642 matches
-
suspiciune sau bolnave de TB. ... 4. Depistarea a cel puțin 85% din numărul estimat de cazuri de TB existente anual în România. ... TB se poate diagnostica în stadiul de boală activă (tuberculoză boală- TB) sau infecție latentă (ITBL) Depistarea bolii tuberculoase-TB poate fi pasivă sau activă. 1. Depistarea pasivă este cea care se realizează de rutină, prin prezentarea din proprie inițiativă la medic a pacienților care au unul sau mai multe simptome, cum ar fi: tuse cu sau fără expectorație
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
cicatricei postvaccinale de ≥ 3 mm. Din acest considerent, recuperarea copiilor cu cicatrice vaccinală sub 3 mm, la vârsta de 6 luni nu e suficient de bine argumentată, putând fi eventual efectuată în teritoriile cu nivel deosebit de ridicat al endemiei tuberculoase, corespunzător unei incidențe globale de > 100‱ de locuitori. Dacă din motive diverse nou-născutul nu a putut fi vaccinat în maternitate și nu a avut contraindicații, urmează să fie recuperat vaccinal de către medicul de familie, până la vârsta de 3
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
este posibilă administrarea pe cale orală: a) intoleranțe digestive severe la medicamentele orale (greață, vărsături) ... b) sindroame de malabsorbție ... c) dificultăți de deglutiție ... d) intervenții chirurgicale în sfera digestivă ... e) pacienți cu stare generală gravă, comatoși, ... f) meningite sau meningo-encefalite tuberculoase ... g) pacienți cu TB ce sunt supuși intervențiilor chirurgicale în perioada pre și postoperatorie. ... Siropurile sunt recomandate în special copiilor până la vârsta de 6 ani; INH sirop poate fi folosită inclusiv pentru tratamentul profilactic al TB. Vitamina B6 (Piridoxina
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
crescut de complicații în contextul inflamației: revărsate pericardice mari, semne precoce de constricție pericardică, nivele crescute ale markerilor de inflamație () Tuberculoza ganglionară și osoasă necesită prelungirea fazei de continuare a tratamentului standard până la 12 luni. ● TB diseminată hematogen (miliara tuberculoasă) necesită asocierea corticoterapiei, în special dacă se asociază și afectarea neurologică și prelungirea tratamentului până la 9 - 12 luni ... C. Tratamentul TB sensibile în situații speciale ● Infecția HIV Tratamentul antiTB la pacientul infectat HIV are câteva particularități datorate: () asocierii tratamentului
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
terapeutic. ... Partea A-III-A MANAGEMENTUL INFECȚIEI TUBERCULOASE LATENTE (ITBL) Scopul: limitarea transmiterii infecției TB într-un teritoriu Obiective: 1. abordarea unitară a diagnosticului și tratamentului cazurilor identificate cu ITBL ... 2. identificarea rezervorului natural de TB într-un teritoriu ... Diagnosticul infecției tuberculoase latente Infecția TB latentă (ITBL) este starea asimptomatică întâlnită la persoanele infectate cu Mycobacterium tuberculosis fără dovadă clinică, radiologică sau bacteriologică de boală activă. Pacientul cu ITBL nu este contagios. Prevalența infecției TB nu este cunoscută cu certitudine, deoarece nu
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
ani și la persoanele cu imunitate compromisă. Testarea mai poate fi utilizată și ca metodă de investigație epidemiologică pentru calculul prevalenței infecției și a riscului anual de infecție (RAI), ca indicatori de măsurare ai nivelului endemiei TB; Diagnosticul infecției TB tuberculoase latente este indirect, bazându-se pe dovezi ale unui răspuns imun celular la antigenele bacteriene. Cele mai frecvente teste utilizate pentru diagnosticul ITBL sunt testul cutanat la tuberculină (TCT) și IGRA. 1. Testul cutanat la tuberculină (TCT) utilizeră PPD (protein
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
sângelui și locații de analize de laborator limitate pentru testarea IGRAs Testele pentru depistarea infecției TB latente se utilizează în asociere pentru evaluarea riscului, cu examenul radiologic al toracelui și alte evaluări biologice și de diagnostic al TB Tratamentul infecției tuberculoase latente (ITBL) Scopul tratamentului profilactic (chimioprofilaxiei) TB este de a împiedica dezvoltarea unei TB active la persoanele care au venit în contact cu o sursă de infecție (bolnav cu TB pulmonară cu microscopie pozitivă), sau la persoane cu ITBL. Se
