2,108 matches
-
în cazul apariției hematoamelor disecante de planșeu trebuie asigurată permeabilitatea căilor aeriene superioare 1.7.3. TRATAMENTUL LEZIUNILOR OSOASE 1.7.3.1. Fractura corticalei alveolare STANDARD [Grad A] ● dacă fragmentul osos nu este deperiostat trebuie repoziționat fragmentul osos și sutura Plăgii. ● dacă fractura este completă, cu fragmentul osos detașat de periost: trebuie îndepărtat fragmentului osos, efectuată regularizarea marginilor osoase și sutura Plăgii 1.7.3.2. Fractura tuberozității maxilare STANDARD [Grad B] ● dacă fragmentul osos rămâne atașat de periost, acesta
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
3.1. Fractura corticalei alveolare STANDARD [Grad A] ● dacă fragmentul osos nu este deperiostat trebuie repoziționat fragmentul osos și sutura Plăgii. ● dacă fractura este completă, cu fragmentul osos detașat de periost: trebuie îndepărtat fragmentului osos, efectuată regularizarea marginilor osoase și sutura Plăgii 1.7.3.2. Fractura tuberozității maxilare STANDARD [Grad B] ● dacă fragmentul osos rămâne atașat de periost, acesta trebuie repoziționat și efectuat sutur plăgii ● dacă tuberozitatea este mobilă, împreună cu dintele îndepărtat, se recomandă: () dacă dintele și țesutul osos formează
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
comun: ■ reatașarea tuberozității împreună cu dintele de extras ■ monitorizare timp de 6-8 săptămâni ■ dacă evoluția este nefavorabilă: extracția prin alveolotomie a dintelui de extras () dacă tuberozitatea maxilară este complet detașată și separată de periost: ■ se îndepărtează și se închide defectul prin sutura mucoasei. () dacă se constată prezența comunicării oro-sinusale, se recomandă atitudinea terapeutică specifică acestui accident, conform capitolului "Afecțiuni de origine dentară ale sinusului maxilar". 1.7.3.3. Fractura mandibulei STANDARD [Grad A] ● trebuie finalizată extracția dentară, dacă această manevră nu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
Secție/Compartiment de Chirurgie Oro-Maxilo-Facială 1.8. - TRATAMENTUL COMPLICAȚIILOR EXTRACȚIEI DENTARE 1.8.1. TRATAMENTUL HEMORAGIEI POSTEXTRACȚIONALE STANDARD [Grad B] ■ trebuie realizată îndepărtarea cheagurilor și irigarea abundentă a alveolei cu ser fiziologic; ■ trebuie introduce în alveolă materiale hemostatice și suplimentarea suturii Plăgii postextracționale (dacă este necesar), urmată de reaplicarea unui pansament supraalveolar compresiv; () la pacienții cu teren nefavorabil și cu hematoame mai mari trebuie instituită antibioterapia. 1.8.2. TRATAMENTUL COMPLICAȚIILOR INFECȚIOASE 1.8.2.1. Alveolita uscată RECOMANDARE [Grad C
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
plaga și îndepărtarea corpilor străini, sub anestezie ● trebuie efectuate irigații abundente cu ser fiziologic steril și/sau cu soluții antiseptice; ● trebuie realizată excizia marginilor Plăgii cu aspect necrotic ● trebuie practicată toaleta escoriațiilor tegumentare 4.2. - SUTURA PLĂGILOR 4.2.1. SUTURA PRIMARĂ IMEDIATĂ STANDARD [Grad B] Sutura trebuie practicată în primele 24 de ore de la producerea accidentului. ● pentru Plăgile tegumentare, trebuie realizată sutura cu fir neresorbabil ● pentru Plăgile mucoasei orale, trebuie utilizate fire resorbabile ● la copii trebuie folosite firele resorbabile și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
anestezie ● trebuie efectuate irigații abundente cu ser fiziologic steril și/sau cu soluții antiseptice; ● trebuie realizată excizia marginilor Plăgii cu aspect necrotic ● trebuie practicată toaleta escoriațiilor tegumentare 4.2. - SUTURA PLĂGILOR 4.2.1. SUTURA PRIMARĂ IMEDIATĂ STANDARD [Grad B] Sutura trebuie practicată în primele 24 de ore de la producerea accidentului. ● pentru Plăgile tegumentare, trebuie realizată sutura cu fir neresorbabil ● pentru Plăgile mucoasei orale, trebuie utilizate fire resorbabile ● la copii trebuie folosite firele resorbabile și pentru Plăgile tegumentare ● pentru Plăgile profunde
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
