631 matches
-
cu crize convulsive repetate. TGP, TGO crescute. Hiperleucocitoză (20-30.000/ml). Anemie hemolitică se constată la cei cu deficite enzimatice eritrocitare latente În G-6-fosfat-dehidrogenază. Diagnostic diferențial a) Alte come toxice convulsivante cu acidoză metabolică: organoclorate; stricnina; cianuri; antidepresive triciclice; etanol; salicilați; metanol; paraldehidă. b) Alte come Însoțite de acidoză metabolică și/sau convulsii: ⇒ epileptică (coma post-critică - antecedente cunoscute, precedată de aură); ⇒ traumatică (semne de “marcă traumatică”, prezența “intervalului liber”, hemiplegie, midriază unilaterală, semnul Babinski, semne de HIC); ⇒ prin hipertensiune intracraniană CT
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
Junimea Iasi, colectia Esculap, 2005 10. Temmerman W., Dhondt A., Vandewoude K. Acute isoniazid intoxication: seizures, acidosis and coma. Acta Clin Belg 1999; 54 (4): 211-216. 11. Voicu V.A. Toxicologie clinică, Ed. Albatros, București, 1997. 79 INTOXICAȚIA ACUTĂ CU SALICILAȚI În grupul salicilaților se includ acidul salicilic și derivații săi: salicilatul de sodiu, salicilatul de metil, acidul acetilsalicilic și salicilamida. Acidul acetilsalicilic (Aspirina) și salicilații au fost și sunt Încă mult utilizați În tratamentul diverselor afecțiuni reumatismale. Aspirina este utilizată
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
Esculap, 2005 10. Temmerman W., Dhondt A., Vandewoude K. Acute isoniazid intoxication: seizures, acidosis and coma. Acta Clin Belg 1999; 54 (4): 211-216. 11. Voicu V.A. Toxicologie clinică, Ed. Albatros, București, 1997. 79 INTOXICAȚIA ACUTĂ CU SALICILAȚI În grupul salicilaților se includ acidul salicilic și derivații săi: salicilatul de sodiu, salicilatul de metil, acidul acetilsalicilic și salicilamida. Acidul acetilsalicilic (Aspirina) și salicilații au fost și sunt Încă mult utilizați În tratamentul diverselor afecțiuni reumatismale. Aspirina este utilizată ca atare sau
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
K. Acute isoniazid intoxication: seizures, acidosis and coma. Acta Clin Belg 1999; 54 (4): 211-216. 11. Voicu V.A. Toxicologie clinică, Ed. Albatros, București, 1997. 79 INTOXICAȚIA ACUTĂ CU SALICILAȚI În grupul salicilaților se includ acidul salicilic și derivații săi: salicilatul de sodiu, salicilatul de metil, acidul acetilsalicilic și salicilamida. Acidul acetilsalicilic (Aspirina) și salicilații au fost și sunt Încă mult utilizați În tratamentul diverselor afecțiuni reumatismale. Aspirina este utilizată ca atare sau În diferite asocieri medicamentoase (analgezice, antiinflamatoare, antipiretice) și
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
intoxication: seizures, acidosis and coma. Acta Clin Belg 1999; 54 (4): 211-216. 11. Voicu V.A. Toxicologie clinică, Ed. Albatros, București, 1997. 79 INTOXICAȚIA ACUTĂ CU SALICILAȚI În grupul salicilaților se includ acidul salicilic și derivații săi: salicilatul de sodiu, salicilatul de metil, acidul acetilsalicilic și salicilamida. Acidul acetilsalicilic (Aspirina) și salicilații au fost și sunt Încă mult utilizați În tratamentul diverselor afecțiuni reumatismale. Aspirina este utilizată ca atare sau În diferite asocieri medicamentoase (analgezice, antiinflamatoare, antipiretice) și ca antiagregant plachetar
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
211-216. 11. Voicu V.A. Toxicologie clinică, Ed. Albatros, București, 1997. 79 INTOXICAȚIA ACUTĂ CU SALICILAȚI În grupul salicilaților se includ acidul salicilic și derivații săi: salicilatul de sodiu, salicilatul de metil, acidul acetilsalicilic și salicilamida. Acidul acetilsalicilic (Aspirina) și salicilații au fost și sunt Încă mult utilizați În tratamentul diverselor afecțiuni reumatismale. Aspirina este utilizată ca atare sau În diferite asocieri medicamentoase (analgezice, antiinflamatoare, antipiretice) și ca antiagregant plachetar. Salicilatul de metil este conținut În preparate topice, de tipul Ben
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
