4,317 matches
-
funcţională uşoară, incapacitate adaptativă 20-49 % Manifestări hemoragice uşoare care apar după traumatisme majore sau intervenţii chirurgicale , nivel de factor VIII/IX 5-25 %. Deficienţafuncţionalămedie, incapacitate adaptativă 50-69% Manifestări hemoragice moderate/severe care apar după traumatisme minore, nivel de factor VIII/IX 1-5%. Deficienţa funcţională accentuată, incapacitate adaptativă 70-89 % Hemoragii majore – hemartroze, hematoame musculare profunde, hemoragii gastro- intestinale, cerebrale, nivel de factor VIII/IX sub 1%. Complicaţiile musculo- scheletale - hemartroze, fibroze articulare, necroze musculare calcificate şi complicaţiile neurologice prin compresie (hematoame voluminoase profunde) se evaluează conform criteriilor
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
incapacitate adaptativă 20-49% Tromboze cu diferite localizări, de intensitate redusă, unice sau recurente care nu lasă sechele durabile. Deficienţa funcţională medie,incapacitate adaptativă 50-69% Trombofilia asociată cu condiţii clinice vasculare de intensitate moderată, conform criteriilor de la capitolele respective. Deficienţă funcţională accentuată, incapacitate adaptativă 70-89 % Trombofilia asociată cu condiţii clinice vasculare de severitate crescută, conform criteriilor de la capitolele respective. Deficienţă funcţională gravă, incapacitate adaptativă 90-100 % Trombofilia asociată cu accidente trombotice în special cerebrale cu sechele grave, conform criteriilor de la capitolul
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
Deficienţă funcţională gravă, incapacitate adaptativă 90-100 % Trombofilia asociată cu accidente trombotice în special cerebrale cu sechele grave, conform criteriilor de la capitolul respectiv. STATUS POST-TRANSPLANT DE CELULE STEM HEMATOPOIETICE Deficienţă funcţională medie,incapacitate adaptativă 50-69% Evoluţie favorabilă, fără complicaţii. Deficienţă funcţională accentuată , incapacitate adaptativă 70-89 % Status post auto- sau allo- transplant de celule stem hematopietice cu grefare cu defect cu trombocitopenie/ leucopenie/anemie uşoară- moderată. Deficienţă funcţională gravă, incapacitate adaptativă 90-100 % Status post auto- sau allo-transplant de celule stem hematopietice în care există
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
sunt posilile cu jumătate de normă. Fără restricţii de participare la viaţa socială. Necesită servicii de sănătate pentru tratament curativ şi recuperator . Pot fi necesare servicii de educaţie şi formare, de consiliere vocaţională şi de angajare în muncă. Deficienţă funcţională accentuată, incapacitate adaptativă 70-89 % Limitarea moderată/severă a activităţilor: nu pot fi efectuate activităţi fizice moderate (Anexa 3), nu pot fi efectuate activităţi profesionale; este păstrată capacitatea de autogospodărire şi . Restricţii moderate de participare la viaţa socială. Necesită servicii de sănătate pentru
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
Pacienții care rămân cu sechele de intensitate medie după complicațiile post infecțioase sau non-infecțioase survenite în cursul evoluției bolii SIDA (sechele pulmonare, neurologice, oftalmologice, cerebrale, hematologice, etc – deficiența funcțională va fi stabilită conform criteriilor de la afecțiunile respective). Deficienţa funcţională accentuată, incapacitate adaptativă 70-89 % Pacienții diagnosticați cu infecție HIV/SIDA cu valori ale CD4 sub 200cel/mmc și/sau cu manifestări clinice specifice SIDA Pacienții care rămân cu sechele severe după complicațiile post infecțioase sau non- infecțioase survenite în cursul evoluției bolii SIDA (sechele
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
viaţa socială, doar în cursul exacerbărilor. Necesită servicii de sănătate pentru tratament de specialitate şi prevenirea complicaţiilor. Pot fi necesare servicii de educaţie şi formare, de consiliere vocaţională şi de angajare în muncă (vezi precizările din prezentarea generală). Deficienţă funcţională accentuată, incapacitate adaptativă 70-89 % Clinic: dispnee gradul 3 – 4 mMRC, agravare progresivă sau exacerbări severe care necesită spitalizări frecvente, control terapeutic nesatisfăcător. Pot fi prezente semne clinice şi funcţionale de cord pulmonar cronic. CPC decompensat (semne deinsuficienţă ventriculară dreaptă): turgescenţa jugularelor
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
