1,185 matches
-
III) 6. Dermatocorticoizi superpotenți (clasa IV) 7. Selecția dermatocorticoidului 8. Bibliografie 1. Introducere ● dermatocorticoizii reprezintă cea mai utilizată clasa de medicamente în dermatologie fiind indicați în majoritatea dermatozelor inflamatorii acute, subacute sau cronice. ● dermatocorticoizii sunt glucocorticoizi formulați farmacologic pentru administrare topica. Au în comun structura cortizolului. Anumite modificări structurale aduse moleculei de cortizol determina apariția unui efect terapeutic antiinflamator. ● testul de vasoconstricție permite clasificarea dermatocorticoizilor în funcție de potenta [1] ● dezvoltarea industriei farmaceutice a condus la apariția a numeroase preparate cortizonice de uz
EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
cremă, unguent). Accesibilitatea nelimitată de prescripția dermatologica și efectele imediate spectaculoase au determinat utilizarea abuzivă, nejudicioasă, mai ales a dermatocorticoizilor superpotenți. Pe termen lung consecințele acestei abordări terapeutice s-au dovedit defavorabile prin reacțiile adverse locale și/sau sistemice ale topicelor cortizonice (ex. atrofie, telangiectazii). ● diversitatea dermatocorticoizilor comercializați la ora actuală precum și riscurile majore pe care le implică folosirea lor neadecvata fac necesară stabilirea unor principii generale de utilizare a acestei clase de medicamente. ● prezentul ghid are la bază "Consensul național
EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
zone extrem de sensibile sau pe suprafețe corporale întinse. ● reacțiile adverse sunt minore dar și efectul lor terapeutic este modest. 4. Dermatocorticoizi cu potenta medie (clasa ÎI) ● sunt reprezentați în principal de substanțe cu moleculă fluorurata. ● diferența de potenta semnificativă între topicele cortizonice de clasă III și ÎI le face pe acestea din urmă inferioare din punct de vedere al eficacității terapeutice, ��n condițiile în care prezenta atomilor de fluor determina frecvent reacții adverse locale ireversibile [3],[4]. 5. Dermatocorticoizi cu potenta
EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
se va efectua controlul veterinar al animalelor din anturajul bolnavului. 3.2. Tratamentul ambulator se pretează la toate formele de micoza superficială. 3.2.1. ● Educația pacientului ● Protecția persoanelor din anturajul bolnavului ● Supravegherea tratamentului 3.2.2. Tratamentul medicamentos: Produși topici: derivați imidazolici (clotirmazol, miconazol, econazol, ketoconazol, bifonazol, fenticonazol etc.), terbinafină, ciclopiroxolamina ● produși de uz general: terbinafină, itraconazol, fluconazol Tratamentul dermatofițiilor se poate face numai topic și/sau sistemic în funcție de: ● Localizarea la nivelul unghiilor și părului necesită și tratament sistemic ● Micozele
EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
remisivă (patogenetica, modificatoare de boală) - corticoterapia generală 0,5 mg/kg corp echivalent Predison sub protecție de antibiotice de spectru larg până la remisiunea erupției cutaneo-mucoase, reechilibrare hidro-electrolitică în funcție de caz - tratamentul specific al complicațiilor renale, oculare, neurologice; medicația simptomatica: antitermice medicația topica: dermatocorticoizi (clasa III nefluorurați, clasa I), badijonări bucale cu soluții antiseptice (soluție Castellani, albastru de metilen) 4.4. Dispensarizare (sarcinile medicului de familie) - depistarea cazurilor noi sau recidivate și îndrumarea către specialist - supravegherea terapeutică și evolutivă după externare - profilaxia infecției
EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
vindecare . Minimale: controlul pruritului 3.2. Tratament ambulator 3.2.1. Măsuri generale: evitarea stresului, regim igieno-dietetic cu evitarea excitantelor (cafea, alcool, etc) și condimentelor 3.2.2. Tratament medicamentos topic: - dermatocorticosteroizi potenți (clasa III) și superpotenți (clasa IV) - retinoizi topici general: - corticoterapie generală 0,25 - 0,5 mg/kg (echivalent Predison) după excluderea eventualei infecții cu HCV - PUVA - terapie - antihistaminice, psihotrope 3.3. Criterii de internare și dirijare: - toate formele atipice de lichen plan pentru precizarea diagnosticului - formele clinice de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