excizia marginilor Plăgii cu aspect necrotic ● trebuie practicată toaleta escoriațiilor tegumentare 4.2. - SUTURA PLĂGILOR 4.2.1. SUTURA PRIMARĂ IMEDIATĂ STANDARD [Grad B] Sutura trebuie practicată în primele 24 de ore de la producerea accidentului. ● pentru Plăgile tegumentare, trebuie realizată sutura cu fir neresorbabil ● pentru Plăgile mucoasei orale, trebuie utilizate fire resorbabile ● la copii trebuie folosite firele resorbabile și pentru Plăgile tegumentare ● pentru Plăgile profunde sau penetrante, trebuie practicată sutura în mai multe planuri, cu folosirea de fire resorbabile pentru planurile
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
24 de ore de la producerea accidentului. ● pentru Plăgile tegumentare, trebuie realizată sutura cu fir neresorbabil ● pentru Plăgile mucoasei orale, trebuie utilizate fire resorbabile ● la copii trebuie folosite firele resorbabile și pentru Plăgile tegumentare ● pentru Plăgile profunde sau penetrante, trebuie practicată sutura în mai multe planuri, cu folosirea de fire resorbabile pentru planurile profunde. ● sutura Plăgilor tegumentelor faciale trebuie să respecte punctele-cheie RECOMANDARE [Grad C] ● se pot utiliza ca metodă alternativă de fixare a marginilor Plăgii: clipsurile/capsule, adezivii tisulari, benzile adezive
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
cu folosirea de fire resorbabile pentru planurile profunde. ● sutura Plăgilor tegumentelor faciale trebuie să respecte punctele-cheie RECOMANDARE [Grad C] ● se pot utiliza ca metodă alternativă de fixare a marginilor Plăgii: clipsurile/capsule, adezivii tisulari, benzile adezive, etc. 4.2.2. SUTURA PRIMARĂ ÎNTÂRZIATĂ STANDARD [Grad C] Sutura trebuie practicată dacă au trecut mai mult de 24 de ore de la traumatism, până cel târziu la 3-7 zile. ● între momentul producerii accidentului și prezentarea la medicul specialist, trebuie asigurată protejarea Plăgii prin "sutură
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
planurile profunde. ● sutura Plăgilor tegumentelor faciale trebuie să respecte punctele-cheie RECOMANDARE [Grad C] ● se pot utiliza ca metodă alternativă de fixare a marginilor Plăgii: clipsurile/capsule, adezivii tisulari, benzile adezive, etc. 4.2.2. SUTURA PRIMARĂ ÎNTÂRZIATĂ STANDARD [Grad C] Sutura trebuie practicată dacă au trecut mai mult de 24 de ore de la traumatism, până cel târziu la 3-7 zile. ● între momentul producerii accidentului și prezentarea la medicul specialist, trebuie asigurată protejarea Plăgii prin "sutură de poziție" și/sau pansamente cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
SUTURA PRIMARĂ ÎNTÂRZIATĂ STANDARD [Grad C] Sutura trebuie practicată dacă au trecut mai mult de 24 de ore de la traumatism, până cel târziu la 3-7 zile. ● între momentul producerii accidentului și prezentarea la medicul specialist, trebuie asigurată protejarea Plăgii prin "sutură de poziție" și/sau pansamente cu soluții antiseptice pe bază de povidonă ● practicarea suturii trebuie efectuată după excizia țesuturilor necrotice și avivare. 4.2.2. SUTURA SECUNDARĂ STANDARD [Grad C] Sutura trebuie practicată în cazul în care au trecut mai
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
de 24 de ore de la traumatism, până cel târziu la 3-7 zile. ● între momentul producerii accidentului și prezentarea la medicul specialist, trebuie asigurată protejarea Plăgii prin "sutură de poziție" și/sau pansamente cu soluții antiseptice pe bază de povidonă ● practicarea suturii trebuie efectuată după excizia țesuturilor necrotice și avivare. 4.2.2. SUTURA SECUNDARĂ STANDARD [Grad C] Sutura trebuie practicată în cazul în care au trecut mai mult de 7-10 de zile de la producerea traumatismului. TRATAMENTUL CICATRICILOR STANDARD [Grad C] ● trebuie
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
între momentul producerii accidentului și prezentarea la medicul specialist, trebuie asigurată protejarea Plăgii prin "sutură de poziție" și/sau pansamente cu soluții antiseptice pe bază de povidonă ● practicarea suturii trebuie efectuată după excizia țesuturilor necrotice și avivare. 4.2.2. SUTURA SECUNDARĂ STANDARD [Grad C] Sutura trebuie practicată în cazul în care au trecut mai mult de 7-10 de zile de la producerea traumatismului. TRATAMENTUL CICATRICILOR STANDARD [Grad C] ● trebuie realizată explorarea chirurgicală a Plăgii, cu repoziționarea corectă la nivelul punctelor-cheie; ● trebuie
