101 matches
-
Copilul face la 18 luni investigații neurologice, pentru că ritmul de dezvoltare psihomotor era lent. După efectuarea mai multor teste s-a suspectat o insuficientă dezvoltare a lobilor frontali, fapt confirmat de investigațiile ulterioare (CT, RMN). Mario este un copil ușor subponderal, neîndemânatic, predispus la accidentări frecvente datorită unei atenții superficiale și slabei coordonări motrice. Până la 2,5 ani face kinetoterapie la Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii „Sfânta Maria”, cu rezultate bune -merge și aleargă fără ajutor, urcă scările, etc. 3
LOGOPEDIE. In: CAIET DE LUCRĂRI PRACTICE LOGOPEDIE by IOLANDA TOBOLCEA () [Corola-publishinghouse/Science/473_a_777]
-
fizice de rutină) au un risc de 3 ori mai mare de deces cardiovascular și infarct miocardic [1, 22]. În general, reducerea capacității de efort sub 7 METs are un prognostic negativ atât la pacientele obeze, cât și la cele subponderale [26]. În cazurile în care la femei se suspicionează o boală coronariană și există șansa ca acestea să nu poată depune un efort fizic peste 5 METs, o modalitate adecvată de evaluare a ischemiei este reprezentată de utilizarea testelor farmacologice
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
înregistrat o reducere a endpoint-ului primar (mortalitatea la 30 de zile, infarct miocardic non-fatal, AVC non-fatal), dar cu o creștere a sângerărilor majore, în special la pacienții cu vârste mai mari de 75 de ani, cu istoric de AVC sau subponderali. Pe de altă parte, reducerea riscului relativ de evenimente cardiovasculare la vârstnici este mai scăzută comparativ cu pacienții tineri (20,24). Având în vedere absența beneficiului net la vârstnici, prasugrelul ar trebui rezervat pacienților cu risc crescut sau foarte crescut
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Cătălina Arsenescu Georgescu, Liviu Macovei () [Corola-publishinghouse/Science/91935_a_92430]
-
să considerăm că doar consumul excesiv de carne poate duce la apariția acestui tip de litiază. Am Întâlnit și pacienți normoponderali, chiar ↑ aportului proteic ± ↑ sintezei ac uric ↑ ac uric urinar ↑ saturația uratului de sodiu ↑ cristalizarea oxalatului de calciu fixarea inhibitorilor urinari subponderali, care relatau despre un consum ocazional de carne sau preparate din carne care prezentau acest tip de litiază. O distrugere proteică accentuată (așa cum apare În timpul chimioterapiei la pacienții neoplazici) sau În alte stări catabolice oferă material din care organismul construește
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
dispersia gazelor) și focalizarea razelor X spre zona unde există suspiciuni de calcul. Spre deosebire de echografie, pentru investigația radiologică este necesară o pregătire adecvată despre care vom discuta ulterior. Ce informații ar trebui să ofere radiografia renală simplă? La un pacient subponderal sau normoponderal, bine pregătit, radiografia renală simplă evidențiază conturul rinichiului și marginea mușchiului psoas. Vom examina cu atenție toate opacitățile care teoretic se proiectează pe aria rinichiului, ureterului sau vezicii urinare. Există numeroase situații În care calcificările vizibile pe radiografia
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
vor include exemple cu cazuri în care se vorbește despre sau apar persoane care ar fi fost obeze înainte de a utiliza produsele sau serviciul căruia i se face publicitate; ... d) nu vor sugera sau nu vor afirmă că a fi subponderal este adecvat sau de dorit. ... Articolul 17 (1) În cazul nerespectării prevederilor prezenței decizii Consiliul Național al Audiovizualului va emite o somație de intrare în legalitate cu termene precise. (2) În cazul nerespectării somației se aplică dispozițiile art. 91 alin
DECIZIE nr. 21 din 28 ianuarie 2003 privind publicitatea şi teleshoppingul la produse medicamentoase, tratamente medicale şi suplimente nutritive. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/148060_a_149389]
-