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
special cei cu nutriție proastă Persoanele HIV (+) , cele supuse terapiei biologice imunosupresoare (tip anti-TNFa), indiferent de vârstă, dacă se poate dovedi infecția TB latent si persoanele cu transplant de organe sau celule stem, indiferent de vârstă, în cazul confirmării infecției tuberculoase latente Algoritmul de diagnostic al ITBL la pacienții supuși terapiei biologice și persoanele cu transplant de organe sau celule stem, indiferent de vârstă, este prevăzut în anexa 35 la prezentul Ghid methodologic Pentru persoanele HIV + abordarea diagnosticului ITBL est detaliată
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
tuberculosis in low- and middle-income countries. Geneva, World Health Organization, 2012 WH0/HTM/TB/2012.9) ... 15. Socaci Adriana, Nini Gheorghe, Marica Constantin, "Tuberculoza de la diagnostic la tratament" - Ed. Partoș Timișoara 2013. ISBN 978-606-8427-39-3. ... 16. Socaci Adriana, Popescu Georgeta Gilda, Marica Constantin, "Infecția tuberculoasă latentă- Întrebări și răspunsuri" - Ed. Partoș Timișoara 2014. ISBN 978-606-8427-74-4 ... 17. World Health Organization. BCG Vaccine. WHO position paper. Weekly epidemiological record 2004; 79: 27-38. ... 18. Diagnostic imaging - Imaging modalities. In: World Health Organization [website]. Geneva: World Health Organization; 2016
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
apare în termen de 3 luni de la restaurarea imunității ... ii. se manifestă sub formă de abcese locale sau limfadenită regională, de obicei fără diseminare ... ... d) Alte evenimente rare: sarcoidoză, leziuni oculare (conjunctivită, coroidită, nevrită optică) și eritem nodos. Meningita tuberculoasă (datorată BCG) a fost descrisă, dar este excepțional de rară (Tardieu și colab., 1988) ... Pot fi sugestive pentru RAPI la BCG - proces specific activ, diseminat - simptomele respiratorii (tuse, dispnee) și radiografia toracică anormală. Din punct de vedere al severității, aceste
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
când: 1. Pacientul se simte mai bine și vrea să întrerupă tratamentul Trebuie explicat că simptomele se pot ameliora sensibil în faza inițială a tratamentului (primele 8 săptămâni). Totuși, dacă pacientul nu continuă tratamentul în următoarele 6 luni, unii bacili tuberculoși pot supraviețui, inducând recăderea și dezvoltarea de microorganisme rezistente la medicație. Chiar dacă pacientul se simte mai bine, este important să-și continue tratamentul. ... 2. Un pacient nou vrea să-și ia medicația acasă (fără supraveghere) Puneți întrebări pentru a
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
cu TB Și HIV: importanța efectuării unui tratament corect și complet, tuberculoza fiind o boală curabilă în 9-12 luni. ... Anexa 33 TESTUL CUTANAT LA TUBERCULINĂ - TEHNICĂ ȘI INTERPRETARE Testul cutanat la tuberculină (TCT) Este utilizat în supravegherea epidemiologică a bolii tuberculoase pentru a defini prevalența infecției TB în populație și pentru a estima riscul anual al infecției tuberculoase. Tehnica testului Mantoux: Materialele necesare efectuării testului cutanat la tuberculină (TCT) sunt: a) produsul biologic - tuberculina (se verifică valabilitatea și calitatea produsului biologic
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
9-12 luni. ... Anexa 33 TESTUL CUTANAT LA TUBERCULINĂ - TEHNICĂ ȘI INTERPRETARE Testul cutanat la tuberculină (TCT) Este utilizat în supravegherea epidemiologică a bolii tuberculoase pentru a defini prevalența infecției TB în populație și pentru a estima riscul anual al infecției tuberculoase. Tehnica testului Mantoux: Materialele necesare efectuării testului cutanat la tuberculină (TCT) sunt: a) produsul biologic - tuberculina (se verifică valabilitatea și calitatea produsului biologic); ... b) seringă etanșă de unică folosință de 1 ml divizată în 0,10 ml, prevăzută cu ac special