medical, conform legii. În cazurile de eşec terapeutic, cazuri cronice, recidive precoce (la mai puţin de un an de la vindecare), tuberculoza multidrog rezistentă şi în cazuri de complicaţii cronice severe (fistule pleuro-bronşice, empiem tbc rezidual) se consideră deficienţă funcţională accentuată , incapacitate adaptativă 70-89 %. Formele cronice severe însoţite de caşexie, insuficienţă respiratorie cronică manifestă, insuficienţă cardiacă ireductibilă prezintă deficienţă funcţională gravă , incapacitate adaptativă 90-100 %. AFECŢIUNI SECHELARE RESPIRATORII POSTTUBERCULOASE În acest grup sunt cuprinse formele de tuberculoză pulmonară vindecate cu sechele importante
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
medie, incapacitate adaptativă 50-69 % Clinic şi funcţional: răspuns terapeutic satisfăcător, IA/H rezidual 11-20, deficit moderat de atenţie/concentrare, somnolenţă diurnă, disfuncţie ventilatorie moderată/severă (VEMS 59- 40% din prezis), reducere moderată a capacităţii de efort, răspuns hemodinamic inadecvat la efort. Deficienţă funcţională accentuată, incapacitate adaptativă 70-89 % Clinic şi funcţional: răspuns terapeutic slab, non-complianţă la tratmentul specific, IA/H rezidual >20, deficit sever de atenţie/concentrare, somnolenţă diurnă, disfuncţie ventilatorie severă (VEMS < 40% din prezis), reducere acentuată a capaciţăii de efort, răspuns hemodinamic inadecvat la efort
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
afectării funcţiei respiratorii, evaluată prin teste specifice, evoluţia post- operatorie, prezenţa complicaţiilor cauzate de boala de fond, intervenţia operatorie sau imunosupresia cronică. Pacienţii cu evoluţie post-operatorie favorabilă cu funcţie hemodinamică şi respiratorie adecvată posttransplant se consideră că prezintă deficienţă funcţională accentuată, incapacitate adaptativă 70-89 % Evoluţia postoperatorie nefavorabilă cu restabilire inadecvată a parametrilor hemodinamici şi respiratori şi /sau prezenţa complicaţiilor (infecţii, respingerea grefei, edem pulmonar,complicaţii determinate de imunosupresia cronică), depresia reactivă determină deficienţă funcţională gravă, incapacitate adaptativă 90-100 % AFECŢIUNI TUMORALE TUMORI BENIGNE
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
20-49% Semne funcţionale/clinice: simptomatologie de intensitate mică episoade frecvente deficit ponderal uşor Deficienţă funcţională medie, incapacitate adaptativă 50-69% Semne funcţionale/clinice: simptomatologie de intensitate medie complicaţii: esofagită, hemoragii medii, complicaţii bronhopulmonare; deficit ponderal mediu şi anemie medie (Hb 6-8g/dl) Deficienţă funcţională accentuată, incapacitate adaptativă 70-89% Semne funcţionale/clinice: simptomatologie permanentă complicaţii: ulcer esofagian, hemoragii digestive importante, stenoză peptică denutriţie accentuată, anemie(Hb <6g/dl); Tumorile maligne vor fi încadrate conform criteriilor de la capitolul Afecţiuni neoplazice. Bolile stomacului şi duodenului cod CIM K25- K31
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
50-69% Semne funcţionale/clinice: simptomatologie de intensitate medie complicaţii: esofagită, hemoragii medii, complicaţii bronhopulmonare; deficit ponderal mediu şi anemie medie (Hb 6-8g/dl) Deficienţă funcţională accentuată, incapacitate adaptativă 70-89% Semne funcţionale/clinice: simptomatologie permanentă complicaţii: ulcer esofagian, hemoragii digestive importante, stenoză peptică denutriţie accentuată, anemie(Hb <6g/dl); Tumorile maligne vor fi încadrate conform criteriilor de la capitolul Afecţiuni neoplazice. Bolile stomacului şi duodenului cod CIM K25- K31 Ulcerul gastric şi duodenal Se caracterizează prin durere epigastrică cu ritmicitate şi periodicitate caracteristice. Este diagnosticat radiologic
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
Pancreatită cronică forme uşoare şi moderate Semne funcţionale/clinice: Absenţa diareei, diabetului, durere controlabilă Deficienţă funcţională medie, incapacitate adaptativă 50-69% Pancreatitã cronicã forme moderate şi severe Semne funcţionale / clinice: sindrom diareic moderat, fãrã scãdere ponderalã semnificativã, cu durere controlabilã Deficienţă funcţională accentuată, incapacitate adaptativă 70-89% Pancreatită cronică forme severe Semne funcţionale / clinice: cazuri în care funcţia exo şi endocrină este sever afectată (diaree şi denutriţie severă), dureri persistente, rezistente la tratamentul medicamentos; pacienţi cu rezecţii pancreatice, cu diaree controlabilă Cancerul pancreatic va
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
