274 matches
-
anticipate specifice fiecărui nivel de disfuncție. 85% dintre indivizii cu retardare mintală suferă de o formă ușoară. Pentru o prezentare sumară a clasificării și a caracteristicilor, vezi secțiunea „Pe scurt 11.1”. „Pe scurt 11.1” Grade de severitate a retardării mintale Grad de retardare mintală Coeficient de inteligență Procent din populația cu retardare mintală Performanțe așteptate Retardare mintală ușoară (în sistemul de învățământ: persoane cu retardare mintală educabile) 50/55-70* 85 În primii ani de viață, poate părea că e
Psihopatologia copilului. Fundamente by Linda Wilmshurst () [Corola-publishinghouse/Science/2347_a_3672]
-
de disfuncție. 85% dintre indivizii cu retardare mintală suferă de o formă ușoară. Pentru o prezentare sumară a clasificării și a caracteristicilor, vezi secțiunea „Pe scurt 11.1”. „Pe scurt 11.1” Grade de severitate a retardării mintale Grad de retardare mintală Coeficient de inteligență Procent din populația cu retardare mintală Performanțe așteptate Retardare mintală ușoară (în sistemul de învățământ: persoane cu retardare mintală educabile) 50/55-70* 85 În primii ani de viață, poate părea că e vorba de întârzieri, nu
Psihopatologia copilului. Fundamente by Linda Wilmshurst () [Corola-publishinghouse/Science/2347_a_3672]
-
de o formă ușoară. Pentru o prezentare sumară a clasificării și a caracteristicilor, vezi secțiunea „Pe scurt 11.1”. „Pe scurt 11.1” Grade de severitate a retardării mintale Grad de retardare mintală Coeficient de inteligență Procent din populația cu retardare mintală Performanțe așteptate Retardare mintală ușoară (în sistemul de învățământ: persoane cu retardare mintală educabile) 50/55-70* 85 În primii ani de viață, poate părea că e vorba de întârzieri, nu de deficite. Limita superioară: clasa a 6-a. Adulți
Psihopatologia copilului. Fundamente by Linda Wilmshurst () [Corola-publishinghouse/Science/2347_a_3672]
-
Pentru o prezentare sumară a clasificării și a caracteristicilor, vezi secțiunea „Pe scurt 11.1”. „Pe scurt 11.1” Grade de severitate a retardării mintale Grad de retardare mintală Coeficient de inteligență Procent din populația cu retardare mintală Performanțe așteptate Retardare mintală ușoară (în sistemul de învățământ: persoane cu retardare mintală educabile) 50/55-70* 85 În primii ani de viață, poate părea că e vorba de întârzieri, nu de deficite. Limita superioară: clasa a 6-a. Adulți: se descurcă singuri, dar
Psihopatologia copilului. Fundamente by Linda Wilmshurst () [Corola-publishinghouse/Science/2347_a_3672]
-
vezi secțiunea „Pe scurt 11.1”. „Pe scurt 11.1” Grade de severitate a retardării mintale Grad de retardare mintală Coeficient de inteligență Procent din populația cu retardare mintală Performanțe așteptate Retardare mintală ușoară (în sistemul de învățământ: persoane cu retardare mintală educabile) 50/55-70* 85 În primii ani de viață, poate părea că e vorba de întârzieri, nu de deficite. Limita superioară: clasa a 6-a. Adulți: se descurcă singuri, dar au nevoie de supraveghere. Retardare mintală moderată (în sistemul
Psihopatologia copilului. Fundamente by Linda Wilmshurst () [Corola-publishinghouse/Science/2347_a_3672]
-
de învățământ: persoane cu retardare mintală educabile) 50/55-70* 85 În primii ani de viață, poate părea că e vorba de întârzieri, nu de deficite. Limita superioară: clasa a 6-a. Adulți: se descurcă singuri, dar au nevoie de supraveghere. Retardare mintală moderată (în sistemul de învățământ: persoane cu debilitate medie) 35/40-50 10 Performanțe școlare: clasa a 2-a. Adulți: au nevoie de supraveghere și pot lucra în centre ocupaționale. Retardare mintală severă 20-40 3-4 Nivel minim de autoîngrijire; plasament
Psihopatologia copilului. Fundamente by Linda Wilmshurst () [Corola-publishinghouse/Science/2347_a_3672]
-
Adulți: se descurcă singuri, dar au nevoie de supraveghere. Retardare mintală moderată (în sistemul de învățământ: persoane cu debilitate medie) 35/40-50 10 Performanțe școlare: clasa a 2-a. Adulți: au nevoie de supraveghere și pot lucra în centre ocupaționale. Retardare mintală severă 20-40 3-4 Nivel minim de autoîngrijire; plasament în centre comunitare. Retardare mintală profundă Sub 20 1-2 În multe cazuri, se asociază cu handicapuri multiple; este nevoie de supraveghere și de plasare în centre ocupaționale. Sursă: DSM-IV-TR (APA, 2000
