765 matches
-
mm, cel puțin contigue, dar este preferabilă suprapunerea secțiunilor 50% pentru o calitate superioara a imaginilor obținute prin postprocesare. Se administrează intravenos 100-150 ml contrast iodat nonionic cu un debit de 3-5 ml/s Pentru faza arterială se preferă tehnica „bolus tracking” de monitorizare a concentrației substanței de contrast în sângele arterial, cu declanșarea scanării la 15 secunde după momentul în care atenuarea la nivelul aortei abdominale în dreptul emergenței trunchiului celiac atinge 100 HU. Achiziția imaginilor în faza portal-venoasă se face
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Anton () [Corola-publishinghouse/Science/92132_a_92627]
-
simptomatologie care indică creșterea riscului de hipotensiune intradialitică. Apariția unui episod de hipotensiune intradialitică impune câteve măsuri de urgență (Tab V-3): - așezarea apcientului în poziție Trendelenburg, dacă starea acestuia o permite; - oxigenoterapie, pentru prevenirea ischemiei cardiace acute; - administrarea în bolus pe linia venoasă a 100-200 ml soluție salină 0,9%, sau administrarea de soluții hipertone (glucoză 10%, NaCl 10% etc); acestea din urmă nu și-au dovedit superioritatea față de serul fiziologic, fiind indicate în special dacă se asociază crampe musculare
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92213_a_92708]
-
2 Linia de injectare trebuie spălată cu o soluție perfuzabilă de clorură de sodiu , înainte și după administrarea tratamentului cu Vectibix , pentru a evita amestecul cu alte medicamente sau soluții intravenoase . Nu se administrează intravenos prin injectare rapidă sau în bolus . Siguranța și eficacitatea Vectibix nu au fost studiate la pacienții cu insuficiență renală sau hepatică . Nu este necesară ajustarea dozei la persoanele vârstnice . Studiile clinice nu au evidențiat diferențe globale de siguranță sau eficacitate între pacienții cu vârsta ≥ 65 ani
Ro_1117 () [Corola-website/Science/291876_a_293205]
-
150 mmol sodiu ( echivalent a 3, 45 mg sodiu ) pe ml de concentrat . Acest lucru trebuie luat în considerare la pacienții cu dietă hiposodată strictă . Vectibix în asociere cu FLI Pacienții care primesc Vectibix în asociere cu un regim FLI [ bolus de 5- fluorouracil ( 500 mg/ m ) , leucovorin ( 20 mg/ m ) și irinotecan ( 125 mg/ m ) ] au prezentat o incidență crescută a diareei severe ( vezi pct . 4. 8 ) ; prin urmare , administrarea de Vectibix în asociere cu FLI trebuie evitată ( vezi pct
Ro_1117 () [Corola-website/Science/291876_a_293205]
-
bolnavului în decubit dorsal; - se execută o primă serie de tomograme fără substanță de contrast, apoi cu substanță de contrast; - asistenta îi va canula o venă de la plica cotului și va administrarea substanța de contrast injectând i.v. Iopamiro în bolus (ca atare - nedizolvat); - se execută o a doua serie de tomograme, după substanța de contrast. - Medicul urmărește imaginile pe un ecran le selectează și le înregistrează; - când sunt suficiente imagini selectate, se oprește aparatul și se scoate masa din aparat
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
se clampează sonda și se expune cel de-al doilea film; - se drenează vezica de substanță și se expune cel de-al treilea film. Se poate efectua la indicația urologului pielografie intravenoasă sau CT . Tehnica pielografiei intravenoase: - se injectează în bolus IV substanță de contrast (omnipack , iopamiro); - se fac radiografii la 1, 5, 15 și 20 de minute după injectare; - pentru pacient instabil se expune la 1 și 2 minute după injectare, în sala de operație. Pielografia intravenoasă (PIV) nu este
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