de metil, acidul acetilsalicilic și salicilamida. Acidul acetilsalicilic (Aspirina) și salicilații au fost și sunt Încă mult utilizați În tratamentul diverselor afecțiuni reumatismale. Aspirina este utilizată ca atare sau În diferite asocieri medicamentoase (analgezice, antiinflamatoare, antipiretice) și ca antiagregant plachetar. Salicilatul de metil este conținut În preparate topice, de tipul Ben Gay. Salicilatul de metil pur conține 1,4 g salicilat/ml și 5 ml (o linguriță) din această soluție este potențial letală pentru un copil de 2 ani. Date despre
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
fost și sunt Încă mult utilizați În tratamentul diverselor afecțiuni reumatismale. Aspirina este utilizată ca atare sau În diferite asocieri medicamentoase (analgezice, antiinflamatoare, antipiretice) și ca antiagregant plachetar. Salicilatul de metil este conținut În preparate topice, de tipul Ben Gay. Salicilatul de metil pur conține 1,4 g salicilat/ml și 5 ml (o linguriță) din această soluție este potențial letală pentru un copil de 2 ani. Date despre toxic. Doze toxice • există variații individuale considerabile În ceea ce privește toxicitatea salicilaților; • concentrații ale
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
diverselor afecțiuni reumatismale. Aspirina este utilizată ca atare sau În diferite asocieri medicamentoase (analgezice, antiinflamatoare, antipiretice) și ca antiagregant plachetar. Salicilatul de metil este conținut În preparate topice, de tipul Ben Gay. Salicilatul de metil pur conține 1,4 g salicilat/ml și 5 ml (o linguriță) din această soluție este potențial letală pentru un copil de 2 ani. Date despre toxic. Doze toxice • există variații individuale considerabile În ceea ce privește toxicitatea salicilaților; • concentrații ale salicilatului de 35 mg/ 100 ml ser și
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
Ben Gay. Salicilatul de metil pur conține 1,4 g salicilat/ml și 5 ml (o linguriță) din această soluție este potențial letală pentru un copil de 2 ani. Date despre toxic. Doze toxice • există variații individuale considerabile În ceea ce privește toxicitatea salicilaților; • concentrații ale salicilatului de 35 mg/ 100 ml ser și mai mari sunt Întotdeauna urmate de efecte toxice; • severitatea potențială a unei doze de salicilați ingerate acut este apreciată astfel: intoxicație minoră sau absentă: doze < 150mg/kg; intoxicație ușoară-moderată: 150-300
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
de metil pur conține 1,4 g salicilat/ml și 5 ml (o linguriță) din această soluție este potențial letală pentru un copil de 2 ani. Date despre toxic. Doze toxice • există variații individuale considerabile În ceea ce privește toxicitatea salicilaților; • concentrații ale salicilatului de 35 mg/ 100 ml ser și mai mari sunt Întotdeauna urmate de efecte toxice; • severitatea potențială a unei doze de salicilați ingerate acut este apreciată astfel: intoxicație minoră sau absentă: doze < 150mg/kg; intoxicație ușoară-moderată: 150-300 mg/kg; intoxicație
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
copil de 2 ani. Date despre toxic. Doze toxice • există variații individuale considerabile În ceea ce privește toxicitatea salicilaților; • concentrații ale salicilatului de 35 mg/ 100 ml ser și mai mari sunt Întotdeauna urmate de efecte toxice; • severitatea potențială a unei doze de salicilați ingerate acut este apreciată astfel: intoxicație minoră sau absentă: doze < 150mg/kg; intoxicație ușoară-moderată: 150-300 mg/kg; intoxicație severă: 301-500 mg/kg; intoxicație potențial letală: > 500 mg/kg. • se consideră că dozele toxice sunt la copii În jur de 480
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
mg/kg; intoxicație severă: 301-500 mg/kg; intoxicație potențial letală: > 500 mg/kg. • se consideră că dozele toxice sunt la copii În jur de 480 mg/kg, iar la adult, doze de peste 500 mg/kg sunt potențial letale. Rapel fiziopatologic • salicilații se absorb foarte repede pe toate căile; • căi de absorbție: cutanată (salicilatul de metil) - absorbție foarte rapidă (apar urme de medicament În urină la 15 minute de la efectuarea fricțiunii); digestivă (aspirina, salicilatul de sodiu)viteza de absorbție depinde de: o
