183 matches
-
se transferă prin intermediul serului; * sunt dependente de limfocitele T sensibilizate și se transferă prin suspensia celulară din exsudatul inflamator (exsudat peritoneal), bogat în limfocite și macrofage; * nefiind dependente de molecule proteice circulante, reacțiile de hipersensibilitate întârziată se manifestă în țesuturile vascularizate și nevascularizate. Se cunosc trei tipuri de reacție de hipersensibilitate de tip întârziat: * reacția întârziată de tip tuberculinic * hipersensibilitatea întârziată de contact. Ambele tipuri de reacție apar la 48-72 de la reexpunerea la antigen; * hipersensibilitatea întârziată granulomatoasă se manifestă în 21-28
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
pilieri, uneori abia vizibile. 3. amigdalitele cronice lacunare (criptice) ce se caracterizează prin cripte dilatate, umplute cu dopuri de cazeum fetid sau cu o secreție albicioasă, lăptoasă, mai degrabă purulentă decât cazeoasă. Mucoasa poate fi normală, dar adesea este puternic vascularizată, cu pilieri anteriori congestivi și pilieri posteriori tumefiați. Prin exprimarea amigdalelor, dopurile cazeoase sau lichidul lăptos din cripte pot fi mai bine puse în evidență. În anumite situații deshidratare, infiltrație cu săruri calcarecazeumul intracriptic se poate transforma în calcul amigdalian
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
important în morbiditatea generală. Pentru a fi patogen, focarul de infecție trebuie să exprime unele caracteristici definite drept condiții de patogenitate: 1. să fie situat în aria unor țesuturi limfoide imuno-competente; 2. să fie delimitat prin țesut de granulație slab vascularizat, ce limitează acțiunea factorilor de apărare circulanți, dar, în același timp permite un drenaj extrafocal episodic; 3. să fie populat cu germeni având o antigenitate particulară; 4. să fie prezente la nivelul focarului o serie de procese de degradare morfologică
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
biopsie: lungimea - variabilă, între 18 și 20 cm; lățimea sau înălțimea de 4 - 5 cm; are trei margini și trei fețe; este o piramidă triungiulară. 3. Următoarele zone din pancreas trebuie să fie evitate, cînd este posibil: a - zonele bogat vascularizate și anume: marginea superioară a pancreasului, capul pancreasului, către periferia sa și în apropierea de inserția duodenală; la nivelul proceselui uncinatus, datorită raporturilor apropiate cu pachetul mezenteric superior; marginea inferioară a pancreasului, pe unde drumuiește artera pancreatică inferioară; zona imediată
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
este înglobat în parenchimul glandular. Zonele din pancreas care sînt preferate și indicate cînd recoltăm o biopsie, pentru depistarea unei suferințe globale pancreatice, sînt: I. - fața anterioară, aproape în întregime, respectînd, mai cu seamă, marginile pancreasului, dar și zonele bogat vascularizate, în special zona capului glandular; II. - fața posterioară a pancreasului poate fi utilizată pentru recoltarea materialului biopsit, evitînd segmentele amintite mai sus; evitarea, și aici, a marginilor glandei. Cînd este vorba, însă, de recoltarea biopsiei de la nivelul unei tumori
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
analizate în continuare. Chirurgia de exereză pancreatică este deosebit de dificilă și aceasta din mai multe motive, după cum vom vedea: - este un organ abdominal profund situat, fiind complet extraperitoneal și situat într-o zonă deosebită a abdomenului, în regiunea cea mai vascularizată, cu vasele cele mai mari și cu raporturi deosebite ale centrului vital de inervație și anume - plexul solar; - raporturile sale posterioare sînt cu totul deosebite: pancreasul vine în raport cu cel mai mare carrefour venos - cel ce formează vena portă și colateralele
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
tumoră de mărimea unei nuci verzi, care nu era altceva decît o metastază ulcerată și deschisă în bronsie. S-a practicat, de necesitate, pneumonectomia dreaptă totală. Evoluție favorabilă. Examinarea piesei operatorii arăta că tumora hilară pulmonară era o metastază foarte vascularizată, ca un anevrism capilar, rupt în bronsia dreaptă; la nivelul celor trei lobi: multiple metastaze de mărimea pînă la 1 cm, care nu au putut fi „văzute” (depistate) la examinarea complexă pulmonară preoperatorie. 9. în pregătirea preoperatorie complexă vor fi