38° și pacientul are frison. Se anunță medicul de gardă de la transplant dacă: - TA > 180/110 mmHg - Dacă drenajul pe tuburile de dren > 200ml - Dacă diureza < 50ml/h. În acest caz se verifică sonda vezicală; se administrează Furosemid iv în bolus 120 mg. ZIUA 1 DUPĂ OPERAȚIE Ora 7. 00 : se recoltează creatinina serică. Ora 08.00: se administrează MP 500mg iv (în 50ml SF, perfuzie de 30min.) sau 1g la persoane obeze /miss-match-uri multiple. Ora 08.00: se administrează MMF
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
reconstrucții cel puțin contigue, dar este preferabilă suprapunerea secțiunilor 50% pentru o calitate superioară a imaginilor obținute prin postprocesare [2]. Se administrează intravenos 100-150ml contrast iodat nonionic cu un debit de 3-5 ml/s Pentru faza arterială se preferă tehnica „bolus tracking” de monitorizare a concentrației de contrast în sângele arterial. În lipsa acesteia, scanarea se va declanșa empiric, la 30-35 secunde de la debutul injectării. Achiziția imaginilor în faza venos-portală se face la 60-70 secunde de la începerea injectării. Faza tardivă presupune achiziția
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Zeno Spârchez () [Corola-publishinghouse/Science/92156_a_92651]
-
Kg corp/zi, fiind de multe ori mai mare. Se pot administra 2 prize de insulină NPH sau 2 prize de insulină premixată, cu 25-40 minute înainte de mese. Dezavantajul îl constituie stilul de viață neflexibil cu mese fixe. - regimul bazal / bolus (II seara, IR la mese): nu este indicat la pacienții vârstnici, necesitând monitorizare frecventă a glicemiei și un senzoriu neafectat. Etapele inițierii tratamentului hipoglicemiant la vârstnici: Dacă glicemia à jeun este < 200 mg/dl (11 mmol/l) și pacientul este
Tratat de diabet Paulescu by Carmina Alexandru, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92225_a_92720]
-
acțiune directă pe musculatura netedă a vaselor arteriolare, fără efect pe capacitanța venoasă. Administrat intravenos efectul apare în aproximativ 1 minut, cu un maxim de acțiune la 10 minute și o durată variabilă de 3-18 ore. Administrarea se face în bolus de 1-3 mg/ Kg, pe o perioadă de 10-15 minute. Doza maximă la o administrare, nu trebuie să depășească 150 mg. Dacă răspunsul este inadecvat, dozele se repetă la interval de 10-15 min. Are efecte colaterale semnificative - hipotensiune necontrolată, hiperactivitate
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
Determină un control inpredictibil al TA și poate cauza stop respirator, motive pentru care este utilizat foarte rar în practica clinică. Fentolamina este un blocant adrenergic cu afinitate mai mare pentru -1. Administrarea se face în perfuzie continuă sau în bolus 1-5 mg. Efectul este imediat și durează aproximativ 15 minute. Are acțiune vasodilatatorie pe patul arterial și venos. Poate induce creșterea frecvenței cardiace, a muncii miocardice și a cererii de oxigen, motiv pentru care este contraindicată în 181 ischemia miocardică
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
de motricitate și tonus muscular, de tipul clasic al „crizei pseudo-convulsive” sau „epileptoide” clasică, descrisă la vremea sa de J.M. Charcot, cu un aspect clinic deosebit de zgomotos și spectacular. Se notează ca tulburări următoarele: tremurături sau mișcări coreiforme, sughiț, disfagie (bolus hystericus), lipotimi, bâlbâială, somnolență diurnă, tulburări astenice, astazie-abazie, contracturi musculare segmentare, pseudo-paralizii, afonie, ticuri, tulburări de dinamică sexuală. - Tulburări senzitive, reprezentate prin: hipoestezii, anestezii, algii diverse, pseudosurditate, acufene, tulburări de vedere. - Tulburări neurovegetative de tipul spasmelor dureroase, tulburări gastro-intestinale, simptome
[Corola-publishinghouse/Science/2268_a_3593]
-
