1,544 matches
-
tehnice: fuzionarea canaliculelor prin sutură, ventuzarea ansei jejunale. TUMORILOR BILIARE DISTALE Atunci când se vizează o intervenție chirurgicală curativă, proximitatea tumorii cu duodenul și pancreasul impune efectuarea duodenopancreatectomiei cefalice (DPC). Pacienții cu patologie neoplazică rezecabilă, cu icter mecanic și funcție hepatică alterată (valori ale transaminazelor serice > 200 U/L; valori ale bilirubinei > 10 mg/dl) vor beneficia inițial de un drenaj biliar prin montarea unei proteze endobiliare sau prin efectuarea unei colecistostomii laparoscopice (în condițiile în care ductul cistic nu este invadat
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Claudiu Turculeţ, Mihai Matei () [Corola-publishinghouse/Science/92164_a_92659]
-
deficiențele de achiziție a limbii, într-o ambianță psiho-afectivă neprielnică. Rezultatele indicilor sintetizați de Mac Carty (43; p.761) și coroborate cu rezultatele testelor de dezvoltare privind limbajul la copiii rhinolalici demonstrează că funcția de bază a limbajului nu este alterată ci manifestă o întârziere pe plan psiholingvistic. Elementele descriminative încep să se evidențieze încă din perioada preverbiajului menținându-se pentru toți indicii la același nivel de diferență, întreaga dezvoltare psiholingvistică mergând într-un paralelism perfect cu normalul pe etapele de
RHINOLALIA ŞI TERAPIA EI STUDII ŞI CERCETĂRI by Margareta Tomescu () [Corola-publishinghouse/Science/91625_a_93000]
-
deficiențele de achiziție a limbii, într-o ambianță psiho-afectivă neprielnică. Rezultatele indicilor sintetizați d Mac Carty (43; p.761) și coroborate cu rezultatele testelor de dezvoltare privind limbajul la copiii rhinolalici demonstrează că funcția de bază a limbajului nu este alterată ci manifestă o întârziere pe plan psiholingvistic. Elementele descriminative încep să se evidențieze încă din perioada preverbiajului menținându-se pentru toți indicii la același nivel de diferență, întreaga dezvoltare psiholingvistică mergând într-un paralelism perfect cu normalul pe etapele de
RHINOLALIA ŞI TERAPIA EI STUDII ŞI CERCETĂRI by Margareta Tomescu () [Corola-publishinghouse/Science/91625_a_93000]
-
a semnificației unui semn, care, în urma acestei operații, nu mai desemnează o clasă sau o pluralitate de obiecte, ci un obiect anume, situat în anumite "cadre" ale vorbirii. În cazul determinării "forte", această particularitate se materializează prin faptul că elementele "alterate" ale textemului nu își mai desemnează obiectul (și) într-un mod figurat. În exemplul (b), indiferent dacă luăm în calcul doar lexemul elevul sau sintagma elevul Ionescu, aceste porțiuni de discurs se referă doar la obiectele pe care le desemnează
Textemele românești. O abordare din perspectiva lingvisticii integrale by Simina-Maria Terian () [Corola-publishinghouse/Science/84995_a_85780]
-
diaspora de la Szolnok- Doboka". Vicepreședintele EMKE propusese mutarea ghetoului acolo pentru dezmembrarea blocurilor tradiționale ale populației evereiești și românești și pentru o mai bună supraveghere a lor, deoarece "în sutele de familii maghiaro-române trăitoare pe terenurile extravilane ale orașului conștiința, alterată, a maghiarimii e măcinată, iar fenomenul bilingvismului însemnă pentru ele mai degrabă un pericol decât un avantaj". În această privință, românii din Mănăștur "sunt conștienți, fiind bine dirijați, dar pe maghiarii care trăiesc printre ei îi asupresc, pur și Simplu
Transilvania reîntoarsă: 1940-1944 by Ablonczy Balázs () [Corola-publishinghouse/Science/84996_a_85781]
-
un prognostic infaust, supraviețuirea mediană fiind de 6 luni sau de 25% la 1 an [28]. Cu toate acestea pacienții cu funcția hepatică păstrată (Child Pugh A) au o rată de supraviețuire de 7 luni, în timp ce pacienții cu funcția hepatică alterată (Clasa Child Pugh B) au o supraviețuire de 5 luni [28]. Introducerea terapiei sistemice cu Sorafenib, un inhibitor multikinazic a dus la creșterea supraviețuirii acestor pacienții la 10,7 luni [1,2]. Stadiul terminal Stadiul BCLC-D: include pacienți ce se
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Zeno Spârchez, Pompilia Radu () [Corola-publishinghouse/Science/92138_a_92633]
-