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
Calmette-Guerin) nu există reacții încrucișate, deoarece antigenele enumerate mai sus nu sunt prezente în compoziția vaccinului. Este posibilă o reacție încrucișată cu M. Kansasii, M. szulgai și M. marinum. Testul nu face diferențierea între forma activă sau latentă a infecției tuberculoase. În cazul suspiciunii clinice de TB activă sunt necesare toate metodele de diagnostic microbiologic și de biologie moleculară. Tabelul 1c: QuantiFERON-TB Plus interpretare rezultate (recomandările producătorului) Nil (UI/ml) TB1 minus Nil (UI/ml) TB2 minus Nil (UI/ml) Mitogen minus Nil
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
intervalului, la 3 luni pentru a nu fi influențate rezultatele (posibil rezultate fals pozitive) Testele IGRA nu înlocuiesc TCT, ci mai degrabă sunt folosite în rândul populațiilor specifice care necesită informații suplimentare pentru a determina mai bine statusul de infecție tuberculoasă. În prezent, pe teritoriul României, se folosesc ambele teste pentru diagnosticul ITBL, însă TCT este subvenționat prin Programul Național de Tuberculoză (PNPSCT). Avantajele și dezavantajele testului IGRA comparativ cu TCT sunt prezentate mai jos: Avantaje: a) testele actualmente comercializate care
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
sau virus viu atenuat, nu se va folosi o terapie cu un imunomodulator care produce limfopenie specifică sau non-specifică, pe durata vaccinării; aceste medicamente pot fi folosite după terminarea vaccinării și stabilizarea efectelor acesteia. ● Pozitivitatea testului la Quantiferon pentru bacilul tuberculos impune consult de pneumo- ftiziologie; în cazul absenței semnelor clinice și radiologice de tuberculoză se va face tratament tuberculostatic timp de 6 luni (conform schemei indicate de către medicul specialist pneumo-ftiziolog), după care se poate iniția tratamentul specific imunomodulator pentru
ANEXĂ din 2 aprilie 2025 () [Corola-llms4eu/Law/296658]
-
caz. ... Anexa nr. 1 Alemtuzumab - criterii de selecție, pregătire, administrare și monitorizare a tratamentului Înainte de inițierea tratamentului cu alemtuzumab Calendar Inițial Cu 6 săptămâni înainte Cu 2 săptămâni înainte Teste de screening recomandate: Pacienții trebuie evaluați atât pentru infecția tuberculoasă activă, cât și pentru infecția inactivă (latentă), conform ghidurilor locale. Trebuie avută în vedere efectuarea unor teste de screening pentru pacienții cu risc ridicat de infecție cu virusul hepatitei B (VHB) și/sau cu virusul hepatitei C (VHC). Este necesar să
ANEXĂ din 2 aprilie 2025 () [Corola-llms4eu/Law/296658]
-
sau virus viu atenuat, nu se va folosi o terapie cu un imunomodulator care produce limfopenie specifică sau non-specifică, pe durata vaccinării; aceste medicamente pot fi folosite după terminarea vaccinării și stabilizarea efectelor acesteia. ● Pozitivitatea testului la Quantiferon pentru bacilul tuberculos impune consult de pneumo- ftiziologie; în cazul absenței semnelor clinice și radiologice de tuberculoză se va face tratament tuberculostatic timp de 6 luni (conform schemei indicate de către medicul specialist pneumo- ftiziolog), după care se poate iniția tratamentul specific imunomodulator
ANEXĂ din 20 septembrie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/274872]
-
eficace. ... Anexa nr. 1 Alemtuzumab - criterii de selecție, pregătire, administrare și monitorizare a tratamentului Înainte de inițierea tratamentului cu alemtuzumab Calendar Inițial Cu 6 săptămâni înainte Cu 2 săptămâni înainte Teste de screening recomandate: • Pacienții trebuie evaluați atât pentru infecția tuberculoasă activă, cât și pentru infecția inactivă (latentă), conform ghidurilor locale. • Trebuie avută în vedere efectuarea unor teste de screening pentru pacienții cu risc ridicat de infecție cu virusul hepatitei B (VHB) și/sau cu virusul hepatitei C (VHC). Este necesar să
ANEXĂ din 20 septembrie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/274872]
-