Psihopatologia copilului. Fundamente by Linda Wilmshurst () [Corola-publishinghouse/Science/2347_a_3672]
-
sistemul de învățământ: persoane cu debilitate medie) 35/40-50 10 Performanțe școlare: clasa a 2-a. Adulți: au nevoie de supraveghere și pot lucra în centre ocupaționale. Retardare mintală severă 20-40 3-4 Nivel minim de autoîngrijire; plasament în centre comunitare. Retardare mintală profundă Sub 20 1-2 În multe cazuri, se asociază cu handicapuri multiple; este nevoie de supraveghere și de plasare în centre ocupaționale. Sursă: DSM-IV-TR (APA, 2000). *În DSM-IV-TR, se spune „aproximativ 70” pentru a compensa eroarea de 5% pe
Psihopatologia copilului. Fundamente by Linda Wilmshurst () [Corola-publishinghouse/Science/2347_a_3672]
-
comunității, al autonomiei, al competențelor școlare funcționale, al muncii, al activităților recreative sau al siguranței. DSM-IV-TR (APA, 2000) nu menționează cum se pot măsura deficitele de funcționare sau ce nivel de gravitate trebuie atins pentru a îndeplini criteriile stabilite pentru retardarea mintală. De reținut Pe baza testului de inteligență, se obține un scor standard cu o valoare medie de 100 și o abatere standard de 15. Se estimează că 68% din populație se încadrează în medie (între 85 și 115). Un
Psihopatologia copilului. Fundamente by Linda Wilmshurst () [Corola-publishinghouse/Science/2347_a_3672]
-
dacă deficitele sunt consecința unor limite intelectuale reale sau a împrejurărilor. Atenție Există mulți alți factori care influențează funcționarea adaptativă, nu doar capacitatea intelectuală: motivația, comorbiditățile, lipsurile, accesul la servicii de asistență și sprijinul familiei. Asociația Americană pentru Persoanele cu Retardare mintală (AAMR) Această asociație a publicat până acum zece ediții revizuite ale lucrării mintal Retardation: Definition, Classification and Systems of Support [Retardarea mintală: definiție, clasificare și sisteme de sprijină (2002), lucrare care se bazează pe o decizie fundamentală luată în1992
Psihopatologia copilului. Fundamente by Linda Wilmshurst () [Corola-publishinghouse/Science/2347_a_3672]
-
capacitatea intelectuală: motivația, comorbiditățile, lipsurile, accesul la servicii de asistență și sprijinul familiei. Asociația Americană pentru Persoanele cu Retardare mintală (AAMR) Această asociație a publicat până acum zece ediții revizuite ale lucrării mintal Retardation: Definition, Classification and Systems of Support [Retardarea mintală: definiție, clasificare și sisteme de sprijină (2002), lucrare care se bazează pe o decizie fundamentală luată în1992: trecerea de la abordarea din DSM-IV-TR, care pune accentul pe gravitatea tulburării (ușoară, moderată, severă și profundă), la o abordare care să acorde
Psihopatologia copilului. Fundamente by Linda Wilmshurst () [Corola-publishinghouse/Science/2347_a_3672]
-
și profundă), la o abordare care să acorde atenție sporită amplorii intervenției necesare (intermitentă, limitată, intensivă sau pervazivă). De reținut La baza acestei schimbări a stat opoziția foarte puternică cu care s-au confruntat încercările de a încadra persoanele cu retardare mintală în categoriile de diagnostic existente (gradele de severitate descrise în DSM-IV-TR) cu tipurile de servicii aferente. AAMR subliniază faptul că retardarea mintală nu este o boală mintală sau organică, ci un mod de funcționare ce debutează în copilărie și
Psihopatologia copilului. Fundamente by Linda Wilmshurst () [Corola-publishinghouse/Science/2347_a_3672]
-
acestei schimbări a stat opoziția foarte puternică cu care s-au confruntat încercările de a încadra persoanele cu retardare mintală în categoriile de diagnostic existente (gradele de severitate descrise în DSM-IV-TR) cu tipurile de servicii aferente. AAMR subliniază faptul că retardarea mintală nu este o boală mintală sau organică, ci un mod de funcționare ce debutează în copilărie și care se caracterizează printr-o limitare a abilităților intelectuale și adaptative. Definiția cea mai recentă pune accentul pe necesitatea ca, în elaborarea