13) și include 4 clase clinice. Diabet zaharat tip 1 - distrucția celulelor beta insulare care conduce, de obicei, la insulinodeficiență absolută - Autoimun - Idiopatic Pacienții pot fi de orice vârstă (de obicei tineri, înainte de 30 de ani), de obicei normoponderali sau subponderali, cu debut brusc al simptomatologiei. Frecvent la diagnostic prezintă cetonurie sau chiar cetoacidoză și depind de insulinoterapie pentru a supraviețui. Diabet zaharat tip 2 - datorat deficitului progresiv de secreție a insulinei pe fondul insulinorezistenței. Pacienți de obicei cu vârstă peste
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
bicipital, tricipital, subscapular și suprailiac. Clasificarea obezității 1. Clasificarea antropometrică realizată în funcție de valorile indicelui de masă corporală - IMC, este redată în Tabelul 21 și, în funcție de acest parametru, statusul ponderal al unui individ poate fi considerat astfel: Clasificare IMC (kg/m2) Subponderal < 18.5 Normoponderal 18.5-24.9 Supraponderal 25-29.9 Obezitate grad I 30-34.9 Obezitate grad II 35-39.9 Obezitate grad III ≥ 40 2. Clasificarea descriptiv anatomică distinge formele de obezitate în funcție de dispoziția țesutului adipos. Această distribuție a țesutului adipos
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
Jovanovic și Peterson (33) recomandă diete diferențiate, în funcție de greutatea mamei: - 30 kcal/kg greutate actuală/24h - pentru gravidele normoponderale; - 25 kcal/kg greutate actuală/24h - pentru gravidele supraponderale (peste 120-150% din greutatea ideală); - 40 kcal/kg greutate actuală/24h - pentru subponderale (mai puțin de 80% din greutatea ideală). Dieta trebuie să fie compusă din 40-50% glucide, 20-25% proteine, 30-40% lipide (predominent polinesaturate). Recomandările ADA (5) sunt asemănătoare, propunând: - o restricție calorică de 30-33% (aproximativ 25 kcal/kg greutate actuală/24 h
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Carmina Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92220_a_92715]
-
sau 40 kg! Din acest punct de vedere, pacienții diabetici pot fi împărțiți în 3 grupe, care pot furniza informații utile privind fenotipul etiopatogenetic (tip 1 sau tip 2). O creștere mică (1-3 kg) se întâlnește la pacienții cu T1DM subponderali, care anterior debutului bolii nu au avut o scădere ponderală semnificativă. O creștere medie (4-10 kg) este întâlnită la pacienții cu T1DM care în perioada prediagnostică au pierdut un număr de kg echivalent cu cel recuperat după introducerea insulinoterapiei. O
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92233_a_92728]
-
Cea mai frecventă tulburare a metabolismului lipidic este excesul ponderal (cu forma ei majoră, obezitatea). Ea se întâlnește în populația generală adultă în aproape jumătate din cazuri (48% în studiul Urziceni, restul de 52% fiind normoponderali sau în unele cazuri subponderali). Se apreciază că 85% din pacienții cu T2DM sunt sau au fost supraponderali (33). Obezitatea, deci, poate fi un factor patogen important. Poate nu cel mai impotant, întrucât numai ~ 35% din obezi devin diabetici (31, 33, 34, 39). Studiul insulinemiei
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92233_a_92728]
-
din diferitele zone anatomice abordate. Se cunoaște că țesutul subcutanat este mai bine reprezentat în regiunea subombilicală și fesieră. Abordarea unor astfel de regiuni permite la normoponderali tehnica de administrare fără pliu și cu orientarea acului perpendicular sau oblic. Subiecții subponderali și mai ales copiii normoponderali sau denutriți necesită abordarea tuturor zonelor anatomice utilizate pentru de administrarea insulinelor prin intermediul pliului țesutului subcutanat și orietarea acului la 45 grade. Abordarea regiunii deltoidiene necesită de regulă efectuarea pliului, ceea ce obligă la administrarea insulinei
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Rodica Perciun, Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/92267_a_92762]
-
consecințe fatale. Administrarea tuturor sulfonilureicelor va fi contraindicată la pacienții cu clearance la creatinină < 30 ml/min. Alt efect advers al tratamentului cu sulfonilureice este creșterea în greutate, dar importanța lui este scăzută la pacienții vârstnici ce sunt mai frecvent subponderali. Biguanidele: spre deosebire de sulfonilureice nu produc hipoglicemie. Pot fi utilizate singure sau în combinație cu sulfonilureicele și insulina. Trebuie notat că pacienții cu insuficiență primară sau secundară la sulfonilureice nu răspund la monoterapia cu metformin. Biguanidele au efect favorabil și pe