atestate prin documente medicale) sub tratament adecvat, cu deficit ponderal mediu şi anemie (Hb = 8-7g/dl) RCUH formă cronică cu evoluţie continuă sub tratament adecvat, cu sindrom diareic şi dureros moderat, deficit ponderal mediu şi anemie moderată (Hb=6-8 g/dl Deficienţă funcţională accentuată, incapacitate adaptativă 70-89% Semne funcţionale / clinice: RCUH formă severă şi fulminantă RCUH formă recurentă cu episoade acute frecvente (peste 2/an), de intensitate severă, care au necesitat internare într-o secţie de reanimare, cu perioada de remisiune cu durată mai mică
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
fenomene subocluzive datorită perivisceritei, malabsorbţie cu denutriţie medie (deficit ponderal mediu). Rezecții colo-rectale pentru afecțiuni benigne cu stome permanente evoluție clinico- biologică favorabilă. Rezecții colo-rectale pentru afecțiuni maligne cu stome permanente, evoluție clinico- biologică favorabilă (remisiuni de durată). Deficienţă funcţională accentuată, incapacitate adaptativă 70-89% Semne funcţionale/clinice: Rezecţie de intestin subţire cu dereglări severe: malabsorbţie, deficit ponderal sever, anemie severă(Hb<6g/dl) manifestări ameliorate parţial la tratament. Pacienți cu fistule pararectale, fistule anorectale, cu incontinenţă de materii fecale, stare septică, denutriţie progresivă, amendate sau
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
moderate de activitate clinico-biologic ă Semne funcţionale/clinice: Semne moderate de activitate clinico-biologică Investigaţii: Perturbarea testelor de citoliză, cifrele depăşind de 3 ori valoarea normală , asociată cu creşterea gamaglobulinelor eventual confirmate de PBH (alternativ testul Fibromax), hepato-splenomegalie, modificări hematologice. Deficienţă funcţională accentuată, incapacitate adaptativă 70-89% HC cu evoluţie severă Semne funcţionale clinice: Evoluţie severă Investigaţii: teste de citoliză depăşind de 5 ori valorile normale , gamaglobuline serice ce depăşesc 20g/l sau 30% , hiposerinemie , creşteri stabile ale bilirubinemiei 2mg/dl , alungirea timpului de protrombină , confirmare
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
encefalopatie) . Deficienţă funcţională medie, incapacitate adaptativă 50-69% CH decompensată vascular şi/sau parenhimatos Semne funcţionale/clinice: Ascită în cantitate mică, uşor controlabilă, fără encefalopatie hepatică, varice esofagiene minime, cu risc scăzut de hemoragie digestivă Investigaţii: Clasa Child A sau B Deficienţă funcţională accentuată, incapacitate adaptativă 70-89% CH decompensată Semne funcţionale/clinice: Ascită controlabilă, episod de peritonită bacteriană spontană, varice esofagiene cu risc de hemoragie digestivă. Encefalopatia hepatică gradul I-II, episodică, indusă de factori predispozanţi identificabili Investigaţii: Clasa Child B sau C; Deficienţă funcţională gravă
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
incapacitate adaptativă 90-100% Transplant hepatic în primul an sau în prezenţa complicaţiilor Dacă evoluţia este favorabilă după un an de la transplant, în funcţie de starea clinico-biologică şi redobândirea capacităţii de autoservire , pacientul cu transplant hepatic poate avea: Deficienţă funcţională accentuată, incapacitate adaptativă 70-89% Recuperarea stării funcţionale şi clinice Deficienţă funcţională medie , incapacitate adaptativă 50-69% Funcţia abdominală - legată de contenţia organelor abdominale Eventraţiile Eventraţia reprezintă hernierea unei părţi a conţinutului abdominal printr-un orificiu care se creează într-o zonă slabă
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
impun schimbarea locului de muncă. Fără restricţii de participare la viaţa socială. Necesită servicii de sănătate pentru tratament curativ şi prevenţia complicaţiilor. Pot fi necesare servicii de educaţie şi formare, de consiliere vocaţională şi de angajare în muncă. Deficienţă funcţională accentuată, incapacitate adaptativă 70-89% Forme clinice: Diabet zaharat tip 1 echilibrat/dezechilibrat cronic, complicat cu cel puţin una din complicaţiile cronice severe de mai jos; Diabet zaharat tip2, echilibrat/dezechilibrat cronic, complicat cu cel puţin una din complicaţiile cronice severe de mai jos
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
cronice severe de mai jos; Diabet zaharat cu istoric documentat de hipoglicemii severe recurente; Complicaţiile cronice severe: retinopatie diabetică proliferativă; neuropatie periferică motorie (parapareză, tetrapareză, cu tulburări de sensibilitate); boală coronariană aterosclerotică, tulburări de ritm, conducere (care determină deficinţă funcţională accentuată, conform criteriilor); revascularizarea miocardică (primul an) cardiomiopatia diabetică cu disfuncţie sistolică severă; disfuncţie cardiacă autonomă manifestată prin:tahicardie fixă, ischemie miocardică silenţioasă, tulburări de ritm, hipotensiune ortostatică; boală arterială periferică aterosclerotică:indice glezna/brat (IGB)<0,4( stadiul III Fontaine) (conform criteriilor); nefropatia
