101 matches
-
a fost prea mică; o mare parte din insulele infuzate nu ajungeau să fie funcționale (erau distruse); principala cauză a distrugerii celulelor insulare era atât întârzierea în procesarea pancreasului, cât și imunosupresia aplicată; în alte cazuri, imunosupresia nu putea preveni rejecția acută sau cronică a insulelor (17). „Protocolul Edmonton” folosește o serie de strategii menite să ocolească principalele obstacole caracteristice transpantului insular (9). Mai întâi, ischemia „rece” durează, în medie, ~ 5 ore, iar la procesarea pacreasului se pune accentul pe obținerea
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92269_a_92764]
-
raporturilor sociale care declanșează și întrețin particularități cognitive, afective și comportamentale maladaptative. Caracterul lor neconștientizat, parțial conștientizat și rigid provoacă reacții de feedback din mediu, care întrețin atributele structurale dizarmonice. Astfel, trăsăturile de serie evitantă se autoîntrețin, deoarece sugerează anturajului rejecție sau indiferență. Trăsăturile de tip borderline primesc din mediu tot mesaje ambigue, lipsite de rigoare și de profunzime. Aceasta în pofida faptului că reacțiile comunității sociale ar trebui să fie compensatorii, restructuratorii și empatice, iar instituțiile sociale ar trebui să stimuleze
[Corola-publishinghouse/Science/2367_a_3692]
-
evaluare negativă, începând precoce în perioada adultă și prezent într-o varietate de contexte, fiind indicat de patru (sau mai multeă dintre următoarele: 1. evită activitățile profesionale care implică un contact interpersonal semnificativ, din cauza fricii de critică, a dezaprobării sau rejecției; 2. nu dorește să se asocieze cu alți oameni decât dacă este sigur că este apreciat; 3. manifestă reținere în relațiile intime din cauza fricii de a nu se face de râs ori de a nu fi ridiculizat; 4. este preocupat
[Corola-publishinghouse/Science/2367_a_3692]
-
este sigur că este agreat; eă existența unor restricții în viață din cauza nevoii de securitate fizică; fă evitarea activităților sociale sau profesionale care presupune contacte interpersonale semnificative din cauza fricii de a fi criticat, respins. Trăsăturile asociate pot include hipersensibilitate la rejecție și critică. 301.6 Tulburarea de personalitate dependentă F 60.7 Tulburare dependentă de personalitate TP Dependentă O necesitate excesivă și pervazivă de a fi tutelat, care duce la un comportament submisiv și adeziv și la frica de separare și
[Corola-publishinghouse/Science/2367_a_3692]
-
este mereu prezentă, îndeosebi sub forma senzațiilor de înstrăinare și decolorare a propriilor trăiri afective. Motivațional îi este caracteristică ambitendința, în sensul dorinței de a fi acceptat de cei din jur, dar cu păstrarea distanței. Se autoprotejează de o potențială rejecție și, deși are aptitudini, evită să le folosească. Are un comportament elaborat de evitare a contactelor sociale atunci când suspectează faptul că nu este dorit sau acceptat. Stilul personal este retras, neîncrezător, supracontrolat, puțin activ, manierat, adeseori bizar. Reținerea accentuată în
[Corola-publishinghouse/Science/2367_a_3692]
-
de atașament pentru coping și crearea sentimentului de siguranță; teamă de pierdere sau separare de figurile de atașament; 4. dispreț în relațiile interpersonale; 5. probleme de intimitate; 6. narcisism; 7. opoziție pasivă: stil de coping pasiv; 8. distorsiuni perceptual-cognitive; 9. rejecție; 10. expresii restrânse; 11. automutilare; 12. evitare socială; 13. căutare de stimuli; 14. suspiciozitate; 15. submisivitate; 16. anxietate; 17. labilitate afectivă; 18. compulsivitate. Fiecare dimensiune bazală constă, în varianta inițială a demersului lui Livesley, din mai multe dimensiuni subordonate sau
[Corola-publishinghouse/Science/2367_a_3692]
-
obligațiilor personale; cu timpul, se izolează în roluri vocaționale tot mai periferice și activități sociale clandestineă. Borderline Paradoxal (de exemplu, cu toate că are nevoie de atenție și afecțiune, este, în mod imprevizibil, opus altora, manipulativ și volatil, de multe ori instigând rejecție mai curând decât sprijin; reacționează agitat la teama de abandon și izolare, dar de multe ori în mod agresiv și nepotrivită. Paranoid Provocator (de exemplu, nu numai că păstrează pică și nu iartă greșelile din trecut, dar manifestă o atitudine