physis a Occidentului. Pentru ortodox, împlinirea stă sub semnul acțiunii Sfântului Duh care face ca totul să se transfigureze. Învățătura ortodoxă a transfigurării lumii nu se identifică cu cea protestantă a răului radical, teorie potrivit căreia natura este în întregime alterată, harul substituindu-se faptelor pentru a asigura mântuirea umană. În concepția protestantă, nu se discută despre transfigurare, întrucât "faptele sunt ale harului și nu ale făpturii transfigurate". În plus, la protestantism, este vorba de mântuirea individuală, în timp ce în Ortodoxie este
Biserica şi elitele intelectuale interbelice by Constantin Mihai [Corola-publishinghouse/Science/898_a_2406]
-
sau mai mic, să capteze din lichidele organismului, particule coloidale injectate”. circulant, cu o formulă leucocitară normală sau cu creșteri nesemnificative de celule reticulare. În perioada de stare, tabloul clinic este foarte asemănător aceluia din leucoza acută: febră, stare generală alterată, fenomene hemoragipare, uneori adenopatie, splenomegalie și hepatomegalie, aceste ultime simptome nefiind obligatorii. 1.3.1 Diagnosticul clinic al reticulozelor (plasmocitozelor) Diagnosticul acestor cazuri nu se poate preciza decât pe baza examenului biopsic al măduvei osoase (câteodată elementele proliferate sunt atât
MODIFICĂRI HEMATOLOGICE ŞI BIOCHIMICE ÎN MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM – BOALA KAHLER-RUSTITZKI) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/91824_a_107353]
-
umiditate. Aspectul macroscopic al organelor lezate nu se deosebește de cel din reticulosarcom, boală prezentând un caracter invaziv, manifestat la nivelul ganglionilor. Simptomatologia și formele clinice ale limfosarcomului se aseamănă cu cele descrise la reticulosarcom. Bolnavul prezintă o stare generală alterată, febră, anemie marcată, cașexie. Infiltrația sarcomatoasă a diferitelor organe determină tulburări în fucționarea lor (insuficiență hepatică, pancreatică, renală). Examenul sângelui periferic oferă date puține și necaracteristice, în formele fără diseminare periferică. Bolnavul poate prezenta în fazele mai avansate o anemie
MODIFICĂRI HEMATOLOGICE ŞI BIOCHIMICE ÎN MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM – BOALA KAHLER-RUSTITZKI) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/91824_a_107353]
-
mielomul micromolecular (mielomul Bence-Jones); • lanțuri γ,α, µ în boala lanțurilor grele. Suspiciunea unei paraproteine o reprezintă anumite tablouri clinice: fracheri spontane, anemie, infecții repetate, dureri osoase, insuficiență renală, modificarea unor analize de screening ca: VSH crescut, probe de disproteinemie alterate, hematii în fișicuri pe frotiu de sânge. În aceste cazuri, trebuie făcute, pe lângă puncția osoasă, care pune în evidență celule maligne și unele investigații privind proteinele din ser și urină, începând cu electroforeze de agar. Electroforeza în gel de agar
MODIFICĂRI HEMATOLOGICE ŞI BIOCHIMICE ÎN MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM – BOALA KAHLER-RUSTITZKI) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/91824_a_107353]
-
postoperatorie 4500-5000 cGy sau polichimioterapie adjuvantă. Stadiul II impune iradiere externă și internă preoperatorie și, la un interval de maxim 6 săptămâni, intervenție chirurgicală - histerectomie radicală abdominală cu anexectomie bilaterală și limfadenectomie radicală pelvină. În cazul pacientelor cu stare generală alterată ce nu pot suporta o intervenție chirurgicală se va face doar radioterapie. Recomandări speciale: - pacientele în std I fără adenopatii clinic evidente beneficiază de brahiterapie intravaginală; - pacientele în std Ic și II cu G3 beneficiază de radioterapie externă pelvină cu
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
ca aceste studii să ajute la identificarea corelată a genelor asociate cu boli complexe ca: diabetul, cancerul, afecțiunile vasculare și unele boli mintale. Aceste lucruri sunt greu de stabilit cu metode tradiționale de “vânare” a genelor, deoarece o singură genă alterată își poate aduce doar o mică contribuție la riscul de boală. Complexitatea extraordinară a proiectului face necesară participarea cercetătorilor din domenii variate: biologie, informatică, chimie, matematică, fizică, ingineria aplicată. Una dintre noile metode de cercetare o constituie studiul comparat al
Caleidoscop by Maria-Cristina Doroftei () [Corola-publishinghouse/Science/91784_a_93516]
-