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
prezentarea la medicul specialist, trebuie asigurată protejarea Plăgii prin "sutură de poziție" și/sau pansamente cu soluții antiseptice pe bază de povidonă ● practicarea suturii trebuie efectuată după excizia țesuturilor necrotice și avivare. 4.2.2. SUTURA SECUNDARĂ STANDARD [Grad C] Sutura trebuie practicată în cazul în care au trecut mai mult de 7-10 de zile de la producerea traumatismului. TRATAMENTUL CICATRICILOR STANDARD [Grad C] ● trebuie realizată explorarea chirurgicală a Plăgii, cu repoziționarea corectă la nivelul punctelor-cheie; ● trebuie asigurată detensionarea cicatricilor retractile, prin
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
transferul într-un serviciu de specialitate, cu temporizarea tratamentului definitiv al leziunii traumatice oro-maxilo-faciale. 5.1.3.1. TRATAMENTUL DE URGENȚĂ PROVIZORIU AL FRACTURILOR DE MANDIBULĂ STANDARD [Grad A] ● trebuie realizată într-o primă etapă toaleta Plăgilor, realizarea hemostazei și sutura; ● obligatoriu trebuie efectuată seroprofilaxia antitenatică (ATPA), dacă pacientul nu a fost imunizat în ultimele 6 luni și ulterior se aplică un dispozitiv de imobilizare de urgență: bandaj mentocefalic/blocaj rigid/capelină cu frondă mentonieră. În anumite situații clinice tratamentul de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
un serviciu de specialitate, cu temporizarea tratamentului definitiv al leziunii traumatice oro-maxilo-faciale. 6.1.3.1. TRATAMENTUL DE URGENȚĂ PROVIZORIU AL FRACTURILOR DE MAXILAR STANDARD [Grad B] ● trebuie realizată într-o primă etapă se realizează toaleta Plăgilor, realizarea hemostazei și sutura ● trebuie obligatoriu efectuată seroprofilaxia antitenatică (ATPA), dacă pacientul nu a fost imunizat în ultimele 6 luni ● trebuie practicată reducerea manuală a fracturii blocului maxilar, reperul fix fiind considerat mandibula și aplicarea ulterioară a unuia dintre următoarele dispozitive de imobilizare de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
cu hernierea în sinus a țesutului celuloadipos orbitar se recomandă repoziționarea în orbită a părților herniate în sinus, urmată de refacerea orbitei cu autogrefă osoasă sau alogrefă. 6.3.4. FRACTURILE PIRAMIDEI NAZALE RECOMANDARE [Grad C] Se recomandă explorarea și sutura Plăgilor piramidei nazale; reducerea și coaptarea fragmentelor osteocartilaginoase fracturate, cu imobilizarea prin tamponamentul foselor nazale și contrapresiune externă prin intermediul unui conformator prefabricat sau confecționat extemporaneu () tamponamentul foselor nazale se suprimă treptat după 7 zile () conformatorul extern este recomandat a se
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
balantă STANDARD [Grad B] ● trebuie realizată îndepărtarea țesutului balant 9.2. - TRATAMENTUL CHIRURGICAL PREPROTETIC AL SUBSTRATULUI OSOS 9.2.1. REMODELAREA PROCESULUI ALVEOLAR Extracția alveoloplastică Alveoloplastia reprezintă o intervenție chirurgicală prin care se realizează extracția dentară, presupunând regularizarea osoasă și sutura postextracțională. Alveoloplastia crestelor alveolare edentate STANDARD [Grad B] Intervenția trebuie realizată în următoarele situații: ● creastă alveolară edentată neregulată (cu exostoze) ● creastă alveolară ascuțită (în "lamă de cuțit") Rezecția modelantă a crestei oblice interne (milohioidiene) ascuțite OPȚIUNE [Grad D] Se poate
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
ale buzei: RECOMANDARE [Grad B] ● se recomandă ca plastia reconstructivă a buzei să redea parametrii funcționali ai acesteia*56) ● se recomandă ca plastia să se realizeze în aceeași ședința cu extirpare, excepție făcând tumorile în T4 când se poate practica sutură margino-marginală, urmând ca în funcție de rezultate și/sau stausul general să se practice plastia reconstructivă. C. Atitudinea față de ganglionii cervicali poate fi una dintre următoarele metode: RECOMANDARE [Grad C] N(0): se recomandă una dintre următoarele metode: 1. evidarea cervicală profilactică
