221,936 matches
-
şi în afara programului prevăzut în contractul de furnizare de servicii medicale încheiat cu casa de asigurări de sănătate. ” În Anexa nr. 1, la lit. B, subpct. 1.6.1, se abrogă. În Anexa nr. 2, la art. 1, prima teză a alineatului (2), se modifică şi va avea următorul cuprins: „(2) Suma cuvenită prin plata "per capita" pentru serviciile menţionate la lit. e) se calculează prin înmulţirea numărului de puncte rezultat în raport cu numărul şi structura pe grupe de vârstă şi
ANEXĂ din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253536]
-
lista medicului de familie, conform lit. a), b) sau c), ajustat în funcţie de condiţiile prevăzute la lit. d), cu valoarea garantată stabilită pentru un punct. (…..).” În Anexa nr. 2, la art. 1, punctul 3. al literei a) de la alineatul (2), se modifică şi va avea următorul cuprins: 3. Pentru un număr de până la 2.200 de persoane înscrise pe lista medicului de familie programul săptămânal de activitate al cabinetului medical individual precum şi al fiecărui medic de familie cu
ANEXĂ din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253536]
-
ale art. 15 alin. (2), acordate începând cu 1 aprilie 2022, sunt incluse în plata "per capita" aferentă anului 2022, după aplicarea prevederilor art. 15 alin. (4) în luna decembrie. ” În Anexa nr. 2, la art. 1, prima teză a alineatului (3), se modifică şi va avea următorul cuprins: „(3) Suma cuvenită pentru serviciile medicale a căror plată se realizează prin tarif pe serviciu medical exprimat în puncte se calculează prin înmulţirea numărului de puncte pe serviciu medical ajustat în funcţie
ANEXĂ din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253536]
-
exprimat în puncte se calculează prin înmulţirea numărului de puncte pe serviciu medical ajustat în funcţie de gradul profesional, cu valoarea garantată stabilită pentru un punct. (….).” În Anexa nr. 2, la art. 1, în tabelul de la lit. a) a alineatului (3), punctul 8, se modifică după cum urmează: DENUMIRE SERVICIU MEDICAL FRECVENŢĂ/PLAFON NR. PUNCTE B. PACHET DE BAZĂ (…) 8. Servicii medicale diagnostice și terapeutice: Tariful include materialele sanitare şi consumabilele specifice. Se decontează potrivit art. 15 alin. (2). a) Spirometrie
ANEXĂ din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253536]
-
diagnostic și terapeutic efectiv realizate cu valoarea garantata pentru un punct "per capita", respectiv cu valoarea garantata pentru un punct pe serviciu medical și pentru un punct pe serviciu medical diagnostic și terapeutic. ” În Anexa nr. 2, la art. 10, alineatul (2), se modifică şi va avea următorul cuprins: „(2) Erorile de calcul constatate după expirarea unui trimestru se corectează până la sfârşitul anului astfel: suma corespunzătoare numărului de puncte plătit eronat, în plus sau în minus faţă de cel efectiv
ANEXĂ din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253536]
-
de aplicare în anul 2021 a Hotărârii Guvernului nr. 696/2021, cu modificările şi completările ulterioare. Pentru serviciile diagnostice și terapeutice nu se aplică ajustarea numărului de puncte în funcţie de gradul profesional al medicului. ” În Anexa nr. 3, articolul 9, alineatele (1) – (6) se modifică şi vor avea următorul cuprins: “ Art. 9 (1) Casele de asigurări de sănătate au obligaţia să deconteze, în termen de maximum 18 zile calendaristice de la încheierea fiecărei luni, contravaloarea serviciilor medicale furnizate, potrivit contractelor încheiate
ANEXĂ din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253536]
-
la a treia constatare se diminuează cu 10% valoarea garantată a unui punct per capita, pentru luna în care s-au produs aceste situaţii, pentru medicii de familie la care acestea au fost înregistrate. ” În Anexa nr. 3, articolul 13, alineatul (1), litera a) se modifică şi va avea următorul cuprins: “a) încetarea valabilităţii sau revocarea de către autorităţile competente a oricăruia dintre documentele prevăzute la art. 6 alin. (1) lit. b) - d) din anexa nr. 2 la Hotărârea Guvernului nr.
ANEXĂ din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253536]
-
confidenţialitatea în procesul de transmitere a datelor. Aplicația informatică sau sistemul informatic folosit trebuie să fie compatibile cu sistemele informatice din platforma informatică din asigurările de sănătate și să respecte specificaţiile de interfaţare publicate. ” În Anexa nr. 6, articolul 6 alineatul (1), litera a), se modifică şi va avea următorul cuprins: „a) o sumă reprezentând plata "per capita" pentru o listă echilibrată de 800 de asiguraţi, calculată prin înmulţirea numărului de puncte per capita cu valoarea garantată pentru un punct per
ANEXĂ din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253536]
-
un punct per capita; numărul de puncte per capita aferent listei echilibrate de asiguraţi este de 6.500 puncte/an şi se ajustează în raport de gradul profesional şi de condiţiile în care se desfăşoară activitatea;” În Anexa nr. 6, articolul 11 alineatul (1), litera a), se modifică şi va avea următorul cuprins: „a) încetarea valabilităţii sau revocarea de către autorităţile competente a oricăruia dintre documentele prevăzute la art. 6 alin. (1) lit. b) - d) din anexa nr. 2 la Hotărârea Guvernului nr.