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
kg. • se consideră că dozele toxice sunt la copii În jur de 480 mg/kg, iar la adult, doze de peste 500 mg/kg sunt potențial letale. Rapel fiziopatologic • salicilații se absorb foarte repede pe toate căile; • căi de absorbție: cutanată (salicilatul de metil) - absorbție foarte rapidă (apar urme de medicament În urină la 15 minute de la efectuarea fricțiunii); digestivă (aspirina, salicilatul de sodiu)viteza de absorbție depinde de: o gradul de golire a stomacului; o de forma ionizată sau neionizată a
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
500 mg/kg sunt potențial letale. Rapel fiziopatologic • salicilații se absorb foarte repede pe toate căile; • căi de absorbție: cutanată (salicilatul de metil) - absorbție foarte rapidă (apar urme de medicament În urină la 15 minute de la efectuarea fricțiunii); digestivă (aspirina, salicilatul de sodiu)viteza de absorbție depinde de: o gradul de golire a stomacului; o de forma ionizată sau neionizată a medicamentului (numai forma neionizată se absoarbe pe cale digestivă, aceasta existând doar În prezența pH-lui acid); după 30 minute de la ingestie
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
de sodiu)viteza de absorbție depinde de: o gradul de golire a stomacului; o de forma ionizată sau neionizată a medicamentului (numai forma neionizată se absoarbe pe cale digestivă, aceasta existând doar În prezența pH-lui acid); după 30 minute de la ingestie, salicilații apar În sânge În concentrații apreciabile, iar concentrația maximă, după ingestia unei singure doze, este atinsă la 2 ore de la ingestie. 80 • În sânge, ionul salicilat circulă liber și fixat de proteine, mai ales de albumine, În proporție de 50
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
pe cale digestivă, aceasta existând doar În prezența pH-lui acid); după 30 minute de la ingestie, salicilații apar În sânge În concentrații apreciabile, iar concentrația maximă, după ingestia unei singure doze, este atinsă la 2 ore de la ingestie. 80 • În sânge, ionul salicilat circulă liber și fixat de proteine, mai ales de albumine, În proporție de 50%; • distribuție În toate Țesuturile și lichidele corpului (concentrații crescute au fost găsite În rinichi, ficat, miocard, plămâni și mai puțin În sistemul nervos; la copil, concentrațiile
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
și mai puțin În sistemul nervos; la copil, concentrațiile din sistemul nervos sunt proporțional mai mari decât cele găsite la adulți); • traversează bariera placentară mortalitatea perinatală este mai mare când mamele utilizează derivați ai acidului salicilic În cursul sarcinii; • biotransformarea salicilaților mai ales În ficat; • eliminare În principal pe cale renală și În mică măsură prin salivă, bilă, fecale. Eliminarea renală Începe la numai 15 minute după ingestie. Alcalinizarea urinii crește eliminarea salicilaților liberi, fracțiunea difuzibilă și toxică. De exemplu, la pH
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
utilizează derivați ai acidului salicilic În cursul sarcinii; • biotransformarea salicilaților mai ales În ficat; • eliminare În principal pe cale renală și În mică măsură prin salivă, bilă, fecale. Eliminarea renală Începe la numai 15 minute după ingestie. Alcalinizarea urinii crește eliminarea salicilaților liberi, fracțiunea difuzibilă și toxică. De exemplu, la pH urinar 8, 80% din salicilați se excretă sub formă liberă. Toxicitatea salicilaților asupra mucoasei gastroduodenale: • scad sinteza de mucus gastric protector; • cresc permeabilitatea mucoasei pentru ionii de hidrogen; • acțiunea lor este
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