teologică a lui Hobbes, dar în Lectiones opticae din 1668 a propus o descriere a refracției care provenea dintr-o teorie mecanică a mișcării limitate. El a evitat să menționeze că teoria, completată cu diagramele anexate (deși răsturnate și ușor alterate) erau copiate direct din Tractatus Opticus de Hobbes". Parkin, Taming the Leviathan, p. 222. 9 Am tradus în acest fel titlul scrierilor de tinerețe ale lui John Locke, Two Tracts on Government, pentru a evita confuzia cu tratatele de maturitate
Dreptatea ca libertate: Locke și problema dreptului natural by Gabriela Rățulea () [Corola-publishinghouse/Science/84950_a_85735]
-
atingă nivelul de evoluție a limbajului în concordanță cu vârsta cronologică. Raportându-ne la întârziere în dezvoltarea generală a vorbirii, conform dicționarului explicativ de logopedie, „dezvoltarea vorbirii se caracterizează prin sărăcia vocabularului (vocabularul cuprinde în jur de 20-30 cuvinte), pronunție alterată (fenomene de tip dislalic), incapacitatea subiectului de a se exprima coerent, logic, în propoziții și fraze (cuvântul are rol de propoziție), în condițiile unui auz bun și a unei dezvoltări normale a organelor fonoarticulatorii.“ [1] Această tulburare poate fi determinată
Caleidoscop by Irina Amuhaia, Oana Agheorghiesei () [Corola-publishinghouse/Science/91786_a_93244]
-
îndoială care angajează și potențează subiectivitatea umană (cum se întîmplă la Pascal sau Șestov) și care o poate vindeca de dezgustul de istorie. Dar de ce dezgust? Pentru că, între altele, ideea de progres fusese într-un fel compromisă. Era o idee alterată, va spune Cioran. Motivul: se petrecea, în vremea sa, o transformare cu totul de neînțeles pentru om: "Creștinismul este terminat, dar și istoria. Omenirea a apucat-o pe un drum greșit [...] Ne transformăm pînă la urmă într-o singură și
Cel de-al treilea sens by Ion Dur () [Corola-publishinghouse/Science/911_a_2419]
-
luna a III-a, vascularită toxico-septică post gangrenă uterină, șoc toxico-septic cu insuficiență hepato-renală acută, stare generală alterată". Din istoricul bolii se reținem că debutul bolii se situează în urmă cu 12 ore când au apărut febră, frisoane, stare generală alterată și zone violacee pe tegumentele nasului și membrele inferioare și că: "Bolnava fiind interogată insistent, a recunoscut la ora 13/14.03.84 că și-a făcut manevre endouterine în scop abortiv" (s.p.). După internare s-a instituit terapia intensivă
Statutul femeii în România comunistă. Politici publice și viața privată () [Corola-publishinghouse/Science/84992_a_85777]
-
și membrele inferioare și că: "Bolnava fiind interogată insistent, a recunoscut la ora 13/14.03.84 că și-a făcut manevre endouterine în scop abortiv" (s.p.). După internare s-a instituit terapia intensivă, dar starea s-a menținut grav alterată. S-a procedat la intervenție chirurgicală sub anestezie generală și continuarea terapiei intensive. Intraoperator s-a confirmat diagnosticul de gangrenă și s-a dispus histerectomie totală cu anexectomie bilaterală și drenaj peritoneal. Postoperator, starea generală s-a menținut gravă datorită
Statutul femeii în România comunistă. Politici publice și viața privată () [Corola-publishinghouse/Science/84992_a_85777]
-
b) Gangrena Fournier este o fasceită necrotizantă localizată în regiunea genitală la bărbați. Se asociază frecvent cu bolile urologice sau periuretrale. Regiunea scrotală este roșie, tumefiată, uneori sfacelată și prezentând zone de crepitații. Durerile sunt intense, iar starea generală profund alterată. Este posibilă migrarea procesului către peretele abdominal. Intervenția chirugicală de debridare și de înlăturare a țesuturilor necrozate trebuie efectuată sub acoperire antibiotică intensivă. Întucât regiunea scrotală are un potențial de regenerare bun, vindecarea poate fi uneori neașteptat de rapidă. Acest
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Luminiţa Scăiceanu () [Corola-publishinghouse/Science/92239_a_92734]
-
din jurul cateterului sunt ușor de identificat, cele pericateterale profunde pot fi destul de greu de diagnosticat. Când infecția atinge cavitatea peritoneală, pacientul poate prezenta discomfort abdominal, subfebrilitate și un dializat turbid. Mai rar, debutul este acut, cu febră și stare generală alterată, episodul fiind datorat, de regulă, stafilococului auriu. În mod normal, se acceptă în dializat prezența a 50-100 celule/ml, în majoritatea lor macrofage. Un număr care depășește 100 de elemente figurate/ml sugerează infecția peritoneală. Culturile trebuie efectuate folosind 50-100
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Luminiţa Scăiceanu () [Corola-publishinghouse/Science/92239_a_92734]
-
