426 matches
-
de urină c. Urocultura. 30. Valori patologice la sumarul de urină sunt: a. Absența glucozei b. Proteinuria c. Hematuria d. Cilindruria . 31. Dozarea microalbuminuriei este necesară pentru diagnosticarea timpurie a: a. Insuficienței respiratorii b. Nefropatiei diabetice c. Hepatitei epidemică. 32. Urocultura se recoltează: a. Din urina colectată pe 24 ore b. Din punga colectoare de urină la pacientul purtător c. Din mijlocul jetului urinar de la prima micțiune, după toaleta organelor genitale. 33. Pregătirea fizică a pacientului pentru PBR constă: a. Recoltarea
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
sare c. Restricție de lichide d. Fructe și legume bogate în potasiu. 52. Bacteria care produce cel mai frecvent infecții urinare este: a. Streptococul b. Escherichia coli c. Bacilul Koch d. HIV. 53. Diagnosticul de cistită se bazează pe: a. Urocultură b. Ecografia vezicii urinare c. EEG. 54. Pielonefrita se manifestă prin: a. Febră ridicată 39° - 40° b. Durere lombară c. Urina tulbure d. Dispnee de decubit. 55. Analiza de laborator care indică diagnosticul și tratamentul pielonefritei este: a. Urocultura + ABG
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
a. Urocultură b. Ecografia vezicii urinare c. EEG. 54. Pielonefrita se manifestă prin: a. Febră ridicată 39° - 40° b. Durere lombară c. Urina tulbure d. Dispnee de decubit. 55. Analiza de laborator care indică diagnosticul și tratamentul pielonefritei este: a. Urocultura + ABG b. Cistografia c. Ecografia. 56. Medicamente care se administrează în pielonefrită sunt: a. Antibiotice 10-14 zile b. Citostatice c. Anestezice d. Antiinflamatoare . 57. Complicații severe ale pielonefritei sunt: a. Astenia b. Abcesul renal c. Septicemia d. Insuficiența renală. 58
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
care se va fixa de coapsa bolnavului, când acesta se deplasează, iar când va sta în pat se va fixa de marginea patului. Îngrijirea pacientului după : - Bolnavul nu necesită îngrijiri speciale; se indică repaus câteva ore. - Se va recolta periodic urocultura pentru a supraveghea apariția infecțiilor; - se administrează antibioticele indicate de medic. - Se respectă condițiile de igienă. Se golește periodic punga cu urină. - Se înregistrează diureza în foaia de temperatură. Ziua post Puncție : Se vor urmări funcțiile vitale ale pacientului puls
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
mijlociu, inferior; - calculi bazinetali < 2 - 2,5 cm; - calculi ureterali lombari, iliaci și pelvini. Pregătire pacientului pentru litotriție: - se efectuează investigații - echografie renală, radiografie renală simplă sau urografie; - se recoltează testele de coagulare TC, TP, hemoleucograma( HLG), sumarul de urină, urocultura; - se efectuează EKG pentru a descoperi și trata eventualele tulburări de ritm; - se administrează antibiotice la cei cu infecții urinare cel puțin cu 3 zile înainte; - se indică regim alimentar cu 1 - 2 zile înainte care constă în evitarea alimentelor
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
trimitere ce investigații a efectuat pacientul în ultimile 24h; - se trimite imediat < 1h la laborator. Valoare normală la adulți FA = 0,13 - 0, 63U/L; în cancerul de prostată valorile cresc. ANALIZE DIN URINĂ Analize uzuale: - Examen sumar de urină - Urocultură. Recoltarea probei de urină pentru examen bacteriologic Examenul bacteriologic din urină se numește urocultură. La pacienții care sunt fără sondă vezicală se recoltează dimineața, după toaleta minuțioasă a organelor genitale cu apă și săpun. Recoltarea se face într-un recipient
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
laborator. Valoare normală la adulți FA = 0,13 - 0, 63U/L; în cancerul de prostată valorile cresc. ANALIZE DIN URINĂ Analize uzuale: - Examen sumar de urină - Urocultură. Recoltarea probei de urină pentru examen bacteriologic Examenul bacteriologic din urină se numește urocultură. La pacienții care sunt fără sondă vezicală se recoltează dimineața, după toaleta minuțioasă a organelor genitale cu apă și săpun. Recoltarea se face într-un recipient steril din mijlocul jetului, fără să se atingă marginile, primul jet se aruncă; se
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