va accentua. Din toate aceste motive, în prezent, sunt preferate insulinele premixate (stabile și cu dinamică previzibilă) sau, dacă se dorește o altă proporție a insulinelor din amestec, se vor injecta cu dispozitive puse la dispoziție de firmele producătoare. Mărimea bolusului insulinic precum și concentrația crescută a preparatului insulinic sunt invers proporționale cu rata de absorbție. Omogenizarea perfectă a preparatelor insulinice intermediare sau lente permite o dinamică previzibilă a preparatului pur sau premixat. Căile de administrare influențează, de asemenea, dinamica preparatelor insulinice
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Rodica Perciun, Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/92267_a_92762]
-
Are, de asemenea, efecte negative datorită inducerii trombocitopeniei [2]. Protamina administrată la finalul BCP în vederea neutralizării efectului heparinei, activează de asemenea cascadele umorale, produce bronhospasm, crește rezistențele pulmonare și produce hipotensiune arterială sistemică [2], mai ales dacă este administrată în bolus și nu suficient de lent intravenos, în perioada vulnerabilă după BCP. BCP - DURATA FUNCȚIONĂRII ÎN SIGURANȚĂ Spre deosebire de BCP parțial a cărui durată de siguranță este măsurată în zile (vezi „Asistarea circulatorie”), atunci când se utilizează oxigenatorul cu membrană, durata de utilizare
Tratat de chirurgie vol. VII by VICTOR RAICEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92068_a_92563]
-
aer a stomacului. La nivelul câmpurilor pulmonare mijlocii se pot observa imagini de condensare determinate de aspirație. Studiile radioscopice baritate pun în evidență o fază orofaringiană a deglutiției normală și peristaltică prezentă pe primii câțiva cm ai esofagului, după care bolusul baritat nu poate fi propulsat, eventual este fracționat, „plimbat” în sus și în jos de unde non-peristaltice ineficiente de tip terțiar sau pur și simplu stă în corpul esofagian. SEI nu se relaxează ca răspuns la deglutiție, bolusul trece în cantități
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
esofagului, după care bolusul baritat nu poate fi propulsat, eventual este fracționat, „plimbat” în sus și în jos de unde non-peristaltice ineficiente de tip terțiar sau pur și simplu stă în corpul esofagian. SEI nu se relaxează ca răspuns la deglutiție, bolusul trece în cantități mici în stomac sau nu reușește deloc să treacă cardia; când s-a realizat umplerea esofagului se pot observa diferite grade de dilatație a corpului esofagian și îngustarea simetrică, regulată în regiunea terminală pe 1-4 cm care
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
a normalului sau mai mare și presiunea intraesofagiană de repaus pozitivă. Sfincterul esofagian superior este normal. Testele manometrice farmacologice (mecholyl, bethanecol) determină la bolnavii cu acalazie creștera pronunțată a presiunii SEI, fără producerea unei peristaltici. Scintigrafia esofagiană evidențiază întârzierea transportului bolusului marcat cu un radiotrasor prin esofag până în stomac sau chiar absența trecerii acestuia în stomac. Diagnostic Diagnostic pozitiv trebuie suspicionat la orice bolnav cu disfagie pentru solide și lichide sau disfagie paradoxală instalată lent cu evoluție uneori intermitentă, însoțită de
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
decât în acalazie. Explorari diagnostice Explorarea radiologică . Tranzitul baritat cu fluoroscopie (eventual videofluoroscopie) este prima investigație care trebuie recomandată și evidențiază unde nonpropulsive, terțiare în regiunea netedă a esofagului, iar când contracțiile sunt foarte puternice se realizează o segmentare a bolusului dând esofagului un aspect de tirbușon („corkscrew esophagus”) (fig. 3). Deglutițiile urmate de contracții anormale sunt separate de contracții peristaltice normale. Manometria esofagiană identifică următoarele modificări în regiunea netedă a esofagului, în special pe ultimii 5-10 cm : 1) contracții nonperistaltice