eliminare În principal pe cale renală și În mică măsură prin salivă, bilă, fecale. Eliminarea renală Începe la numai 15 minute după ingestie. Alcalinizarea urinii crește eliminarea salicilaților liberi, fracțiunea difuzibilă și toxică. De exemplu, la pH urinar 8, 80% din salicilați se excretă sub formă liberă. Toxicitatea salicilaților asupra mucoasei gastroduodenale: • scad sinteza de mucus gastric protector; • cresc permeabilitatea mucoasei pentru ionii de hidrogen; • acțiunea lor este potențată de sărurile biliare și de alcoolul etilic. Toxicitatea asupra (SNC) și centrului respirator
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
mică măsură prin salivă, bilă, fecale. Eliminarea renală Începe la numai 15 minute după ingestie. Alcalinizarea urinii crește eliminarea salicilaților liberi, fracțiunea difuzibilă și toxică. De exemplu, la pH urinar 8, 80% din salicilați se excretă sub formă liberă. Toxicitatea salicilaților asupra mucoasei gastroduodenale: • scad sinteza de mucus gastric protector; • cresc permeabilitatea mucoasei pentru ionii de hidrogen; • acțiunea lor este potențată de sărurile biliare și de alcoolul etilic. Toxicitatea asupra (SNC) și centrului respirator • efecte toxice nervoase directe (determinate de concentrația
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
dispnee severă depășește 50 mg/ 100 ml ser; 9 efectul depresor, cu hipoventilație și acidoză respiratorie prin retenție de CO2 apare ulterior (deplasarea hidrogenului În spațiul extracelular va genera În final acidoză sistemică). Toxicitatea asupra metabolismelor • În urma interferențele ionilor de salicilați cu metabolismele carbohidraților, lipidelor, proteinelor și energetic apar modificările: 9 acidoză metabolică; 9 cetoză; 9 creșterea nivelului de aminoacizi circulanți și aminoacidurie; 9 hipertermie; 9 lipoliză; 9 hipoglicemie Toxicitatea respiratorie • doze mari de salicilați pot provoca edem pulmonar de origine
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
asupra metabolismelor • În urma interferențele ionilor de salicilați cu metabolismele carbohidraților, lipidelor, proteinelor și energetic apar modificările: 9 acidoză metabolică; 9 cetoză; 9 creșterea nivelului de aminoacizi circulanți și aminoacidurie; 9 hipertermie; 9 lipoliză; 9 hipoglicemie Toxicitatea respiratorie • doze mari de salicilați pot provoca edem pulmonar de origine centrală (necardiogenic). 81 Toxicitatea asupra mecanismelor de coagulare • inhibă agregarea plachetară; • crește activitatea fibrinolitică; • crește timpul de sângerare; • hipoprotrombinemie (latentă și redresabilă prin administrarea de vitamină K1). Alte efecte toxice • efecte toxice foarte rare
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
În cazurile fatale) prin efect hepatotoxic direct. Elemente de diagnostic clinic Toxidromul salicilic următoarele simptome și semne clinice: tinitus; comă; grețuri, vărsături; acidoză metabolică sau alcaloză respiratorie; febră; hipoglicemie; convulsii; hipokaliemie. Tabel 1. Manifestările clinice Întâlnite În intoxicația acută cu salicilați Manifestări respiratorii: Tahipnee, respirație Küssmaul, edem pulmonar acut necardiogen, apnee, pneumonie de aspirație stop respirator. Manifestări cardiovasculare: Tahicardie, aritmii (ex. tahicardie ventriculară, fibrilație ventriculară, extrasistolie ventriculară), asistolă, hipotensiune arterială și degradare hemodinamică subită (secundară depresiei respiratorii). Cefalee, vertij, vâjâituri În
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
fenomene reversibile sub tratament cu glucoză (glucoza cerebrală este scăzută). 82 Asociată cu agitație, halucinații, convulsii, tahipnee sau respirație Küssmaul. Pacienții vor prezenta caracteristic transpirații și fenomene hemoragipare cutanate (echimoze, purpură) sau mucoase (gingivoragii, hematemeză, melenă). (În intoxicațiile severe cu salicilați) 4. Convulsiile Au semnificație de prognostic rezervat și sunt explicate prin tulburările electrolitice, acido-bazice, hipoglicemie și edemul cerebral. Manifestări ale organelor de simț: Acufene, ototoxicitate, tinitus (când salicemia este > 30 mg/dl), surditate. Manifestări digestive: Grețuri, vărsături, dureri epigastrice, posibil
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]