minuțioasă a organelor genitale cu apă și săpun. Recoltarea se face într-un recipient steril din mijlocul jetului, fără să se atingă marginile, primul jet se aruncă; se aplică capacul steril, se etichetează și se transportă imediat la laborator. Recoltarea uroculturii de la pacienții cu sondă vezicală Materiale necesare: - mănuși, pensă hemostatică, recipient steril din plastic etichetat cu capac, soluție dezinfectantă betadine, tampoane de vată, tăviță renală. În cazul pacienților purtători de sondă vezicală temporară sau permanentă, se procedează astfel: - Cu 3
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
biochimice uzuale ce dau informații despre funcția renală; - Glicemia - pentru a vedea dacă bolnavul are diabet și pentru a se stabili dozelor de insulină pre și post operator; - Se va recolta probe de urină pentru examen sumar urină și pentru urocultura cu scopul de a se depista infecțiile și a le trata preoperator și se va continua obligatoriu postoperator, până în a - 6 - a zi pentru a se evita apariția complicațiilor. - EKG pre și post operator pentru a depista o suferință cardiacă
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
plăgi perineale, fistule. Tratament de urgență: - Interveție chirurgicală cu incizie largă și debridare țesuturilor necrozate; - Antiboterapie cu spectru larg. Intervenții aplicate: - monitorizarea funcțiilor vitale T, Puls, TA. Diureză; - dezinfecția și pansamentul plăgii cât mai des; - recoltări periodice bacteriologice: - hemoculturi, secreții, urocultură, etc. - administrare de antibiotice conform ABG în perfuzie, antiinflamatoare, antialgice. Acești bolnavi sunt îngrijiți în sectorul septic separat într-o rezervă, datorită riscului de infecție cu bacterii periculoase anaerobe. Protecția personalului medical: - echipament complet halat, bonetă, mască, mănuși, ochelari; halatul
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
splină) fasolea, mazărea, ciupercile, conopida; - în litiaza fosfatică dieta este hiposodată, bogată în proteine și lipide, evitarea consumului de brânză, ouă, legume uscate. II. Tratament profilactic: - evitarea sondajelor și explorărilor endoscopice; - tratarea corectă a infecțiilor urinare; verificarea infecțiilor periodic prin urocultură; - igienă riguroasă genitală și evitarea frigului și umezelei; - cura de diureză permanentă trebuie respectată de toți bolnavii cu litiază; - regim alimentar în funcție de compoziția calculului. III. Tratament chirurgical - În cazul în care tratamentul medical nu a dat rezultate sau în cazurile
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
Renală Ureteropielografie retrogradă Analize de laborator din sânge: TS,TC, grup și Rh, uree, creatinină, ionogramă, Ph, leucogramă, VSH; Urina: examen sumar Starea generală a bolnavului este alterată: T = 38, 7° Puls =100/min TA= 120/60mmHg 209 cu sediment, urocultură, pH, ionogramă urinară semne de infecție urinară - febră, disurie, polakiurie pacientul să nu aibă disurie Asigurarea condițiilor de igienă; Alimentația bolnavului hidrică, administrarea medicamentelor perfuzie IV; Prevenirea complicațiilor: hematurie; anuria STABILIREA OPERAȚIEI Ziua 0 postoperator Stare de narcoză Durere postoperatorie
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
rahianestezie, deci pacientul este pregătit ca pentru operație: - se recoltează analizele obligatorii din sânge: hematologice - HLG, Ht, Hb, timpii de coagulare- TS, TC, T.Quick, T. Protrombină; biochimice: uree, creatinină, glicemie, RA, enzime hepatice; - se recoltează urină pentru ESU și urocultură; - se efectuează ecografie renală și vezicală; radiografie pulmonară și EKG; - Se pregătește locul: se spală cu apă și săpun bactericid; se rad pilozitățile, se dezinfectează cu Betadină; - se efectuează în seara dinaintea zilei intervenție o clismă evacuatoare. - se atenționează pacientul
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
la tineri. - Simptome : - secreții purulente uretrale; usturime la micționare, urina tulbure la aspect - (uretrita gonococică) ; - sunt unele forme de uretrite care au manifestări sunt asimptomatice. - Diagnosticul : - se bazează pe identificarea agentului patogen din secreția uretrală recoltată; - examenul bacteriologic din urină , urocultura. - Tratamentul: - Antibiotice conform antibiogramei; în uretritele cu gonococ sunt recomandate: - Ceftriaxona 250 mg IM doză unica; - Ciprofloxacin 500 mg per os doza unică; - Cefixim, 400 mg per os doza unică. - Pentru infecțiile cu Chlamydia care de obicei se însoțesc cu