Psihopatologia copilului. Fundamente by Linda Wilmshurst () [Corola-publishinghouse/Science/2347_a_3672]
-
un instrument de măsurare standardizat. Criteriul AAMR prevede existența unui deficit semnificativ (2 abateri standard sub normal) în oricare din următoarele trei arii adaptative: abilități conceptuale, sociale sau practice. Definiția actuală (AAMR, 2002) precizează nouă arii în care persoanele cu retardare mintală au nevoie de asistență: dezvoltarea umană, educația, viața de zi cu zi la domiciliu, traiul în comunitate, locul de muncă, sănătatea și siguranța, comportamentul, viața socială și chestiunile de protecție/susținere. De curând, AAMR a publicat „Scala de intensitate
Psihopatologia copilului. Fundamente by Linda Wilmshurst () [Corola-publishinghouse/Science/2347_a_3672]
-
socială și chestiunile de protecție/susținere. De curând, AAMR a publicat „Scala de intensitate a intervențiilor de sprijin” (Supports Intensity Scale, SIS; AAMR, 2003), elaborată pentru a evalua gradul de sprijin necesar pentru a face mai eficient planul terapeutic. Definirea retardării mintale în sistemul de învățământ Cu toate că, la început, definiția retardării mintale folosită în sistemul de învățământ era în acord cu cea dată de AAMR, coeficientul de inteligență stabilit ca plafon s-a modificat de-a lungul timpului. În anii 1970
Psihopatologia copilului. Fundamente by Linda Wilmshurst () [Corola-publishinghouse/Science/2347_a_3672]
-
publicat „Scala de intensitate a intervențiilor de sprijin” (Supports Intensity Scale, SIS; AAMR, 2003), elaborată pentru a evalua gradul de sprijin necesar pentru a face mai eficient planul terapeutic. Definirea retardării mintale în sistemul de învățământ Cu toate că, la început, definiția retardării mintale folosită în sistemul de învățământ era în acord cu cea dată de AAMR, coeficientul de inteligență stabilit ca plafon s-a modificat de-a lungul timpului. În anii 1970, o dată cu adoptarea legii privind educația persoanelor cu dizabilități, pragul fixat
Psihopatologia copilului. Fundamente by Linda Wilmshurst () [Corola-publishinghouse/Science/2347_a_3672]
-
sistemul de învățământ era în acord cu cea dată de AAMR, coeficientul de inteligență stabilit ca plafon s-a modificat de-a lungul timpului. În anii 1970, o dată cu adoptarea legii privind educația persoanelor cu dizabilități, pragul fixat de AAMR pentru retardarea mintală era de 85. Însă situația este foarte complicată, fiindcă, deși legea încurajează încadrarea acestor persoane în sistemul de învățământ, fondurile pentru programele de educație specială sunt alocate conform regulilor fiecărui stat, or, acestea stabilesc criterii de eligibilitate restrictive. De
Psihopatologia copilului. Fundamente by Linda Wilmshurst () [Corola-publishinghouse/Science/2347_a_3672]
-
În urma unui studiu privind procedurile de clasificare și consecvența procesului de plasament în programe speciale în statul California, MacMillan și Forness (1998) au constatat că existe discrepanțe semnificative între criteriile folosite pentru plasament și deciziile concrete privind identificarea elevilor cu retardare mintală și cei cu dizabilități de învățare specifice. Autorii sugerează că ar fi mai bine ca aceste decizii să se ia pe baza numărului de locuri pentru fiecare categorie decât pe baza unor criterii predeterminate. Atenție Deși majoritatea statelor sunt
Psihopatologia copilului. Fundamente by Linda Wilmshurst () [Corola-publishinghouse/Science/2347_a_3672]
-
specifice. Autorii sugerează că ar fi mai bine ca aceste decizii să se ia pe baza numărului de locuri pentru fiecare categorie decât pe baza unor criterii predeterminate. Atenție Deși majoritatea statelor sunt de acord cu plafonul de 70-75 pentru retardare mintală, există și state în care s-a stabilit unul mai ridicat (de pildă, în Iowa, acesta este de 85) (Mac Millan & Forness, 1998). Nu se știe dacă, o dată cu reautorizarea legii privind educația persoanelor cu dizabilități în 2004 sau la