ANEXĂ din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253536]
-
și de reabilitare, la valoarea garantată a punctului pe serviciu medical, care depășesc limitele stabilite la art. 3 alin. (1), în mod proporțional cu numărul de puncte realizat de fiecare furnizor, până la consumarea acestor sume. ” În Anexa nr. 8, alineatele (1) și (2) ale articolului 5 se modifică și vor avea următorul cuprins: “ART. 5 Erorile de calcul constatate în cadrul unui trimestru se corectează la sfârşitul trimestrului, odată cu recalcularea drepturilor băneşti cuvenite medicilor de specialitate din specialităţile clinice
ANEXĂ din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253536]
-
minus faţă de cel efectiv realizat într-un trimestru anterior se calculează în trimestrul în care s-a constatat eroarea, la valoarea garantată a punctului pe serviciu prevăzută pentru trimestrul în care s-a produs eroarea. ” În Anexa nr. 8, alineatul (1) al articolului 8 se modifică și va avea următorul cuprins: „ART. 8 (1) Reprezentantul legal al furnizorilor de servicii medicale clinice, inclusiv al furnizorilor de servicii medicale clinice de medicină fizică și de reabilitare, planificare familială, acupunctură şi îngrijiri
ANEXĂ din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253536]
-
beneficiază de serviciile medicale din pachetul de servicii medicale de bază, acordate pe teritoriul României, furnizorii de servicii medicale în asistenţa medicală ambulatorie de specialitate solicită bilet de trimitere pentru acordarea de servicii medicale în ambulatoriu;” În Anexa nr. 9, alineatul (2) al articolului 8 se modifică și va avea următorul cuprins: “(2) Valoarea garantată a unui punct este unică pe ţară; pentru anul 2022 valoarea garantată a unui punct pentru plata pe serviciu medical este în valoare de lei. ” În
ANEXĂ din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253536]
-
8 se modifică și va avea următorul cuprins: “(2) Valoarea garantată a unui punct este unică pe ţară; pentru anul 2022 valoarea garantată a unui punct pentru plata pe serviciu medical este în valoare de lei. ” În Anexa nr. 9, alineatul (1) al articolului 9 se modifică și va avea următorul cuprins: “ART. 9 Decontarea serviciilor medicale furnizate se face lunar, în termen de maximum 20 de zile calendaristice de la încheierea fiecărei luni; decontarea contravalorii serviciilor medicale furnizate potrivit contractelor
ANEXĂ din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253536]
-
semnătura electronică extinsă/calificată a reprezentanţilor legali ai furnizorilor. Până la data de 18 a celei de a doua luni după încheierea trimestrului se face decontarea drepturilor bănești cuvenite, ca urmare a regularizării erorilor de calcul constatate. ” În Anexa nr. 9, alineatele (1) – (4) ale articolului 13 se modifică și va avea următorul cuprins: “ART. 13 În cazul în care în derularea contractului se constată nerespectarea, din motive imputabile furnizorului/medicului, a programului de lucru prevăzut în contract, se aplică următoarele sancţiuni: la
ANEXĂ din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253536]
-
Aceste tarife se decontează numai dacă numărul procedurilor recomandate şi efectuate este de 4/zi, în caz contrar tarifele se reduc proporţional conform formulei: număr proceduri recomandate şi efectuate pe zi/4 x tarif pe zi de tratament”. În Anexa nr. 11, alineatul (1) al articolului 2 se modifică şi va avea următorul cuprins: ,,ART. 2 (1) Reprezentantul legal al furnizorilor de servicii medicale de medicină fizică şi de reabilitare din bazele de tratament facturează caselor de asigurări de sănătate, lunar, şi transmite
ANEXĂ din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253536]
-
şi de reabilitare din bazele de tratament au obligaţia să verifice Planurile eliberate de medicii de specialitate de medicină fizică și de reabilitare în ceea ce priveşte datele obligatorii pe care acestea trebuie să le cuprindă. ” În Anexa nr. 11, alineatul (1) al articolului 6 se modifică şi va avea următorul cuprins: ,,(1) Furnizorii de servicii medicale de medicină fizică şi de reabilitare din bazele de tratament încasează de la asiguraţi suma corespunzătoare coplăţii pentru serviciile de medicină fizică şi de
ANEXĂ din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253536]
-
de medicină fizică şi de reabilitare în bazele de tratament. Valoarea contractului pentru serviciile medicale de medicină fizică şi de reabilitare acordate în în bazele de tratament în sistemul asigurărilor sociale de sănătate, este de lei”. În anexa nr. 12, alineatele (1) şi (3) ale articolului 11, se modifică şi vor avea următorul cuprins: ,,ART. 11 (1) Decontarea lunară a serviciilor medicale de medicină fizică şi de reabilitare, acordate în bazele de tratament în sistemul asigurărilor sociale de sănătate, se face