ciclosporina 1 - 5 mg/kg/zi (tratament de rezervă) - sulfone (Disulfone, Dapsone) în lichenul bulos - antipaludice de sinteză în lichenul actinic - afectările mucoaselor pot fi tratate cu infiltrații intralezionale cu cortizonice retard - protopic în cazuri selectate de lichen plan eroziv - topice cortizonice de potenta înaltă medicația simptomatica: - antihistaminice, psihotrope 3.5. Dispensarizare (sarcinile medicului de familie) - depistarea cazurilor noi cu îndrumarea lor la medicul specialist dermatovenerolog - continuarea tratamentului inițiat în spital, supravegherea bolnavului pentru eventuale efecte adverse ale medicației - internarea formelor
EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
spital pentru confirmarea diagnosticului, investigații și inițierea tratamentului Ulterior, monitorizarea tratamentului poate fi realizată și ambulator. Obiective terapeutice: - supresia activității bolii cu doză minimă de medicație necesară 3.2. Terapia generală: Corticoterapia: [] pentru formele ușoare și medii se preferă administrarea topica a unui corticosteroid potent. [] pentru formele severe: corticosteroizi sistemici - 0,5 - 2 mg/kg corp/zi (echivalent prednison) per os. [] în cazul formelor rezistente: terapie puls cu glucocorticoizi administrați intravenos (1 g/zi i.v., 3 zile / luna) Monitorizare: TA
EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
psoriazis) complicate - formele de psoriazis vulgar rezistente la tratamentul topic corect administrat în ambulator - administrarea de tratament general pentru monitorizarea efectelor adverse potențial grave, inclusiv inițierea terapiilor biologice 3.4. Tratamentul în spital terapie etiologica: nu există terapia fiziopatogenică: - terapia topica: vezi paragrafele 3.2.2., 3.2.3., si 3.2.4. - terapia generală (se începe în spital și se continuă sub supravegherea medicului de familie sau a specialistului dermatolog din ambulatoriu): terapia generală este de primă intenție pentru psoriazisul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
3. metronidazol în formele cu Dermodex Foliculorum; 4. izotretinoin în doze mici; 5. glucocorticoizi în varianta fulminans. B) Local: 1. creme fotoprotectoare în perioada caldă 2. loțiuni, creme, geluri - metronidazol local 3. aplicații cu antibiotice: tetraciclina, eritromicina, clindamicină 4. aplicații topice de acid azelaic 5. pentru teleangiectazii: electrocoagulare fină, laser terapie 6. pentru rinofimă: electrocoagulare, dermabraziune, laser-CO2 3.3. Criterii de internare și dirijare Cazurile nou depistate se internează pentru explorări inițiale și instituirea programului terapeutic. (cele cu tablou atipic și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
cu laser CO2 ● 5 Fluorouracilul: aplicații locale periodice(1-2 ori/săptămâna).Indicat în leziunile vaginale și vulvare extinse. ● Imiquimod: imunomodulator topic, cremă 5%, aplicații de 3 ori/săptămâna, maximum 16 săptămâni. Aplicabilă la domiciliu de către pacient. ● Cidofovir: antiviral cu aplicație topica sau în injecții intralezionale ● Terapii locale de utilitate redusă: sol.acid salicilic 4-5%, glutaraldehidă 10- 20%, injecții intralezionale cu Bleomicină, Interferon α . ● Terapii generale: - pentru leziuni extinse, recidivante,pe teren de imunodepresie severă, pentru tratamentului infecției latențe cu HP - Isoprinosine
EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
acid tricloracetic, acid azotic fumans, nitrat de argint eficientă discutabila, reacții iritative frecvente. ● Podofilina: sol. alcoolice/creme 15-33% se pot utiliza în badijonaje locale pentru verucile plane și cele plantare. ● Terapii locale de utilitate redusă: 5 Fluorouracilul,acidul retinoic aplicații topice (eficiente uneori în verucile plane), glutaraldehidă 10-20%, injecții intralezionale cu Bleomicină, Interferon α. ● Terapii generale: - pentru leziuni extinse, recidivante, rezistente la tratament, pe teren de imunodepresie. - Isoprinosine, retinoizi, Interferon α, imunostimulare nespecifica cu Levamisol, BCG. 3.3. Criterii de internare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