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
în grup cu jumătate de normă. Fără restricţii de participare la viaţa socială. Necesită servicii de sănătate pentru tratament curativ şi recuperator. Pot fi necesare servicii de educaţie şi formare, de consiliere vocaţională şi de angajare în muncă. Deficienţă funcţională accentuată, incapacitate adaptativă 70-89% Forme clinice: Obezitate hiperplazică hipertrofică (severă IMC > 50 Kg/m 2 ) Asociată cu complicaţii de severitate cel puţin medie : tulburări locomotorii tulburări ventilatorii, sindrom de apnee în somn complicaţii cardiovasculare tulburări metabolice complicații hepatice insuficienţă veno-limfatică Investigaţii : măsurarea
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
în grup cu jumătate de normă. Fără restricţii de participare la viaţa socială. Necesită servicii de sănătate pentru tratament curativ şi recuperator . Pot fi necesare servicii de educaţie şi formare, de consiliere vocaţională şi de angajare în muncă. Deficienţă funcţională accentuată, incapacitate adaptativă 70-89% Forme clinice: Denutriţie severă, denutriţie extrem de severă (IMC=10-14,9%) asociată cu hipoalbuminemie severă, limfopenie severă, anemie severă Investigaţii : măsurarea înălţimii, greutăţii. IMC, determinări biologice, determinări biochimice Limitarea moderată/severă a activităţilor: pot fi efectuate activităţi fizice uşoare/sedentare, în
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
sunt posilile cu jumătate de normă. Fără restricţii de participare la viaţa socială. Necesită servicii de sănătate pentru tratament curativ şi recuperator. Pot fi necesare servicii de educaţie şi formare, de consiliere vocaţională şi de angajare în muncă. Deficienţă funcţională accentuată, incapacitate adaptativă 70-89% Semne clinice: tumoră hipofizară evolutivă aflată în tratament antitumoral ; tumoră hipofizară post tratament, precoce, cu sindrom endocrin şi metabolic secundare, parţial echilibrate prin tratament substitutiv; tumoră hipofizară post tratament specific cu sechele neurologice, oftalmologice sau somatice severe
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
şi în grup cu program redus. Restricţii uşoare de participare la viaţa socială. Necesită servicii de sănătate pentru tratament curativ şi recuperator. Pot fi necesare servicii de educaţie şi formare, de consiliere vocaţională şi de angajare în muncă. Deficienţă funcţională accentuată, incapacitate adaptativă 70-89% Semne clinice: insuficienţa hipofizară globală (caracterizată semiologic prin însumarea insuficienţei tiriodiene, corticosuprarenaliene, gonadice, somatotrope cu predominenţa simptomatică a glandei țintă, forma caşectică sau fără deperdiţie ponderală, insuficienţele hipofizare selective cu sindrom endocrin şi metabolic secundare, parţial echilibrate
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
jumătate de normă. Restricţii uşoare de participare la viaţa socială. Necesită servicii de sănătate pentru tratament curativ şi de prevenţie a complicaţiilor . Pot fi necesare servicii de educaţie şi formare, de consiliere vocaţională şi de angajare în muncă. Deficienţă funcţională accentuată, incapacitate adaaptativă 70-89% Semne clinice: diabetul insipid rezistent la tratamentul cu vasopresină sau analogi (poliurie peste 5 litri/zi), posttumoral, postoperator cu complicaţii neurologice şi hormonale secundare. Investigaţii: volum urinar/24 ore,Na seric, dacă este asociat unei insuficiențe hipofizare:TSH,fT4, cortisol seric, determinări
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
cu jumătate de normă Restricţii uşoare/moderate de participare la viaţa socială. Sunt necesare servicii de educaţie şi formare, consiliere vocaţională pentru a-şi dobîndi profesii adecvate statusului somatic (subiect de statură mică, proporţionat, cu sistem osteoarticular, gracil, delicat). Deficienţă funcţională accentuată, incapacitate adaptativă 70-89% Nanism hipofizar asociat cu alte deficiențe hipofizare Nanism hipofizar asociat cu hipotiroidie Semne clinice: hipotrofie staturală marcată, talia sub 120cm, asociază elementele semiologice ale insuficienței tiroidiene, respectiv ale insuficienței gonadice, afectarea performanțelor intelectuale (cel puțin deficiență medie
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]