[Corola-publishinghouse/Science/2367_a_3692]
-
de faptul că se vor simți triști, că vor intra într-o situație neplăcută. În cele din urmă sfârșesc prin a fi nefericiți simțindu-se culpabilizați, neajutorați. Această convertire poate lua forma furiei și a violenței, ceea ce atrage după sine rejecția sau chiar izolarea din partea celorlalți copii. Atunci când un copil este furios, energia sa emoțională se va localiza în anumite zone corporale observabile (mâini, dinți, ochi), el putând fi ajutat să observe că ține pumnii strânși, că maxilarul său este încleștat
[Corola-publishinghouse/Science/2160_a_3485]
-
156 Norman Edward Shumway (1923-2006) execută la Stanford University primele operații de transplant cardiac. Împreună cu Randall B. Griepp execută, la un an după transplantul reușit al lui Barnard, primul transplant cardiac din istoria Statelor Unite (1968). Ulterior, abandonează tehnica din cauza frecventelor rejecții de transplant. 157 Richard Lower (1631-1691) medic englez ale cărui cercetări în domeniul transfuziei de sânge, circulației sângelui în inimă și în cercul lui Willis din creier, precum și circulația lichidului cefalo-rahidian și hidrocefalia, au permis progresul în aceste domenii. 158
[Corola-publishinghouse/Science/84990_a_85775]
-
nominală de ieșire a stabilizatorului integrat În aceste condiții, condensatorul de filtraj trebuie să aibă o capacitate minimă: ch disAM ch V tI C min Riplul tensiunii la ieșirea sursei depinde de tensiunea nominală de ieșire și de factorul de rejecție al riplului al stabilizatorului integrat. Tensiunea efectivă minimă în secundarul transformatorului se calculează în condiții de sarcină aplicată la ieșirea sursei si are valoarea (pentru redresorul în punteă: min min 2 2 1 ch AM disdrregSEC C I tVVVV Timpul
CONSTRUCŢIA ŞI TEHNOLOGIA SISTEMELOR EMBEDDED by Andrei DRUMEA () [Corola-publishinghouse/Science/674_a_1069]
-
indusă de azathioprină. Monitorizarea terapeutică nu se face de rutină. Prednison: Corticosteroizii au fost primele droguri imunosupresive folosite în transplantul de organe. Ei sunt agenți antiinflamatori non-specifici care inhibă imunitatea mediată umoral și celular. Sunt folosiți pentru profilaxia și tratamentul rejecției. Există diferite regimuri terapeutice ale corticosteroizilor. Sirolimus: A fost introdus în 1999, având același mecanism de acțiune ca tacrolimus (blochează proteina FK). Sirolimus poate fi folosit în combinație cu CSA și tacrolimus. Deși sirolimus și tacrolimus blochează aceeași receptori proteici
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLEMENS AIGNER, WALTER KLEPETKO () [Corola-publishinghouse/Science/92112_a_92607]
-
luni după operație, datorită creșterii excesive a țesutului de granulație. Terapia de ales pentru ultima situație este dilatația cu balon sau inserția de stent prin bronhoscopie rigidă. Țesutul de granulație poate fi îndepărtat prin endochirurgie sau ablație cu laser [3]. Rejecția hiperacută (supraacută): Se datorează unei evaluări deficitare pretransplant a compatibilității dintre donator și receptor. Principalul diagnostic diferențial se face cu leziunea de ischemie - reperfuzie. Anticorpii preformați anti HLA sau anti ABO, pot declanșa o reacție umorală fulminantă împotriva endoteliului vascular
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLEMENS AIGNER, WALTER KLEPETKO () [Corola-publishinghouse/Science/92112_a_92607]
-
sau anti ABO, pot declanșa o reacție umorală fulminantă împotriva endoteliului vascular din plămânul transplantat, ce antrenează tromboza vaselor sanguine și insuficiența consecutivă a grefei; reacția poate să apară într-un interval de câteva minute până la câteva ore de la transplant. Rejecția hiperacută are un prognostic nefavorabil și poate duce la pierderea primitorului. Rejecția acută: Poate să apară în primele 6 luni postoperator. Rejecția acută se manifestă sub diverse aspecte clinice - de la pacienți complet asimptomatici la dispnee severă, tuse, febră sau anorexie