modifică contrareglarea glucozei după hipoglicemia indusă, catecolaminele s-ar putea să nu fie esențiale menținerii homeostaziei glicemice, care poate fi restabilită numai prin intervenția glucagonului (Fig. 1). Totuși, adrenalina poate fi importantă în acest sens, atunci când secreția de glucagon este alterată. Invers, atunci când secreția de catecolamine este alterată, secreția de glucagon devine esențială. De menționat că la pacienții cu neuropatie diabetică vegetativă, creșterea noradrenalinei prin stimularea indusă de trecerea în ortostatism este mult mai scăzută față de normal, ca urmare a scăderii
Tratat de diabet Paulescu by Mirela Culman, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92238_a_92733]
-
s-ar putea să nu fie esențiale menținerii homeostaziei glicemice, care poate fi restabilită numai prin intervenția glucagonului (Fig. 1). Totuși, adrenalina poate fi importantă în acest sens, atunci când secreția de glucagon este alterată. Invers, atunci când secreția de catecolamine este alterată, secreția de glucagon devine esențială. De menționat că la pacienții cu neuropatie diabetică vegetativă, creșterea noradrenalinei prin stimularea indusă de trecerea în ortostatism este mult mai scăzută față de normal, ca urmare a scăderii eliberării neurotransmițătorului la nivelul terminațiilor nervoase periferice
Tratat de diabet Paulescu by Mirela Culman, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92238_a_92733]
-
în patologia non-convulsivă sunt: monitorizarea activității cerebrale în timpul anesteziei („burst supression”), diagnosticul diferențial al encefalopatiilor difuze, criteriu în stabilirea morții cerebrale, monitorizarea și prognosticul pacienților comatoși (punerea în evidență la pacienții comatoși a statusului epileptic nonconvulsiv), diagnosticul diferențial în stările alterate ale conștienței (tulburări electrofiziologice cerebrale, mecanisme psihogenice, sindrom „locked in”), diferențierea hidraencefaliei de hidrocefalia severă etc. Dintre anomaliile EEG mai frecvent întâlnite amintim: - atenuarea difuză a activității electrice - întâlnită în encefalopatiile de diverse cauze; - atenuarea focală a activității electrice - reprezintă
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Horia Pleș, Marcel A. Anghelescu () [Corola-publishinghouse/Science/92120_a_92615]
-
Nu este deloc, în treacăt fie spus, puțin lucru. Aceleași calități apar, din plin, și în Bonjour, popor !, al cărui titlu sarcastic nici nu mai trebuie subliniat. Este vorba, bineînțeles de... poporul român. Mai precis de o anumită mentalitate (congenitală?, alterată? și una și alta?). în același timp profund timorată și terorizată de represiunea totalitară și defensiv-adaptabilă. La dosarul politologiei românești scriitorul adaugă, în orice caz, o pagină moralistă de parcurs cu atenție. Este chiar caracteristică reflexiei politologice actuale această critică
POLITICĂ ŞI CULTURĂ by ADRIAN MARINO () [Corola-publishinghouse/Science/873_a_1589]
-
simte în nici un fel culpabil, deoarece are convingerea că a trăit toată viața într-o ordine perfect normală, indiscutabilă, definitivă. Și mulți intelectuali necomuniști au fost convinși că situația era într-adevăr ireversibilă. Decomunizarea pentru această Românie profund modificată și alterată rămâne o noțiune fără sens. Despărțirea definitivă de dictatură încă nu s-a produs în conștiința sa. Scurte observații tot în acest sens făcuse anterior același Adrian Dinu Rachieru. Această schimbare enormă de mentalitate trebuie deci avută, în primul rând
POLITICĂ ŞI CULTURĂ by ADRIAN MARINO () [Corola-publishinghouse/Science/873_a_1589]
-
permite formarea anevrismelor disecante mici: anevrisme Charcot-Bouchard, considerate responsabile pentru hemoragia cerebrală hipertensivă. Lipohialinoza duce de asemenea la tromboza arterelor penetrante mici, baza patologică a lacunarismului cerebral (12). Aceste modificări microangiopatice ale rezistenței arteriolelor creierului duc la o reactivitate cerebro-vasculară alterată, parte a tulburărilor microvasculare generalizate cauzate de diabet (22). În afara microangiopatiei există alți factori diferiți care influențează fluxul sanguin cerebral la diabetici: - alterarea inervației adrenergice și colinergice a arteriolelor cerebrale, descrisă în diabetul experimental și explicată prin posibilitatea influențării răspunsului
Tratat de diabet Paulescu by Răzvan Motoc, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92214_a_92709]