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
la copii (băiței) și la adolescenți; după vindecare lasă sterilitate în 2% din cazuri. Diagnosticul : - se recoltează frotiu din secreția uretrală, se etichetează și se trimite la laboratorul de bacteriologie pentru identificarea bacteriei; - se recoltează urină pentru examen microscopic și urocultură , pentru depistarea agentului patogen și antibiogramă. Complicațiile orhiepidimitelor: azospermie . Tratament : - Antibiotice : ofloxacin, levofloxacin, doxiciclina timp de 14 zile. - Antiinflamatoare : metilpredisolon în orhita urliană; - Tratament chirurgical (incizie și drenarea colecției purulente) în cazul orhiepididimitelor cu evoluție nefavorabilă spre abcedare (abces). BOLILE
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
preoperatorie a bolnavului urologic constă în: a. profilaxia infecțiilor; b. efectuarea EKG și rdf. pulmonară b. investigații specific urologice; c. clismă evacuatoare și raderea pilozităților. 8. Îngrijiri postoperatorii indicate: a. calmarea durerii; b. supravegherea funcțiilor vitale; c. recoltarea periodică a uroculturii și prevenirea infecțiilor. 9. Hidrocelul este: a. inflamația acută sau cronică a testiculilor; b. inflamația epidimului; c. inflamația prostatei. 10. Varicocelul afectează: a. funcția testiculară; b. venele spermatice; c. prostata. 11. Profilaxia tumorilor maligne ale organelor genitale presupune: a. autopalpare
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
cu punct de plecare biliar. Diverticulii colonici trebuie evaluate cu rigurozitate prin irigoscopie și colonoscopie având în vedere riscul crescut de malignitate post-RTx. c) Evaluarea genito-urinară. Se va preciza pe lânga etiologia bolii renale și istoricul infecțiilor urinare repetitive (inclusiv uroculturile antecedente). La pacienții cu suspiciune de reflux se vor efectua cistoureterograma, cistoscopia și studii urodinamice. Prezența vezicii neurologice sau a anomaliilor (obstructive) de tract urinar impune rezolvarea acestora chirurgical, pretransplant. d) Screeningul viral - Hepatita B - sunt excluse cazurile cu hepatită
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
compatibilității în sistem AB0. Antigenele de tip Rh nu sunt exprimate pe suprafața rinichiului și nu sunt implicate în reacțiile de rejet; deci matching-ul în acest sistem nu este relevant pentru transplantul renal. Evaluarea renală - examen sumar de urină, sediment, urocultură, urina/24 de ore (Cl creatinină, proteinurie), microalbuminurie - ecografie abdominală - arteriografie renală (opțional - helical CT, angio-RM), UIV - scintigramă renală pentru evaluarea ratei de filtrare glomerulară și a funcționalității fiecărui rinichi. Teste adiționale - evaluare microbiologică: IDR- PPD, serologia luesului, teste virusologice
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
laborator Testele obligatorii de laborator includ: - grup sanguin și Rh, tipizare HLA; - bilanț biologic urinar și sanguin,; - screening pentru infecții virale (virusurile hepatitice A, B, C, D, HTLV, HIV, virusurile din grupul herpes-citomegalus, herpes-simplex, Epstein-Barr); - screening pentru infecții bacteriene (hemoculturi, uroculturi, culturi din spută). Bilanțul pe organe: - cord: ecografie cardiacă, EKG, CPK, CPK-MB, test la troponină; - plămâni: radiografii seriate, bronhoscopie, culturi din spută, evaluarea gazelor sanguine; - ficat: ecografie abdominală, eco-Doppler pedicul hepatic, bilanț hepatic complet; - rinichi: ecografie abdomino-pelvină, eco-Doppler pedicul renal
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
cord: ecografie cardiacă, EKG, CPK, CPK-MB, test la troponină; - plămâni: radiografii seriate, bronhoscopie, culturi din spută, evaluarea gazelor sanguine; - ficat: ecografie abdominală, eco-Doppler pedicul hepatic, bilanț hepatic complet; - rinichi: ecografie abdomino-pelvină, eco-Doppler pedicul renal, diureză orară, creatinină serică, proteinurie, hematurie, uroculturi; - pancreas: amilaze și lipaze serice, glicemie. Se consideră donator ideal, pacientul aflat în moarte cerebrală cu: vârsta între 10-55 ani, cu traumatism cerebral sau AVC hemoragic fără istoric de cancer, fără infecții, Cl.cr > 60 ml/min (calculat conform formulei