cremă, unguent). Accesibilitatea nelimitată de prescripția dermatologică și efectele imediate spectaculoase au determinat utilizarea abuzivă, nejudicioasă, mai ales a dermatocorticoizilor superpotenți. Pe termen lung consecințele acestei abordări terapeutice s-au dovedit defavorabile prin reacțiile adverse locale și/sau sistemice ale topicelor cortizonice (ex. atrofie, telangiectazii). ● diversitatea dermatocorticoizilor comercializați la ora actuală precum și riscurile majore pe care le implică folosirea lor neadecvată fac necesară stabilirea unor principii generale de utilizare a acestei clase de medicamente. ● prezentul ghid are la bază "Consensul național
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
zone extrem de sensibile sau pe suprafețe corporale întinse. ● reacțiile adverse sunt minore dar și efectul lor terapeutic este modest. 4. Dermatocorticoizi cu potența medie (clasa II) ● sunt reprezentați în principal de substanțe cu moleculă fluorurată. ● diferența de potența semnificativă între topicele cortizonice de clasă III și II le face pe acestea din urmă inferioare din punct de vedere al eficacității terapeutice, în condițiile în care prezența atomilor de fluor determină frecvent reacții adverse locale ireversibile [3], [4]. 5. Dermatocorticoizi cu potența
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
clasificarea pronumelor; paradigme; 2. morfologia verbului: categoriile gramaticale; tipuri flexionare; 3. părțile de vorbire invariabile: adverbul, prepoziția, conjuncția, interjecția. C. Sintaxa propoziției 1. subiect, predicat, atribut, apoziție, nume predicativ, complement; 2. funcțiile sintactice ale cazurilor; 3. acordul părților de propoziție; topica părților de propoziție. D. Sintaxa frazei 1. coordonarea și subordonarea; propozițiile principale; propozițiile subordonate; 2. modurile în propozițiile principale; modurile și conjuncțiile introductive în propozițiile subordonate; 3. sintaxa formelor nominale ale verbului; 4. consecutio modorum în fraza elină. E. Lexicul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235361_a_236690]
-
verbe care nu se încadrează într-un tip flexionar anume); d. părțile de vorbire invariabile: adverbul, prepoziția, conjuncția, interjecția. 3. Sintaxa propoziției a. subiect, predicat, atribut, apoziție, numele predicativ, complementul; b. funcțiile sintactice ale cazurilor; c. acordul părților de propoziție; topica părților de propoziție. 4. Sintaxa frazei a. coordonarea și subordonarea; propozițiile principale; propoziții subordonate; b. valorile conjuncțiilor ut și cum și folosirea modurilor în propozițiile introduse de acestea; sintaxa modurilor nepersonale; c. concordanța timpurilor în fraza latină; d. oratio obliqua
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235361_a_236690]
-
expresivitatea claselor morfologice; Sintaxa - Sintaxa propoziției: unități și relații sintactice; - Sintaxa frazei: raporturi sintactice în frază; tipuri de subordonate; elemente de relație; - Noutăți în Gramatica limbii române, Editura Academiei, 2005 - Aspecte stilistice și normative: folosirea corectă a acordului gramatical; anacolutul; topica; punctuația în propoziție și în frază; Practica rațională și funcțională a limbii - Situația de comunicare: emițător, receptor, mesaj, context, cod, canal; funcțiile comunicării; deixis, anafora discursivă; - Comunicarea orală: [ ] Strategii specifice în dialog și în monolog; [ ] Structuri discursive: text narativ, descriptiv
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235361_a_236690]
-
și al frazei); aspecte funcționale referitoare la construirea propozițiilor subordonate (propoziția subiectivă, predicativă, completivă directă, completivă indirectă, circumstanțială de loc, circumstanțială de mod, circumstanțială de timp, circumstanțială de cauză, circumstanțială de scop, circumstanțială condițională, circumstanțială concesivă, circumstanțială consecutivă); expansiunea, contragerea, topica și punctuația acestora. ... f) Nivelul ortografic și de punctuație: aspecte privind aplicarea normelor de ortografie și de punctuație în receptarea/construirea mesajului scris. ... g) Nivelul stilistic: stilurile funcționale, tipurile de text receptate: narative, descriptive, dialogate, informative, argumentative, stil direct, stil
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235361_a_236690]
-