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLEMENS AIGNER, WALTER KLEPETKO () [Corola-publishinghouse/Science/92112_a_92607]
-
din plămânul transplantat, ce antrenează tromboza vaselor sanguine și insuficiența consecutivă a grefei; reacția poate să apară într-un interval de câteva minute până la câteva ore de la transplant. Rejecția hiperacută are un prognostic nefavorabil și poate duce la pierderea primitorului. Rejecția acută: Poate să apară în primele 6 luni postoperator. Rejecția acută se manifestă sub diverse aspecte clinice - de la pacienți complet asimptomatici la dispnee severă, tuse, febră sau anorexie. Indicatorii funcționali sunt scăderea VEMS cu 10-15%, scăderea capacității vitale, care au
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLEMENS AIGNER, WALTER KLEPETKO () [Corola-publishinghouse/Science/92112_a_92607]
-
consecutivă a grefei; reacția poate să apară într-un interval de câteva minute până la câteva ore de la transplant. Rejecția hiperacută are un prognostic nefavorabil și poate duce la pierderea primitorului. Rejecția acută: Poate să apară în primele 6 luni postoperator. Rejecția acută se manifestă sub diverse aspecte clinice - de la pacienți complet asimptomatici la dispnee severă, tuse, febră sau anorexie. Indicatorii funcționali sunt scăderea VEMS cu 10-15%, scăderea capacității vitale, care au o mare sensibilitate, deși specificitatea este scăzută deoarece etiologia scăderii
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLEMENS AIGNER, WALTER KLEPETKO () [Corola-publishinghouse/Science/92112_a_92607]
-
diferențiată de o afecțiune funcțională. Radiografia nu de puține ori este nerelevantă [9]; pot să apară epanșamente pleurale și infiltrate perihilare sau interstițiale. Gradul de severitate este clasificat pe 4 nivele (A0-A4) conform Society for Heart and Lung Transplantation. Frecvent rejecția acută și infecția apar împreună, în așa măsură încât este necesar un diagnostic pozitiv corect și un tratament adecvat înaintea augmentării imunosupresiei. Tratamentul rejecției acute se face timp de 3 zile cu doze mari de corticosteroizi (7-15 mg/Kg/zi
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLEMENS AIGNER, WALTER KLEPETKO () [Corola-publishinghouse/Science/92112_a_92607]
-
de severitate este clasificat pe 4 nivele (A0-A4) conform Society for Heart and Lung Transplantation. Frecvent rejecția acută și infecția apar împreună, în așa măsură încât este necesar un diagnostic pozitiv corect și un tratament adecvat înaintea augmentării imunosupresiei. Tratamentul rejecției acute se face timp de 3 zile cu doze mari de corticosteroizi (7-15 mg/Kg/zi). Dacă simptomele persistă se va lua în considerație terapia citolitică cu globuline antitimocitice sau OKT3. Rejecția cronică: Supraviețuirea îndelungată după transplantarea pulmonară este în
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLEMENS AIGNER, WALTER KLEPETKO () [Corola-publishinghouse/Science/92112_a_92607]
-
și un tratament adecvat înaintea augmentării imunosupresiei. Tratamentul rejecției acute se face timp de 3 zile cu doze mari de corticosteroizi (7-15 mg/Kg/zi). Dacă simptomele persistă se va lua în considerație terapia citolitică cu globuline antitimocitice sau OKT3. Rejecția cronică: Supraviețuirea îndelungată după transplantarea pulmonară este în principal limitată de apariția bronșiolitei obliterante. Etiologia exactă a sindromului este neclară, existând numeroase ipoteze care încearcă să explice patogenia. Având în vedere că diagnosticul histologic este dificil se folosește o scală
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLEMENS AIGNER, WALTER KLEPETKO () [Corola-publishinghouse/Science/92112_a_92607]
-
