatea bolii ● reduce durerea și simptomele inflamației
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
bolii ● reduce durerea și simptomele inflamației sinoviale ● menține capacitatea funcțională de gestică uzuală și muncă ● menține calitatea vieții ● încetini evoluția leziunilor articulare 3. EVALUARE CLINICĂ ȘI FACTORI CARE INFLUENȚEAZĂ DECIZIA TERAPEUTICĂ Pentru diagnosticul poliartritei reumatoide se folosesc criteriile ACR: 1) redoare matinală: la nivelul și în jurul articulațiilor, cu durată de minim o oră înainte de momentul ameliorării maxime; 2) artrită în cel puțin 3 zone articulare: minim 3 zone articulare prezentând simultan tumefacție de țesuturi moi sau acumulare de lichid sinovial observată
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
debutul bolii, EULAR a formulat o serie de 12 recomandări privind managementul artritei precoce, definită ca o artrită precoce nediferențiată, ce are capacitatea de a deveni persistentă și erozivă: 1) artrita se caracterizează prin tumefacție articulară, însoțită de durere sau redoare. Pacienții cu artrită a mai mult de o articulație trebuie trimiși și consultați de medicul reumatolog în primele 6 săptămâni de la debutul simptomelor. 2) examinarea clinică este metoda de elecție pentru diagnosticarea sinovitei. În caz de dubiu, examenul cu ultrasunete
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
conform criteriilor ACR (revizie 1987); 2. Pacienți cu poliartrită reumatoidă severă, activă (DAS 5,1), în ciuda tratamentului administrat, prezentând cel puțin: 5 sau mai multe articulații cu sinovită activă (articulații dureroase și tumefiate) + 2 din următoarele 3 criterii: 2.1. redoare matinală peste 60 minute 2.2. VSH 28 mm la o oră 2.3. proteina C reactivă 20 mg/l sau de 3 ori valoarea normală (determinată cantitativ, nu se admit evaluări calitative sau semicantitative). 3. Numai la cazurile de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]