RADIO-CHIMIOTERAPEUTIC LA NIVELUL EXTREMITĂȚII CEFALICE a) MUCOZITA ... RECOMANDARE [Grad C] ● se recomandă alimentație semisolidă cu evitarea condimentelor și a factorilor iritativi (fumat, băuturi alcoolice distilate etc.) ● se recomandă igienă orală cât mai riguroasă ● se recomandă aplicare de suspensii de anestezice topice b) XEROSTOMIA ... RECOMANDARE [Grad C] ● se recomandă administraea de substituenți de salivă pe bază de carboximetilceluloză sau hidroxietilceluloză c) INFECȚIA ... RECOMANDARE [Grad C] ● se recomandă irigații orale cu clorhexidină în concentrație de 0,01% ● candidoza post radio-chimioterapie: se recomandă aplicații
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
b) XEROSTOMIA ... RECOMANDARE [Grad C] ● se recomandă administraea de substituenți de salivă pe bază de carboximetilceluloză sau hidroxietilceluloză c) INFECȚIA ... RECOMANDARE [Grad C] ● se recomandă irigații orale cu clorhexidină în concentrație de 0,01% ● candidoza post radio-chimioterapie: se recomandă aplicații topice cu medicamente antifungice; în infecții persistente se recomandă asocierea medicației sistemice ● infecții virale herpetice: se recomandă aciclovir pe cale orală sau i.v. [Grad C] 14.3.2. EFECTE TARDIVE ALE TRATAMENTULUI ASOCIAT a) NECROZA PĂRȚILOR MOI ... RECOMANDARE [Grad C] ● se
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
a Guvernului nr. 129/2000 cu expresia "alianță politică". ... b) La pct. 28, referitor la art. 94^1 lit. a), b) și c), se folosește expresia "fie acestea...", care nu este necesară și, oricum, nu se corelează cu logică și topica frazelor respective. ... c) Unele texte cuprind și greșeli materiale de tastare a unor cuvinte sau expresii, cum sunt: "aal populației" (pct. 2, referitor la art. 3 alin. 13), "aalineatul" (pct. 26, referitor la alin. 1^2). ... d) Trimiterile la unele
EUR-Lex () [Corola-website/Law/130462_a_131791]
-
mediu potrivit vârstei subiecților în ceea ce privește mobilierul, jucăriile, activitățile și alimentația; ... c) realizarea studiilor într-un mediu familiar precum un spital sau clinică unde subiecții să fie îngrijiți; ... d) utilizarea de metode pentru a reduce disconfortul unor proceduri, de exemplu: ... - anestezie topica la plasarea cateterelor intravenoase; - aplicarea de branule pentru a evita puncționarea repetată a venelor pentru recoltarea probelor de sânge; - recoltarea probelor de sânge concomitent cu recoltarea probelor pentru testele clinice de rutină. Articolul 116 Comisiile de etică trebuie să ia
EUR-Lex () [Corola-website/Law/167829_a_169158]
-
se va efectua controlul veterinar al animalelor din anturajul bolnavului. 3.2. Tratamentul ambulator se pretează la toate formele de micoza superficială. 3.2.1. ● Educația pacientului ● Protecția persoanelor din anturajul bolnavului ● Supravegherea tratamentului 3.2.2. Tratamentul medicamentos: Produși topici: derivați imidazolici (clotirmazol, miconazol, econazol, ketoconazol, bifonazol, fenticonazol etc.), terbinafină, ciclopiroxolamina ● produși de uz general: terbinafină, itraconazol, fluconazol Tratamentul dermatofițiilor se poate face numai topic și/sau sistemic în funcție de: ● Localizarea la nivelul unghiilor și părului necesită și tratament sistemic ● Micozele
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227144_a_228473]
-
substantiv, adjectiv și pronume. Complementul indirect; simplu, dezvoltat și multiplu; Frază. Actualizare. Propoziția principala și secundară; coordonată și subordonată. Cele mai frecvente conjuncții și cuvinte de legătură (a tak, a tum, a preto, a teda, a predsa, a jednako etc.). Topica propoziției. 6.6. Semnele de punctuație: punct, virgulă, punct și virgulă, două puncte; cratima; ghilimele. CLASA A VII-a OBIECTIVE DE REFERINȚĂ ȘI EXEMPLE DE ACTIVITĂȚI DE ÎNVĂȚARE Se vor selecta 6-8 texte literare de bază, destinate studiului aprofundat. Ele
EUR-Lex () [Corola-website/Law/214604_a_215933]
-
să opereze cu acestea, având ca suport un text studiat sau la prima vedere; - să recunoască și să opereze cu valorile expresive ale categoriilor lexical-semantice, morfologice și sintactice, prin aplicarea pe un text literar dat; - să identifice valorile expresive ale topicii și ale punctuației; - să recepteze mesajul unui text literar sau nonliterar. B. Capacitatea de exprimare scrisă (C ÎI) - să rezume un text literar dat; - să caracterizeze un personaj dintr-un text studiat sau la prima vedere; - să redacteze un text
EUR-Lex () [Corola-website/Law/180462_a_181791]