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
regim a scăzut recurențele cu 31%, date care au fost susținute de studii ulterioare. - În ultimii ani, acest prim regim a fost înlocuit de unul care asociază acid folinic (leucovorin) și 5-fluorouracil (5FU): FUFOL Acid folinic 200mg/m2/zi în bolus i.v. în 10minute (sau acid I folinic 100mg/m2/zi)+5FU 375mg/m2/zi, în perfuzie, în 250ml ser glucozat 5%, în 30minute, din ziua 1 în ziua 5; se repetă la 28 zile, timp de 6 luni. FUFOL
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
în perfuzie, în 250ml ser glucozat 5%, în 30minute, din ziua 1 în ziua 5; se repetă la 28 zile, timp de 6 luni. FUFOL în doze diminuate Acid folinic 20 mg/m2/zi (acid I-folinic 10mg/m2/zi) în bolus i.v. în 10 minute +5FU 425mg/m2 în bolus în 3 minute în ser fiziologic din ziua 1 în ziua 5; se repetă lunar timp de 6 luni. Radioterapia nu are nici un efect asupra cancerelor de colon și nu
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
ziua 1 în ziua 5; se repetă la 28 zile, timp de 6 luni. FUFOL în doze diminuate Acid folinic 20 mg/m2/zi (acid I-folinic 10mg/m2/zi) în bolus i.v. în 10 minute +5FU 425mg/m2 în bolus în 3 minute în ser fiziologic din ziua 1 în ziua 5; se repetă lunar timp de 6 luni. Radioterapia nu are nici un efect asupra cancerelor de colon și nu este indicată. Este însă indicată preoperator (uneori postoperator) la pacienții
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
cu nitroglicerina scade efectele adverse. Doza recomandată 0,4-0,8 UI/min i.v. cu efect terapeutic în 30-70% din cazuri; a fost înlocuită de derivați sintetici. Glypressina (Terlipresina) este un derivat sintetic al vasopresinei, mai activ. Se administrează în bolus de 1-2 mg, în 10 ml ser fiziologic la 4-6h și produce hemostază în 60-90% din cazuri. Se combină cu un nitrat în administrare sublinguală. Somatostatina scade presiunea portală și fluxul în vena azygos. Ideal, se recomandă administrarea unui bolus
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
bolus de 1-2 mg, în 10 ml ser fiziologic la 4-6h și produce hemostază în 60-90% din cazuri. Se combină cu un nitrat în administrare sublinguală. Somatostatina scade presiunea portală și fluxul în vena azygos. Ideal, se recomandă administrarea unui bolus de 250 µg înainte de internare urmată de 250 µg/h în perfuzie 5 zile. Este eficient în oprirea HDS și facilitează tehnicile endoscopice. Efecte adverse: hiperglicemia. Octreotidul scade presiunea portală, fluxul în vena azygos și mezenterică, presiunea intravariceală, având efect
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
zile. Este eficient în oprirea HDS și facilitează tehnicile endoscopice. Efecte adverse: hiperglicemia. Octreotidul scade presiunea portală, fluxul în vena azygos și mezenterică, presiunea intravariceală, având efect hemostatic în 80-85% din cazuri. Doza este de 50 µg i.v. în bolus urmată de perfuzie i.v. continuă cu 25-50 µg/h, 2 zile. Tratament vaso-activ profilactic Molsidomine, în administrare orală cronică, scade presiunea variceală fiind recomandat pentru profilaxia secundară. Beta-blocantele (propranolol sau nadolol) sunt folosite pentru profilaxia primară sau secundară a
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
relevante ceea ce determină un consum redus de filme radiologice și a spațiului de stocare a lor. Imaginile pot prezenta nivele variabile de magnificare. Există o competiție între arteriografia “pas cu pas” (stepped arteriogram) și cea cu “vânare a bolului opac” (bolus chasing) care poate să asigure urmărirea automată (de exemplu utilizând un KAT - Knee Arrival Time prestabilit) sau interactivă a substanței de contrast cu o serie de avantaje. rezoluție spațială a imaginilor este în funcție de tipul de matrice utilizată care determină numărul
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]