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
LIMBII, ÎN T1/T2, FĂRĂ INTERESAREA PLANȘEULUI BUCAL RECOMANDARE [Grad C] ■ se recomandă extirparea formațiunii tumorale: () tumori în T1 de până la 0,5 cm: exereză-biopsie, cu margini libere de 1 cm () tumori în T1 și T2: glosectomie parțială ■ se recomandă sutură margino-marginală pentru închiderea defectului ■ se recomandă ca atitudine față de limfonodulii cervicali: evidare cervicală la 3-4 săptămâni de la intervenția pentru tumora primară: N(0) - evidare cervicală profilactică; N+ - evidare cervicală terapeutică ■ se recomandă tratament asociat radiochimioterapic pentru consolidarea rezultatului ■ se recomandă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
stadii în care se compromite grav calitatea vieții; 3. status general care contraindică intervenția chirurgicală; 4. refuzul intervenției chirurgicale de către pacient. Tumorile bazei limbii: RECOMANDARE [Grad C] ■ se recomandă extirparea tumorală prin mandibulotomie anterioară ■ se recomandă închiderea defectului post-operator prin sutură primară ■ se recomandă ca atitudine față de limfonodulii cervicali: se realizează în aceeași ședință cu intervenția pentru tumora primară: N(0) - evidare cervicală profilactică bilaterală; N+ - evidare cervicală terapeutică pe partea afectată ECRM tip III contralateral ■ se recomandă tratament asociat radiochimioterapic
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
exceptând de la regulă utilizarea acidului hialuronic. b) fizioterapia: ... RECOMANDARE [Grad C] Se recomandă efectuarea procedurilor specifice în servicii de specialitate 19.2. - AFECȚIUNI TRAUMATICE PLĂGI ARTICULARE STANDARD [Grad C] ● trebuie practicată toaleta mecanică a Plăgii, îndepărtarea corpilor străini/eschilelor și sutura în planuri anatomice; ● trebuie administrate antibiotice cu spectru larg; ● trebuie instituită mecanoterapia după 7 zile, în asociere cu fizioterapia CONTUZIILE ARTICULAȚIEI TEMPORO-MANDIBULARE STANDARD [Grad C] ● trebuie impus repaus articular 5-7 zile, urmat de mecanoterapie LUXAȚIA TEMPORO-MANDIBULARĂ Luxația anterioară STANDARD [Grad
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
UNUI ALT DINTE DECÂT A CELUI DE EXTRAS ● se poate încerca replantarea imediată a dintelui extras accidental. [Grad C] SMULGEREA SAU LEZAREA MUGURILOR DINȚILOR PERMANENȚI ● dacă s-a lezat numai sacul folicular și/sau mugurele dintelui permanent: se va practica sutura mucoasei supraiacente ● dacă s-a produs smulgerea mugurelui dentar subiacent: acesta se va reintroduce în alveolă și se va practica sutura mucoasei supraiacente ● în ambele cazuri dacă apare supurație: extracția mugurelui dintelui respectiv. [Grad C] II. LEZIUNI ALE PĂRȚILOR MOI
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
LEZAREA MUGURILOR DINȚILOR PERMANENȚI ● dacă s-a lezat numai sacul folicular și/sau mugurele dintelui permanent: se va practica sutura mucoasei supraiacente ● dacă s-a produs smulgerea mugurelui dentar subiacent: acesta se va reintroduce în alveolă și se va practica sutura mucoasei supraiacente ● în ambele cazuri dacă apare supurație: extracția mugurelui dintelui respectiv. [Grad C] II. LEZIUNI ALE PĂRȚILOR MOI PERIMAXILARE PLĂGI GINGIVALE LINIARE ● excizia fragmentelor de mucoasă mici, devitale ● dacă lambourile sunt viabile: se practică sutura Plăgii [Grad C] PLĂGI
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
și se va practica sutura mucoasei supraiacente ● în ambele cazuri dacă apare supurație: extracția mugurelui dintelui respectiv. [Grad C] II. LEZIUNI ALE PĂRȚILOR MOI PERIMAXILARE PLĂGI GINGIVALE LINIARE ● excizia fragmentelor de mucoasă mici, devitale ● dacă lambourile sunt viabile: se practică sutura Plăgii [Grad C] PLĂGI ÎNTINSE CU DECOLĂRI OSOASE IMPORTANTE ● regularizarea marginilor osoase, excizia țesuturilor moi devitale și repoziționarea prin sutură a părților moi o dacă nu este posibilă reacoperirea, vindecarea se obține per secundam. [Grad C] PLĂGI ALE MUCOASEI PALATINE
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]