Tratat de diabet Paulescu by Carmina Alexandru, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92225_a_92720]
-
clasele III sau IV NYHA. Administrarea într-o singură doză pe zi, ca și riscul scăzut de hipoglicemie le fac atractive la persoanele vârstnice. Pe de altă parte datele limitate referitoare la siguranța lor, ca și eficacitatea scăzută la persoanele subponderale și costurile mari limitează mult utilizarea acestor medicamente. Meglitinidele: au ca efect principal scăderea hiperglicemiei postprandiale. Efectele adverse sunt reprezentate mai ales de creșterea în greutate și hipoglicemie. Riscul de hipoglicemie este însă mult mai mic decât în cazul sulfonilureicelor
Tratat de diabet Paulescu by Carmina Alexandru, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92225_a_92720]
-
deoarece, de exemplu, un om foarte înalt poate avea o greutate normală pentru înălțimea lui, dar aceeași greutate ar putea fi prea mare pentru un om scund. Dacă la adulții cu talie normală IMC se poate împărți ușor populația în subponderală (IMC < 19 kg/m2), normoponderală (IMC î 19-24 kg/m2), supraponderală (IMC î 24-30 kg/m2) sau obeză (IMC > 30 kg/m2), pătratul înălțimii copiilor e mult prea mare în comparație cu greutatea lor, astfel încât IMC subestimează starea trofică reală a copiilor
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
trofică reală a copiilor. De aceea, s-a evaluat pe populații mari de copii curba distribuției normale a IMC pentru diverse vârste (figura 41). Copiii peste percentilul 95 vor fi considerați obezi, iar cei sub percentilul 5 vor fi considerați subponderali. 2.4. Vârsta osoasă Potențialul de creștere scheletic poate fi evaluat prin urmărirea progresiei osificării epifizare a oaselor lungi, nucleii de osificare apărând cu o anumită secvențialitate predictibilă. în acest fel, maturarea scheletică a unui copil aflat în perioadă de
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
din primii doi ani. Vârsta lor osoasă corespunde în general vârstei lor cronologice, iar pubertatea lor se declanșează de cele mai multe ori la termen. Când ajung la maturitate, copiii SGA care nu recuperează vor fi de cele mai multe ori supli sau chiar subponderali . Urmărirea ecografică a dezvoltării produsului de concepție este importantă, pentru că acei copii care vor crește mai lent în primul trimestru de sarcină vor avea o talie mică la naștere, iar ulterior vor prezenta un risc crescut de atingere a unei
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
greutate de 28 kg (tot sub percentilul 5), dar având un IMC de 20 kg/m2, corespunzând percentilului 75 pentru băieții de 13 ani. Fetița din stânga are insuficiență renală cronică, băiatul din mijloc are nanism hipofizar. De cele mai multe ori, aspectul subponderal sau eutrofic al nanicului este evident clinic; uneori însă, el este mai subtil, motiv pentru care medicul trebuie să apeleze la indexul de masă corporală (IMC). a. Afecțiunile cardiovasculare Afecțiunile cardiace congenitale care determină șunturi arteriovenoase și cianoză, precum și insuficiență
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
febrilă în luna a II-a de sarcină. Nașterea a decurs normal. Fătul în greutate de 2,600 kg. prezintă o despicătură de buză de palat și de văl palatin (despicătura bilaterală totală). Alimentat artificial și numai cu lingurița, rămâne subponderal pe tot parcursul dezvoltării. Intervențiile chirurgicale se efectuează în 3 timpi: la 8 luni și la 18 luni plastiile de buză și la 23 de luni plastia velo-palatină. 2. Ancheta socială. Al doilea copil al unei familii organizate. Tatăl, de
RHINOLALIA ŞI TERAPIA EI STUDII ŞI CERCETĂRI by Margareta Tomescu () [Corola-publishinghouse/Science/91625_a_93000]
-