Psihopatologia copilului. Fundamente by Linda Wilmshurst () [Corola-publishinghouse/Science/2347_a_3672]
-
1998). Nu se știe dacă, o dată cu reautorizarea legii privind educația persoanelor cu dizabilități în 2004 sau la începutul lui 2005, se vor impune definiții mai precise și armonizate în toate statele. Caracteristici asociate diferitelor stadii de dezvoltare Caracteristicile persoanelor cu retardare mintală variază foarte mult în funcție de gravitatea afecțiunii și de trăsăturile de personalitate și de comportament. Întârzierile în dezvoltare depind în foarte mare măsură de natura retardării. La unii indivizi, incapacitatea vizează strict performanța școlară (ei erau numiți mai de mult
Psihopatologia copilului. Fundamente by Linda Wilmshurst () [Corola-publishinghouse/Science/2347_a_3672]
-
și armonizate în toate statele. Caracteristici asociate diferitelor stadii de dezvoltare Caracteristicile persoanelor cu retardare mintală variază foarte mult în funcție de gravitatea afecțiunii și de trăsăturile de personalitate și de comportament. Întârzierile în dezvoltare depind în foarte mare măsură de natura retardării. La unii indivizi, incapacitatea vizează strict performanța școlară (ei erau numiți mai de mult „indivizi cu retardare timp de 6 ore”, adică în intervalul de timp petrecut la școală), abilitățile adaptative fiind în rest în limite normale. La alții, în
Psihopatologia copilului. Fundamente by Linda Wilmshurst () [Corola-publishinghouse/Science/2347_a_3672]
-
foarte mult în funcție de gravitatea afecțiunii și de trăsăturile de personalitate și de comportament. Întârzierile în dezvoltare depind în foarte mare măsură de natura retardării. La unii indivizi, incapacitatea vizează strict performanța școlară (ei erau numiți mai de mult „indivizi cu retardare timp de 6 ore”, adică în intervalul de timp petrecut la școală), abilitățile adaptative fiind în rest în limite normale. La alții, în schimb, apar și trăsături agresive și probleme de comportament care le accentuează limitările și le reduc capacitatea
Psihopatologia copilului. Fundamente by Linda Wilmshurst () [Corola-publishinghouse/Science/2347_a_3672]
-
care le accentuează limitările și le reduc capacitatea de adaptare. Există și caracteristici negative care pot prognostica probleme mai grave: autovătămare, agresivitate, mișcări stereotipe, probleme de comunicare și hiperactivitatea (Aman, Hammer & Rohahn, 1993). În funcție de gradul de severitate, unii indivizi cu retardare mintală ușoară (sindrom Down ușor) se descurcă destul de bine din punct de vedere cognitiv, însă mai încet și cu obiective modificate. De obicei, limitările de pe acest plan sunt mai greu observabile în mediile previzibile și organizate și foarte vizibile în
Psihopatologia copilului. Fundamente by Linda Wilmshurst () [Corola-publishinghouse/Science/2347_a_3672]
-
și cu obiective modificate. De obicei, limitările de pe acest plan sunt mai greu observabile în mediile previzibile și organizate și foarte vizibile în situațiile noi sau atunci când rutina este întreruptă de schimbări bruște. Prevalență, comorbidități și evoluție Prevalența globală a retardării mintale este de aproximativ 1-3%. Este posibil ca persoanele de sex masculin să fie mai bine reprezentate în cadrul acestei populații din care 85% suferă de retardare mintală ușoară. Prin definiție, debutul se situează înainte de vârsta de 18 ani, însă cu
Psihopatologia copilului. Fundamente by Linda Wilmshurst () [Corola-publishinghouse/Science/2347_a_3672]
-
atunci când rutina este întreruptă de schimbări bruște. Prevalență, comorbidități și evoluție Prevalența globală a retardării mintale este de aproximativ 1-3%. Este posibil ca persoanele de sex masculin să fie mai bine reprezentate în cadrul acestei populații din care 85% suferă de retardare mintală ușoară. Prin definiție, debutul se situează înainte de vârsta de 18 ani, însă cu cât identificarea se face devreme, cu atât forma este mai severă. Formele ușoare pot să treacă neobservate până la începutul școlarizării formale. Conform DSM-IV-TR (APA, 2000), indivizii
Psihopatologia copilului. Fundamente by Linda Wilmshurst () [Corola-publishinghouse/Science/2347_a_3672]