renală severă, alte afecțiuni cu risc vital sau de agravare, incompatibile cu medicamentele imunosupresoare, infecție HIV. ... – Infecție activă cu virusul hepatitei B. ... – Lipsa anticorpilor protectivi pentru unii agenți patogeni infecțioși (anticorpi anti-HBs, antivirus varicelo-zosterian). ... – Pozitivitatea testului la Quantiferon pentru bacilul tuberculos impune consult de pneumo- ftiziologie; în cazul absenței semnelor clinice și radiologice de tuberculoză se va face tratament tuberculostatic timp de 6 luni (conform schemei indicate de către medicul specialist pneumo- ftiziolog). ... – Alergie la satralizumab, sau oricare dintre excipienți. ... – Contraindicații
ANEXĂ din 29 mai 2024 () [Corola-llms4eu/Law/283768]
-
sau virus viu atenuat, nu se va folosi o terapie cu un imunomodulator care produce limfopenie specifică sau non-specifică, pe durata vaccinării; aceste medicamente pot fi folosite după terminarea vaccinării și stabilizarea efectelor acesteia. ● Pozitivitatea testului la Quantiferon pentru bacilul tuberculos impune consult de pneumo-ftiziologie; în cazul absenței semnelor clinice și radiologice de tuberculoză se va face tratament tuberculostatic timp de 6 luni (conform schemei indicate de către medicul specialist pneumo-ftiziolog), după care se poate iniția tratamentul specific imunomodulator pentru scleroza
ANEXĂ din 29 mai 2024 () [Corola-llms4eu/Law/283768]
-
caz. ... ... Anexa nr. 1 Alemtuzumab - criterii de selecție, pregătire, administrare și monitorizare a tratamentului Înainte de inițierea tratamentului cu alemtuzumab Calendar Inițial Cu 6 săptămâni înainte Cu 2 săptămâni înainte Teste de screening recomandate: • Pacienții trebuie evaluați atât pentru infecția tuberculoasă activă, cât și pentru infecția inactivă (latentă), conform ghidurilor locale. • Trebuie avută în vedere efectuarea unor teste de screening pentru pacienții cu risc ridicat de infecție cu virusul hepatitei B (VHB) și/sau cu virusul hepatitei C (VHC). Este necesar să
ANEXĂ din 29 mai 2024 () [Corola-llms4eu/Law/283768]
-
vindecată (după doi ani de la vindecare) - fără tulburări funcționale; INAPT INAPT INAPT INAPT La aprecierea comisiei APT APT APT c) cu tulburări funcționale moderate sau severe. INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT La aprecierea comisiei 2 a) pleurezia tuberculoasă; INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT La aprecierea comisiei La aprecierea comisiei b) pleurezia tuberculoasă vindecată, fără sechele întinse. INAPT INAPT INAPT INAPT APT APT APT APT 3 Intervenții chirurgicale toracice: a) exereza pulmonară la mai puțin de un lob
NORME TEHNICO-METODOLOGICE din 31 iulie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/273797]
-
aprecierea comisiei APT APT APT c) cu tulburări funcționale moderate sau severe. INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT La aprecierea comisiei 2 a) pleurezia tuberculoasă; INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT La aprecierea comisiei La aprecierea comisiei b) pleurezia tuberculoasă vindecată, fără sechele întinse. INAPT INAPT INAPT INAPT APT APT APT APT 3 Intervenții chirurgicale toracice: a) exereza pulmonară la mai puțin de un lob pulmonar, fără tulburări funcționale ventilatorii; INAPT INAPT INAPT INAPT La aprecierea comisiei La aprecierea comisiei
NORME TEHNICO-METODOLOGICE din 31 iulie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/273797]
-
Grupa a IV-a 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 249 Febra tifoidă și paratifoidă. INAPT INAPT INAPT INAPT La aprecierea comisiei*1) La aprecierea comisiei*1) La aprecierea comisiei*1) La aprecierea comisiei*1) 250 Meningite virale, bacteriene (inclusiv tuberculoase) și fungice. INAPT INAPT INAPT INAPT La aprecierea comisiei*1) La aprecierea comisiei*1) La aprecierea comisiei*1) La aprecierea comisiei*1) 251 Encefalite acute virale și meningoencefalita tuberculoasă. INAPT INAPT INAPT INAPT La aprecierea comisiei*1) La aprecierea comisiei*1) La aprecierea comisiei*1) La aprecierea
NORME TEHNICO-METODOLOGICE din 31 iulie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/273797]