folosește o scală clinică de 5 grade în funcție de severitatea reducerii fluxului aerian [6] (tabelul 6.20). Incidența sindromului este mare - 40% la 2 ani [16] de la transplant și de 60-70% după 5 ani [7]. Factorii de risc includ: episoade de rejecție acută preexistente, în special cele recurente sau refractare, bronșiolita sau bronșita limfocitică, infecția cu citomegalovirus, imunosupresia insuficientă, incompatibilitatea HLA și eventual ischemia căilor aeriene. Sunt aplicate strategii diferite de tratament-augmentarea imunosupresiei, înlocuirea CSA cu tacrolimus sau sirolimus, terapia citolitică și
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLEMENS AIGNER, WALTER KLEPETKO () [Corola-publishinghouse/Science/92112_a_92607]
-
pentru insuficiența acută a grefei. În lucrări mai vechi morbiditatea și mortalitatea postretransplantare în comparație cu transplantarea primară au fost mai mici [12]; date recente arată rezultate asemănătoare în cele două tipuri de proceduri [13]. Infecția: Tratamentul imunosupresiv instituit pentru a controla rejecția afectează mecanismele de apărare, favorizând apariția infecțiilor. În special pacienții cu transplant pulmonar sunt predispuși infectării prin expunerea organului transplantat la mediul înconjurător și afectarea reflexului de tuse și a clearanceului mucociliar. Infecțiile bacteriene sunt cele mai frecvente în primele
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLEMENS AIGNER, WALTER KLEPETKO () [Corola-publishinghouse/Science/92112_a_92607]
-
nominală de ieșire a stabilizatorului integrat În aceste condiții, condensatorul de filtraj trebuie să aibă o capacitate minimă: ch disAM ch V tI C min Riplul tensiunii la ieșirea sursei depinde de tensiunea nominală de ieșire și de factorul de rejecție al riplului al stabilizatorului integrat. Tensiunea efectivă minimă în secundarul transformatorului se calculează în condiții de sarcină aplicată la ieșirea sursei si are valoarea (pentru redresorul în punteă: min min 2 2 1 ch AM disdrregSEC C I tVVVV Timpul
CONSTRUCŢIA ŞI TEHNOLOGIA SISTEMELOR EMBEDDED by Andrei DRUMEA () [Corola-publishinghouse/Science/674_a_1090]
-
din anumite perspective, fiind circumscrise unor subdomenii ale educației integrate și școlii incluzive. B.1. Principii de cuprindere a educabilului cu nevoi speciale În școala incluzivătc "B.1. Principii de cuprindere a educabilului cu nevoi speciale În școala incluzivă" - principiul rejecției zero se referă la cuprinderea totală, necondiționată sau nelimitată În vreun fel sau Într-o anumită proporție, a oricărui și oricâtor cazuri de elevi cu cerințe speciale În sfera educației integrate și a școlii incluzive; - principiul respectării proporțiilor naturale reclamă
[Corola-publishinghouse/Science/2107_a_3432]
-
ca să mă scoată din pericolul de evoluție a icterului, și să mă poată opera. Și după 70 de zile m-a pus pe masa de operație, a adus și pe comandantul închisorii, și pe alții acolo să mă vadă. Numai rejecția blocului aderării și țesutului, niște firișoare, între peritoneu și intestin, între ficat și asta... a durat 5 ore. Și pe urmă au făcut operația propriu-zisă. Era doctorul Cobăleanu de la Spitalul Colțea din București, tot deținut, a murit și el. A
[Corola-publishinghouse/Memoirs/1972_a_3297]
-
treilea discurs". Pledoaria sa pentru un soi de logică a terțului inclus, una care să permită vizualizarea nuanțelor și "combinarea" elementelor autohtone cu cele ale clamatei noastre europenități a fost, de multe ori, respinsă din start, de regulă fără ca această rejecție să fie și argumentată. Practic, Marino se situează "în contra" unei direcții politice și intelectuale pentru care lucrurile au fost dintotdeauna clare, urmând și să rămână astfel, câtă vreme este susținută diferența între un grup al "aleșilor", al celor care dețin
[Corola-publishinghouse/Science/84944_a_85729]
-
Îți trebuie ceva știință și curaj. Și apoi, o mare putință de a Învăța din toate acestea. A continua constant mersul pe această direcție ar elimina imaginația, creativitatea, pregătirea și ivirea lucrului nou. Aș mai putea spune că ideea de rejecție a celui care se situează constant și cuminte pe o linie Încetățenită, bătătorită, care nu forțează puțin zăgazurile limitărilor este des Întâlnită În istoria culturii și faptelor omenirii. Hegel, dacă nu mă-nșel, spunea la un moment dat că istoria
[Corola-publishinghouse/Administrative/1951_a_3276]