ANEXĂ din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253536]
-
în relaţie contractuală cu casa de asigurări de sănătate. Sumele încasate la nivelul caselor de asigurări de sănătate în condiţiile alin. (1) – (4) se utilizează conform prevederilor legale în vigoare, cu aceeaşi destinaţie”. În anexa nr. 12, prima teză a alineatului (1) al articolului 19 se modifică şi va avea următorul cuprins: ,, (1) Contractul de furnizare de servicii medicale de medicină fizică şi de reabilitare în bazele de tratament se suspendă cu data la care a intervenit una dintre următoarele situaţii
ANEXĂ din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253536]
-
avea următorul cuprins: ,, (1) Contractul de furnizare de servicii medicale de medicină fizică şi de reabilitare în bazele de tratament se suspendă cu data la care a intervenit una dintre următoarele situaţii”. În anexa nr. 12, litera f) de la alineatul (1) al articolului 19 se modifică şi va avea următorul cuprins: “f) la solicitarea furnizorului, pentru o perioadă de maximum 30 de zile pe an calendaristic, în situaţii care determină imposibilitatea desfăşurării activităţii furnizorului. ” În anexa nr. 12, prima teză
ANEXĂ din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253536]
-
180 100% În Anexa nr. 14, punctul 1 din Nota de sub tabelul de la litera B. PACHETUL MINIMAL DE SERVICII DE MEDICINĂ DENTARĂ ACORDAT PERSOANELOR NEASIGURATE, se abrogă. În Anexa nr. 15, la articolul 3, litera e) de la alineatul (1) se modifică şi va avea următorul cuprins: “e) suma orientativă/medic specialist/lună la nivel naţional este de 4.000 lei/lună. Suma contractată se defalchează pe trimestre şi luni. ” În Anexa nr. 16, litera k) de la art. 7, se modifică şi
ANEXĂ din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253536]
-
în procesul de transmitere a datelor. Aplicația informatică sau sistemul informatic folosit trebuie să fie compatibile cu sistemele informatice din platforma informatică din asigurările de sănătate și să respecte specificaţiile de interfaţare publicate. ” În Anexa nr. 23, la articolul 4, alineatul (1), litera a), punctul 3, subpunctele d. şi n. , se modifică şi vor avea următorul cuprins: “d. numărul de cazuri realizate de furnizorii aflaţi în relaţii contractuale cu casele de asigurări de sănătate în anii 2018 - 2021; (…) n. ponderea cheltuielilor
ANEXĂ din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253536]
-
aflaţi în relaţii contractuale cu casele de asigurări de sănătate în anii 2018 - 2021; (…) n. ponderea cheltuielilor de personal în totalul sumei decontate de casa de asigurări de sănătate în anii 2018 - 2021;” În Anexa nr. 23, la articolul 4, alineatul (1), litera a), punctul 14 se modifică şi va avea următorul cuprins: „14. durata medie de spitalizare la nivel de spital - DMS_spital - este prevăzută în anexa nr. 23 A la ordin pentru spitalele de acuţi finanţate pe baza sistemului DRG
ANEXĂ din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253536]
-
spitalele de acuţi finanţate pe baza sistemului DRG şi durata medie de spitalizare la nivel naţional - DMS_nat - este 6,21 pentru spitalele de acuţi care nu sunt finanţate pe baza sistemului DRG. ” În Anexa nr. 23, literele a) şi b) ale alineatului (1) de la art. 5, se modifică şi vor avea următorul cuprins: “a) suma aferentă serviciilor medicale spitaliceşti, pentru afecţiunile acute, a căror plată se face pe bază de tarif pe caz rezolvat (DRG) pentru spitalele finanţate în sistem DRG
ANEXĂ din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253536]
-
medicale la nivel de pacient comunicate de către Şcoala Naţională de Sănătate Publică, Management şi Perfecţionare în Domeniul Sanitar Bucureşti conform prevederilor stabilite prin ordin al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate. ” În Anexa nr. 23, litera b) a alineatului (4) de la art. 11, se modifică şi va avea următorul cuprins: „b) o sumă reprezentând contribuţia personală, cu consimţământul exprimat în scris al asiguratului sau reprezentantului legal al acestuia cu privire la serviciile medicale şi nemedicale pe care urmează
ANEXĂ din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253536]
-
toate celelalte servicii medicale şi/sau nemedicale prestate asiguratului în perioada cuprinsă între comunicarea devizului estimativ şi externarea acestuia, însoţit de documentele fiscale, detaliate conform decontului al cărui model este prevăzut în anexa 23 E la ordin. ” În Anexa nr. 23, alineatul (4) al articolului 16 se modifică şi va avea următorul cuprins: „(4) Trimestrial, până la data de 5 a lunii următoare expirării unui trimestru, spitalele vor raporta realizarea indicatorilor trimestriali comparativ cu cei contractaţi şi, până pe data de 10
ANEXĂ din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253536]