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
cateter de dializă - Tract urinar: vezică, prostată rinichi nativi - Sistem nervos central: listeria, criptococcus, aspergilius, TBC, nocardia - Infecții sistemice: virale, TBC Investigații de cerut - Radiografie toracică - Ecografie de grefon renal - Culturi: exudat faringian, examen de spută, sumar de urină și urocultură, coprocultură, examen bacteriologic al secrețiilor de la nivelul plăgii operatorii - Serologie: anticorpi virali, în special CMV - CT cerebral, puncție lombară în caz de suspiciune de infecție a sistemului nervos central Etiologia infecțiilor bacteriene și tratamentul specific Spectrul de patogeni întâlnit în
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
TGO, gama-glutamiltranspep-tidaza, 5-nucleotidaza, fosfataza alcalină, sideremia), sindrom hepatopriv (albuminemie, fibrinogen, lipide totale, colesterol, timp Quick), sindrom de reactivitate mezenchimală (electroforeza proteinelor serice), funcția biliară (bilirubina totală, directă, indirectă); ionograma: Na +, K+, Cl-, rezerva alcalină; amilazemie, amilazuria; culturi din secreții, urină (uroculturi); b. Imagistice și funcționale: echocardiografia; volume respiratorii; radiografia eso-gastro-duodenală cu substanță de contrast, irigografia, fistulografii etc.; scintigrama hepatică, tiroidiană; computer tomografia (CT); rezonanța magnetică nucleară (CT); endoscopia (EDS); puncția biopsie (hepatică, din chisturi, tumori etc.); laparoscopia diagnostică cu sau fără
Capitolul 4: EVALUAREA BOLNAVULUI CHIRURGICAL. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Radu Moldovanu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1183]
-
în spațiul III apariția insuficienței renale acute funcționale, când prima măsură terapeutică este hidratarea (stenoză pilorică decompensată, ocluzii intestinale, arsuri grave pe suprafață întinsă etc.). Monitorizarea funcției renale se va realiza prin măsurarea diurezei a eliminărilor urinare pe 24 ore, uroculturi etc. Examenul sumar de urină poate orienta imediat către afecțiuni inflamatorii reno-ureterale (cilindri în sediment Ö glomerulonefrite, leucocituria sau/și bacteriuria Ö infecții urinare etc.). 4.3.2.4. Bolnavul diabetic În urma examenului clinic și a explorărilor paraclinice putem identifica
Capitolul 4: EVALUAREA BOLNAVULUI CHIRURGICAL. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Radu Moldovanu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1183]
-
intravenoasă.: starea colecistului, CBP, cisticului; În suspiciunea unei litiaze coledociene, dacă colecistul se opacifiază, atunci e vorba despre pancreatită acută. DIAGNOSTIC DIFERENȚIAL a. colică biliară febrilă - pielonefrita acută: dureri lombare ce cresc la micțiune; micțiuni frecvente și dureroase; leucociturie (piurie); uroculturi pozitive. - colica renală dreaptă; ulcerul gastroduodenal perforat; apendicita acută subhepatică; pancreatita acută; abcesul subhepatic; abcesul perinefretic drept; afecțiuni acute pleuropulmonare drepte; hepatomegalia cu distensie bruscă a capsulei Glisson; b. plastronul: - de cel subhepatic al unui ulcer duodenal acoperit; al apendicitei
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
rata de progresie a glomerulopatiei diabetice prin mecanisme încă neelucidate (55). Tratamentul vezicii neurogene include: rezecția colului vezical pe cale endoscopică, cu respectarea sfincterului striat (care previne incontinența). Infecțiile urinare asociate vor fi tratate cu antibioticul indicat de antibiograma efectuată după urocultură. De multe ori la diabetici bacteriuria poate fi subclinică (18). Substanțele colinergice (urecolina, l tb/6 h) pot fi utile. Dimpotrivă, anticolinergicele (antropina și atropinicele) sunt contraindicate. Tratamentul cu Doxazosin (antagonist α1adrenergic) în doze de 1-2 mg de 2-3 ori
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Olivia Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/92255_a_92750]