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
dispersate topografic, neavând atâtea lambouri musculare pediculate la dispoziție [56,57]. 4.3. TRANSPOZIȚIA MUSCULARĂ Transpoziția musculară este intervenția chirurgicală care mobilizează și introduce în cavitatea de empiem lambouri musculare pediculate. Pe lângă obliterarea mecanică propriu-zisă, mușchiul este un țesut excelent vascularizat ce se apără împotriva infecției [57,117-119]. Mușchii cei mai folosiți sunt cei ai peretelui toracic, dar există și mase musculare extratoracice ce pot fi pediculizate și transferate endotoracic pentru a umple cavitatea pleurală reziduală; cei mai utilizați sunt marele
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
și o greutate totală de 16% a corpului, adică 11 kg la un adult de 70 kg (50, 41). Pielea umană este bogată în terminații nervoase, a căror funcționalitate poate fi apreciată prin teste neurologice. De asemenea, tegumentul este bogat vascularizat. Fluxul sangvin cutanat este 450 ml/min, adică 9% din volumul cardiac și uneori, acesta, în anumite condiții, poate crește la 3 l/min (8). Alterările metabolice care se datorează diabetului zaharat au un efect profund asupra tegumentului. Funcțiile imunitare
Tratat de diabet Paulescu by Lawrence Chukwudi Nwabudike, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92265_a_92760]
-
localizate sunt invazive, cauzând recurență locală după rezecție [11]. TUMORILE FIBROASE PLEURALE LOCALIZATE BENIGNE Anatomia patologică Aspect macroscopic Macroscopic, tumorile fibroase pleurale localizate benigne se prezintă ca o masă solitară lobulară, încapsulată, solidă, atașată de pleură printr-un pedicul bine vascularizat sau printr-o bază largă, acoperită de o capsulă netedă strălucitoare. Pe secțiune se constată o masă uniformă sau nodulară, solidă, de culoare gri palid, cu aspect „whorled” caracteristic sau prezintă un aspect variat cu zone solide și moi alternând
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT () [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
-
mai mare în aceste cazuri [11]. În majoritate cazurilor este o tumoră solitară, prezența de leziuni multiple sincrone fiind extrem de rară [18]. Aspect microscopic Tumorile fibroase pleurale localizate benigne mai mici (cu diametrul sub 8 cm) tind să fie prost vascularizate, cu puține mitoze vizibile și cu celule fusiforme elongate uniform situate printre cantități variabile de colagen și fibre reticulare. Tumorile mai mari prezintă adesea pleomorfism, dar de obicei sub 4 mitoze per 10 câmpuri. De obicei, nu se constată atipii
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT () [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
-
În cazul în care există o suspiciune înaltă de adenocarcinom pancreatic și formațiunea se pretează la o rezecție curativă, PBP ar trebui evitată, deoarece există riscul însămânțării intraperitoneale sau subcutane [2,4]. În cazurile rare, în care tumora este bine vascularizată sau există colaterale numeroase în jurul tumorii, PBP nu ar trebui efectuată din cauza riscului de complicații hemoragice [2]. ASPECTE TEHNICE Biopsia ghidată ecografic este de obicei efectuată fie cu un ac de aspirație de 20-22 G pentru citologie (Chiba), fie cu
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Marcel Tanţău, Alina Tanţău () [Corola-publishinghouse/Science/92196_a_92691]
-
avantajele, cel puțin teoretice, ale administrării preoperatorii a RT ± chimioterapiei (CHT) sunt multiple:creșterea ratei de margini negative microscopic (R0);creșterea ratei de rezecabilitate (conversia unor cazuri inoperabile sau marginal operabile per primam);eficacitate radio-biologică mai bună pe tumora bine vascularizată, comparativ cu fibroza postoperatorie;scăderea riscului de însămânțare tumorală peroperatorie;secvență mai probabilă de asociere optimă radio-chirurgicală, întrucât adesea recuperarea postoperatorie prelungită tergiversează debutul optim (6-8 săptămâni) al RT adjuvante;evitarea unei chirurgii majore inutile la pacienții care progresează metastatic