meta‑analizei nu au fost deci surprinzătoare, rezultatele arătând faptul că, la populația vârstnică, subponderea (IMC < 20 kg/m2) și talia largă se asociază cu un risc crescut de mortalitate generală și cardiovasculară. Riscul crescut de mortalitate cardio-vasculară la vârstnicii subponderali s‑a menținut și după excluderea persoanelor cu afecțiuni cronice și a fumătorilor, relație ce poate fi explicată prin asocierea dintre un IMC scăzut și malnutriție, dintre IMC scăzut și sarcopenie, ambele condiții asociate cu un risc crescut de mortalitate
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Laura Mihalache, Lidia Arhire, Mariana Graur () [Corola-publishinghouse/Science/91922_a_92417]
-
pot fi echilibrați inițial numai prin dietă. La pacienții cu diabet insulinodependent există două opțiuni, aplicabile în situații diferite: să adaptezi doză de insulină după dietă, sau sa adaptezi dietă la doză de insulină. Prima variantă este valabilă la pacienții subponderali; cea de a doua, la pacienții supraponderali. La aceștia „liberalizarea dietei” poate însemna o creștere suplimentară în greutate, cu toate consecințele ei negative. De-a lungul timpului structura dietelor indicate pacienților diabetici a suferit cele mai diverse transformări. Cea care
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Gabriela Radulian, Liana Turcu () [Corola-publishinghouse/Science/92270_a_92765]
-
asupra glicemiei. (Figura 10.2)(2) 11. PARTICULARITățI ALE TRATAMENTULUI CU INSULINĂ 11.1. Insulinoterapia la copii și adolescenți Diabetul zaharat tranzitor al nou-născutului se datorează unei maturizări funcționale întârziate a celulelor ß-pancreatice și se întâlnește mai ales la nounăscuții subponderali. El se remite la 6-12 săptămîni și nu s-a dovedit a fi un risc pentru dezvoltarea ulterioară a diabetului zaharat (1). Insulinoterapia se face prin perfuzie intravenoasă continuă cu o doză medie de 0,5 U/kg/24h. Pentru
Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
-
vor include exemple cu cazuri în care se vorbește despre sau apar persoane care ar fi fost obeze înainte de a utiliza produsele sau serviciul căruia i se face publicitate; ... d) nu vor sugera sau nu vor afirmă că a fi subponderal este adecvat sau de dorit. ... Publicitatea politică și publicitatea referitoare la exercitarea unor profesii Articolul 36 (1) În sensul prezenței decizii, constituie publicitate politică clipurile publicitare care promovează un partid, un om politic sau un mesaj politic. ... (2) Publicitatea politică
DECIZIE nr. 123 din 30 iunie 2003 privind publicitatea şi teleshoppingul. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/150789_a_152118]
-
nu vor include exemple cu cazuri în care se vorbește sau apar persoane care ar fi fost obeze înainte de a utiliza produsele sau serviciul căruia i se face publicitate; ... d) nu vor sugera sau nu vor afirma că a fi subponderal este adecvat sau de dorit. ... Publicitatea politică și publicitatea referitoare la exercitarea unor profesii Articolul 52 (1) În sensul prezentei decizii, constituie publicitate politică clipurile publicitare care promovează un partid, un om politic sau un mesaj politic. ... (2) Publicitatea politică
DECIZIE nr. 254 din 5 iulie 2004 privind publicitatea, sponsorizarea şi teleshoppingul. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/159763_a_161092]
-
simple de perineu; - Supravegherea și îngrijirea a 40 de gravide cu risc și a nașterii acestora; - Supravegherea și îngrijirea (cuprinzând examinarea) a minimum 100 de parturiente sănătoase și nou-născuți sănătoși; - Urmărirea și îngrijirea nou-născutului necesitând îngrijiri speciale, incluzând prematurii, suprapurtații, subponderalii și distroficii, cât și nou-născuții bolnavi; - Îngrijirea pacientelor prezentând patologie ginecologică sau obstetricală; - Inițiere asupra îngrijirilor medicale și chirurgicale (teoretică și exerciții clinice - practice). La facultatea de moașe, pe lângă trunchiul comun obligatoriu, fiecărui an de studiu i se pot asocia
CRITERII MINIME OBLIGATORII din 11 decembrie 2003 de autorizare şi acreditare pentru instituţiile de învăţământ superior din domeniile: medicină, medicină dentară, farmacie, asistenţi medicali, moaşe, precum şi pentru colegiile de asistenţi medicali generalişti. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/154889_a_156218]