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Adrian Bartoş, Cornel Iancu () [Corola-publishinghouse/Science/92165_a_92660]
-
au fost foarte importante [90], cu creșterea riscului de deces [91]. IMUNOTERAPIA SPECIFICĂ In adenocarcinomul pancreatic, interacțiunile dintre celulele tumorale și celulele gazdei se fac prin intermediul celulelor inflamatorii, a fibroblastelor și a celulelor endoteliale vasculare. Țesutul desmoplastic intratumoral este puțin vascularizat, substanțele citotoxice penetrează cu greu matricea de tip conjunctiv, de aceea se pun mari speranțe în celulele inflamatorii și macrofage care ar putea dobândi proprietăți antitumorale, în acest scop dezvoltându-se imunoterapia specifică. Aceasta include vaccinurile și terapia celulară adoptivă
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Călin Căinap, Alexandru Irimie () [Corola-publishinghouse/Science/92206_a_92701]
-
realizează o procedură reconstructivă, fiind utilizat lambou din mușchiul drept abdominal (de partea opusă a arterei mamare recoltate pentru by-pass). Cel mai frecvent se utilizează mușchiul mare pectoral, mobilizat medial. O opțiune importantă este și marele epiploon structură anatomică bine vascularizată și relativ ușor de mobilizat. Dezavantajul unei astfel de tehnici constă în alterarea în diverse grade a mecanicii respiratorii cu risc de dependență de ventilator și risc de sângerare din cord și vasele expuse. MEDIASTINITELE SUBACUTE Definiție Termenul de mediastinită
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92113_a_92608]
-
posibil a funcției ventilatorii a plămânului și cu risc operator minim. Alegerea lamboului se face preoperator, prin imaginarea defectului rezultat în urma parietectomiei. Se va ține cont atât de mărimea defectului, cât și de grosimea lui. Se utilizează numai lambouri bine vascularizate. Acest lucru este esențial, în special când suntem confruntați cu o plagă toracică complexă contaminată, sau cu leziuni de radionecroză sau de inflamație cronică cu fibroză. Altă condiție necesară este utilizarea unui lambou suficient de gros pentru asigurarea protecției conținutului
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Alexandru Nicodin () [Corola-publishinghouse/Science/92100_a_92595]
-
acestora, iar grefoanele coaptează sectoarele corespondente pe tranșele de secțiune (grefare sectorială). Uzual pentru un trunchi nervos la nivelul antebrațului sunt necesare 4-5 segmente de nerv sural. Pentru a putea fi revascularizate, grefoanele trebuie plasate într-un pat receptor bine vascularizat și trebuie spațiate între ele pentru a nu veni în contact direct unele cu altele. Reconstrucția nervoasă prin grefare se efectuează de regulă secundar, grefarea primară având rezultate mai modeste, probabil datorită leziunilor asociate provocate de un traumatism suficient de
Capitolul 14: TRAUMATISMELE MÂINII. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1210]
-
neoplaziei, cu leziuni mici și asimptomatice, a căror creștere este limitată de posibilitățile de difuziune a oxigenului și a diverselor substanțe nutritive. Aceste leziuni sunt în general detectabile numai microscopic și au o rată ridicată a apoptozei (7%) față de tumorile vascularizate (2%) [50]. Stabilirea legăturilor vasculare (faza roșie a neoplaziei) corespunde unei transformări calitative a tumorii, moment în care capacitatea de proliferare este dublată de dezvoltarea potențialului de invazie locală și de metastazare la distanță. Celulele endoteliale ale vaselor gazdei sunt
CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID () [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
-
neoplaziei, cu leziuni mici și asimptomatice, a căror creștere este limitată de posibilitățile de difuziune a oxigenului și a diverselor substanțe nutritive. Aceste leziuni sunt în general detectabile numai microscopic și au o rată ridicată a apoptozei (7%) față de tumorile vascularizate (2%) [50]. Stabilirea legăturilor vasculare (faza roșie a neoplaziei) corespunde unei transformări calitative a tumorii, moment în care capacitatea de proliferare este dublată de dezvoltarea potențialului de invazie locală și de metastazare la distanță. Celulele endoteliale ale vaselor gazdei sunt
CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID () [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
-
HACEK* Cutanată: stafilococi Uro-genitală: BGN Digestivă: enterococi Cateter: stafilococi, BGN, fungi * HACEK: grup de bacterii gram negative cu creștere lentă, care aparțin florei normale, reprezentate de specii de Haemophillus, Actinobacillus, Cardiobacterium, Eikenella, Kingella. Patogenie Endocardul este o structură anatomică slab vascularizată. Germenii grefați pe leziunile endocardice sunt greu accesibili fagocitozei și penetrării antibioticelor, din cauza rețelei locale de fibrină. “Protejați” de fibrină, germenii se multiplică și se eliberează permanent în sânge, recoltarea hemoculturilor fiind indicată indiferent de prezența febrei. Infecția endocardului recunoaște
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
localizare lobară, obiectivul este ablația totală a tumorii precum și a porțiunii de capsulă care se contrastează la administrarea de gadolinium. O leziune situată subcortical presupune o incizie corticală care se practică la nivelul unui șanț al emisferului cerebelos mai puțin vascularizat, sau în localizările supratentoriale, printrun coridor trans-sulcal. Nodulul tumoral este în mod obișnuit mai vascularizat, dar hemostaza cu coagularea bipolară și reducerea prin aspirație nu reprezintă de obicei o problemă deosebită (fig. 4.30). Localizarea astrocitomului la nivelul chiasmei optice
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
contrastează la administrarea de gadolinium. O leziune situată subcortical presupune o incizie corticală care se practică la nivelul unui șanț al emisferului cerebelos mai puțin vascularizat, sau în localizările supratentoriale, printrun coridor trans-sulcal. Nodulul tumoral este în mod obișnuit mai vascularizat, dar hemostaza cu coagularea bipolară și reducerea prin aspirație nu reprezintă de obicei o problemă deosebită (fig. 4.30). Localizarea astrocitomului la nivelul chiasmei optice și a diencefalului, pune o serie de probleme legate în principal de indicația operatorie care
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
25% din tumorile de ventricul IV) având tendința de a crește caudal spre foramen magnum, iar lateral spre foramen Lushka până la nivelul unghiului ponto-cerebelos. Histopatologie. Macroscopic apar ca formațiuni voluminoase, lobulate, de culoare cenușiu-roșiatică, friabilă, de consistență moale, aspirabilă, bine vascularizate. Localizările supratentoriale au o culoare mai cenușie, prezentând mai des chiste intratumorale. Uneori se pot observa calcificări intratumorale sau necroze. Microscopic ependimoamele de grad mic apar clasic sub aspectul de „piele de leopard”, fiind sugestive pentru diagnostic. Rozetele ependimare, care
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
din Cluj-Napoca glioblastoamele reprezintă 66% (358 cazuri) din totalul glioamelor de grad înalt operate în intervalul 01.01.2000 - 31.12.2011 respectiv 14,7% din totalul tumorilor cerebrale operate (2430 cazuri). Histopatologie. Macroscopic glioblastomul multiform este imprecis delimitat, bine vascularizat, neomogen, heterogen, de culoare gri-rozacee, cu zone chistice galben-brune date de necroze și hemoragiile intratumorale (aceste chiste nu au pereți proprii ci sunt delimitați de tumoră) dar și zone solide. În localizările superficiale are o dispoziție girală, fapt ce permite
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
În Clinica de Neurochirurgie din Cluj-Napoca ependimoamele anaplazice au reprezentat 3% din totalul glioamelor de grad înalt operate în ultimii 12 ani. Histopatologic. Macroscopic apar ca formațiuni dure, solide, voluminoase, lobulate, de culoare cenușiu-roșiatică, friabilă, de consistență moale, aspirabilă, bine vascularizate. Localizările supratentoriale au o culoare mai cenușie, prezentând mai des chiste intratumorale. Uneori se pot observa calcificări intratumorale sau necroze. Microscopic se caracterizează prin celularitate crescută, dispariția arhitecturii normale, atipie nucleară, activitate mitotică marcată și proliferare endotelială. Stroma este distrusă
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]